23-09-14 Els M.L. Verschuur1 en Marja Oud2 1Associate Lector, Hogeschool Arnhem Nijmegen Palliatieve Zorg, Esdégé Reigersdaal 2Zorgconsulent } Achtergrondinformatie } De functie Zorgconsulent Palliatieve Zorg } } Implementatie van de functie Zorgconsulent Palliatieve Zorg Kim ◦ Een casus uit de Verstandelijk Gehandicapten Zorg Lunteren 22 september 2014 Zorgconsulent Palliatieve Zorg van idee, naar pilot, naar project, naar Goed Voorbeeld Project PIVOT (2006-2009) “Hoe kunnen we er voor zorgen dat - actuele kennis, - richtlijnen, - instrumenten, - expertise en ondersteuning…. …. op de juiste tijd en plaats worden ingezet, zodat op systematische en proactieve wijze optimale palliatieve zorg wordt verleend?” Doel: Verbeteren van kwaliteit en organisatie van palliatieve zorg in zorginstellingen m.b.v. “Zorgconsulent Palliatieve Zorg” Doelgroepen: - 5 zorginstellingen - 9 zorgconsulenten ◦ VGZ ◦ GGZ ◦ Ouderen en chronisch zieken (V&V huizen) 1 23-09-14 Project Zorgconsulent Palliatieve Zorg - subsidie van VWS - 2011-2013 - samenwerking tussen IKNL en HAN De functie Zorgconsulent Palliatieve Zorg Resultaat: Update functiebeschrijving en scholing Wetenschappelijke evaluatie Implementatie 16 instellingen 32 Zorgconsulenten Palliatieve Zorg Hospices en Netwerk palliatieve zorg Expertise Consultatieteams palliatieve zorg verpleegkundige niveau 4, 5 of Master specifiek functieprofiel } specifieke scholing } uren vrijgesteld voor invulling functie } vraaggestuurd en proactief werken } bij voorkeur wordt gepositioneerd op stafniveau } adviseert en coacht; neemt niet de zorg over! } samenwerken met behandeldisciplines Medische technologie Vrijwilligers infuuspomp palliatieve terminale zorg } } Richtlijnen observatie- en screeningslijsten Zorgconsulent palliatieve zorg en ondersteunen van zorgteams of afdelingen § identificatie van palliatieve cliënten § vaststellen problemen en behoefte van cliënten § opstellen van een proactief verpleegplan § aandacht voor gewenste plaats van overlijden Ø Ondersteunen van zorgverleners, medebewoners en indien gewenst familie Zorgpad Stervensfase paramedische, psychosociale, spirituele en andere disciplines Cliënt locatie 1 Ø Adviseren methodieken voor besluitvorming Artsen Coördinatie van zorg Cliënt locatie 2 C C Cliënt locatie 3 Ø Geven van voorlichting en scholing over palliatieve zorg binnen de zorgorganisatie Ø Onderhouden van externe contacten § Netwerk Palliatieve Zorg § Consultatieteam Palliatieve Zorg § etc. 2 23-09-14 Ø beschikbaarheid Implementatie van de functie Zorgconsulent Palliatieve Zorg Ø hoger management en budgetverantwoordelijke zijn betrokken Ø toewijzing benodigd budget Ø afwezigheid van belemmerende factoren Ø opstellen van Plan van Aanpak (implementatieplan) } } } Scholing is ondergebracht bij HAN / VDO ◦ start weer in september 2013 ◦ www.han.nl/opleidingen/cursus/zorgconsulentpalliatieve-zorg/ IKNL/HAN biedt ‘Handleiding voor implementatie’ (pdf) Zorgconsulent Palliatieve Zorg is erkend als ‘Goed Voorbeeld’ in ZonMw Verbeterprogramma Palliatieve Zorg (www.goedevoorbeeldenpalliatievezorg.nl) van 1 of 2 geschikte kandidaten voor de functie Ø beschikbaarheid projectgroep Ø functie van projectleider en is inpasbaar in de organisatie Ø Draagvlak § directie, Raad van Bestuur § management § collega’s Ø Randvoorwaarden § eigen werkplek (computer, telefoon, e-mailadres) § afbakening werkgebied § afspraken over bereikbaarheid en beschikbaarheid § afspraken met behandelaar en andere disciplines Kim Een casus uit de Verstandelijke Gehandicapten Zorg 3 23-09-14 Wie is Kim? } } } } ◦ nabijheid ◦ voorspelbaarheid ◦ vertrouwen ◦ veiligheid bij overlijden is Kim 31 jaar woont sinds haar 1e jaar in een instelling voor VGZ ontwikkelingsniveau van ½ tot 1 jaar } vanaf 14e jaar een PEG-sonde zeldzame erfelijke aandoening ◦ ernstig verstoorde motoriek ◦ beperkte levensverwachting Vraag aan het publiek: } Als je deze gegevens hebt, op welk vlak zou je in de nabije toekomst problemen verwachten? Als Kim 29 jaar oud is } haar spierspanning gaat omhoog ◦ Kim krijgt hier medicatie hiervoor } ◦ in kaart brengen van spierspanning ◦ checklist Pijngedrag } Vraag aan het publiek: } Wat is nodig om Kim die zorg te geven die wenselijk en nodig is en hoe ziet die zorg er uit? inzet van 2 observatielijsten geen ziekenhuisopname; Kim blijft op haar eigen afdeling De zorg voor Kim } in bad met geurende oliën } favoriete liedjes zingen } muziek maken door een bekende } voetzoolreflex therapie } massages 4 23-09-14 De ouders van Kim } zijn elk tijdstip van de dag welkom } } zijn Rooms Katholiek worden elke 2 maanden door de geestelijk verzorger bezocht en deze voert gesprekken ◦ over het naderend overlijden ◦ over hun wensen voor de zorg voor en na het overlijden Discussie } is het beleid de juiste keuze (geweest) } } had niet veel eerder voeding en vocht moeten worden gestaakt? Het gaat niet goed met Kim } maximale dosering aan rustgevende medicatie } toename motorische onrust Multidisciplinair besluit } geen levensverlengende behandelingen } staken van voeding en vocht via PEG-sonde De rol van Zorgconsulent Palliatieve Zorg in de situatie van Kim had de PEG-sonde (jaren geleden) wel geplaatst moeten worden? 5
© Copyright 2024 ExpyDoc
