Vragen botcement

gespecialiseerd ziekenhuis voor
orthopaedie  reumatologie  revalidatiegeneeskunde
Aan
Diverse
contactpersonen
Van
Doorkiesnummer
Datum
Referentie
Betreft
Vragen botcement
Geke van Meer
9504
16 juni 2014
Vragen over botcement
Aanleiding
Bij de Sint Maartenskliniek is er een aantal metingen middels een PID meter uitgevoerd om na te
gaan of bij het bereiden van botcement sprake is van uitdamping. Aanleiding voor het uitvoeren van
deze metingen was een vraag van een zwangere medewerker of zij nog wel mocht werken met
botcement tijdens haar zwangerschap. De metingen gaven een verrassend resultaat, namelijk een
piek meting van ruim 125 ppm bij het kneden van het cement (bij de Sint Maartenskliniek wordt
gewerkt met een gesloten systeem). De Sint Maartenskliniek zal op korte termijn aanvullende
metingen verrichten waarbij er continu wordt gemeten met een PID meter en waarbij alle
meetresultaten worden gelogd.
Tijdens een CGC-NVAB bijeenkomst 12 juni j.l. is het uitvoeren van deze metingen gepresenteerd
als een arbo praktijkvoorbeeld bij ziekenhuizen. Vervolgens werd het voorstel gedaan om dit
onderwerp beter te onderzoeken en werd ons de mogelijkheid geboden om aan u een aantal vragen
ten aanzien van dit onderwerp te stellen. Onderstaand een aantal vragen over het gebruik van
botcement. Hierbij het verzoek deze vragen te beantwoorden en te retourneren naar
[email protected]. Graag uw reactie versturen voor 18 juli 2014.
Korte uitleg over botcement, uit PROTOCOL: veilig werken met Botcement te vinden op
www.betermetarbo.nl
Botcementen zijn koud uithardende kunstharsen in een twee-componentensysteem. De beide
componenten worden gemengd tot een deeg dat verder wordt gebruikt om prothesen te implanteren
en aan het bot te bevestigen. De ene component is een poeder bestaand uit polymethylacrylaat
(PMMA). De andere component is een vloeistof met het monomeer methylmetacrylaat (MMA).
MMA is een heldere, kleurloze, ontvlambare vloeistof met een scherpe geur. De stof geeft irritatie aan
de huid, ogen en slijmvliezen van de bovenste luchtwegen. Daarnaast veroorzaakt het specifieke
overgevoeligheid en reacties op de huid (dermatitis) bij direct contact, wat wijst op allergie.
De huidige stand der techniek bij het mengen van beide componenten tot botcement is dat dit in een
gesloten houder met vacuümpomp gebeurd, zodat handmatig mengen van beide componenten (in de
open lucht) niet meer noodzakelijk is.
De blootstellingsgrenswaarde voor MMA bedraagt 205 mg/m3 (50 ppm) als tijdgewogen gemiddelde
over 8 uur en 410 mg/m 3 (100 ppm) als gemiddelde waarde over 15 minuten. Deze waarden zijn zgn.
wettelijke grenswaarden die niet overschreden mogen worden. De reukdrempel ligt tussen 0,2 en 0,6
mg/m3. Dit is veel lager dan de blootstellingsgrenswaarden. De reuk van MMA is daardoor geen
indicator voor overschrijding van de blootstellingsgrenswaarden.
Vraag 1. Wordt er gebruik gemaakt van een gesloten systeem met vacuümpomp voor het mengen
van botcement?
Vraag 2. Welk merk botcement wordt gebruikt en kunt u het veiligheidsinformatieblad hiervan naar ons
toesturen?
Vraag 3. Zijn er specifieke persoonlijke beschermingsmiddelen vereist? Zo ja welke en is dit
vastgelegd in een protocol?
Vraag 4. Worden medewerkers voorgelicht over het gebruik/ het bereiden van botcement?
Vraag 5. Hoe vaak wordt het bereiden van botcement uitgevoerd? Hoe vaak kan 1 medewerker per
dag deze bereiding uitvoeren (worst case)?
Vraag 6. Zijn er klachten bekend bij het gebruik of bereiden van botcement? Zo ja, geef een
omschrijving van de klachten.
Vraag 7. Is er bij u onderzoek bekend waarbij metingen zijn uitgevoerd? Zo ja, kunt u ons op de
hoogte stellen van dit onderzoek?
Vraag 8. Bent u geïnteresseerd in een vervolg onderzoek? Kunt u aangeven waarom wel of niet?
Vragen botcement, 16 juni 2014
2
Vraag 9. Is het mogelijk om in uw ziekenhuis aanvullende metingen uit te voeren?
Vraag 10. Heeft u nog vragen of opmerkingen ten aanzien van dit onderwerp?
Bij voorbaat dank voor de medewerking aan dit onderzoek. Wij zullen u informeren over de resultaten
van deze vragenlijst.
Met vriendelijke groet,
Geke van Meer (RAH)
Vragen botcement, 16 juni 2014
3

Download Report