6/27/2014 Vaccins varkenshouderij NL Verwachtingen van vaccinatie VKC symposium 2 juli 2014 Martijn Steenaert Marktonderzoek 2013 Verschillen antibiotica en vaccins Verwachtingen Praktisch gezien: antibiotica anti-bacteriëel breedwerkend werkzame stof passieve immunisatie korte termijn curatief resistentie Verwachtingen Bij de varkenshouder (350 zeugen, 2500 vleesvarkens) Feb. Feb. Mrt. Mrt. Jun. Nov. Dec. Mrt. Mrt. Vleesvarkens hoesten Kuur USO ‘mycoplasma like leasions’ Bestelt Mycoplasmavaccin Hoesten wordt minder Weer hoest, begint bij biggen Ander Mycoplasmavaccin Werkt niet Onderzoek PRRS en griep vaccins anti-kiem smalwerkend immuunsysteem actieve immunisatie lange termijn preventief geen resistentie Immuunsysteem Barrières Huid Slijmvlies Trilhaar Maagsap 1 6/27/2014 Immuunsysteem Immuunsysteem Niet specifieke afweer Specifieke afweer “Geheugencellen” Lymfocyten “Witte bloedcellen” Fagocyten Immuunsysteem Immuunsysteem STRESS •Spenen •Transport •Bezettingsgraad •Klimaat •Huisvesting •Voer & voermanagement •Drinkwater •Andere ziektes •Pijn •Ruwe omgang Vaccinatie beslisboom Diagnose - Kent Schwartz The hidden profit robber (You Tube) Diagnose Tijdstip vaccinatie Vaccinkeuze Behandeling vaccin Toedienen vaccin Verwachting vaccinatie Dr. Watson “Deze opmerking is een mysterie. Wat denkt u dat het betekent?“ Sherlock Holmes “Ik heb nog geen gegevens. Het is een grote fout om te gaan redeneren voordat je gegevens hebt. Het is onvermijdelijk dat je de feiten gaat verdraaien zodat ze passen bij de redenatie. In plaats van te redeneren op basis van gegevens.” (Sir Arthur Conan Doyle, A Scandal in Bohemia, 1887) 2 6/27/2014 Diagnose ? Monitoring • Prevalentie kiem? • Zekerheids % • Kolonisatie of infectie? Diagnose: welke onderzoeken Vorming van populaties microorganismen van een zelfde type Besmetting van een organisme door ziektekiemen… vermeerdering… afweerreactie… Diagnostiek • Prevalentie hoger (?) • Infectie • “Waarschijnlijkheidsdiagnose” • Kliniek afwijkende organen histologie/ antigeen Diagnose: sectie welke onderzoeken Sectie/ pathologie AFRs Aanvullende onderzoeken: • Histologie • Immuunhistochemie • PCR Voordeel: • Een brede blik Nadeel: • Geschikt materiaal inzenden Bewijs van afwijkende weefsels met daarin evt de veroorzaker. Kliniek • Omschrijving kliniek • Leeftijd – morbiditeit – mortaliteit – verloop • Probleemomschrijving Pathologie • Acute fase dieren! • Passen afwijkingen bij kliniek Ziektekiem • Wanneer waar aantoonbaar • Kolonisatie of infectie Antistoffen • Wanneer wat aantoonbaar Hoeveel bloedmonsters nemen? Aantal monsters in populatie: 10 = Nederlands (of 5…) 20 = Deens 30 = Amerikaans Prevalentie in %, zekerheid 90% 50 Koppelgrootte 20 30 40 50 60 70 80 90 100 150 200 500 1000 5000 10000 40 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 30 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 25 6 6 6 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 20 7 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 15 9 9 10 10 10 10 10 10 10 10 11 11 11 11 11 11 Vaccinatie beslisboom Tijdstip vaccinatie Diagnose • Vaccineer op tijd, maar niet te vroeg Tijdstip vaccinatie 10 11 12 12 13 13 13 13 14 14 14 14 14 15 15 15 15 5 14 16 17 18 19 19 20 20 20 21 21 22 22 22 22 22 20 30 38 45 52 57 61 65 69 80 87 102 108 113 114 114 • Immuunapparaat volwassen op 10-12 wkn lft • Effect minder in aanwezigheid biestantistoffen • Opbouw immuniteit kost (2-) 3 weken Vaccinkeuze • “Joa joa” Behandeling vaccin • Koppel immuniteit individuele immuniteit Toedienen vaccin • Wat is op tijd? Verwachting vaccinatie 2 16 24 27 30 32 34 35 36 37 40 41 43 44 45 45 45 • Voor kolonisatie • Voor infectie/ kliniek (op koppelniveau!) 3 6/27/2014 Vaccinatie en biestantistoffen Vaccinatie en biestantistoffen Hoogte Bescherming Kritische bescherming leeftijd IPVS2014; P.544, REG NL 102344 www.ema.europa.eu , EPAR REG NL 102344 Tijdstip vaccinatie Resultaten NL speeksel onderzoek 2009-2011 (Groenland IPVS2014, P.414) APP (ApxIV) • Vaccineer op tijd, maar niet te vroeg • Koppel immuniteit individuele immuniteit • Wat is op tijd? • Voor kolonisatie • Voor infectie/ kliniek (op koppelniveau!) M.hyo PCV2 PRRS EU 70% Prevalentie (%) • “Joa joa” InflA 80% • Immuunapparaat volwassen op 10-12 wkn lft • Effect minder in aanwezigheid biestantistoffen • Opbouw immuniteit kost (2-) 3 weken 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 3-8 8-10 10-12 12-16 Lft groep (wkn lft) >16 32 bedrijven, 156 speekselmonsters Vaccinatie beslisboom Diagnose Bijsluiters Mycoplasma hyopneumoniae - indicaties Tijdstip vaccinatie Voor actieve immunisatie van biggen vanaf een leeftijd van 3 dagen ter vermindering van longlesies veroorzaakt door infectie met Mycoplasma hyopneumoniae bij vleesvarkens. REG NL 10190 Vaccinkeuze Actieve immunisatie van varkens ter vermindering van longbeschadigingen als gevolg van infectie met Mycoplasma hyopneumoniae REG NL 10362 Behandeling vaccin Toedienen vaccin Verwachting vaccinatie Voor actieve immunisatie van varkens vanaf de leeftijd van 3 weken ter vermindering van longlaesies als gevolg van infectie met Mycoplasma hyopneumoniae. REG NL 104086 Voor actieve immunisatie van varkens met een minimum leeftijd van 7 dagen ter vermindering van longlesies veroorzaakt door Mycoplasma hyopneumoniae. REG NL 102300 4 6/27/2014 Bijsluiters Mycoplasma hyopneumoniae - bijwerkingen Vaccinkeuze Een voorbijgaande verhoging van de rectale temperatuur (tot 1.9 °C boven de normale temperatuur) kan tot 4 dagen na de vaccinatie worden waargenomen. • Effectiviteit • Aangetoonde werking • Gedurende de gewenste periode • van voor het infectiemoment • t/m slachten REG NL 10190 Een voorbijgaande toename van de lichaamstemperatuur van ongeveer 0,3ºC, bij enkele varkens tot 2ºC, kan de eerste twee dagen na vaccinatie voorkomen. De dag erna is bij de dieren de temperatuur weer normaal. REG NL 10362 Bijwerkingen zijn zeer zeldzaam (minder dan 1 van de 10.000 dieren, inclusief geïsoleerde rapporten) • Veiligheid • Voor de big • Voor de boer (medewerker) • … • Gemak • Voor de big (combo vaccins) • Arbeid • … REG NL 104086 Systemische bijwerkingen, zoals een verhoging van lichaamstemperatuur (tot 1,9°C), depressie, rillen en borstelen, komen vaak voor 4 uur na vaccinatie. REG NL 102300 Vaccinatie beslisboom Behandeling vaccin Diagnose Bijsluiter Tijdstip vaccinatie Levende vaccins • Gevriesdroogd • “Gevoelig voor afwijkende temperatuur” Vaccinkeuze Behandeling vaccin Toedienen vaccin Dode vaccins • Emulsies/ oplossingen • “Gevoelig voor te lage temperatuur” Verwachting vaccinatie Na aanmaken e/o mengen: • Alles helemaal opmaken! Vaccinatie beslisboom Toedienen vaccin Diagnose • Bijwerkingen Tijdstip vaccinatie • • • • • Vaccinkeuze Behandeling vaccin Toedienen vaccin ‘Empfähig’ Adjuvans Conserveringsmiddelen (thiomersal = kwik) Temperatuur vaccin bij toedienen Naald • Scherp • Juiste maat • Infecties • Stress/ omgang met dieren Verwachting vaccinatie 5 6/27/2014 Vaccinatie beslisboom Verwachtingen Diagnose • • • • • • Tijdstip vaccinatie Vaccinkeuze Behandeling vaccin Bespreek vooraf de resultaten en verwachtingen Leg afspraken vast Wie doet wat wanneer Wees realistisch Bewaak de voortgang Communiceer vroeg en vaak • Evalueer! Toedienen vaccin Verwachting vaccinatie Verwachtingen Vaccinatie in varkenshouderij Bij de varkenshouder (350 zeugen, 2500 vleesvarkens), versie 2 Vaccins trainen immuunsysteem tegen ziektekiemen Vaccins werken niet tegen slecht management… Feb. Vleesvarkens hoesten Feb. Onderzoek Mycoplasma hyopneumoniae Mrt. Plan: vaccinatie op 3 wkn lft, voor spenen, door varkenshouder Evaluatie in nov. (kliniek, longafwijkingen, groei, sterfte, serologie, €) Okt. Serologie op luchtwegkiemen Nov. Weer hoest, begint bij de biggen Nov. Onderzoek PRRS en griep Nov. Evaluatie t/m okt minder hoest, daling longafwijkingen en technisch beter, + € 2/ varken Optimaliseer management: • Verlaag infectiedruk • Doorbreek infectieroutes • Batchproduktie • Hygiëne • Verbeter immuniteit • Gezonde dieren • Verlaag stress • Vaccins Verwachtingen vaccinatie Neem mee naar huis boodschap Onterechte verwachtingen: • Geen infectie meer • Geen ziekteverschijnselen meer • Vaccinatie moet renderen Terechte verwachtingen: • Op koppelniveau minder ziekteverschijnselen • Verbetering technische resultaten • Diagnostiek • Evalueer (€) • Vaccineren is maatwerk • • • • • Moment Keuze Behandeling Uitvoering Verwachtingen • De (VKC) dierenarts heeft de kennis in huis 6
© Copyright 2024 ExpyDoc