OOK SPECIALISTEN WILLEN KOSTENPLAFOND BEHANDELINGEN Publicatiedatum: 19 augustus 2014 Bron: Een Vandaag en Axon Medisch specialisten willen een plafond aan de kosten van behandelingen. Dat meldde TVprogramma Een Vandaag zaterdag. De discussie over zo’n kostenplafond blijft maar voortduren. Fabrikanten kunnen met naam en toenaam in de media verschijnen. Door Gerard Adelaar De discussie over de kosten van behandelingen woedt al geruime tijd. In 2006 suggereerde de RVZ een kostengrens van 80.000 euro per QALY. Meer recent deden oncologen een duit in het zakje door in de Volkskrant te pleiten voor een kostenbegrenzing van oncolytica. In juni nog bracht KWF Kankerbestrijding een rapport uit over de betaalbaarheid van kankerbehandelingen. Ook het KWF stelde voor een plafond te verbinden aan de kosteneffectiviteit van behandelingen. Een breed samengestelde commissie zou hiertoe een voorstel moeten doen. 71 procent wil prijsplafond Een Vandaag berichtte zaterdag over een enquête onder medisch specialisten over prijsplafonds in de zorg. 71 procent van de ondervraagde specialisten vindt een prijsplafond per QALY een goed plan. Overigens daalt dat even later naar 59 procent als de vraag op iets andere wijze gesteld wordt. Evenals het KWF zijn de ondervraagden van mening dat een ‘commissie van wijzen’, waarin ook specialisten zitting nemen, de hoogte van het plafond moet bepalen. Dat is opvallend, want tegelijk acht 62 procent van de ondervraagde specialisten zich niet in staat een uitspraak te doen over de hoogte van het kostenplafond. Kennelijk zouden zij niet in de commissie willen plaatsnemen. Kostendiscussie uit spreekkamer Op theoretisch niveau valt wel een en ander te zeggen voor het stellen van een kostenplafond. Op die wijze haalt men immers de kostendiscussie uit de spreekkamer. De samenleving, die solidair is met zieken, hoort ook op samenlevingsniveau vast te stellen welk bedrag zij wenst neer te tellen voor een bepaalde gezondheidsverbetering of levensverlenging. Prof. dr. ir. Van der Hoeven, die ook de commissie van het KWF leidde, maakte in de uitzending onderscheid tussen op genezing gerichte behandelingen en behandelingen die hoogstens tot enkele weken of maanden levensverlenging kunnen leiden. Fabrikanten weten ook waar zij aan toe zijn bij het op de markt brengen van een middel. De praktische afwegingen blijven echter ingewikkeld. Wat te doen met patiënten die als uitzondering wel erg goed op een behandeling zullen reageren? En kan een gevolg van een kostenplafond niet zijn dat langer wordt doorgegaan met een goedkopere behandeling, waardoor de kosten en de kosteneffectiviteit alsnog lager uitvallen? Bovendien zijn de gegevens over de gezondheidswinst en kosten van nieuwe geneesmiddelen dikwijls nog lang niet toereikend. Kritiek Op sociale media kwam ook kritiek op de enquête. Hoofdlijn: laat de specialisten zich eerst zelf maar eens aan een inkomensgrens van 80.000 euro conformeren… Ook gaan nog steeds stemmen op dat de industrie behandelingen te duur maakt. Een recent voorbeeld is het opiniestuk van Benedictus in het FD van zaterdag. Ook KWF riep fabrikanten in bovengenoemd rapport op de prijzen te verlagen. because knowledge leads to success Axon Connect, onderdeel van Axon Healthcare, Computerweg 1-G, 3821 AA Amersfoort, T 033 4502600 [email protected], www.axonhealthcare.nl Aangezien de kostendiscussie doorgaans unieke dure geneesmiddelen betreft, is de kans ook groter dat de namen van concrete geneesmiddelen en fabrikanten in de media opduiken. Wespennest Hoe sterk de roep ook wordt, politici zullen het wespennest van een kostenplafond liefst mijden. Minister Schippers blijft vooralsnog verwijzen naar instrumenten als de WGP en de financiële arrangementen: behandelingen blijven beschikbaar, maar voor een lagere prijs. Dat maakt maatwerk in de spreekkamer mogelijk. Wel geldt nog het voornemen van het regeerakkoord om het criterium kosteneffectiviteit wettelijk te verankeren. Aan het eind van dit jaar wordt daarover een nader advies van het Zorginstituut verwacht. because knowledge leads to success Axon Connect, onderdeel van Axon Healthcare, Computerweg 1-G, 3821 AA Amersfoort, T 033 4502600 [email protected], www.axonhealthcare.nl
© Copyright 2024 ExpyDoc
