Nieuwsbrief Salute September 2014 #1 Preventie De strijd voor schone lucht IN DIT NUMMER 3 34 4 35 3 5 46 4 6 5 56 6 De strijd tegen fijnstof Schone lucht noodzaak voor gezondheid Innovatie stamceltherapie Innovatie medicijngebruik vraagt om nieuwe regels OVER ONS Chiesi nieuwsbrief 2 D e gezondheidszorg is ontegenzeggelijk aan het veranderen. Stijgende zorgkosten dwingen de politiek in te grijpen om de kosten beheersbaar te houden en daarmee de toegang tot betaalbare zorg veilig te stellen. De uitgaven voor geneesmiddelen zijn vorig jaar met 7% gedaald. Farmaceutische bedrijven, zoals Chiesi, dragen dus niet bij aan de stijging van de zorgkosten maar zorgen juist voor een beheersing van de kosten. Door de inzet van innovatie en veel onderzoek zijn wij als Chiesi in staat om vernieuwingen op de markt te brengen en de effectiviteit van behandelingen te vergroten. Dat doen we al meer dan 75 jaar en zullen dat ook in de toekomst met passie en enthousiasme blijven doen. In de zeven jaar dat we nu in Nederland actief zijn hebben wij laten zien wat ondernemerschap, innovatie en gedrevenheid voor de patiënt kan betekenen. Niet alleen door de juiste producten en behandelingen te leveren en ondersteuning te bieden, maar ook door ons in te zetten voor schone lucht. Als initiatiefnemer van de stichting Schone lucht voor iedereen willen we voorkomen dat mensen ziek worden door het inademen van vervuilde lucht. Tevens willen we longpatiënten een betere kwaliteit van leven geven. Dat zien wij als een integrale gezondheidszorg. Zorg waar mensen om vragen en die Chiesi wil leveren. Nu en in de toekomst. Maurits Huigen Directeur Chiesi Nederland Internationaal Chiesi heeft vorig jaar de overname afgerond van Cornerstone Therapeutics, een Amerikaanse medicijnfabrikant. Chiesi was al voor 58 procent eigenaar van deze onderneming. Tevens heeft Chiesi overeenstemming bereikt over de overname van het Deense biofarmaceutische bedrijf Zymenex. Dit bedrijf is gespecialiseerd in onderzoek naar extreem zeldzame stofwisselingsziekten. Chiesi-College De beschikbaarheid van medicijnen gaat samen met actuele kennis van de geneeskunde en de gezondheidszorg. Chiesi-College faciliteert op verzoek van artsen met onafhankelijke nascholingen en diverse services te weten: Huisartsenpraktijk Service Het ondersteunen van nieuwe ontwikkelingen op het gebied van de zorg voor astma en COPD patiënten. Denk hierbij aan de praktijkanalyse en het implementeren van de zorgstandaarden. Spirometerie Service Deze ondersteuning biedt de huisartsenpraktijk de gelegenheid om bij te scholen en om met de juiste, gevalideerde apparatuur de spirometriemetingen uit te voeren. Lifestyle Service Interactieve training gericht op gedragsverandering en ambivalentie van zowel de zorgverlener als de patiënt. Chiesi Pharmaceuticals Chiesi is wereldwijd vertegenwoordigd in 65 landen en sinds 2007 gevestigd in Rijswijk waar in totaal 48 mensen werken. Chiesi is een Italiaans farmaceutisch familiebedrijf, opgericht in 1935. Naast astma/COPD, allergie, cystic fibrosis en neonatologie heeft Chiesi ook producten op het gebied van zeldzame ziekten in de pijplijn. In Nederland staat Chiesi inmiddels op de 32e plaats op de ranglijst van farmaceutische bedrijven. Consultancy service Het ondersteunen door middel van onafhankelijke informatieverschaffing over personeel, juridisch advies, overheidsbeleid en alle organisatie rond ketenzorg. Educatie Service Het vergroten van de deskundigheid via onder andere de geaccrediteerde Caspir cursus, Spirometrie op maat en de Masterclass Longgeluiden. Chiesi Pharmaceuticals BV Lange Kleiweg 52 J 2288GK Rijswijk Telefoon: +31 7 041 320 80 Email: [email protected] Website: www.chiesi.nl Redactie & Ontwerp: Het NRI Salute is een uitgave van Chiesi Pharmaceuticals Nederland en verschijnt drie keer per jaar. Hoofdredactie: Remco Hofman Mobiel: +31 6 108 768 45 Email: [email protected] PREVENTIE 3 Fijnstof dodelijker dan gedacht L angdurige blootstelling aan fijnstof heeft meer gezondheidsrisico’s dan aanvankelijk werd gedacht. De Europese norm moet daarom omlaag. Staatssecretaris Mansveld van Milieu pleit voor aanvullende maatregelen tegen fijnstof. Nieuwe inzichten in het effect van fijnstof staan in een studie onder ruim 360.000 Europeanen in 13 landen, uitgevoerd onder leiding van de Universiteit Utrecht. De uitkomsten van deze studie zijn gepubliceerd in het Britse medisch tijdschrift The Lancet. De onderzoekers hebben ontdekt dat ook bij lage concentraties fijnstof het risico op longkanker en andere longaandoeningen groot is. De norm voor fijnstof in de atmosfeer is veel te hoog vastgesteld. Europese norm De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) stelt een grens aan van 10 microgram per kubieke meter. In Europa is de norm gesteld op 25 microgram. Uit het onderzoek is echter gebleken dat 15 microgram per kubieke meter al gezondheidsrisico’s heeft. Per 5 microgram extra fijnstof neemt de kans op longkanker toe met 18 procent. Maatregelen Al langer is bekend dat iedereen in ons land in aanraking komt met fijnstof. Ook mensen die ver van de snelweg of de fabriek wonen. Ook is bekend dat beleid tegen fijnstof moeilijk uitvoerbaar is. Drie jaar geleden constateerde TNO dat de woonomgeving ondanks maatregelen last blijft houden van fijnstof. Het langdurig inademen van fijnstof is vooral schadelijk voor mensen met long- en luchtwegaandoeningen en hart- en vaatziekten. Hun klachten verergeren en het aantal gevallen van vroegtijdige sterfte neemt toe. Ook belemmert fijnstof de ontwikkeling van de longen bij kinderen. Maximum snelheid Het is op basis van deze gegevens dat Milieudefensie een rechtszaak heeft aangespannen tegen het ministerie van Infrastructuur en Milieu vanwege de snelheidsverhogingen die de minister heeft toegestaan op snelwegen. Omwonenden langs de snelwegen zullen gemiddeld 79 dagen korter leven door de hogere snelheden van het autoverkeer. Of de maximaal toegestane snelheden alsnog zullen worden verlaagd is niet zeker. In januari bepaalde de rechter dat de minister haar besluit beter moet motiveren. De minister heeft aangekondigd dat zij dat zal doen. Op basis van deze studie dringt staatssecretaris Mansveld van Milieu aan op verlaging van de Europese fijnstofnorm naar 20 microgram per kubieke meter. Ze wil ook andere maatregelen, zoals schonere auto’s, het plaatsen van roetfilters en het verminderen van uitstoot van de industrie. Biodiesel in autobrandstof bijvoorbeeld geeft fijnstof dat nog even giftig is als overige fijnstof. Dit is fijnstof Fijnstof in Nederland bestaat uit diverse stofsoorten. Het anorganische deel bevat stofdeeltjes die in de atmosfeer worden gevormd uit gassen die vrijwel allemaal het resultaat zijn van menselijke activiteiten. Koolstofdeeltjes, onder andere roet. Het bestaat uit zuivere koolstof en gebonden koolstof en bevat ook polycyclische aromatische koolwaterstoffen (PAK). Zuivere koolstof en PAK worden door menselijke activiteiten in de atmosfeer gebracht. Zeezout is ook een bestanddeel van fijnstof. Het zeezoutaerosol is van natuurlijke oorsprong en ontstaat wanneer de wind over zeewater strijkt. Oxiden van silicium en metalen, met name aluminium, calcium, ijzer, en kalium. Zij komen in de lucht door opwaaiend bodemstof, voornamelijk veroorzaakt door menselijke activiteiten. Water, vooral anorganische fijnstofdeeltjes kunnen chemisch gebonden water bevatten. Dit is 10 tot- 15 procent van de totale fijnstofconcentratie. www.chiesi.nl GEZONDHEID Save the date: 1 oktober 2014 Symposium ‘Luchtkwaliteit en longziekten; beter voorkomen dan genezen’ L uchtvervuiling kan chronische en ernstige longaandoeningen veroorzaken en misschien minder bekend, ook hart- en vaataandoeningen. Sterker nog: luchtvervuiling zorgt jaarlijks voor een op de acht doden wereldwijd. Nederland is een van de gebieden in Europa waar de luchtkwaliteit slecht is. Longartsen worden dagelijks met de gevolgen hiervan geconfronteerd in hun praktijken. Maar is proberen te genezen niet zoiets als dweilen met de kraan open? Zouden we ons niet veel meer op preventie moeten richten? Hoe is dat te realiseren? Over deze en andere aanverwante vragen organiseert Chiesi op 1 oktober 2014 in samenwerking met de stichting Schone Lucht voor Iedereen een symposium. Artsen, beleidsmakers, wetenschappers, politici en non governmental organisations (NGO’s) gaan met elkaar in debat over welke acties ondernomen moeten worden om het probleem effectief aan te pakken. Aan welke oplossingen moeten we denken om te voorkomen dat er nieuwe patiënten als gevolg van luchtvervuiling ontstaan? En aan welke knoppen moet er gedraaid worden om de luchtvervuiling terug te dringen? Welke rol kunnen artsen daarbij vervullen? Het symposium vindt plaats op 1 oktober 2014 van 14.00 – 17.30 uur in Collegezaal 4 van het Academisch Medisch Centrum in Amsterdam. Belangstellenden kunnen zich voor deze bijeenkomst aanmelden via www.chiesi-college.nl of een e-mail sturen naar [email protected]. 4 Programma Symposium “Luchtkwaliteit en longziekten, beter voorkomen dan genezen” 13.30 Ontvangst en registratie 14.00 - 14.05 Opening Prof.dr. Elisabeth Bel, Hoogleraar Longziekten, AMC 14.05 - 14.15 Introductie door de dagvoorzitter Tom van ’t Hek 14.15 - 15.00 Luchtkwaliteit en gezondheid; De epidemiologische inzichten Prof.dr. Bert Brunekreef, Hoogleraar Milieuepidemiologie en directeur van het Institute for Risk Assessment Sciences, Universiteit Utrecht 15.00 - 15.30 Luchtvervuiling en gezondheidsrisico’s; De klinische inzichten Dr. Renée van Snippenburg, Longarts Diakonessenhuis Utrecht 15.30 - 16.00 Koffie/Thee pauze 16.00 - 16.30 Luchtvervuiling en gezondheid; De mechanistische inzichten Dr.ir. Frans de Jongh, Longfysioloog verbonden aan het AMC 16.30 - 17.00 Paneldiscussie 17.00 - 17.15 Afsluiting Prof.dr. Elisabeth Bel, Hoogleraar Longziekten, AMC Volgende bijeenkomsten 24 november, Rotterdam. De bijeenkomst staat in het teken van de luchtvervuiling veroorzaakt door de industrie. www.schoneluchtvooriedereen.nl Patiënt aan het woord “Na een stukje fietsen ben ik buiten adem” “J e kunt over astma heen groeien. Maar dat is bij mij niet gebeurd. Mijn zoontje van zeven heeft ook astma. Ik woon in Dordrecht, een stad met bijna 120.000 inwoners. Een natuurrijke omgeving zou beter voor me zijn. Maar ons huis en onze schoolgaande kinderen binden ons aan deze stad. Helaas heb ik medicijnen nodig. Ik heb geprobeerd om zonder medicijnen te leven, maar na een paar dagen word ik benauwd. Van fietsen word ik al kortademig. Van verontreinigde lucht kan ik nog lang last houden. Zelfs als ik buiten sta en iemand blaast rook in mijn gezicht, dan word ik al benauwd. Gelukkig is roken nu verboden in restaurants en kroegen. Ik weet niet waardoor ik een aanval krijg, waarschijnlijk een combinatie van verkoudheid, allergie en slechte luchtkwaliteit. Eens in de twee jaar is het weer raak en dat is echt verschrikkelijk. Je bent dan zo benauwd, het lijkt wel alsof je stikt.” Anna de Jong (38), Dordrecht INNOVATIE 5 Innovatie stamceltherapie Stamceltherapie D e laatste tien jaar is onderzoek naar stamceltherapie in een stroomversnelling gekomen. De verwachting is dat sommige ernstige ziekten en aandoeningen in de toekomst hersteld kunnen worden. In 2015 hoopt Chiesi een stamceltherapie te presenteren. Het onderzoek vindt plaats in Italië in het Holostem Terapie Avanzate. Dit is een spin-off van de universiteit van Modena en Reggio Emilia en één van de grootste onderzoeksinstituten in Europa op het gebied van advanced therapies. De wetenschappelijke kennis van de onderzoekers van het Centrum voor regeneratieve geneeskunde ‘Stefano Ferrari’ van de universiteit van Modena en Reggio Emilia gaat hand in hand met de technologische en farmaceutische kennis van de Chiesigroep. Holostem Terapie Avanzate is een prototype van een moderne, innovatieve samenwerking. Hier lopen onderzoeken naar stamceltherapie voor verschillende ziektebeelden. Het instituut is een alliantie van Chiesi met de universiteit van Modena. Stamceltherapie is het kweken van cellen of weefsels in het laboratorium. Deze nieuwe weefsels en cellen kunnen de beschadigde weefsels en cellen herstellen of vervangen en bepaalde aandoeningen genezen. In het Italiaanse stamceltherapiecentrum werkt Chiesi aan de ontwikkeling, productie en distributie van epitheliale weefsels van de stamcelcultuur voor geavanceerde cel- en gentherapie. Uitreiking awards tijdens Longdagen Chiesi wil graag een bijdrage leveren aan de verbetering van patiëntenzorg en steunt daarom initiatieven die hier aan bijdragen. Op 24 april zijn de Chiesi gesponsorde awards uitgereikt aan de winnaars. Marlies Zwerink kreeg de publieksprijs voor haar onderzoek ‘Zelfbehandeling van aanvallen van benauwdheid met behulp van een actieplan’ en Carian Boorsma kreeg de Chiesi Young Investigator award voor het abstract ‘The RANK/RANKL/OPG-axis in pulmonary fibrosis: which cell types are involved?’ ZORGBELEID Innovatie medicijngebruik vraagt om nieuwe regels D e farmaceutische industrie doet steeds meer onderzoek naar betere toediening van bestaande medicijnen. Kosten voor medicijngebruik kunnen hierdoor significant dalen. Toch wordt nog niet iedereen hier beter van. Aanpassing in de regelgeving zal verdere innovatie sterk stimuleren. Betere toediening van medicijnen is al jaren een bron van onderzoek. Zo meldden de TU Eindhoven en Philips in 2011 een doorbraak op het gebied van toediening van een kankermedicijn. Hierbij maakten zij gebruik van MRI-geleide lokale geneesmiddeltoediening. Ook bij de behandeling van astma en COPD zijn er vernieuwingen op het gebied van de toediening. Zo is er nieuwe toedieningapparatuur ontwikkeld voor astmapatiënten waarbij de inhalatieapparatuur in staat is om de werkzame stof ook aan de kleine luchtwegen af te geven. Onderzoek naar efficiëntere toediening van medicijnen richt zich op de vraag hoe de werkzame stof in medicijnen meer effect heeft op patiënten. Waar dat lukt is minder van deze werkzame stof nodig voor het beoogde effect. Wat ook daalt zijn de kosten voor medicijngebruik, soms met tientallen procenten. Bij de luchtwegaandoeningen is al aangetoond dat een verbeterde inhalatieroute en –techniek kan leiden tot een vermindering van de benodigde werkzame stof per patiënt. Regelgeving zorg Met dit soort innovatie geeft de farmaceutische industrie antwoord op de gestaag stijgende zorgkosten. RIVM voorspelde vorig jaar dat de kosten die samenhangen met astma en COPD de komende twintig jaar zullen stijgen met respectievelijk 150 procent en 220 procent. Toch zijn sommige farmaceutische fabrikanten nog terughoudend om te investeren in verbeterde toediening van medicijnen. Deze houding komt door de regelgeving voor de zorg, met name die van het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). Werkzame stof Dit systeem bepaalt dat medicijnfabrikanten betaald krijgen voor de geleverde werkzame stof. Farmaceutische fabrikanten die dankzij succesvolle innovatie de vraag naar werkzame stof reduceren, zien derhalve hun omzet dalen. Dit vooruitzicht ontmoedigt innovatie in efficiënt medicijngebruik. 6 Dit is niet alleen een gemiste kans voor de zorg en voor patiënten, maar ook voor de Nederlandse economie. De farmaceutische industrie investeert in Nederland voor ongeveer een half miljard euro aan onderzoek. Farmaceutische fabrikanten willen hier graag ook zelf van profiteren. Het vraagstuk van de regelgeving en de innovatie in de farmaceutische industrie vraagt om een oplossing waar alle betrokken partijen zich op moeten oriënteren. De zorg van de toekomst is een verantwoordelijkheid van ons allemaal. LONGZORG 7 Alliantie tegen chronische longziekten O p vrijdag 10 januari is het Nationaal Actieprogramma Chronische Longziekten (NACL) van start gegaan. Dit programma is bedoeld om de zorg voor chronische longziekten binnen vijf jaar beter, doelmatiger en goedkoper te maken. Onder andere door 20 procent meer rendement van inhalatiemedicatie te behalen, een doel waar Chiesi zich al jaren voor inzet. In het Nationaal Actieprogramma Chronische Longziekten werken organisaties van medisch specialisten, patiëntenverenigingen, zorgverzekeraars, onderzoekers en bedrijven samen. Het programma wordt gecoördineerd door De Long Alliantie Nederland (LAN), een netwerkorganisatie in de longzorg. Ook Chiesi stelt haar expertise beschikbaar en is partner van het NACL. Al lange tijd zet Chiesi zich in om de technologie van inhalatiemedicatie te verbeteren. Nu dit is opgenomen in het NACL kunnen we gezamenlijk nog meer vooruitgang boeken, waardoor een miljoen longpatiënten meer profijt kan hebben van hun geneesmiddel. Luchtwegaandoeningen 7,4 procent van de Nederlanders heeft last van astma, chronische bronchitis of CARA. Meer dan 60 procent van de vrouwen met een luchtweg- of longaandoening is jonger dan 40 jaar, terwijl bij de mannen het aandeel boven de 40 jaar juist het hoogst is, zo blijkt uit cijfers van het Nederlands Centrum voor Beroepsziekten (NCiB). De grootste risicogebieden op het gebied van luchtkwaliteit zijn de grote steden, de intensieve landbouw in bijvoorbeeld Noord-Brabant en de havens in Rotterdam, Amsterdam en IJmuiden. Ambitie Het NACL heeft vijf ambitieuze doelen geformuleerd die dit bedrag in vijf jaar moet terugdringen: • 25 procent minder ziekenhuisopnamedagen astma en COPD • 15 procent vermindering verloren werkdagen door astma en COPD • 20 procent meer rendement van inhalatiemedicatie, • 25 procent minder kinderen die beginnen met roken • 10 procent minder doden door astma en COPD RESEARCH & DEVELOPMENT Wereldwijde research Volgens een recente studie van de Europese Federatie van Astma- en Allergieverenigingen (EFA) leven zowat 1,5 miljoen Europeanen met de vrees door een astma-aanval om het leven te komen. Elk uur sterft in Europa bovendien iemand aan de gevolgen van astma of kortademigheid. In Europa bedrage de kosten van de ziekte 17,7 miljard euro. De productiviteit die als gevolg van de ziekte verloren gaat, beloopt zowat 9,8 miljard euro per jaar. In Nederland zijn de directe ziektekosten van astma en COPD ruim 1,5 miljard euro. Chiesi investeert jaarlijks 16 procent van haar omzet in Research & Development (170 miljoen euro). In het laboratorium in Parma (Italië) worden nieuwe spraytechnieken onderzocht. Daarnaast doet Chiesi onderzoek naar veelvoorkomende luchtwegaandoeningen zoals astma, naar complexe ziektebeelden die een zware therapielast hebben en naar zeldzame (long)aandoeningen, de zogenaamde orphan diseases. Naast het laboratorium in Parma, doet Chiesi onderzoek in één van de grootste onderzoeksinstituten in Europa op het gebied van advanced therapies: Holostem Terapie Avanzate. Het instituut is een alliantie met de universiteit van Modena en doet onderzoek naar stamceltherapie voor verschillende ziektebeelden. 8
© Copyright 2024 ExpyDoc