Toestemmingsformulier Vervoer

Toestemmingsformulier Vervoer
Naam ouder(s):
Naam gastouder:
Plaats:
Datum:
Kind(eren):
1.
2.
3.
4.
Door ondertekening van dit formulier verleent (verlenen) ouder(s) toestemming aan de
gastouder om bovengenoemd(e) kind(eren) per fiets of auto te vervoeren.
Het vervoer van kinderen gebeurt uitsluitend na overleg met de ouder(s) en in / op
goedgekeurde* zitjes. De gastouder neemt daarbij te allen tijde de veiligheidsregels in acht.
In geval van vervoer met de auto, is deze APK gekeurd en heeft de gastouder een ongevallen
inzittendenverzekering afgesloten.
Ondertekening ouder(s):
Ondertekening gastouder:
………………………………………
…………………………………………
* Voor de regels van het vervoer in de auto, verwijzen wij u naar de volgende site:
http://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/auto/vraag-en-antwoord/wat-zijn-de-regels-voorhet-vervoer-van-kinderen-in-de-auto.html
* Voor de regels van het vervoer op de fiets, verwijzen wij u naar de volgende site:
http://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/fiets/vraag-en-antwoord/moet-mijn-kind-achteropeen-fiets-snorfiets-of-bromfiets-in-een-fietsstoeltje.html
U kunt bij Gastouderbureau Piekeboe een digitaal formulier aanvragen.
Graag ontvangen wij een kopie van het ingevulde formulier.

Download Report