Psychopathologie in beweging: Een netwerk-perspectief P.R. Doornebal-Bakker GGz Centraal Universiteit Maastricht mHealth! 23 september 2014 Chris Dancy Waarom iets anders dan DSM/ICD? 2 4 ……….. ………………………………….. ……………………………………………… Hoeveel diagnoses in DSM/ICD? 2 4 ……….. ………………………………….. ……………………………………………… Waar(neer) is het maximum aantal diagnoses? Hoe gaat de natuur hiermee om? Hoe gaat de natuur hiermee om? Hoe gaat de natuur hiermee om? Wat klopt er niet in dit plaatje? Hoe gaat de natuur hiermee om? Wat klopt er niet in dit plaatje: Netwerken hebben GEEN LEIDER! Hmmm!? Hoe gaat de natuur hiermee om? Hoe gaan WIJ hiermee om? Hoe gaat de natuur (+WIJ) hiermee om? Eenvoudige regels (rules) (mieren) Dat is het geheim bij veel complexe zaken Proef-Mieren Eenvoudige regels (rules) Dat is het geheim bij veel complexe zaken Chris Dancy Contextuale precisie-diagnose • Precisie-diagnose • Context-diagnose • Stageringsdiagnose • Patiënt (van Os, 2013) Cross-sectioneel versus prospectief Van moment-opname Naar een ‘Film’ Netwerk 1 2 3 4 5 6 1 Nodes 1. Motor 2. Cognition 3. Negative Affect 4. Positive Affect 5. Aberrant Salience 6. Stress 2 3 4 5 6 Korver 2012 - GROUP ESM met Psymate Delespaul Csikszentmihalyi & Larson 1987 Myin-Germeys Van Os Delespaul Wichers Bringmann Movement Sensor Device MSD Actimeter Motor state Delusion of reference Cognitive state Hallucination Paranoia Anxiety Beep 1 MSD-ESM protocol Beep 2 DAY 1 Beep 3 DAY 2 Beep 4 DAY 3 DAY 4 (day 4 in detail) Beep 5 Beep 6 DAY 5 Beep 7 DAY 6 DAY X Beep 8 Beep 9 Beep 10 Herhaalde metingen • De patiënt is zelf regisseur van de ‘film’ Groep - Centrality 1 A. Low level psychopathology Nodes – low centrality index 1. Motor 2. Cognition 3. Negative Affect 4. Positive Affect 5. Aberrant Salience 6. Stress 2 3 4 5 6 B. High level psychopathology Rich club nodes – Very high centrality index Nodes – high centrality index 1. 2. 3. 4. 5. 6. Motor Cognition Negative Affect Positive Affect Aberrant Salience Stress 1 2 3 4 5 6 Individu Patient 1 Patient 2 1 1 2 3 2 3 4 5 4 5 6 6 Samenvatting en Conclusie • Er is geen leider; maar de context is leidend • Herhaalde metingen • Over ‘alle’ stoornissen • Preventie Dankwoord • Prof. van Harten • Prof. van Os • Prof. Myin-Germeys • Prof. Delespaul • dr. Wichers • Dr. Tenback • Thierry Mentzel RESERVEN Herhaalde metingen • Multilevel model (Rabe-Hesketh&Skrondal, 2008; Singer&Willett, 2003) • Vector autoregression model (Hamilton 1994) Multilevel onderzoek Patiënt 1 Patiënt 2 …..etc Tijd 1 Tijd 2 Tijd 3 Tijd 1 (Rabe-Hesketh&Skrondal, 2008; Singer&Willett, 2003) Tijd 2 Tijd 3 Toekomst Van één naar meer Van meer naar één
© Copyright 2024 ExpyDoc