Predialyse polikliniek

CODIA
�
Dialysecentrum voor de regio Waterland
Predialyse polikliniek
Codia Waterland
U bent verwezen naar de Predialyse
polikliniek van het Waterlandziekenhuis
omdat uw nieren onvoldoende functioneren.
Predialyse is de fase die voorafgaat
aan de dialyse of transplantatie, als de
nieren nog maar voor ongeveer 20%
werken. Als de nierfunctie tot rond de
10% gezakt is, is het noodzakelijk dat
het bloed kunstmatig gezuiverd wordt.
U moet dan gaan dialyseren.
De Predialysepoli bevindt zich op de
3e etage (D3).
Wat merkt u ervan als uw
nierfunctie achteruit gaat?
De nierfunctie kan een hele tijd achteruit gaan zonder dat u het merkt, want
de nieren hebben een flinke overcapaciteit. Meestal ontstaan pas duidelijke
klachten als de nieren minder dan 30%
werken. Vrijwel altijd is er sprake van
slepende moeheid.
De andere klachten in de predialysefase
verschillen van persoon tot persoon.
U kunt te maken krijgen met lichamelijke klachten zoals: weinig of juist veel
urineproductie, braken, sufheid, weinig
eetlust, slapeloosheid, vochtophoping
onder de huid, jeuk, kramp, hoge
bloeddruk.
Behandeling
In de predialysefase is de behandeling
allereerst gericht op het zo lang mogelijk uitstellen van de noodzaak voor
dialyse en/of transplantatie, oftewel op
het behoud van de nierfunctie. U wordt
daarbij begeleid door een internist/
nefroloog, dialyseverpleegkundige,
diëtist en medisch maatschappelijk
werkster. Daarnaast wordt u zo goed
mogelijk voorbereid op een toekomst
met dialyse of transplantatie wanneer
de nierfunctie ondanks alles toch nog
verder achteruit gaat.
Verandering van levensstijl
Een deel van de begeleiding heeft
betrekking op een gezonde levensstijl:
bewegen, gezond leven, en verandering van dieet. Dit zijn factoren die het
behoud van uw nierfunctie gunstig
kunnen beïnvloeden.
Medicatie
Wanneer de nieren slechter gaan functioneren is het van belang dat u medicatiewijzigingen aan de arts meldt. Van
sommige medicijnen moet namelijk de
dosering worden aangepast wanneer
de nierfunctie minder is omdat ze door
de nieren uit het lichaam verwijderd
worden.
Andersom krijgt u wellicht extra medicatie van de nefroloog voorgeschreven
om de achteruitgang van uw nierfunctie
zo goed mogelijk proberen af te remmen. Ook kan het zijn dat u medicatie
nodig heeft omdat bepaalde functies
van uw nieren nu tekort schieten.
U krijgt hier uitleg over, daarnaast krijgt
u altijd een medicijnlijst op papier mee.
Laboratorium
Er wordt regelmatig bloed afgenomen
om de waarden in uw bloed te controleren. Ook wordt af en toe gevraagd
om 24 uur urine op te vangen.
De nefroloog
In de predialysefase heeft de nefroloog
(specialist in nierziekten) meer tijd voor
u om uw klachten en mogelijkheden te
bespreken en vragen te beantwoorden.
De nefroloog zal de verschillende dialysemogelijkheden en/of een niertransplantatie met u bespreken. Soms zijn
er medische redenen waarom de ene
behandeling wel of niet kan. Als er geen
medische redenen zijn waarom een
bepaalde behandeling niet mogelijk is,
kunt u in overleg met uw naasten de
behandeling kiezen die het beste past
bij uw persoonlijke situatie en wensen.
Ook zijn op dezelfde dag de predialyseverpleegkundige en regelmatig de
diëtiste en medisch maatschappelijk
werker aanwezig. Zij houden allemaal
op dezelfde dag spreekuur zodat u uw
afspraken makkelijk kunt combineren.
De dialyseverpleegkundige
De dialyseverpleegkundige zal meerdere afspraken met u maken. Het eerste
gesprek is een kennismakingsgesprek.
Tijdens de volgende gesprekken
geeft de verpleegkundige u algemene
informatie over het functioneren van de
nieren en wat er gebeurt als de nieren
verder achteruit gaan. De verpleegkundige gaat uitgebreid in op de mogelijkheden van de verschillende manieren
van niervervangende therapie, het dialyseren. Zij laat zien hoe dit werkt en
geeft u informatiemateriaal mee. De
keuze voor een bepaalde vorm van
dialyse is persoonlijk en moet passen
bij uw levensstijl.
Als u dialyseert loopt u iets meer risico
op een hepatitis B-infectie (leverontsteking). Daarom zorgt de verpleegkundige dat u hiervoor wordt ingeënt.
Diëtiste
Vaak is het in de predialysefase van
belang een aantal voedingsadviezen in
acht te nemen, zoals een zout-, eiwiten kaliumbeperking. De diëtiste neemt
dit uitgebreid met u door. Ook is er
aandacht voor optimale voeding. Als u
bijvoorbeeld geen eetlust heeft of juist
zal moeten afvallen.
Medisch maatschappelijk
werk
De achteruitgang van de nierfunctie
kan lichamelijke klachten geven en gevolgen hebben voor uw functioneren.
Over de weerslag die dit heeft op uw
leven, stemming, relatie, financiële
situatie enz. kunt u met de medisch
maatschappelijk werkster praten.
Hierbij zijn partner en/of overige familieleden ook welkom.
Bereikbaarheid
Als u de arts of verpleegkundige wilt
spreken buiten de afspraak om, kunt u
contact opnemen met het secretariaat,
telefoonnummer (0299) 457 793. Het
secretariaat van de Predialysepoli is
telefonisch bereikbaar op maandag,
woensdag en donderdag tussen 8.00
en 16.00 uur. Buiten deze tijden kunt
u contact opnemen met uw huisarts.
Deze zal zonodig contact opnemen
met de nefroloog.
betreffende persoon (personen) of dat
u er samen niet uitkomt. In dat geval
kunt u contact opnemen met de klachtenfunctionaris en/of de klachtencommissie.
Meer informatie kunt u vinden in de
brochure ‘Wegwijzer bij klachten’. Op
elke afdeling kunt u er één opvragen.
Overige informatie
Natuurlijk kunt u met uw nefroloog al
uw vragen bespreken. Ook organiseren verschillende dialysecentra voorlichtingsavonden.
Verder biedt de Nederlandse Vereniging van Nierpatiënten (NVN) informatie en ondersteuning, via de website
(www.nvn.nl), het forum, themadagen
en de Luistertelefoon.
Klachten
Wanneer u niet tevreden bent over een
bepaald aspect van uw behandeling of
verblijf in het Waterlandziekenhuis dan
vinden wij het fijn als u dit meldt.
U kunt bij de medewerkers van de
afdeling uw ervaringen kwijt. Het kan
echter zijn dat u uw ontevredenheid
niet kunt of wilt bespreken met de
Notities
��
��
��
��
��
��
��
��
��
��
��
��
��
��
��
��
Colofon
Dit is een publicatie voor patiënten van
het Waterlandziekenhuis
Informatie
www.waterlandziekenhuis.nl
e-mailadres: [email protected]
22385 juli 2014

Download Report