Gordelroos en HIV Griep en HIV

• Varicella-Zoster-Virus
• Influenza-virus
• Blijft aanwezig
• Verdwijnt
• Verandert niet
• Verandert jaarlijks
• Vaccinatie
!
"
"
#
$
%
&
!
"
"
&
'
(
#
)*
"
#
(+
(+
(
, -# .&
/012/
3/)1/45
Complicaties varicella
• Pneumonie
• Hepatitis
• Bij volwassenen heftig beloop
Complicaties zoster
• Huidinfecties
• Encefalitis
• Post-herpetische pijn
• Retina afwijkingen
Incidentie van herpes zoster
• Per 1000 persoon-jaren
• HIV• HIV +
CD4 > 500
CD4 200- 500
CD4 < 200
` 3.3
31.2
47.2
97.6
Vaker bij hersel immuunfunctie
HIV
• Ernstiger en langduriger beloop
• Ziet er anders uit
• Vaker complicaties m.n. oog
vaccinatie
• Verzwakt virus
• Niet standaard
&
(7
(7
( ',
(
: 3
:9
:<3
/8
,9
# ;2 5
/#
;/ 5
6
9
"
"
&
(
"
(
"
(
6
( !(
37
(=
6
&
&
"
"
6"
1
5
9
"
"
(
/1
"
(9
2
&
(
6
&
(
"
(
('
,
:
:
:
:
6 1
"
1)
"6
"
"
"
*$0
2
"
6" 6
&
"
(
(
(
(
(
(
(
(
(
&
%
>
6
1 &
6
,
<
>
!
?,
<
,
,
/1)
/1)
6 1
@
&
(
38$A B5
(
"
/)
"
5
"
6
" 3)1
"
&
&
"
C 4A
&
"
/84*1/8*
(?
( /8/*
:;
:D
2/00
"
"
0$000
20$000$000
&
3,
"
1 /# ;/5
&
Griep vaccinatie bij HIV
minder kans om griep te krijgen
effect is minder bij laag CD4
mogelijk tijdelijke stijging HIV-viral load