V13_D3

Profielschets
Profielschets VE V13@D3 Thorax- en vaatheelkunde NKO - Gynaecologie
1.0.0
22/08/2014
Algemene gegevens
Hoofdverpleegkundige: Els De Pauw
Specialisme:
Specialisme:
Specialisme
Aantal bedden:
Aantal kamers:
NKO
Thorax- en vaatheelkunde
Gynaecologie
 Els: 5651
 VE V13_D3: 5650
Diensthoofd: Prof. dr. P. Van de Heyning
Diensthoofd: Prof. dr. P. Van Schil
Diensthoofd: Prof. dr. Y. Jacquemyn
30
1 pers.: 12
2 pers.: 3
4 pers.: 3
Specifieke kamers:
—
Bezoekuren:
standaard
Specifieke doelstellingen
Bewaken & corrigeren van procedures voor de diverse specialismen
Plannen van bijscholing m.b.t. de diverse specialismen
Streven naar totaalzorg & continuïteit van zorg
Bewaken van een kwalitatieve & veilige zorgverlening
Beoefenen van ‘Evidence-based medicine'
Beredeneerd te werk gaan (op alles bedacht zijn, verstand gebruiken)
Ontwikkelen van een kritische ingesteldheid t.a.v. zichzelf én derden
Streven naar een multidisciplinaire samenwerking: bewaken van een vlotte communicatie tussen de
diverse disciplines (de verschillende diensten, artsen, administratieve medewerkers patiëntenzorg,…
Onderhouden van een aangename werksfeer
Pathologieën en behandelingen
Pathologieën
Behandelingen
NKO:
larynxtumoren
(laser)laryngectomie
syndroom van Menière
heelkundige ingreep of endolymfatic shunt
doofheid
plotse gehoorsdaling en tinitis
cochleair implantaat
caissontherapie
Thorax- en vaatheelkunde:
arterieel vaatlijden
aneurysma
trombose
longtumoren
thoraxtrauma
pneumothorax
overbruggingen, wondzorg, amputatie
ballondilatatie stenting
vaatgreffen – prothesen
lobectomie / pneumectomie
thoraxdrainage
Gynaecologie:
bloedingen, fibromen & myomen in de baarmoeder, (in)fertiliteit
borsttumoren
tumoren van ovarium, vulva, cervix, endometrium
infertiliteit
reconstructieve heelkunde (borstprothese)
Geldig in Gynaecologie - Obstetrica,Neus-, keel- en oorziekten,Thorax- en vaatheelkunde
Docnr: 00051838
Pagina 1 / 7
Profielschets VE V13@D3 Thorax- en vaatheelkunde NKO - Gynaecologie
Profielschets
1.0.0
22/08/2014
Kenmerken van zorgcategorieën
Een meerderheid van de patiëntenpopulatie is volledig hulpbehoevend voor wat betreft de basiszorgen
(zware chirurgie: thorax- en vaatheelkunde, larynxtumoren).
Een toenemende evolutie naar zware, intensieve chirurgie, vooral in NKO, thorax- en vaatheelkunde en
de oncologische gynaecologie.
Dit resulteert enerzijds in een meer uitgebreide zorgverlening naar de patiënt toe, en anderzijds in een
toenemend stimuleren van zelfzorg van de patiënt. Ook is een belangrijke taak voor de verpleging
weggelegd in psychologische begeleiding van patiënten en hun familie.
Het intensief aspect van een groot deel van onze opnames brengt een langere opnameduur voor de
patiënt met zich mee.
Een groeiende nood aan kennis en achtergrond in functie van complicaties & opvolging vereist voldoende
bijscholing.
De evolutie naar een veel intensiever karakter maakt de afdeling afwisselend en boeiend, maar vergt
continu aandacht, klinische expertise en een kritische ingesteldheid. De zwaardere pathologie en de
diverse complicaties die hierbij kunnen voorkomen, resulteren ook in een langere inwerkperiode voor
nieuwe medewerkers op de verpleegeenheid.
Meest voorkomende verpleegactiviteiten
verpleegkundige basiszorgen
decubituspreventie
parametercontrole + beoordelen
sondevoeding
zorg aan perifeer infuus, centrale katheter, dialysekatheter, epidurale katheter, PCIA
IV medicatietoediening
glycaemie- en antico-beleid
staalnames lichaamsvochten (bv. wondkweek)
postoperatieve basiszorgen
verschillende typen van wondzorg: postoperatieve wonde, redon, lamel, drain, alle soorten hechtingen,
speciale verbanden (bv. VAC) en gebruik van nieuwe producten en verbanden
blaassonde
maagsonde: gewone, postpyloor en microsonde
bijhouden en berekenen vochtbalans
observatie
comfort bieden en zich bewust zijn van een goed pijnbeleid
psychologische begeleiding patiënt en familie
teaching (bv. stomazorg, SC-inspuiting,…)
inschakelen van studenten in zorgproces
planning en coördinatie van de zorg
rapportering (bv. via briefing, verpleegdossier)
ontslagvoorbereiding
…
Specifiek voor de VE:
totaal zorgenpakket na laryngectomie (tracheo(s)tomie) + aanleren zelfzorg
endotracheale canulezorg
thoraxdrainage
uitgebreide en intensieve wondzorg
begeleiding van patiënten na mammectomie (zorgtraject) en stoma
nazorg fertiliteitspatiënten
Overlegstructuren op de VE
Geldig in Gynaecologie - Obstetrica,Neus-, keel- en oorziekten,Thorax- en vaatheelkunde
Docnr: 00051838
Pagina 2 / 7
Profielschets VE V13@D3 Thorax- en vaatheelkunde NKO - Gynaecologie
Profielschets
1.0.0
22/08/2014
Verpleegkundig niveau:
patiëntenoverdracht 3x/dag
regelmatig dienstvergaderingen met bijscholing
overleg
met:
wondzorgverpleegkundige,
TPN-verpleegkundige,
PD-verpleegkundige,
stomaverpleegkundige, dialyse-verpleegkundige, pijnverpleegkundige, borstverpleegkundige…
Met artsen:
dagelijkse zaalronde
wekelijkse stafvergadering:
o maandag: NKO
o vrijdag : thorax- en vaatheelkunde
Multidisciplinair overleg:
Intramuraal
overleg met kinesisten
overleg met dienst patiëntenbegeleiding
overleg met diëtiste
psychologische ondersteuning van patiënten door inschakelen van psychologe
overleg met borstverpleegkudige voor ptn. met borstkanker
overleg nutritieverpleegkundige
inroepen hulp van en overleg met wondzorgverpleegkundige …
Extramuraal
inschakeling van zelfhulpgroepen (bv. Naboram, stomaclub)
…
Verpleegkundige dagindeling op de VE
Vroege dienst
07.00 u.
- patiëntenoverdracht
07.30 u.
- controle medicatie
- patiëntenronde met
nemen van parameters
bepalen van glycemies
afsluiten debieten, vochtbalansen en collecties
klaarzetten medicatie voor 24u
12.00 u.
- toedienen van medicatie en bepalen van glycemies
- middagmaal
- opname van nieuwe patiënten
- verpleegdossier in orde brengen en briefing aanpassen op pc
14.00 u.
- toedienen van medicatie
- wondzorg
- vochtbalansen aanvullen
14.30 u.
- patiëntenoverdracht
15.30 u.
- einde vroege dienst
Late dienst
Geldig in Gynaecologie - Obstetrica,Neus-, keel- en oorziekten,Thorax- en vaatheelkunde
Docnr: 00051838
Pagina 3 / 7
Profielschets VE V13@D3 Thorax- en vaatheelkunde NKO - Gynaecologie
Profielschets
1.0.0
22/08/2014
14.30 u.
- patiëntenoverdracht
15.30u
- patiëntenronde met:
toedienen van medicatie
nemen van parameters
namiddagverzorging
- controle van preoperatieve dossiers
- postoperatieve opvolging van patiënten
17.00 u.
- bepalen glycemies
- avondmaal
18.00 u.
- overschakelen TPN
19.30 u.
- avondverzorging en verdere preoperatieve voorbereidingen (lavementen, preoperatief
scheren en wassen, …)
- extra wondzorg
20.00 u.
- toedienen van medicatie
- verpleegdossier in orde brengen
- briefing aanpassen op pc
22.00 u.
- bepalen van glycemies
- aanvullen vochtbalansen
- patiëntenoverdracht
22.30 u.
- einde late dienst
Nachtdienst
22.00 u.
- patiëntenoverdracht
22.30 u.
- eerste nachtronde- postoperatieve zorgen uitvoeren
- algemene observatie van patiënten
24.00 u.
- toedienen van medicatie
02.00 u.
- glycemiecontrole
- toedienen van medicatie
Taken verdeeld over de nacht:
- verpleegdossier in orde brengen
- briefing aanpassen op pc
- voorbereiden ontslagen en opnames voor de volgende dag
- ijken glycemiemeters
- crediteren medicatie
06.00 u.
- bloednames en eventueel andere staalnames
- vochtbalans aanvullen
- medicatietoediening
06.30 u.
- wekken en voorbereiden van eerste patiënten voor operatie of dialyse
07.00 u.
- patiëntenoverdracht
07.30 u.
- einde nachtshift
Geldig in Gynaecologie - Obstetrica,Neus-, keel- en oorziekten,Thorax- en vaatheelkunde
Docnr: 00051838
Pagina 4 / 7
Profielschets VE V13@D3 Thorax- en vaatheelkunde NKO - Gynaecologie
Profielschets
1.0.0
22/08/2014
Samenwerking met andere disciplines
Logopedie voor de revalidatie van patiënten na laryngectomie
Dienst patiëntenbegeleiding: voor patiënten na laryngectomie, opvang en begeleiding van patiënten,
planning van thuishulp, revalidatie, definitieve plaatsing,…
Fysische geneeskunde voor patiënten na beenamputatie
Ergotherapie
Voetkliniek
Endocrinologie
Opnamedienst: dagelijks overlopen van de bedplanning
Centrum voor Reproductieve Geneeskunde (fertiliteitskliniek)
Operatiekwartier en recovery
Spoedgevallendienst
Consultaties: opname- en ontslagregeling, postoperatieve raadpleging
Apotheek
Nutritieteam (bv. diëtistes, TPN-nurse,…)
Psychologen voor opvang van oncologische patiënten en familie
Zelfhulpgroepen (bv. Naboram voor patiënten met mammacarcinoom, stomaclub,…)
…
Vereiste voorkennis en vaardigheden voor studenten
NKO:
theoretische kennis over anatomie, fysiologie en pathologie van neus, keel en oren
theoretische kennis over larynxtumoren
de verzorging en begeleiding van een patiënt na laryngectomie
onderscheid tracheotomie en tracheostomie
Thorax- en vaatheelkunde:
basiskennis anatomie en fysiologie bloedvaten en longen
basiskennis ingrepen op bloedvaten en longen
wondverzorgingen: werkwijze en steriliteit
theoretische kennis over diabetes
thoraxdrainage
Gynaecologie:
Algemene kennis: anatomie & fysiologie van de vrouwelijke organen
Inscholingsprogramma voor studenten
Studenten krijgen een vaste praktijkbegeleider toegewezen.
Er wordt beroep gedaan op de inhoud van de verschillende procedurekaften.
Extra aandachtspunt: de principes van aspiratie in de trachea.
Inscholingsprogramma voor nieuwe medewerkers
De inscholing gebeurt tijdens de uitoefening van het werk. De nieuwe verpleegkundige werkt voor een
periode van ± 1 maand samen met een ervaren verpleegkundige en wordt verder begeleid aan de hand van
het introductieboekje voor nieuwe medewerkers.
COP (Centraal Oriënteringsprogramma)
Procedureboek (eigen aan de afdeling)
Intranet
Geldig in Gynaecologie - Obstetrica,Neus-, keel- en oorziekten,Thorax- en vaatheelkunde
Docnr: 00051838
Pagina 5 / 7
Profielschets VE V13@D3 Thorax- en vaatheelkunde NKO - Gynaecologie
Profielschets
1.0.0
22/08/2014
Stagetrajecten en meeloopdagen
Voor ballondilatatie en stenting: onderzoek bijwonen op angio (bijzondere radiologie)
Voor chirurgie (NKO –TVHK): operatie bijwonen
Voor TVHK: dagje meelopen met verpleegkundige van pijnkliniek of wondzorgverpleegkundige.
Meeloopdag op fertiliteit met bijwonen van pick-up of transfer
Referentieverpleegkundigen en experten
TILT:
CPR:
MZG:
Paliatieve en pijn
Q-care + vanaskast
Geriatrie
Hygiëne en veiligheid
Wondzorg
Zorgexcellence
Mieke Maes
Carla Campfort
Mieke Maes
Carla Campfort
Karine Bonte
Jacqueline Amorgaste
Carla Campfort
Kristel Gommers
Carmen Pantus
Ilse Vandenbussche
Ingrid Seymus
Annemie Van Lier
Annemie Van Lier
Ilse Vandenbussche
Namen mentoren
Annemie Van Lier
Ilse Vandenbussche
Ingrid Seymus
Stage-aanbod voor zorgkundigen
Begeleiding door zorgkundige:
Rondleiding op de afdeling
Voorstellen aan collega’s + medewerkers aan de afdeling verbonden
Uitleg over maaltijddistributie / sondevoeding
Rondleiding + transport andere afdelingen
Wegen, meten en BMI-bepaling
Aanvullen verzorgingskarren + linnenkamer
Patiënten eten geven
Kamers in orde brengen na ontslag van een patiënt
Uitleg opschik bed
Beloproepen beantwoorden
Spoelruimte mee netjes houden: pannenwasser, sorteren afval
Begeleiding door verpleegkundige:
Briefing: overlopen + uitleg afkortingen op briefblad
Werkverdeling plannen
Uitleg polsslag nemen en temperatuurmeting: afwijking
Ondersteuning met patiëntenzorg: bedbad, hulp bij zorg, haarwassing, mondzorg
Observaties doorgeven na zorg + aanleren noteren in verpleegdossier
Uitleg isolatiekamers + procedures
Geldig in Gynaecologie - Obstetrica,Neus-, keel- en oorziekten,Thorax- en vaatheelkunde
Docnr: 00051838
Pagina 6 / 7
Profielschets
Profielschets VE V13@D3 Thorax- en vaatheelkunde NKO - Gynaecologie
1.0.0
22/08/2014
Tiltechnieken + gebruik van tillift
Uitleg: fixatiemateriaal, decubitusmateriaal, reanimatiekar, valpreventie, veiligheidsrapport
Geldig in Gynaecologie - Obstetrica,Neus-, keel- en oorziekten,Thorax- en vaatheelkunde
Docnr: 00051838
Pagina 7 / 7