tabletten enof insuline als medicatie

Onderzoek of ingreep
bij diabetes
tabletten en/of insuline als medicatie
Binnenkort heeft u een afspraak voor een onderzoek of een kleine chirurgische ingreep
in Gelre ziekenhuizen Apeldoorn. Voor dit onderzoek / ingreep mag u gedurende
langere tijd niets eten en/of drinken. Dit kan problemen geven voor uw bloedglucose.
U kunt hierdoor last krijgen van klachten die wijzen op een te hoge of een te lage
bloedglucose.
Deze brochure geeft u informatie over wat u meeneemt naar het ziekenhuis en hoe u
uw medicatie aanpast.
Wat neemt u mee naar het ziekenhuis ?
Naast eventuele zaken die u voor het onderzoek / de ingreep dient mee te nemen naar
het ziekenhuis, is het verstandig ook aan de volgende zaken te denken:
 glucosetabletten (b.v. Dextro Energy) voor het geval van een lage bloedglucose
(hypo).
 uw glucosemeter (als u deze heeft).
 de diabetesmedicatie die u gebruikt.
Zowel op de dag vóór als op de dag van het onderzoek / ingreep dient u twee
handelingen te verrichten:
 U dient uw bloedglucosespiegel te controleren.
Dit geldt uiteraard alleen wanneer u in bezit bent van een glucosemeter en heeft
geleerd zelf uw bloedglucose te meten.
 U dient de dosering van uw tabletten en/of de dosering van uw insuline aan te
passen. Zie hiervoor onderstaande tabellen
Deze aanpassingen zijn van kracht op het moment dat u start met de voorbereiding van
het onderzoek en/of ingreep, conform de folder en/of instructies.
Patiënteninformatie wordt
met de grootste zorg
samengesteld. Het betreft
algemene informatie.
U kunt aan deze uitgave
geen rechten ontlenen.
© Gelre ziekenhuizen
www.gelreziekenhuizen.nl
Diabetes | DIAB-522.2 | 5 november 2014 | pagina 1/4
1. Aanpassen van uw orale medicatie, zie tabel 1
Op de dag van het onderzoek:
Ná het onderzoek
Vóór het onderzoek
Tabel 1: Dosering van uw tabletten als u nuchter bent of bij een licht ontbijt:
Tabletsoort
Dosering
Tot aan het onderzoek mag u deze
 Glibenclamide (Daonil)
gebruikelijke diabetesmedicatie niet
 Gliclazide (Diamicron)
gebruiken.
 Glimepiride (Amaryl)
 Tolbutamide (Rastinon)
 Metformine (Glucophage)
 Pioglitazon (Actos)
 Sitagliptine (Januvia)
 Vildagliptine (Galvus)
Deze medicatie mag u gewoon innemen





Hervat na het onderzoek, vanaf het
moment dat u weer een maaltijd
gebruikt, uw gebruikelijke dagdosering op
de voorgeschreven tijden.
Bijvoorbeeld:
Neemt u uw medicatie alleen bij het
ontbijt in? Dan betekent dit dat u pas de
dag ná het onderzoek / de ingreep weer
medicatie inneemt.
Glibenclamide (Daonil)
Gliclazide (Diamicron)
Glimiperide (Amaryl)
Tolbutamide (Rastinon)
Metformine (Glucophage)
Opmerking mbt Metformine:
Uw Metformine dient u 1 dag voor het onderzoek tot en met 1 dag na het onderzoek
niet in te nemen indien het volgende van toepassing is:
*Onderzoeken met contrast, zoals bijvoorbeeld een dotterbehandeling / of CT-scan
*Operatie met algehele narcose
Diabetes | DIAB-522.2 | 5 november 2014 | pagina 2/4
2. Aanpassen van uw insulinedosering,
zie tabel 2,3,4
De insulinedosering dient te u aan te passen:
 op de dag voor het onderzoek;
 op de dag van het onderzoek.
Insulinedosering op de dag voor het onderzoek, zie tabel 2
In tabel 2 kunt u opzoeken hoe u uw insulinedosering dient aan te passen op de avond
voor het onderzoek. Dit aanpassen gebeurt vanaf 22.00 uur. De rest van deze dag spuit
u uw gebruikelijke doseringen.
Tabel 2: insulinedosering de dag vóór onderzoek / ingreep
Insulinesoort
Tijdstip waarop u normaal
Dosering
insuline spuit
(Middel)langwerkende
insulines:
Voor het slapen gaan
Insulatard, Insuman
Basal, Humuline NPH,
Lantus, Levemir
75% van de
gebruikelijke
dosering
Insulinedosering op de dag van het onderzoek, zie tabel 3 en 4.
In tabel 3 kunt u opzoeken hoe u uw insulinedosering dient aan te passen voor het
onderzoek (op de de dag van het onderzoek). Deze aanpassing is afhankelijk van de
soort insuline die u spuit.
In tabel 4 kunt u opzoeken hoe u uw insulinedosering dient te vervolgen na het
onderzoek.
Tabel 3: insulinedosering vóór het onderzoek / ingreep
Patiënteninformatie wordt
met de grootste zorg
samengesteld. Het betreft
algemene informatie.
U kunt aan deze uitgave
geen rechten ontlenen.
© Gelre ziekenhuizen
www.gelreziekenhuizen.nl
Insulinesoort
Tijdstip waarop u
normaal insuline spuit
Dosering
Indien
nuchter
Alle soorten
insuline
Vóór het ontbijt
Geen insuline
spuiten
Indien
licht
ontbijt
Alle soorten
insuline
Vóór het ontbijt
50% van de
gebruikelijke
dosering; daarna tot
aan het onderzoek
niet meer spuiten.
Diabetes | DIAB-522.2 | 5 november 2014 | pagina 3/4
Tabel 4: insulinedosering ná het onderzoek / de ingreep
Insulinesoort
Kortwerkende insulines:
Novorapid, Humalog, Apidra
Insuman Rapid, Humuline
Regular
Combinatiepreparaten:
HumalogMix, Novomix 30
en/of 50, Humuline, Insuman
combi
Tijdstip waarop weer
gegeten wordt
Voor de eerste maaltijd
na het onderzoek en/of
ingreep
Als de lunch uw eerste
maaltijd na het
onderzoek is
50% van de
gebruikelijke
dosering die u
normaal vóór het
ontbijt spuit
Als de avondmaaltijd uw Gebruikelijke
eerste maaltijd na het
dosering hervatten
onderzoek is
op het normale
afgesproken tijdstip
(Middel)langwerkende insulines: Als de lunch (tot 14.00
Insulatard, Insuman Basal,
Humuline NPH, Lantus,
Levemir (toediening éénmaal
daags voor ontbijt)
Dosering na
onderzoek
Gebruikelijke
maaltijddosering
uur) uw eerste maaltijd
na het onderzoek is
Gebruikelijke
dosering
Als de eerste maaltijd na
14.00 uur is.
50% spuiten van de
gebruikelijke
dosering
(Middel)langwerkende insulines:
Insulatard, Insuman Basal,
Humuline NPH, Lantus,
Levemir (toediening éénmaal
daags voor avondeten of
nacht)
Gebruikelijke
dosering hervatten
op het normale
afgesproken tijdstip
3. Bij gebruik van Exenatide (Byetta) / Liraglutide
(Victoza):
Op de dag van het onderzoek / ingreep kunt u deze injectie gewoon nemen.
4. Bij gebruik van een eigen insulinepomp:
Eventuele aanpassingen in overleg met eigen behandelaar.
Vragen?
Heeft u na het lezen van deze brochure vragen? Neem dan, wanneer de datum van het
onderzoek of de ingreep bekend is, contact op met uw diabetesbehandelaar.
Diabetes | DIAB-522.2 | 5 november 2014 | pagina 4/4