Stichting Toneelgroep Reuver Aangesloten bij de L.F.A. IBAN:NL08RABO014.36.86.399 K.v.K. nr.: 41062313 Secretariaat: Rijksweg 60 5953 AG Reuver 06-22 98 12 75 [email protected] www.toneelreuver.nl Aanmeldingsformulier nieuwe leden senioren De contributie van onze stichting bedraagt het volgende: € 35,- per kwartaal. • U bent zelf verantwoordelijk voor de betaling van de contributie. • Enkel automatische betaling ieder kwartaal. Een nieuw lid begint bij het eerstvolgend kwartaal met het betalen van de contributie. • Het rekeningnr. is: NL 08 RABO 014 368 63 99 t.n.v. Stichting Toneelgroep Reuver o.v.v. naam lid • Rekeninghouders zijn zelf verantwoordelijk voor stopzettingen van de automatische betaling wanneer een lid afgemeld wordt. Voornaam : _______________________________________________________ Achternaam : _______________________________________________________ Adres: _______________________________________________________ Postcode : _______________________________________________________ Woonplaats : _______________________________________________________ Telefoonnummer : _______________________________________________________ E-mailadres : _______________________________________________________ Geboortedatum lid : _______________________________________________________ Datum: _______________________________________________________ Handtekening : _______________________________________________________
© Copyright 2024 ExpyDoc