Labmededeling 2014-1 wijzigingen rapportage

Laboratoriummededeling 2014-1
Wijzigingen rapportage bloedbeelddifferentiatie
Met de totstandkoming van de "Richtlijn Aanbevolen werkwijze en
terminologie bij de microscopische beoordeling van het bloedbeeld" in
april 2013 is de basis gelegd voor een aantal veranderingen in de
rapportage. Voor Bernhoven betreft dit de volgende wijzigingen:
Omschrijving van lymfocyten
Ten aanzien van de omschrijving van lymfocyten werden de termen
"atypische lymfocyten" en "afwijkende lymfocyten" gebruikt. Deze
termen werden op verschillende wijze geïnterpreteerd en worden in de
nieuwe richtlijn niet langer gehanteerd. Voortaan zal er melding
worden gemaakt van de duidelijkere omschrijvingen:
• "Afwijkende lymfocyten (suspect reactief)"
• "Afwijkende lymfocyten (suspect maligne)".
Klinisch Chemisch
Laboratorium
Nistelrodeseweg 10
5406 PT Uden
T
T
F
E
0413 – 40 1910
0413 – 40 1865 (secr.)
0413 – 40 1866
[email protected]
Klinisch chemici:
Dr.ir. J.H.C. Diris
Dr. H.L.J.M. Fleuren
Dr. F.P.A.M.N. Peters
Kwantificatie
De kwantificering van cellen in het rode en witte bloedbeeld is vereenvoudigd. Er
worden nog maar drie niveaus onderscheiden: 5-20, 20-50 en > 50. Afhankelijk van de
waargenomen afwijking uitgedrukt in percentage (%) of promillage (‰):
Afwijkingen in celsoorten, celvormen en
geldrolvorming:
5 – 20% : +
20 – 50% : ++
> 50% : +++
Insluitsels in cellen, schietschijfcellen,
fragmentocyten, traandruppelcellen:
5 – 20 ‰ : +
20 - 50‰ : ++
> 50‰ : +++
Het % en ‰ steeds op basis van 1000 erytrocyten, 100 leukocyten (eventueel 100 granulocyten,100 lymfocyten) of 100 trombocyten.
Toegevoegde omschrijvingen:
• Bite cells
• Eccentrocyten
• Pappenheimer lichaampjes
• Macropolycyt
• Megakaryocytenresten
• Hemoglobine C kristallen
Aanvullende informatie
Een uitgebreidere uitleg over de beschrijvende termen en meer informatie over de
mogelijke onderliggende oorzaken is online beschikbaar via de website van de
Vereniging Hematologische Laboratoriumdiagnostiek: www.de-vhl.nl, het menu
"protocollen", item "hematologie".
Bovenstaande wijzigingen zullen met ingang van 18 maart 2014 worden ingevoerd.
Laboratorium Bernhoven, 10-03-2014,
Dr.ir. J. Diris, klinisch chemicus
mede namens dr. F. Peters en dr. H. Fleuren, klinisch chemici.
Het laboratorium is geaccrediteerd door CCKL, onderdeel van de Raad voor Accreditatie.
Pagina 1 van 1