Procedure wilsbekwaamheid ter zake

Procedure
wilsbekwaamheid ter
zake
April 2014
Wat was de aanleiding?
• 
• 
• 
• 
Cliënte met NAH
Op verzoek vrijheidsbeperking
Verzet tijdens toepassing
IGZ op bezoek
Probleem
•  Artikel 38 en 40 alleen bij onvrijwillig opgenomen
cliënten
•  Geen wetgeving voor vrijwillig opgenomen, ter
zake wilsbekwame cliënten
•  Geen transparante registratie vrijheidsbeperking
Oplossing
•  Procedure wilsbekwaamheid ter zake
•  Heel zorgvuldig vastleggen of cliënt in staat is een
beslissing over een vrijheidsbeperking te nemen
•  We keren daarvoor het uitgangspunt dat een cliënt
wilsbekwaam ter zake is om
•  Zo ja: instemmingsovereenkomst en vastleggen onder
Wgbo in onze module.
•  In gesprek met cliënt over vrijheidsbeperking
Proces in het kort
• 
• 
• 
• 
• 
Gedragswetenschapper doet voorwerk
MDO met onafhankelijke collega stelt vast
In gesprek met de cliënt
Instemmingsovereenkomst opstellen
Direct na toepassing vrijheidsbeperking evalueren met
cliënt
•  Elk half jaar in MDO evalueren wilsbekwaamheid ter
zake en vrijheidsbeperking.
•  Soms eerder evalueren.
Inschatting wilsbekwaamheid ter zake
• 
Beschrijf - voor zover relevant- onderstaande punten:
1.  Eerdere beoordelingen van wilsbekwaamheid ter zake
2.  Uitkomsten van een recent psychodiagnostisch onderzoek
3.  Psychische of psychiatrische problematiek, die de beslissingsvaardigheden van de
cliënt
(tijdelijk) kunnen beïnvloeden
4.  Recente gebeurtenissen in het leven van de cliënt die van invloed kunnen zijn op de
beslissingsvaardigheden (zoals het overlijden van een dierbare)
5.  Ontwikkelingen in de problematiek die van invloed zijn op de beslissingsvaardigheden
(zoals dementie)
6.  Beïnvloeding door derden
7.  Overige relevante informatie
• 
Maak op grond van de informatie onder punt 1 tot en met 7 een inschatting van
de wilsbekwaamheid ter zake aan de hand van de volgende criteria.
– 
– 
– 
– 
– 
– 
Het vermogen van de cliënt om ter zake (op één onderwerp/vrijheidsbeperking):
een keuze te maken,
informatie te begrijpen,
te waarderen,
te redeneren,
de gevolgen te kunnen overzien
Wat hebben we nog te doen?
• 
• 
• 
• 
Training gedragswetenschappers
Procedure uitvoeren
Evalueren
Thema’s zoals verslaving, psychoses,
loverboys, beheer eigen geld
Vragen?