Indicatoren Borst- en Darmkanker

Indicatoren Borstkanker
12 juni 2014
Aangeboden aan het Kwaliteitsinstituut door:
ZN
De Levenmetkanker-beweging
(voorheen NFK)
Mede namens:
OMS
Indicatoren Borstkanker 2014
Volume
•Aantal nieuwe ptn per ziekenhuislocatie S2
•Aantal geopereerde ptn per ziekenhuislocatie 1(noemer)
•% Ptn dat borstsparende operatie ondergaat 17,18, A
•Aantal ptn met systemische therapie bij invasief M0 mammacarcinoom 23
Wachttijd
•% Ptn met wachttijd ≤ 5 weken tussen diagnose en start behandeling 24,25,26
•% Ptn met wachttijd ≤ 5 weken tussen twee soorten behandeling 27,28,29,30
Bereikte klinische status
•% Ptn met irradicale resectie bij :
• 1e mammasparende operatie voor
invasief mammacarcinoom na neoadjuvante therapie 12
• Primair 1e mammasparende operatie
voor invasief mammacarcinoom zonder
neo-adjuvante therapie 13
• 1e mammasparende operatie voor DCIS 14
Team/Faciliteiten
•Multidisciplinair overleg door volledig borstkankerteam voor en na operatie 6,7
•Aantal internist-oncologen totaal en voor borstkankerptn S3
•Aantal gecertificeerd chirurg-oncologen S4
•Onderzoeksmogelijkheden: Invriezen tumorweefsel S6
Diagnose/Behandeling/behandelpalet
•Behoefte psychosociale zorg standaard bepaald S7
•Mogelijkheid tot directe reconstructie door plastisch chirurg op zh locatie 19,20
•Hoeveel primaire reconstructies zijn er uitgevoerd (onderverdeeld in eigen
weefsel, prothese en combinatie van eigen weefsel met prothese) 19,20
•% Okselklierdissectie bij 0 positieve lymfeklieren 15,16
•% Ptn met HER2 positieve bepaling 3
•% Ptn dat radiotherapie krijgt bij lokaal uitgebreid mammacarcinoom waarvoor
ablatio mammae 21
Registratie/verslaglegging
•% Ptn met volledige pathologie verslaglegging2
•% Ptn van wie informatie in NBCA volledig en geaccordeerd is 1
Cliëntervaring
Informatievoorziening
CQ Mammacare #
A Samenhangend met radicaliteit, gaat om inzicht, geen norm
1 Corresponderend met indicatornummer 1 uit NBCA
S1 Corresponderend met indicatornummer 1 uit NBCA, SONCOS indicatoren
# Door BVN in maart 2014 toegevoegd
Kwaliteit van leven
Nader te bepalen
Indicatoren Darmkanker
12 juni 2014
Aangeboden aan het Kwaliteitsinstituut door:
ZN
De Levenmetkanker-beweging
(voorheen NFK)
Mede namens:
OMS
Indicatoren Darmkanker 2014
Volume
•Aantal geopereerde ptn per ziekenhuislocatie (colon, rectum, dubbeltumor) 2
Mortaliteit
•30-daagse mortaliteit (colon, rectum) 14,16 *
Wachttijd
•Tijd tussen PA afname en start behandeling (1e operatie / radiotherapie) 11,12
Gecompliceerd beloop
•% Primair colorectaal carcinoom ptn bij wie
re-interventie is verricht 10A
•% Primair colorectaal carcinoom ptn bij wie
re-operatie is verricht 10B
•Gecompliceerd beloop 13,15*
Team/Faciliteiten
•% Rectumcarcinoomptn dat pre-operatief in MDO wordt besproken 4
•Specifieke samenstelling MDO S5
•Aanspreekpunt is bekend SA2
•Hoofdbehandelaarschap is bekend SA1
•Aantal chirurgen (met aantekening GE) per ziekenhuislocatie S2
Diagnose/Behandeling/behandelpalet
•Behoefte psychosociale zorg standaard bepaald S9
•% Ptn bij wie ≥10 lymfeklieren onderzocht 3
•% Ptn met primair colorectaal carcinoom waarbij pre-operatief gehele colon in beeld
is gebracht 5
•Screenen op erfelijkheid S10
Bereikte klinische status
•% Primair rectumcarcinoom ptn met positief
CRM 8
Registratie/verslaglegging
•% Primair rectumcarcinoom ptn bij wie CRM bekend is (in pathologieverslag) 7
•% Ptn met compleet record in DSCA 1
•Voldoen aan normen van Nederlandse Stomavereniging #
Cliëntervaring
Kwaliteit van leven
Informatievoorziening
Nader te bepalen
Nader te bepalen
1
Corresponderend met indicatornummer 1 uit DSCA
Corresponderend met indicatornummer 1 uit DSCA, SONCOS indicatoren
SA1 Corresponderend met indicatornummer 1 uit SONCOS algemeen
* Indicator in 2014 alleen te gebruiken voor kwaliteitsdiscussie tussen zorgverzekeraar en ziekenhuis, niet voor externe publicatie of zorginkoop
# Indicator gewenst door patiëntenvertegenwoordigers
S1