Na drie IUI-behandelingen geen zwangerschap Indien er in de eerste drie intra-uteriene inseminatie (IUI) behandelingen in de spontane cyclus geen zwangerschap optreedt, zal er met u overlegd worden bij de start van de vierde behandeling op welke wijze de volgende drie behandelingen begeleid zullen worden. Er kan op dezelfde manier worden doorgegaan, of er kan worden overgeschakeld op IUI in de gestimuleerde cyclus. Stimulatie van de eierstokken met de bedoeling dat er in plaats van één, twee à drie follikels of eiblaasjes gaan groeien, zal plaats vinden met follikel stimulerend hormoon (=FSH, Menopur®) via onderhuidse injecties. Het effect van de stimulatie is niet geheel voorspelbaar. Bij een te heftige reactie (meer dan twee follikels met een doorsnede van 18 mm of in totaal meer dan vier follikels groter dan 14 mm) zal de stimulatie gestaakt worden vanwege een te grote kans op een meerlingzwangerschap en/of overstimulatie. De stimulatie zal worden afgesloten met de zogenaamde Ovitrelle®-injectie. Ovitrelle® dient op een koele, donkere plaats bewaard te worden, bijvoorbeeld in de groentelade van de koelkast. U krijgt instructie (‘prikinstructie’) om het injecteren zelf te leren. De rijping van de follikels wordt nauwkeurig gevolgd met behulp van echoscopieën, eventueel gevolgd door de afname van een buisje bloed voor bepaling van de oestradiolspiegel. De dosering kan naar gelang de bevindingen eventueel aangepast worden. Aan de hand van de bevindingen bij de echoscopie (grootte en aantal follikels, dikte van het baarmoederslijmvlies) beoordelen we wanneer u weer terug moet komen. De injectie met Ovitrelle®, die de laatste eirijpingsfasen in gang zet, wordt afgesproken wanneer tenminste één follikel een grootte heeft van 18 mm. Ongeveer 42 uur later vindt de intra-uteriene inseminatie plaats. In de praktijk komt het erop neer dat de afsluitende Ovitrelle®-injectie ’s avonds (tussen 18.00 en 21.00 uur) gegeven dient te worden. De inseminaties vinden meestal plaats vanaf 11.30 uur. Op de dag van de inseminatie dient de partner ’s ochtends in het IVF-centrum, of bij uitzondering thuis, een zaadmonster op te wekken. Hiervoor (plaats en tijd) krijgt u een afspraak. Uitsluitend het door ons verstrekte potje mag gebruikt worden voor het inleveren van het zaadmonster. NB. B ij een aantal patiënten zal, alvorens met de vierde IUI-behandeling kan worden begonnen, eerst een laparoscopie worden verricht. Polikliniek verloskunde en gynaecologie IVF-centrum, gebouw Zuid Amstelveenseweg 601 1081 JC Amsterdam telefoon (020) 444 3268 fax (020) 444 3250 www.VUmc.nl/ivf VUmc© februari 2014 www.vumc.nl 306306
© Copyright 2024 ExpyDoc
