Presentatie 8 en 9 december 2014

Informatiebijeenkomsten
Aanbieders zorg in natura
Nieuwe taken Wmo
8 en 9 december 2014
Programma
• Schets proces, stand van zaken en het vervolg; Wytske
Teeuwen – Besseling, kartrekker bestuurlijk
aanbestedingsproces
• Deelnemen aan het inkooptraject, hoe werkt dat? Corine
Vriends, inkoop adviseur BIZOB
• Guido, wat is het en wat kunt u ermee? Stephan Roijers,
projectleider proeftuin informele zorg.
• Gegevensuitwisseling en informatie iWmo,
opdrachtverlening en verantwoording, uitwisseling
gegevens CAK; Peel 6.1 Sanny Vullers/Chris
Jacobs/Marleen Rutten
• Vragen / afsluiting;
Nieuwe taken gemeente 1-1-2015
•
•
•
•
•
Begeleiding individueel en begeleiding groep
Kortdurend verblijf
Beschermd wonen
(HBH: korting 32 %, 40 %)
Korting zoveel mogelijk realiseren door terugbrengen
administratieve “ballast” , resultaatgericht financieren;
verantwoordelijkheid bij aanbieder, klant bepaalt
kwaliteit
Het proces: achtergrond
• Regels rondom Europees aanbesteden. Boven bepaalde
bedragen zijn we verplicht Europees aan te besteden .
Verschillende bedragen voor “Diensten en Leveringen” en
“Werken”.
• Dit geldt niet voor 2B diensten (rechtskundige diensten,
diensten m.b.t arbeidsbemiddeling, onderwijs,
gezondheidszorg en maatschappelijke dienstverlening (zie
www.pianoo.nl)
Kenmerken bestuurlijk aanbesteden
• Gemeenten en zorgaanbieders komen tegemoet aan
elkaars (gerechtvaardigde) belangen.
• Zorgaanbieders moeten als deskundigen actief kennis
delen met gemeenten i.p.v. afwachten, zodat gekomen
kan worden tot een werkbaar contract.
• WMO-raden moeten een belangrijke rol spelen als bron
voor legitimiteit, aanscherpen en toetsen gemeente en
zorgaanbieders
• Gemeenten moeten rekening houden met de heterogene
groep zorgaanbieders, groot, klein, traditioneel,
commercieel, verschillende doelgroepen, etc.
• Het uiteindelijke contract moet enorm flexibel zijn,
nodig i.v.m. onzekerheid WMO.
• Politieke besluitvorming, financiën en wetgeving vormen
kaders voor het proces, het onderhandelingsdocument en
het uiteindelijke contract.
Basisovereenkomst
De basisovereenkomst (=relationele overeenkomst) is als
een paraplu die boven alle overeenkomsten (ook subsidies)
in het sociale domein hangt. De paraplu geeft regels voor de
samenwerking. O.a. met betrekking tot:
•
Communicatiestructuren
•
Overlegstructuren
•
Besluitvormingsstructuren
•
Minimale kwaliteitscriteria
•
Toetreding en uittredingsbepalingen
•
Sancties
•
Etc.
Selectie fysieke overlegtafel
• Zorgaanbieders: 80/20 regel op cliënt niveau
• Verdelen over de verschillende categorieën doelgroepen
• Klein en groot
• Vertegenwoordiging Zorgboerderijen
• Vertegenwoordiging Zorgcoöperaties
Overige deelnemers:
• Om in dit traject ook de belangen van de cliënten en
inwoners te waarborgen, nodigen wij een delegatie van
de Wmo raden uit (3, voorgedragen door raden)
• De welzijnsorganisaties in de Peel (3)
• Werkgroep inkoop en aanbesteding Peelregio
• Bizob
• Zorgkantoor
Virtuele Overlegtafel=www.peel6-1.nl
• Iedereen die geïnteresseerd is kan de voortgang en alle
relevante documenten, waaronder de notulen van de
fysieke overlegtafel, terug vinden op de website.
• Iedereen kan voorstellen doen en signalen afgeven via de
website.
• Iedereen kan via de website reageren op de voortgang
van, uitwerking en ontwikkeling door de fysieke
overlegtafel.
Werkgroepen rondom thema’s
•
•
•
•
•
•
•
Vervoer
Categorie indeling, tarifering.
Toegang
Kwaliteit en veiligheid
Communicatie
Informatie- en gegevensuitwisseling/iWmo
Bemensing door inhoudsdeskundigen, lid inkoopteam, lid
uitvoeringsorganisatie (indien relevant)
Ontwikkelagenda
Nu focus transitie per 1-1-2015
Aan de fysieke overlegtafel bepaald welke thema’s we
komend jaar in ieder geval aan willen pakken, deze ook
benoemd, bijv.:
• Vervoer
• Kwaliteit
• Toegang
• Samenwerken
• Monitoring, verantwoording en berichtenverkeer, etc.
Resultaten aanbestedingstraject
• Basisovereenkomst
• Deelovereenkomst maatwerkvoorziening begeleiding
• Deelovereenkomst maatwerkvoorziening beschermd
wonen
• Deelovereenkomst huishoudelijke ondersteuning
• Deelovereenkomst kortdurend verblijf bijna klaar voor
besluitvorming
• Nieuwe categorieën en tarieven per 1-1-2015 voor nieuwe
indicaties
Nieuwe categorieën en tarieven 2015
Tarief op maandbasis per
cliënt*
Tot 16 uur p/w per cliënt
begeleiding groep
16 tot 24 uur p/w per cliënt
begeleiding groep
24 tot 36 uur p/w per cliënt
begeleiding groep
7 tot 15
4 tot 8 personen personen/
/ acute
Niet
problematiek zelfredzaam
€
511,39 €
340,33
€
1.136,37 €
704,85
€
1.501,27 €
1.057,79
Individuele begeleiding
Tarief op maandbasis per
cliënt*
1 tot 2 uur p/w
begeleiding individueel
2 tot 4 uur p/w
begeleiding individueel
4 tot 8 uur p/w
begeleiding individueel
Planbaar
Deelsplanbaar
/ deels niet
uitstelbaar
€
247,75
€
339,25
€
575,30
€
919,84
€ 1.272,58
€ 1.801,86
• Nieuwe categorieën en tarieven gelden vanaf 1-1-2015
voor nieuwe cliënten en bestaande cliënten na
herindicatie, alle aanbieders dezelfde tarieven, klant
kiest op kwaliteit
• Vast bedrag per maand, dus resultaatgericht financieren
binnen de categorie
• Indicatie: resultaat (bijlage 1: 1.1, resultaatsgebied 1.3)
• Aanbieder bepaalt samen met cliënt welke activiteiten
worden uitgevoerd om resultaat te bereiken
• Alleen bij meer dan 2 weken geen zorg vindt verrekening
plaats (wordt nog gespecificeerd door werkgroep)
Facturering begeleiding (detailuitwerking)
• Start 1e van de maand volgend op de maand waarin de
cliënt zorg ontvangt
• De maand waarin de ondersteuning beëindigd wordt kan
nog volledig gefactureerd worden
• Indien een cliënt langer dan 2 volledige weken geen
ondersteuning heeft ontvangen vindt er een verrekening
plaats op (direct of 2 maal per jaar)
Heel veel info: presentatie op
www.peel6-1.nl
Vragen?
Aanbestedingsprocedure
Wmo nieuwe taken –
begeleiding Peelregio
Informatiebijeenkomst zorgaanbieders
Aanbestedingsprocedure
•
•
•
•
•
Aanleiding: Decentralisatie en transformatie;
Meerdere diensten en prestaties;
Aanbieders uit verschillende sectoren;
Diverse deelnemende gemeenten;
Bezuinigingsopdracht.
Conclusie: complexe omgeving
www.bizob.nl
22
Aanbestedingsprocedure
• Behoefte aan:
– Kennisdeling;
– Innovatie;
– Overleg;
– Flexibel contract.
www.bizob.nl
23
Bestuurlijk aanbesteden
• Oplossing: Bestuurlijk aanbesteden
• Basisovereenkomst en deelovereenkomsten
Basisovereenkomst
Deelovereenkomst
Maatwerkvoorziening
Begeleiding
www.bizob.nl
Deelovereenkomst
Beschermd Wonen
24
Deelovereenkomst
Kortdurend Verblijf
Basisovereenkomst
• Hierin staat de proces- communicatie- en
besluitvormingsstructuur beschreven;
• Om deel te kunnen nemen aan het
aanbestedingsproces moet deze overeenkomst
ondertekend worden;
• Fysieke overlegtafel en een virtuele overlegtafel;
• Overleggen gaan ook door na ondertekening: de
deelovereenkomsten worden doorontwikkeld.
www.bizob.nl
25
Deelovereenkomsten
• Betreffen de verschillende deelproducten;
• Alleen Zorg in Natura (ZIN)!!!;
• Iedereen die voldoet aan de gestelde eisen kan een
overeenkomst met de gemeente aangaan;
• Bij ondertekening is het mogelijk om Begeleiding in
opdracht van de gemeente te bieden aan cliënten
van 18 jaar en ouder;
• Toetreding vanaf 2015 op ieder moment mogelijk.
www.bizob.nl
26
In te dienen documenten (1)
1. Ondertekende basisovereenkomst;
2. Ondertekende deelovereenkomst:
- Maatwerkvoorziening begeleiding;
- Beschermd Wonen;
- Kortdurend Verblijf.
3. Eigen verklaring.
www.bizob.nl
27
Basisovereenkomst
Let op:
- naam van bedrijf of instelling
- naam tekenbevoegde zoals
blijkt uit KvK
-
Naam bedrijf/instelling
Handtekening
Naam tekenbevoegde
conform kvk
datum
28
functie, datum
en ….. handtekening!
Deelovereenkomst(en)
Let op: dit is dezelfde
ondertekening als bij de
basisovereenkomst
- naam van bedrijf of instelling
- naam tekenbevoegde zoals
blijkt uit KvK
-
Naam bedrijf/instelling
Handtekening
Naam tekenbevoegde
conform kvk
datum
29
functie, datum
en ….. handtekening!
Eigen verklaring
Pagina 1
- In te vullen door
aanbestedende dienst
- hoofdstuk 1 = gegevens
aanbieder
Pagina 10
- hoofdstuk 9 = ondertekening
door tekenbevoegde zoals
blijkt uit KvK
- en ….. handtekening!
Overige pagina’s ook indienen
30
Eigen verklaring
Pagina 1
- In te vullen door
aanbestedende dienst
- hoofdstuk 1 = gegevens
aanbieder
Pagina 10
- hoofdstuk 9 = ondertekening
door tekenbevoegde zoals
blijkt uit KvK
- en ….. handtekening!
Overige pagina’s ook indienen
31
Eigen verklaring
Pagina 1
- In te vullen door de
aanbestedende dienst
- hoofdstuk 1 = gegevens
aanbieder
Pagina 10
- hoofdstuk 9 = ondertekening
door tekenbevoegde zoals
blijkt uit KvK
- en …..handtekening
Overige pagina’s ook indienen
32
Wat en waarom
Naam bedrijf/instelling
Handtekening
Naam tekenbevoegde
conform kvk
datum
33
In te dienen documenten (2)
Gedragsverklaring aanbesteden (kopie)
- Is de opvolger van de VOG-RP bij aanbestedingen;
- Maximaal twee jaar oud;
- Aan te vragen via Dienst Justis.
http://www.justis.nl/producten/gva/gva-aanvragen/index.aspx
www.bizob.nl
34
- Uittreksel Handelsregister: Op dit uittreksel
staat vermeld wie gemandateerd is de
overeenkomsten aan te gaan. Wanneer dit
uit de statuten blijkt deze ook meesturen;
- Gewaarmerkt door Kamer van Koophandel
LET OP: bij digitale ondertekening ook
digitaal uittreksel meesturen (geen scan)
- Maximaal 6 maanden oud;
- Aan te vragen bij de Kamer van Koophandel
http://www.kvk.nl/orderstraat/bedrijfkiezen/?prefproduct=Uittreksel#!shop?&q=&prefproduct=Uittre
ksel
www.bizob.nl
35
Verklaring belastingdienst (kopie)
- Bewijs betaling belastingen en premies (fiscale
verplichtingen);
- Maximaal zes maanden oud;
- Aan te vragen via de belastingdienst.
http://www.belastingdienst.nl/wps/wcm/connect/bldcontentnl/themaoverstijgend
/programmas_en_formulieren/verklaring_betalingsgedrag_nakoming_fiscale_v
erplichtingen
www.bizob.nl
36
Contractering
Documenten per post versturen naar Bizob:
T.a.v. Mevr. A. Saric
Postbus 215
5688 ZL Oirschot
www.bizob.nl
37
Vragen?
38
Meer informatie?
Voor nadere informatie:
Anja Saric LLM, Concern Inkoper
E-mail: [email protected]
Corine Vriends BBE, Concern Inkoper
E-mail: [email protected]
39
www.guidogemertbakel.nl
Welkom bij Guido
De vraaggestuurde sociale kaart
van De Peel
Kader: Proeftuin Informele Zorg Peelregio





O.a. Guido invoeren in zes gemeenten (Helmond,
Laarbeek, Deurne, Asten, Someren, Gemert-Bakel)
Structurele monitoring resultaat inrichten
Continu doorontwikkelproces vanuit gebruikers
Leerervaringen van Helmond benutten
Verder opschalen in Brabant en daarbuiten
Guido Facts





Ontwikkeld in 2010 (versie 1.0) door gemeente Helmond
o.b.v. wensen van 20 partners
Uitgangspunt: gebruikersbehoeften, niet aanbodgedreven
Uitgangspunt: lokaal, formeel aanbod
Vernieuwd in 2012 n.a.v. gebruikersonderzoek (versie 2.0)
Opnieuw herziening in 2014 i.v.m. opschaalbaarheid en
ondersteunen transities (versie 3.0)
Hoe werkt Guido?
Zoeken in 3 stappen:
 Stap 1: kies thema (bijv. ‘Ik heb een chronische ziekte’)
 Stap 2: kies probleemgebied (bijv. ‘Vervoer’)
 Stap 3: kies onderwerp (bijv. ‘Hoe kom ik aan een
scootmobiel?’)
Resultaat:
 Algemene informatie
 Overzicht relevante aanbieders met doorlink/verwijzing
Vrij zoeken is ook mogelijk, maar wordt ontmoedigd
Guido tot 31-12-2014
Eén ingang
Guidohelmo
nd.nl
Dementie
Jeugd
Ouder worden
…etcetera
DATABA
SE
Guido 3.0-model vanaf 01-01-2015
Regionale ingangen
Guidogemer Guidohelmo Guidobladel.
t-bakel.nl
nd.nl
nl
Thema
ingang
en
Dementiebrabant.nl
Jeugdxxx.nl
Ouderwordenxxx
.nl
…etcetera
DATABASE
…etcetera
3.0: Eigen ingang per gemeente/regio
Regionale ingangen
Guidogemer Guidohelmo Guidobladel.
t-bakel.nl
nd.nl
nl
Thema
ingang
en
Dementiebrabant.nl
Jeugdxxx.nl
Ouderwordenxxx
.nl
…etcetera
DATABASE
…etcetera
3.0: Eigen ingang op thema
Regionale ingangen
Guidogemer Guidohelmo Guidobladel.
t-bakel.nl
nd.nl
nl
Thema
ingang
en
Dementiebrabant.nl
ondersteunen transities
Jeugdxxx.nl
Ouderwordenxxx
.nl
…etcetera
DATABASE
…etcetera
3.0 Eventueel zelfs combinaties
Regionale ingangen
Guidogemer Guidohelmo Guidobladel.
t-bakel.nl
nd.nl
nl
Thema
ingang
en
www.demen
Dementietie-gemertbrabant.nl
bakel.nl
Jeugdxxx.nl
Ouderwordenxxx
.nl
…etcetera
DATABASE
…etcetera
Kleine wijziging – groot verschil!
Kleine wijziging – groot verschil!
Guido 3.0 ondersteunt de
kantelingsgedachte





Wat kan ik zelf doen?
Wat kan ik doen met hulp van de omgeving?
Welke vormen van ondersteuning zijn er in mijn buurt?
Kan ik producten of diensten kopen die mij helpen?
Kom ik er dan nog niet uit, dan kom ik misschien in
aanmerking voor een indicatie
Geen indicatie?






Geen toegang tot het formele aanbod, wél
organisatiebeschrijving
Keuze uit de 9 levenssituaties
Toont algemene regels en voorschriften Peel-breed (6.1)
Toont relevante informele ondersteuning (in gemeente X)
Toont relevante commerciële ondersteuning (in gemeente
X)
Doorklikken naar aanbieder
Wel een (nieuwe) indicatie?








U ontvangt een brief met code
Kies “Ik heb een indicatie”, daarna code invoeren in
Guido
Toont ALLE aanbod in de Peel voor die indicatie
Filteren (gemeente/specialisme)
Inzoomen op aanbod
Doorklikken naar aanbieder
Keuzevrijheid voor de burger!
Nu alleen nog Begeleiding straks ook Kort Verblijf,
Huishoudelijke Ondersteuning, etc.
Indicatie-invoer
Resultaatpagina
Aanbodpagina
Voordelen Guido 3.0






Guido verwijst (minimaal onderhoud, maximaal actueel)
Guido gaat uit van de gebruikersvraag
Guido geeft zoveel mogelijk relevante informatie
U heeft controle over uw eigen teksten
Kracht: (lokale!) informele aanbieders/diensten
Eenvoudig tekstbeheer (contentmanagementsysteem)
Proces
1.
2.
3.
4.
5.
6.
U ontvangt inloggegevens (uiterlijk 9-12 per mail)
Uw organisatiebeschrijving controleren/toevoegen
Uw aanbodpagina(‘s) maken en aan de juiste
indicatiecode en filteropties toewijzen
Redactie controleert en keurt goed
Vanaf week 51 testserver
Vanaf week 1-2015 live op www.guidoasten.nl,
www.guidodeurne.nl, www.guidogemertbakel.nl,
www.guidohelmond.nl, www.guidolaarbeek.nl,
www.guidosomeren.nl
Uw teksten beheren

Stap 1: inloggen
beheer.guidonederland.nl
Uw teksten beheren

Stap 2: Kiezen wat je wilt doen
www.guidogemrt-bakel.nl
beheer.guidonederland.nl
Uw teksten beheren

Stap 3: Nieuwe tekst… ?
beheer.guidonederland.nl
Uw teksten beheren

Stap 3: …of bestaande wijzigen?
Uw teksten beheren


Stap 4: Redactie moet goedkeuren (<1 werkdag)
Stap 5: Online (met bericht)
Organisatie en tarieven


Aanspreekpunt: vooralsnog gemeente Helmond, maar in
2015 nieuwe entiteit
Tarieven:
Soort informatie
Organisatievermelding
(alleen in combinatie
met aanbod)
Formeel
Commercieel
Informeel
Entreekoste Aantal
n
product/dienstpagina’s
Jaartari
ef
1 pagina omschrijving
organisatie
€ 0,-
Maximaal 3 pagina’s
€ 100,-
4 of meer pagina’s
€ 450,-
€ 100,-
Per pagina
€ 150,-
€ 0,-
Onbeperkt/Fair use
€ 0,-
€ 0,-
€ 100,-
Vragen?
Pauze
Van aanvraag tot factuur
Informatie en gegevensuitwisseling i-WMO
Ondersteuningsvraag van inwoner
Inwoner
Consulent WMO
Inwoner en consulent
WMO in gesprek over
ondersteuningsvraag
Inwoner
Waar nodig wordt
specialistische
ondersteuning ingezet
Aanvraag individuele ondersteuning
WMO
consulent
Peel 6.1
Instelling
Inwoner
Toekenning ondersteuning
Start ondersteuning
Facturering
Einde ondersteuning
Eindfacturering
Toegang / aanmelding (1)
1) Toekenning Maatwerkvoorziening Begeleiding aan een
cliënt vanuit de gemeente (Peel 6.1)
2) Tegelijkertijd een individuele opdracht aan de
aanbieder
Dat wil zeggen dat de cliënt tijdens het proces van de
melding / aanvraag zijn keuze maakt voor een aanbieder.
Cliëntondersteuning kan hierbij ingeschakeld worden.
Toegang / aanmelding (2)
Verplichtingen bij de uitvoering van de opdrachtverstrekking:
• Plan van aanpak (zorginzet, activiteiten, afspraken tussen
cliënt en zorgaanbieder)  altijd opstellen, op verzoek
van de gemeente aanleveren
• Informatieverstrekking naar de gemeente (aanpassing of
mogelijk beëindiging van de opdrachtverstrekking); uit
eigen beweging of op verzoek van de gemeente
• Jaarlijkse voortgangsrapportage / eindrapportage (als de
opdracht korter dan 1 jaar duurt kan worden volstaan met
en eindrapport)
Uitwisseling van berichten via twee knooppunten
- vanaf 2 januari 2015 Gemeenten
Aanbieders
VSP
GGK
Inlichting
Bureau
ICT-leveranciers
VECOZO
RINIS
ICT-leveranciers
WMO proces
iWmo-standaard = 4 berichten en hun retourberichten:
Per 1-1-2015:
• Toewijzing ondersteuning (WMO301)
• Declaratie (WMO303).
Na 1-1-2015:
• Aanvang ondersteuning (WMO305).
• Wmo-beëindiging/mutatie ondersteuning (WMO307).
Overgang bestaande cliënten
• Intrekking indicatie/zorg aan aanbieders (CIZ,
Zorgkantoren)
• Controle eenmalige gegevensoverdracht door gemeenten
(verhuizingen, overlijdens e.d.)
• Opdrachtverstrekking gemeenten aan zorgaanbieders:
– Niet via berichtenverkeer (WMO 301) – beschikbaar na 2 januari – Via excell bestand/lijst gebaseerd op inhoud WMO301 (uitwijk) –
verwachting rond half december (aandacht beveiliging)
74
Nieuwe cliënten/herindicaties
Opdrachtverstrekking/toewijzing:
• Dagelijks per gemeente via berichtenverkeer (WMO 301)
• Dagelijks per gemeente via mail (inhoud WMO301) –
huidige WMO praktijk – (uitwijk)
Aanvang ondersteuning (actie: nog definitief te bepalen):
• Berichtenverkeer is nog niet mogelijk (WMO305)
• Email vanuit zorgaanbieder naar Peel 6.1 (o.a.
startdatum)
75
Mutaties
Er zijn verschillende wijzigingen en veranderingen mogelijk:
Andere vorm van ondersteuning (meer of minder)
Andere zorgaanbieder
Verhuizing
Overlijden
Ondersteuning via een andere wet (Wmo, Jeugd, WLZ,
Participatiewet)
• Wisseling ondersteuningsvorm (PGB – Zorg in Natura)
•
•
•
•
•
Bij een mutatie wordt de huidige toewijzingsopdracht
afgesloten en een nieuwe gestart (via mail- nog geen
berichtenverkeer voor beschikbaar)
76
Facturering
• Maandelijks (start begin februari 2015) in bulk via
berichtenverkeer (WMO 303 declaratie bericht)
• Uitwijkscenario:
– Verzamelfactuur op papier
– Bestand in excell formaat (inhoud/structuur WMO303)
• Exacte inhoud factuurregels en opbouw/inhoud papieren
factuur (actie: werkgroep gevensuitwisseling)
77
Invoeringsplan berichtenverkeer
• Zorgaanbieders :
– Aanvragen AGB code (nieuwe aanbieders) en aansluiten op Vecozo.
– Aanpassen en testen bedrijfssoftware aan IWMO standaard
• Gemeenten:
– Aansluiten op Gemeentelijk Gegevens Knooppunt
– Aanmelden lijst met productcodes bij Zorginstituut Nederland
– Aanpassen en testen eigen bedrijfssoftware
• Gemeenten samen met Zorgaanbieders (1e helft 2015):
•
•
•
78
Pilots zorgaanbieders en Peel 6.1 (wie?)
Opstellen migratieplan (werkgroep gegevensuitwisseling)
Ketentest (technisch en inhoudelijk) en daarna in productie
Invoeringsplan berichtenverkeer
• Richten op die zorgvormen waar meeste volume in zit
• Huishoudelijk hulp:
– Vooralsnog bestaande situatie handhaven (mail,
aw – berichtenverkeer, excell)
– In de loop van 2015 (2e helft) mogelijke overgang naar IWMO
Gemeenten en zorginstellingen waarvan de software op 1 januari
2015 nog niet geschikt is voor het gebruik van de iWmo- en iJwstandaarden, kunnen ervoor kiezen om gebruik te maken van de
Berichtenconverter Wmo en Jeugdwet.
79
Conversietool voor berichtstandaarden
- berichten maken Gebruiker
voert input in
(excel of
handmatig)
80
Applicatie
converteert
input naar
Elektr. bericht
Elektr. bericht
wordt geüpload
naar GGK of
Vecozo portaal
Conversietool voor berichtstandaarden
- berichten lezen Ontvang
Elektr. bericht
81
Applicatie
converteert
Elektr. bericht
naar leesbaar
format
Organisatie
verwerkt
informatie
Meer informatie?
• www.peel6-1.nl
• Handreiking-iWmo-standaard
• https://www.istandaarden.nl/istandaarden/Modu
les/Berichtenconverter-Wmo-en-Jeugdwet.html
Vragen?
Peel 6.1
De rol van het CAK
Taak van het CAK
1. CAK legt eigen bijdrage op voor WLZ, Wmo en Jeugdwet
2. Opleggen eigen bijdrage aan de klant op basis van:
- (verzamel)inkomen en
- kostprijs voorziening
- Geleverde zorg (produktiegegevens aanbieder)
3. Inning eigen bijdrage bij de klant
4. Bewaken anti-cumulatie
5. Afdragen van ontvangen eigen bijdrage aan gemeente
85
Overgangsrecht (wettelijk bepaald)
• Klanten met bestaande indicatie Awbz, behouden hun
recht tot einddatum indicatie maar maximaal tot 1-12016. Dit geldt ook voor de eigen bijdrage berekening
• Eigen bijdrage systematiek Awbz verschilt van Wmo
• Daarom noodzakelijk dat zorgaanbieder bij aanlevering
van produktiegegevens aan CAK onderscheid maakt tussen
overgangsklanten en Wmo-geindiceerden (verschillende
CAK-codes gebruiken bij aanlevering aan CAK)
86
Verandering voor de klant (1)
als gevolg van overgang taken naar Wmo
• Eigen bijdrage Awbz wordt gebaseerd op uniforme
kostprijs van € 14,- per uur of dagdeel
• Eigen bijdrage Wmo wordt gebaseerd op daadwerkelijke
kostprijs
Gevolg:
• voor mensen met een laag inkomen geen verschil
• Voor mensen met een hoger inkomen leidt dit mogelijk
tot een hogere eigen bijdrage
87
Verandering voor de klant (2)
als gevolg van vervallen Wtcg korting
• Met ingang van 1-1-2015 is de Wet tegemoetkoming
chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg) vervallen
• Onderdeel daarvan is Wtcg-korting van 33% op eigen
bijdrage Wmo, deze vervalt dus per 1-1-2015
• Klanten zullen dit merken op de eigen bijdrage die zij
verschuldigd zijn over zorgperiode 1-2015.
• Factuur eigen bijdrage zorgperiode 1-2015 ontvangen
klanten in maart 2015
88
Vragen?
Afsluiting