Off The Roadrit MAC van Dedem Balkbrug 15-11-2014 Inschrijfformulier Deelnemernummer:.............. invullen s.v.p. Naam:........................................................................... Adres:........................................................................... Postcode:........................................................................... Woonplaats:........................................................................... Rijbewijs nr. :........................................................................... Kenteken:........................................................................... Motormerk:........................................................................... KNMV licentie nr:........................................................................... De rit wordt georganiseerd volgens het Off-Roadreglement van de KNMV en de aanvullende bepalingen van de organisatie. Door in te schrijven verklaart de deelnemer de reglementen te kennen en te respecteren, en bevestigt tevens dat hij/zij noch de KNMV en haar officials, noch de organisator en haar medewerkers van de rit aansprakelijk zal stellen voor de gevolgen, voortvloeiend uit de deelname aan de Off-Roadrit. Aldus naar waarheid ingevuld: Datum: Handtekening: Bestemd voor de organisator: KEURING: stempel/handtekening
© Copyright 2024 ExpyDoc