bijlage

Sterk vereenvoudigde indeling SBG zorgdomeinen en meetinstrumenten t.b.v. GBGGZ.
Inleiding
Gedurende het project van de werkgroep ROM generalistische basis GGZ (GBGGZ) en vrijgevestigde
aanbieders gespecialiseerde GGZ (GGGZ) is gesproken over de set meetinstrumenten geschikt om mee te
ROM’en en te benchmarken. Uit de geledingen van de projectgroep is een expertgroep samen gesteld die
de volgende adviezen heeft geformuleerd:
De werkgroep adviseert positief om vooralsnog aan te sluiten bij het huidige SBG instrumentarium
(zorgdomeinen, meetdomeinen, meetinstrumenten en meetmomenten). Voor de implementatie en het
invoeringsscenario heeft zij daarnaast een aantal adviezen geformuleerd:
•
Pak de grootste gemene deler en begin met de ROM en benchmark implementatie in de GBGGZ bij
het zorgdomein volwassenen kort voor de producten BK, BM en BI. Volgens de analyse van de
werkgroep valt meer dan de helft van de cliënten van de GBGGZ straks in deze groep. Voor het
vervolg van de implementatie en de te gebruiken instrumenten kan een analyse worden gemaakt op
basis van daadwerkelijk cijfers vanuit het gebruik.
•
Neem voor de productgroep BC tijd om de doelgroep die hierin valt inzichtelijk te maken. Als de
doelgroep duidelijk is, kan ook bepaald worden welke meetinstrumenten hierbij passen.
•
Begin voor deze implementatie met het brede instrumentarium zoals dat door de expertgroep is
besproken voor het meetdomein ‘klachten en symptomen’ in het domein ‘volwassenen kort’ (OQ45,
KKL en 4DKL).
•
Het ROMmen en benchmarken moet simpel worden gehouden, omdat de behandeling kortdurend
van aard is verdient het aanbeveling instrumenten te vinden die door de keten heen gebruikt kunnen
worden. Hierbij is het cliëntperspectief van belang: als cliënten door de keten heen gaan, moeten ze
niet steeds met andere ROM instrumenten geconfronteerd worden.
•
Wat betreft de meetinstrumenten is kort en klein altijd beter dan lang en uitgebreid. De expertgroep
ziet mogelijkheden om toe te werken naar een beperkte set aan meetinstrumenten. Streef
bijvoorbeeld naar gebruik van 1 instrument per zorg- en meetdomein eind 2015. De expertgroep
adviseert de werkgroep om hier concrete afspraken over te maken.
•
De mogelijkheid is er om voor meetinstrumenten die nog niet tot de standaard set van SBG behoren,
zelf equivalentieonderzoek te laten doen. Voor dit onderzoek is op voorhand data van een paar
honderd patiënten nodig. Het verzoek voor equivalentieonderzoek via een koepel ligt dan meer voor
de hand dan via een individuele aanbieder.
•
Voor het vervolg van de implementatie en de te gebruiken instrumenten kan een analyse worden
gemaakt voor zorgdomeinen op basis van daadwerkelijk cijfers vanuit het gebruik.
•
Leg de nadruk op het gebruik van ROM en niet op de data-aanlevering. Heb daar aandacht voor in
het implementatieplan. Alleen een betekenisvolle ROM leidt tot betekenisvolle benchmarkdata.
Op basis van deze adviezen is de volgende tabel samengesteld voor de drie meest voorkomende
zorgdomeinen:
Volw. Cure
Meetdomein
BK/BM/BI
Klachten en
symptomen
SCL90
OQ45-sd
KKL
Ouderen
Klachten en
symptomen
SCL90
OQ45-sd
KKL
Klachten en
symptomen
SDQ
CBCL
K&J
Functioneren
HoNOSCA
Kwaliteit van
leven
Kidscreen
n.b. Ouderen in dit model genieten dezelfde behandeling als de volwassenen cure populatie. In de visie van
de expertgroep vallen de zorgdomeinen Gerontopsychiatrie en Psychogeriatrie niet onder de
productgroepen van de GBGGZ maar van de gespecialiseerde GGZ. Ouderen in dit model worden dus
aangeleverd onder het zorgdomein volwassenen kort (cure).
In dit model ontbreekt de care populatie (EPA) en de verslavingszorg. Dit komt voort uit het advies van de
expertgroep om de productgroep BC nog even buiten beschouwing te laten.
In het document SBG Zorgdomeinen, meetdomeinen en meetinstrumenten is een veel uitgebreidere lijst van
meetinstrumenten te vinden die geschikt zijn om mee te ROM’en en te benchmarken. Al deze instrumenten
kunnen worden aangeleverd onder genoemde zorgdomeinen. Informatie hierover is beschikbaar op de SBG
website www.sbggz.nl en vormde de basis voor de tot stand koming van deze verkorte versie. Er is dus een
bredere keuze beschikbaar qua meetinstrumenten.