Collegebesluit mandatering en inkoop Jeugdzorg Plus.

*
rÐ
gemeente Roermond
VOORSTEL AAN BURGEMEESTER EN WETHOUDERS VAN DE GEMEENTE ROERMOND
datum
indiening:
2 december 2014
datum/agendapunt B&W091214t301
afdeling
Onderwerp
Welzijn
Mandatering en inkoop Jeu
Plus
Voorstel:
1. Machtigen
2.
door de burgemeester van wethouders M.A.J. Smitsmans van Roermond (MLO) en P. P. H.
Sterk van Weert (MLW) voor ondertekening van de inkoopdocumenten (als bedoeld in artikel 171, lid 2 van
de Gemeentewet)
Het college besluit tevens in te stemmen met de inkoop voor de Jeugdzorg Plus 2015 voor een bedrag
begroot € 1.755.008,- voor de regio Midden-Limburg, waarbij het aandeel voor Roermond is indicatief is
begroot op€534.240,-.
Behandeling in:
raadscommissie:
gemeenteraad van
overlegorgaan:
Beslissing B&W:
1. akkoord;
2. akkoord.
Handtekening gemeentesecretaris
op
onderwerp:
Mandatering en inkoop Jeugdzorg Plus pagina: 2
Bijlagen:
Conceptcontracten aanbieders Zuid Nederland.
Toelichting op voorstel:
lnleidinq:
Een zeer intensief en gespecialiseerd onderdeel van de jeugdhulp dat op bovenregionaal niveau ingekocht
moet worden is de jeugdzorgplus (gesloten jeugdhulp na uitspraak rechter). Op I juli hebben de 7 MiddenLimburgse gemeenten ingestemd met een werkwijze om samen met de andere 9 regio's in landsdeel Zuid
(provincies Limburg, Brabant en Zeeland) om te komen tot een gezamenlijke inkoop.
Een vertegenwoordiging van gemeenten uit de 3 genoemde provincies (inkoopteam) heeft een inkooptraject
opgestart waarbij de aanbieders van de Jeugdzorg Plus nauw werden betrokken. Het inkoopteam heeft
mandaat gekregen de onderhandelingen te voeren met de Jeugdzorgplus instellingen.
Binnen de regio Zuid-Nederland zijn er 5 aanbieders voor de Jeugdzorg Plus:
BJ Brabant uit Deurne;
1.
2. SJSJ(lcarus/Almata) uit Cadier en Keer;
3. Juzt uit Teteringen;
4. OG Heldring uit Zetten.
5. Stichting Almoss te Ossendrecht
Bovengenoemde instellingen vangen de kinderen uit de regio Zuid op in hun instellingen.
Op I juli is aangegeven dat er na de onderhandelingen een voorstel aan uw colleges voorgelegd zou worden
Voorliggend voorstel ligt thans in de 7 Midden-Limburgse gemeenten en de andere regio's in Zuid voor.
Probleemstellinq:
Op 18 november 2014 is aan de aanbieders van de Jeugdzorg Plus binnen de regio Zuideen voorstel tot
inkoop voor 2015 voorgelegd._De inkoop voor 2015 bestaat op advies van het ministerie van VWS uit 285
plekken en dit betreft 104.096 zorgdagen.
lnsteek van de onderhandelingen van het inkoopteam Zuid was in eerste instantie een inkoop van gOo/o,256
plekken, welke gelijk zijn aan 93.504 zorgdagen voor een prijs van € 320 per dag.
De aanbieders zijn hiermee niet akkoord gegaan vanwege verschil van mening over beschikbaar en benodigd
budget, het aantal plaatsen en de prijs per dag. Voor het eindvoorstel is daarom het OTD/TAJ ingeschakeld.
Het OTD(Ondersteuningsteam Decentralisaties) is een orgaan van het VNG en helpt gemeenten met de
decentralisaties.
Het OTD heeft bemiddeld in het verdere inkoopproces tussen de gemeenten en de aanbieders van de
Jeugdzorg Plus. Struikelblok was het tarief. Het Ministerie van VWS heeft de Jeugdzorg Plus instellingen
€ 25 miljoen aan saneringskosten toegezegd. De saneringskosten zijn niet in het budget voor de Jeugdzorg in
2015 opgenomen. Hiermee is door de gemeenten daarom ook geen rekening gehouden in de tariefstelling bij
het eindvoorstel inkoop Jeugdzorg Plus. Reden hiervoor is dat de gemeenten hiervoor geen middelen van het
Rijk zullen ontvangen.
Vanwege de impasse en de onduidelijkheid over aantallen en tarifering op 18 november is de inzet van het
inkoopteam vervolgens geweest om een afspraak te maken voor de eerste 3 maanden (tarief €320 per dag). ln
onderwerp:
Mandatering en inkoop Jeugdzorg Plus pagina: 3
deze 3 maanden zou nader onderzocht worden door een onafhankelijke voorzitter wat in redelijkheid kon
worden afgesproken voor de rest van het jaar. Mondeling zijn de portefeuillehouders hierover in het ZOWEL
van 27 november jl. geïnformeerd.
Oplossinqsrichtinq(en):
Op 28 november 2014 heeft er een gesprek plaatsgevonden tussen een afuaardiging van de gemeenten uit
Zuid-Nederland, het OTD/TAJ en het Ministerie van VWS (Secretaris Generaal) om de impasse te bespreken
m.b.t. de inkoop van de Jeugdzorg Plus in Zuid-Nederland. Tijdens dit overleg heeft de Secretaris Generaal, in
afwijking van het voorstel voor 3 maanden, opgelegd om toch financiering voor een jaar te garanderen.
lnmiddels heeft het inkoopteam dit voorstel overgenomen. Het voorstel houdt in:
- om conform de handreiking van de VNG "lumpsum-financiering" toe te passen voor in totaal 285
-
'
plaatsen;
om het door het inkoopteam voorgestelde dagprijs te hanteren;
waarbij voor I juli 2015 een objectief en onafhankelíjk onderzoek naar de inkoop voor de Jeugdzorg
Plus gedaan wordt door een onafhankelijk voorzitter (TAJ wordt om een naam gevraagd), gefinancierd
door VWS. De onderzoeksvragen worden door het inkoopteam en aanbieders geformuleerd. De
uitkomsten van dit onderzoek zullen de basis vormen voor de inkoopafspraken en benodigde
transformatie in 2016 en verder;
drie tot vier maal per vindt bestuurlijk overleg tussen de 10 regio's, de aanbieders en MffS plaats over
de voortgang;
voor
1
juli 2015 maken regio's en aanbieders afspraken over een transformatieagenda.
Het voorstel voor 2015 houdt concreet voor de regio Midden-Limburg in dat er 15 plekken, 5.479 zorgdagen
voor een bedrag van € 1.755.008 ingekocht dienen te worden.
De verdeling voor de regio Midden-Limburg is als volgt:
Gemeente
Gemeente
Gemeente
Gemeente
Gemeente
Gemeente
Gemeente
Totaal
Roermond € 534.240
Maasgouw € 98.447
Echt-Susteren € 181.383
Leudal
€ 392.087
Nedenreert € 96.949
Roerdalen € 132.623
Weert
€ 319.279
€ 1.755.008
Voorstel:
De inkoop dient uiterlijk 17 december 2014 afgerond te zijn bij het ministerie om in de plaatsstelling te
voorkomen. Op maandag 1 december is vanuit het inkoopteam gecommuniceerd om hierover op 2 december
een besluit te laten nemen door de colleges van de betreffende gemeenten omdat VWS eigenlijk vóór 1
december duidelijkheid wilde hebben. Zodoende ligt dit voorstel nu pas voor.
Voorgesteld wordt, gezien de benodigde handtekeningen op korte termijn, om de wethouders van Roermond
(voor de gemeenten in subregio Midden-Limburg Oost) en Weert (voor de gemeenten in subregio MiddenLimburg West) te machtigen het contract voor de inkoop van de Jeugdzorg Plus 2015 voor de regio MiddenLimburg te ondertekenen voor een totaalbedrag van € 1.755.008 op basis van bijgevoegde contracten.
Risicoparagraaf
De instroom in de jeugdzorgplus is (op korte termijn) lastig te beÏnvloeden, vanwege de beschikbaarheid en
verblijfscomponent en voor 2015 in het bijzonder door de eerdere toezeggingen van VWS (o.a. vanwege
toezegging saneringskosten). ln de toekomst zal ook deze sectornadrukkelijk moeten transformeren. Op lange
onderwerp:
Mandatering en inkoop Jeugdzorg Plus pagina: 4
termijn zou de instroom beperkter moeten zijn als gevolg van de effecten van ons nieuwe jeugdhulpstelsel.
Hier is in 2015 nog geen sprake van.-Een risico wordt dus gevormd door het aantal plekken, zorgdagen. Via
een rechterlijke machtiging kan een jeugdige in een Jeugdzorg Plus instelling geplaatst worden. De gemeente
heeft hier geen enkele bemoeienis mee.
Het aantal plekken/zorgdagen is gebaseerd op een inschatting en plekken/zorgdagen uit het verleden.
Gemeenten hebben door eerdere toezeggingen van het ministerie weinig ruimte gekregen van het ministerie
om hierin daadwerkelijk te onderhandelen. lndien een regio of gemeente niet instemt, is aangeven dat in de
plaatsstelling volgt.
Toelichting op de middelen:
De inkoop van de Jeugdzorg Plus vormt een onderdeel van de decentralisatie Jeugd per I januari 2015.
Het macrobudget voor de jeugdzorgplus dat voor de regio Midden-Limburg is gebudgetteerd bedraagt
€ 1.516.381.
Het indicatieve totaalbedrag voor de regio Midden-Limburg voor 2015 voor de inkoop van de Jeugdzorg Plus
bedraagt€ 1.755.008. 2015 zal uit moeten wijzen in hoeverre de raming ook daadwerkelijk gaat leiden tot een
tekort. Het macrobudget wordt op dit moment overschreden met €238.627
Kerntakendiscussie:
N.v.t.
Communicatieparagraaf:
Wethouder Roermond (MLO), resp. Weert (MLW)tekenen de contracten en raamovereenkomst voor de 7
Midden-Limburgse gemeenten.