Presentatie 13 Sprekers

Psychopathologie in beweging:
Een netwerk-perspectief
P.R. Doornebal-Bakker
GGz Centraal
Universiteit Maastricht
mHealth!
23 september 2014
Chris Dancy
Waarom iets anders dan DSM/ICD?
2
4
………..
…………………………………..
………………………………………………
Hoeveel diagnoses in DSM/ICD?
2
4
………..
…………………………………..
………………………………………………
Waar(neer) is het maximum aantal diagnoses?
Hoe gaat de natuur hiermee om?
Hoe gaat de natuur hiermee om?
Hoe gaat de natuur hiermee om?
Wat klopt er niet in dit plaatje?
Hoe gaat de natuur hiermee om?
Wat klopt er niet in dit plaatje:
Netwerken hebben GEEN LEIDER!
Hmmm!?
Hoe gaat de natuur hiermee om?
Hoe gaan WIJ hiermee om?
Hoe gaat de natuur (+WIJ) hiermee om?
Eenvoudige regels (rules) (mieren)
Dat is het geheim bij veel complexe zaken
Proef-Mieren
Eenvoudige regels (rules)
Dat is het geheim bij veel complexe zaken
Chris Dancy
Contextuale precisie-diagnose
• Precisie-diagnose
• Context-diagnose
• Stageringsdiagnose
• Patiënt
(van Os, 2013)
Cross-sectioneel versus prospectief
Van moment-opname
Naar een ‘Film’
Netwerk
1
2
3
4
5
6
1
Nodes
1. Motor
2. Cognition
3. Negative Affect
4. Positive Affect
5. Aberrant Salience
6. Stress
2
3
4
5
6
Korver 2012 - GROUP
ESM
met Psymate
Delespaul
Csikszentmihalyi & Larson
1987
Myin-Germeys
Van Os
Delespaul
Wichers
Bringmann
Movement Sensor Device
MSD
Actimeter
Motor state
Delusion of reference
Cognitive state
Hallucination
Paranoia
Anxiety
Beep 1
MSD-ESM protocol
Beep 2
DAY 1
Beep 3
DAY 2
Beep 4
DAY 3
DAY 4
(day 4 in detail)
Beep 5
Beep 6
DAY 5
Beep 7
DAY 6
DAY X
Beep 8
Beep 9
Beep 10
Herhaalde metingen
• De patiënt is zelf regisseur van de ‘film’
Groep - Centrality
1
A. Low level psychopathology
Nodes – low centrality index
1. Motor
2. Cognition
3. Negative Affect
4. Positive Affect
5. Aberrant Salience
6. Stress
2
3
4
5
6
B. High level psychopathology
Rich club nodes – Very high centrality index
Nodes – high centrality index
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Motor
Cognition
Negative Affect
Positive Affect
Aberrant Salience
Stress
1
2
3
4
5
6
Individu
Patient 1
Patient 2
1
1
2
3
2
3
4
5
4
5
6
6
Samenvatting en Conclusie
• Er is geen leider; maar de context is leidend
• Herhaalde metingen
• Over ‘alle’ stoornissen
• Preventie
Dankwoord
• Prof. van Harten
• Prof. van Os
• Prof. Myin-Germeys
• Prof. Delespaul
• dr. Wichers
• Dr. Tenback
• Thierry Mentzel
RESERVEN
Herhaalde metingen
• Multilevel model
(Rabe-Hesketh&Skrondal, 2008; Singer&Willett, 2003)
• Vector autoregression model
(Hamilton 1994)
Multilevel onderzoek
Patiënt 1
Patiënt 2
…..etc
Tijd 1
Tijd 2
Tijd 3
Tijd 1
(Rabe-Hesketh&Skrondal, 2008; Singer&Willett, 2003)
Tijd 2
Tijd 3
Toekomst
Van één naar meer
Van meer naar één