OVERDRACHTSFORMULIER MONSTER VOOR TEGENEXPERTISE De NVWA verstrekt monsters voor tegen expertise op verzoek. De NVWA wil hierbij zorgvuldig te werk gaan. De inspecteur vult het eerste deel van dit formulier per zending in. Het lab vult het tweede deel van het formulier in. Gegevens over de zending: Soort product: Dossiernummer NVWA: Monsternummer(s): Behandelend inspecteur: Naam belanghebbende: Gegevens van de ontvanger van het monster/ de monsters (het lab): Zonder deze gegevens ziet de NVWA zich genoodzaakt géén monster te verstrekken. Naam bedrijf afhaler: Naam afhaler: Legitimatie: De ontvanger verklaart hierbij op de datum van ondertekening het monster/ de monsters in goede staat, minimaal voorzien van een eenmalige sluiting, te hebben ontvangen. Belanghebbende en ontvanger zijn bekend met de wijze waarop het monster/ de monsters behandeld dienen te worden en hoe de tegenexpertise uitgevoerd dient te worden. Voordat u het materiaal afhaalt dient u contact op te nemen met het laboratorium voor een afspraak. Zie hieronder voor de gegevens. Ondertekend op (datum): te (plaats): Handtekening ontvanger Handtekening NVWA medewerker Naam ontvanger Naam NVWA medewerker: Afhaaladres: Consument en Veiligheid Laboratorium Voeder- en voedselveiligheid Akkermaalsbos 4 gebouw 123 6708 WB Wageningen 088-2231733 t.n.v. Mw. Lucassen-Thielen Openingstijden: 9.00 – 16.30 uur op maandag tot en met vrijdag Bron: NVWA. Ongeregistreerde kopie. INV F 10 versie 4
© Copyright 2024 ExpyDoc