Restitutietarievenlijst hulpmiddelen 2015

Restitutie-tarievenlijst
hulpmiddelen
Tarievenlijst geldig vanaf 1 januari 2015
Wanneer u een hulpmiddel vergoed krijgt, vindt u
in het reglement hulpmiddelen. Als u recht heeft op
een hulpmiddel en naar een leverancier gaat waar
wij geen afspraken mee hebben gemaakt, krijgt u
meestal minder vergoed.
In onderstaande tabel ziet u wat de maximale
vergoeding is per verzekering bij een niet-­
gecontracteerde leverancier. Heeft u een Delta Lloyd
Zorgverzekering Restitutie? Dan krijgt u de zorg
vergoed tot een redelijke marktprijs. De vergoeding
in onderstaande tabel is per verstrekking, tenzij dit
anders staat aangegeven.
Niet alle hulpmiddelen staan op deze lijst. Bent
u op zoek naar een hulpmiddel dat niet op de lijst
staat? Of heeft u vragen? Neem dan contact op
met de afdeling Medische beoordelingen via
(013) 593 82 25.
Gecontracteerde /
marktconforme tarieven
(incl. BTW)
Delta Lloyd
Zorgverzekering
Natura (75%)
€210,00
€157,50
€855,00
€641,25
Mammaprothese
Mammaprothese
Orthopedische schoenvoorzieningen
Lage A schoenen
Hoge A schoenen
€1.290,00
€967,50
Extra hoge A schoenen
€1.800,00
€1.350,00
B schoenen
€580,00
€435,00
Verbandschoenen
€145,00
€108,75
Allergeenvrije schoenen
Lage allergeenvrije A schoenen
€855,00
€641,25
Hoge allergeenvrije A schoenen
€1.290,00
€967,50
Extra hoge allergeenvrije A schoenen
€1.800,00
€1.350,00
€41,95
€31,46
Testmaterialen bij diabetes
Categorie 1A (eenmalig)
Categorie 1B (per zwangerschap)
€268,46
€201,35
Categorie 2 (dagprijs)
€0,51
€0,38
Categorie 3A (dagprijs)
€1,88
€1,41
Categorie 3B (dagprijs)
€2,30
€1,73
Categorie 4 (dagprijs)
€3,21
€2,41
€8,42
€6,32
Stoma materialen
Categorie 1 Patiënten met een colostoma (dagprijs)
Categorie 2 Patiënten met een ileostoma (dagprijs)
€9,33
€7,00
Categorie 3 Patiënten met een urinestoma (dagprijs)
€8,81
€6,61
Categorie 4 Patiënten met een continent stoma (dagprijs)
€9,51
€7,13
Eenvoudige blindentaststok
€50,00
€37,50
Complexere blindentaststok
€130,00
€97,50
Stoelen voorzien van een trippelfunctie (gasveer per jaar) (max. 5 jaar)
€86,00
€64,50
Stoelen voorzien van een trippelfunctie (electrisch per jaar) (max. 5 jaar)
€220,00
€165,00
Blindegeleidehonden per maand (max. 72 maanden)
€269,64
€199,98
Hulphonden per maand (max. 72 maanden)
€271,52
€203,64
€414,50
€310,88
Niet- eenvoudige mobiliteitshulpmiddelen
Trippelstoelen
Honden
Haarwerken
Haarwerken
Horen
Eenvoudige hoorzorg (groep 1 t/m 3 in het hoorprotocol) in het bedrag is uw wettelijke eigen bijdrage al verrekend
€480,00
€360,00
Complexe hoorzorg (groep 4 en 5 in het hoorprotocol) in het bedrag is uw wettelijke eigen bijdrage al verrekend
€787,50
€590,63
Oorstukjes (voor hoortoestellen die voor 1-1-2013 zijn aangeschaft) (per 30 maanden)
€50,00
€37,50
Reparaties (voor hoortoestellen die voor 1-1-2013 zijn aangeschaft)
€100,00
€75,00
Ringleidingen
€152,52
€114,39
Infrarood of FM
€150,00
€112,50
Delta Lloyd
Zorgverzekering
Natura (75%)
Gecontracteerde /
marktconforme tarieven
(incl. BTW)
Kousen
Elastische beenkousen (drukklasse II en III) (per jaar)
€140,00
€105,00
Elastische beenkousen (drukklasse III en IV) (per jaar)
€305,00
€228,75
€209,00
€156,75
€30,25
€22,69
Loupen
Beeldschermloupen (max. 5 jaar) (per jaar)
Apparatuur voor positieve uitademingsdruk
Mini-PEP
Flutter
€50,84
€38,13
PEP-masker
€204,48
€153,36
Vernevelaars
Compressor met toebehoren/disposables
€164,30
€123,23
Draagbare compressor met toebehoren/disposables
€371,00
€278,25
OSAS apparatuur
Apparatuur met toebehoren (nieuwe gebruiker) per maand (max 1 jaar, daarna opnieuw aanvragen)
€41,52
€31,14
Maandtarief voor gebruikers die voor 2009 al een apparaat in bezit hadden (max. 1 jaar, daarna opnieuw aanvragen)
€24,56
€18,42
Slijmuitzuigapparatuur kortdurend verbruik
Mobiele pomp per dag (max. 3 maanden, daarna opnieuw aanvragen)
€3,36
€2,52
Stationaire voorziening per dag (max. 3 maanden, daarna opnieuw aanvragen)
€5,85
€4,39
€1.306,60
€979,95
€3,11
€2,33
€455,00
€341,25
Slijmuitzuigapparatuur langdurend verbruik
Slijmuitzuigapparatuur langdurig verbruik (als u de apparatuur al kortdurend gebruikte, wordt dit van
de vergoeding afgetrokken)
Zuurstofapparaten
Zuurstofapparaten danwel zuurstofconcentratoren per dag
MRA beugel
MRA beugel
Hulpmiddelen voor toediening van voeding
Voedingspompen (incl. toebehoren)
€4,82
€3,62
Cluster 1: Energieverrijkte dieetpreparaten laag eiwit en middel eiwit (per ml)
€0,00557
€0,00417
Cluster 2: Energieverrijkte dieetpreparaten met vezel (per ml)
€0,00716
€0,00537
Cluster 3: Energieverrijkt en eiwitverrijkte dieetpreparaten (per ml)
€0,00795
€0,00596
Cluster 4: Energieverrijkte dieetpreparaten voor kinderen (t/m 18 jaar) (per ml)
€0,00806
€0,00604
Cluster 5: Energieverrijkte dieetpreparaten voor kinderen (t/m 18 jaar) met vezel (per ml)
€0,00959
€0,00719
Cluster 6: Standaard dieetpreparaten laag eiwit, middel eiwit, eiwitverrijkt, eiwitverrijkt met vezel (per ml)
€0,00636
€0,00477
Cluster 7: Geconcentreerde dieetpreparaten vanaf 2 kcal/ml (per ml)
€0,00901
€0,00676
Cluster 8: Geconcentreerde dieetpreparaten vanaf 2 kcal/ml met vezel (per ml)
€0,00848
€0,00636
Cluster 9: Geconcentreerde dieetpreparaten vanaf 2,4 kcal/ml (per ml)
€0,01272
€0,00954
Cluster 10: Geconcentreerde dieetpreparaten vanaf 2,4 kcal/ml met vezel (per ml)
€0,01442
€0,01081
Cluster 11: Geconcentreerde dieetpreparaten vanaf 2,4 kcal/ml eiwitverrijkt (per ml)
€0,01484
€0,01113
€25,00
€18,75
€25,00
€18,75
€727,00
€545,25
Schrijfmachines
Schrijfmachines (max. 10 jaar) (per jaar)
Rekenmachines
Rekenmachines (max 10 jaar) (per jaar)
Bladomslagapparatuur
Bladomslagapparatuur (max 5 jaar) (per jaar)
Gecontracteerde /
marktconforme tarieven
(incl. BTW)
Delta Lloyd
Zorgverzekering
Natura (75%)
€400,00
€300,00
Daisy speler
€339,20
€254,40
Daisy software
€200,00
€150,00
Orion webbox (vaste aansluiting)
€432,00
€324,00
Orion webbox (draadloze versie)
€520,00
€390,00
€12,58
€9,44
€400,00
€300,00
€237,12
€177,84
Bedden kortdurend (korter dan 26 weken)
€121,50
€91,13
Voorleesapparatuur
Voorleesapparatuur (max 5 jaar) (per jaar)
Daisy speler
Webbox
Persoonlijke alarmeringsapparatuur
Persoonlijke alarmeringsapparatuur (max. 1 jaar) - per maand
Tactiel leesapparatuur met toebehoren
Tactiel leesapparatuur met toebehoren (max. 5 jaar) (per jaar)
Aangepaste tafels
Aangepaste tafels (max. 5 jaar) (per jaar)
Bedden
Bedden langdurig gebruik (langer dan 26 weken) (max. 10 jaar) per jaar
€86,80
€65,10
Kinderbedden
€159,00
€119,25
Bedpapegaai (niet nagelvast)(max. 10 jaar) per jaar
€9,50
€7,13
Anti decubitus matrassen/systemen (max. 10 jaar) per maand
€130,50
€97,88
Anti decubitus zitkussens
€137,80
€103,35
Krijgt u een vergoeding uit de basisverzekering?
580.105.001.001.1447
Dan kan het zijn dat u nog eigen risico moet betalen. De vergoeding verrekenen we eerst met het eigen risico.