Vragen n.a.v. bijeenkomsten

Transitietrajecten van de samenwerkende gemeenten Apeldoorn, Deventer, Heerde, Hattem, Olst-Wijhe, Epe,
Voorst en Brummen
Vraag
Vraag
In de presentatie werd verteld dat er raamovereenkomsten worden gesloten
maar dat die gevolgd wordt door lokale contractering. Wat houdt lokale
contractering exact in? Betekent dat bijvoorbeeld toch volume afspraken op
gemeente niveau? Of hoe moet ik het interpreteren
Antwoord
Voor Wmo geldt dat, na sluiting van de Raamovereenkomst, tussen
gemeenten en aanbieders onderling bilaterale overeenkomsten gesloten.
Deze overeenkomsten dienen voornamelijk om invulling te geven aan de
couleur locale van de individuele gemeenten. De inhoud van de bilaterale
overeenkomsten wordt verder toegelicht in het procesdocument behoorde bij
de bestuurlijk ingerichte aanbesteding dat verzonden/gepubliceerd zal
worden op 28 mei a.s.
Of er bij Jeugd ook gebruik gemaakt gaat worden van bilaterale
overeenkomsten wordt nog onderzocht.
Alle burgers die zorg ontvangen zullen t.z.t. moeten worden ‘geherindiceerd’.
Wanner zal dat ongeveer gaan plaatsvinden?
Het herindiceren van clienten gedurende het jaar 2015 is afhankelijk van de
lokale invulling van de individuele gemeenten.
Ik hoorde het woord ‘gegevensuitvraag’ vallen. Hieraan hebben wij niet
meegedaan. Is dit erg?
Het gaat hierbij om een gegevensuitvraag die in het kader van Jeugd is
gedaan. In het geval u een vrijgevestigde aanbieder bent is dit niet erg. De
grote instellingen verzoeken wij om alsnog het format in te vullen. Mocht u
hierover meer informatie wensen dan kunt u mailen naar
[email protected].
Wat is de naam van de dames die de presentatie gaven? En welke gemeentes
werken er samen op het gebied van de Wmo?
Ad a: De presentatie werd namens de regio verzorgd door Annelies Tukker en
Antonie de Vlieger.
Ad b: De samenwerkende gemeenten Apeldoorn, Deventer, Heerde, Hattem,
Olst-Wijhe, Epe, Voorst en Brummen hebben op 8 april jl. een
uitgangspuntennotitie Wmo vastgesteld in hun colleges van B&W. Deze
uitgangspuntennotitie heeft betrekking op de gezamenlijke contractering van
maatwerkvoorzieningen voor de Wmo 2015 en verder.
1
2
3
4
5
Ik was gisteren bij de bijeenkomst rondom transities jeugd en WMO, in
Uw vraag over contactpersonen voor Jeugd kunt u stellen via
Apeldoorn Toen werd aangegeven dat jullie contactpersonen voor de jeugd bij
[email protected]. Ook kunt u contact opnemen met de individuele
de andere gemeenten hadden.
gemeenten.
Wij zijn bezig hoe we de eerste lijnszorgverleners kunnen laten aanhaken bij de
gemeenten en willen daar graag in ondersteunen, soms is het voor ons een
zoektocht wie we daar bij de diverse gemeenten voor moeten hebben.
Hebben jullie namen of een overzicht?
Wij zijn aanbieder van kleinschalige dagbesteding in Apeldoorn. Wij zijn op de
informatieavond van 12 maart geweest en hier werd ons verteld dat de voorkeur
van de gemeente Apeldoorn uitgaat naar het sluiten van een
raamwerkovereenkomst boven het PGB. Onze voorkeur gaat daar ook naar uit,
maar hoe kunnen wij dit regelen?
6
Hierover kunt u informatie vinden in hoofdstuk 6 en 7 van de
Uitgangspuntennotitie inkoop Wmo S3H & DOWR. Verdere informatie wordt
bekend gemaakt in het procesdocument behoorde bij de bestuurlijk
ingerichte aanbesteding Wmo dat verzonden/gepubliceerd zal worden op 28
mei a.s. Hieruit blijkt hoe u in aanmerking kunt komen als aanbieder voor
Zorg in Natura middels de Raamovereenkomst.
Ook kunt u informate teruglezen in hoofdstuk 3 van de beleidsnotitie inkoop
Jeugd.
7
8
9
7-5-2014
Wij hebben nu alleen cliënten met een PGB omdat we geen overeenkomsten
konden sluiten met het zorgkantoor. Ook is het zo dat ouders of
belangenbehartigers het PGB regelen dus daar hebben wij geen zeggenschap
over. Als we dus willen overstappen moeten ouders dit ook willen. Ik kan mij
voorstellen dat sommige ouders dit niet willen omdat hun kind ook in een
woning woont waar alleen door middel van PGB gewoond kan worden. Kunnen
wij ook voor een aantal cliënten PGB houden en een raamwerkovereenkomst
afsluiten voor een ander gedeelte van de cliënten?
Ad 1: Het gegeven dat u ondersteuning biedt middels PGB betekent niet dat u
niet in aanmerking komt voor het leveren van Zorg in Natura via de
Raamovereenkomst. Voorwaarde is wel dat u minimaal voldoet aan de eisen
die hiervoor gesteld worden.
Ad 2: Of er wel of geen PGB toegekend wordt hangt af van de individuele
gemeente en wordt per client bezien.
Daarnaast hebben wij een vraag over het trekkingsrecht, als we nu PGB hebben
en dus de administratie van het PGB overgaat naar het SVB en daarna via een
raamwerkovereenkomst bij de gemeente terecht komen is dit volgens ons wel
erg dubbel administratief werk. Is het dan niet handiger om gelijk de
administratie via de gemeente te laten gaan?
Het wetsvoorstel Wmo 2015 en de jeugdwet geven aan dat PGB administratief
loopt via de SVB. Daarbij is PGB wezenlijk verschillend van Zorg in Natura
welke door de gemeenten gecontracteerd wordt. De gegevens over de PGB’s
wordt door het SVB bij de gemeenten aangeleverd, voor de aanbieders
betreft dit geen extra administratieve lasten.
Als laatste hebben we een vraag over de gesprekken die zouden komen. Wij
hebben onze dagbesteding als een groep opgegeven, gaat u in een keer voor al
onze cliënten het gesprek regelen?
Zo ja moeten alle ouders daar dan ook gelijk bij aanwezig zijn? en met wat voor
termijn moeten wij rekening houden?
Wij gaan er van uit dat u hierbij doelt op de (her)indicatie die afgegeven
wordt vanuit de gemeente voor de benodigde ondersteuning. Dit wordt per
gemeente ingeregeld middels de toegang. Indien u hierover meer informatie
wenst verwijzen wij u dan ook naar de individuele gemeenten.
Pagina 1 van 4
Mijn beroep is kunstzinnig therapeut beeldend en ik heb een eigen praktijk in
Apeldoorn. Mijn therapie wordt door de meeste zorgverzekeraars vergoed uit het
aanvullende pakket (alternatieve geneeswijzen).
Mijn vraag is of de wijzigingen in de jeugdzorg alleen betrekking hebben op zorg
die tot nu toe uit het basispakket wordt vergoed. Met andere worden, blijft het
voor behandelaars die uit aanvullende pakketten worden vergoed in 2015
ongewijzigd?
Als dat zo is, hoef ik dan geen raamovereenkomst of contract te sluiten met de
gemeente?
Vooralsnog is een wijziging op korte termijn niet voorzienbaar. Op dit
moment loopt een traject waarbij de zorgverzekeraars kennis overdragen aan
de gemeenten. De gemeenten worden immers per 1 januari 2015
verantwoordelijk voor de jeugdhulp, inclusief de jeugd-GGZ.
Ik ben psychomotorisch therapeut en ben benieuwd of de vaktherapeuten die
een eigen praktijk hebben zometeen ook een raamovereenkomst met de
gemeente kunnen sluiten aangezien wij als beroepsgroep wel CONO
geregistreerd zijn en dus erkend worden door het ministerie maar niet BIG
geregistreerd en daarmee bij de ziektekostenverzekeraars tussen wal en het
schip vallen.
Verder heb ik een praktijk gespecialiseerd in eetstoornissen in Apeldoorn. Omdat
ik gespecialiseerd ben komen er cliënten vanuit de gehele regio en daar buiten
naar mijn praktijk. Moet ik met alle gemeente een raam overeenkomst maken?
Zoja hoelang is deze dan geldig? Of moet ik in december een weekje vrij af
nemen om alle contracten weer opnieuw af te sluiten. Het moet toch mogelijk
zijn om niet teveel papierwerk te creëren?
Ad a: Iedere aanbieder die voldoet aan de eisen zoals neergelegd door de
gemeenten krijgt de algemene Raamovereenkomst gegund. Deze
Raamovereenkomst sluit u eigenlijk met alle deelenmende gemeenten.
Daarnaast geldt voor de Wmo dat er een bilaterale overeenkomst afgesloten
wordt waarin de individuele gemeenten per aanbieder onder andere invulling
geven aan de couleur locale. Deze overeenkomst sluit u alleen met de
gemeenten waarbinnen u wilt leveren.
Ad b: De Raamovereenkomst wordt aangegaan voor een periode van 2 jaar
met een stilzwijgende verlenging van zesmaal 1 jaar.
Ad c: De gemeenten zetten in op een zo efficient en effectief mogelijk
proces (voor zowel gemeenten als aanbieders) om te komen tot
contractering.
12
Hebben jullie al een beeld hoe het sociale wijkteam eruit komt te zien?
Wie en hoeveel mensen hebben er zitting in het sociale wijkteam?
Worden deze mensen gedetacheerd vanuit een zorgaanbieder?
Hoe gaat dit team aangestuurd worden en hoe wordt dit bekostigd?
De inrichting en uitvoering van sociale wijkteams vindt op lokaal niveau
plaats door de individuele gemeenten. Indien u hierover meer informatie
wenst verwijzen wij u dan ook naar de individuele gemeenten.
13
Zijn er eventueel aantekeningen/notulen gemaakt? Of is er bijvoorbeeld een
vervolgbijeenkomst waaraan wij deel kunnen nemen?
Met de verzending van deze antwoorden is ook verslaglegging meegezonden
van de gehouden informatiebijeenkomsten.
Mijn vraag is of er ook notulen van deze avond zijn? Of de PowerPoint?
Het was een prettige, naar mijn idee positieve bijeenkomst, de 19e maart in
Apeldoorn. Daar zijn vast notulen, of een korte samenvatting van gemaakt. Is
het mogelijk hier een exemplaar van te ontvangen?
Zie antwoord op vraag 13.
Zie antwoord op vraag 13.
Kunt u meer duidelijkheid geven over de manier waarop de samenwerking met
de gemeente vorm kan krijgen? Welk tijdspad wordt hierbij gehanteerd
Hierover kunt u informatie vinden in hoofdstuk 6 van de
Uitgangspuntennotitie inkoop Wmo S3H & DOWR. In paragraaf 6.2 vindt u ook
een globaal tijdspad. Verdere informatie wordt gegeven gemaakt in het
procesdocument behoorde bij de bestuurlijk ingerichte aanbesteding Wmo
dat verzonden/gepubliceerd zal worden op 28 mei a.s.
10
11
14
15
16
Meer informatie aangaande de planning van jeugd kunt u teruglezen in
hoofdstuk 6 van de Beleidsnotitie Inkoop Jeugd.
17
18
19
7-5-2014
We hebben begrepen nu bij de vrijgevestigden te horen, terwijl we een
kleinschalige, landelijke GGZ-instelling zijn. Kunt u uitleggen wat hiervoor de
overweging is geweest en wat de gevolgen zijn?
Wij vermoeden dat u aanwezig bent geweest op de informatiebijeenkomst
waar voornamelijk ZZP'ers en vrijgevestigden aanwezig waren en dat u vanuit
deze context uw vraag stelt. Uw aanwezigheid bij deze bijeenkomst wil niet
zeggen dat de gemeenten uw organisatie voor de contractering geoormerkt
hebben als vrijgevestigde. U hoeft hieruit dan ook geen gevolgen te lezen.
Bent u op de hoogte van onze werkwijze en specialisme: systeemgericht werken
(niet alleen het kind maar ook en zijn/haar omgeving betrekkend) bij
psychiatrische problemen. We werken multidisciplinair, hebben goede contacten
met huisartsen en ziekenhuizen, BJZ, Lindenhout, scholen en AMK.
Ja, de gemeenten stellen zich in het kader van de (voorbereiding) van de
transities op de hoogte van de werkvelden en doen dit op verschillende
manieren. Denk daarbij bijvoorbeeld aan: informatiebijeenkomsten,
gesprekken met brancheorganisaties, landelijke bijeenkomsten zoals deze
bijvoorbeeld door de Vereniging Nederlandse Gemeenten worden
georganiseerd.
Stelt u prijs op nadere persoonlijke kennismaking?
Alle benodigde informatie betreffende het proces, de inrichting van de
aanbesteding en het te volgen tijdspad is te vinden in Uitgangspuntennotitie
inkoop Wmo S3H & DOWR en in het procesdocument behoorde bij de
bestuurlijk ingerichte aanbesteding dat verzonden/gepubliceerd zal worden
op 28 mei a.s.
Voor Jeugd geldt dat u deze informatie terug kunt lezen in de Beleidsnotitie
Inkoop Jeugd. Een persoonlijke kennismaking per aanbieder is op dit moment
in het proces niet wenselijk.
Pagina 2 van 4
Klopt het dat over twee jaar het bestuurlijk aanbesteden vervalt?
Het lijkt mij van niet, maar kun je dit beantwoorden en mogelijk ook herleiden
waar deze vraag vandaan komt? Wellicht heeft het met iets anders te maken dat
over twee jaar wijzigt?
Afgelopen februari heeft de Europese Unie nieuwe aanbestedingsrichtlijnen
aangenomen en deze zijn afgelopen week gepubliceerd in het Publicatieblad
van de Europese Unie. In deze nieuwe richtlijnen vervalt het onderscheid
tussen 2A en 2B diensten en is het uitgangspunt dat er enkel nog diensten
bestaan waarop de aanbestedingsregels onverkort van toepassing zijn. De
richtlijnen moeten in 2016 in de Nederlandse wetgeving zijn
geïmplementeerd, dus over 2 jaar. Echter, in de nieuwe richtlijn is wel een
verlicht regime geïntroduceerd voor sociale diensten. Dus over 2 jaar is
bestuurlijk ingericht aanbesteden nog steeds mogelijk voor deze diensten.
Daarnaast is het juridisch zo dat de regelgeving die geldt ten tijde van het
starten van de aanbestedingsprocedure/tekenen van de overeenkomst
bepalend is voor het juridische kader. Het gegeven dat er verlengingsopties
zijn betekent niet dat er op het moment van verlenging eventuele nieuwe
wetgeving moet worden toegepast. Dat is pas het geval op het moment dat er
hetzij besloten wordt geen gebruik te maken van een verlenging hetzij er
geen verlengingsopties meer mogelijk zijn.
Nog nadenkend over de bijeenkomst van 19 maart jl. blijf ik me afvragen wat de
gemeenten met de hulpzoekenden doen die geen aanvullende verzekering
hebben, de gesprekken niet kunnen betalen, maar wel hulp nodig hebben.
Sommigen zijn al lang op zoek naar hulp, hebben die eindelijk gevonden, maar
kunnen dan helaas vanwege de kosten geen hulp opstarten. Dat is nu ook al het
geval en hoe gaat dat straks? Die mensen hebben ook recht op hulp die het
meest aansluit bij hun vraag.
In het wetsvoorstel Wmo 2015 is prominenter en meer uitgebreid dan in de
huidige Wmo vastgelegd wat de taak van gemeenten is op het terrein van
cliëntondersteuning, te weten:
- de verplichting voor gemeenten om voor beschikbaarheid van
cliëntondersteuning voor de ingezetenen van de gemeente te zorgen
- dat in de nieuwe Wmo de cliëntondersteuning breed, dat wil zeggen voor de
maatschappelijke ondersteuning, preventieve zorg, zorg, jeugdzorg,
onderwijs, welzijn, wonen en werk en inkomen, is geregeld
- dat in de wet wordt vastgelegd dat uitgangspunt van de cliëntondersteuning
het belang van de cliënt is
- en dat in ieder geval cliëntondersteuning beschikbaar moet zijn bij de
toegang van o.m. Wmo, Jeugdwet en Participatiewet.
20
21
Cliëntondersteuning is vrij toegankelijk voor burgers van de gemeenten die
dit nodig hebben. Daarnaast geldt dat wanneer een cliënt in aanmerking
komt voor een maatwerkvoorziening middels Zorg in Natura er een eigen
bijdrage vastgesteld wordt bij het CAK waarbij rekening gehouden wordt met
het inkomen van de cliënt .
7-5-2014
Pagina 3 van 4
22
7-5-2014
Ik heb gelezen dat de colleges van Lochem en Zuthpen de uitgangspuntennotitie De colleges van Lochem en Zutphen hebben besloten om voor de inkoop, als
Wmo niet hebben vastgesteld. Doen deze gemeenten wel mee met de
beschreven in de uitgangspuntenotitie inkoop Wmo 2015, niet met de andere
aanbesteding? En als ze niet mee doen, moeten we dan apart afspraken maken genoemde gemeenten samen te werken, maar separaat in te kopen.
met deze gemeenten?
Pagina 4 van 4