Borstsparende behandeling (probegeleide lumpectomie= PGL)

Borstsparende behandeling
(probegeleide lumpectomie= PGL)
U heeft in overleg met het Mamma Care Team besloten tot een borstsparende
behandeling door middel van probegeleide lumpectomie. Deze behandeling
bestaat uit een operatie - waarbij de borst behouden blijft - en bestraling. De
borstsparende behandeling is een ingreep die poliklinisch plaatsvindt. Bij
poliklinische opname wordt u opgenomen op de dagbehandeling chirurgie en
aan het eind van de dag mag u als alles goed gaat weer naar huis. Ongeveer 4
tot 6 weken na de operatie start u met de bestraling. Hieronder vindt u meer
informatie over de operatie en de periode daarna.
De opname
inspuiten van de radio-actieve vloeistof
verwijderd. Als ook de schildwachtklier
De verpleegkundige begeleidt u bij
moet worden gelokaliseerd, dan wor-
de voorbereiding op de operatie. Zij
den de injecties daarvoor ook op de
informeert u over de gang van zaken.
röntgenafdeling gegeven. Soms is het
nodig dat de injecties op de nucleaire
afdeling worden gegeven. De nucleair
Voorbereiding op de dag vóór de
geneeskundige neemt u dan mee naar
operatie
de nucleaire afdeling.
Afgezien van de prik in de borst voelt u
Omdat het om een niet-voelbaar DCIS
niets meer van de ingespoten vloeistof.
gaat, wordt het DCIS op de dag voor
De stralingsdosis van de radioactieve
de operatie gemarkeerd. Op de rönt-
vloeistof is te vergelijken met het
genafdeling wordt de tumor zichtbaar
maken van een röntgenfoto en is
gemaakt met behulp van een echogra-
daarom niet schadelijk. Een aantal uren
fie of met stereotactische röntgenfoto’s.
na het inspuiten van de radioactieve
Er wordt vervolgens een naald in het
stof wordt op de nucleaire afdeling
DCIS-gebied gebracht. Via deze naald
een scan gemaakt om de plaats van
spuit een nucleair geneeskundige een
het DCIS vast te leggen. Daarna wordt
hele kleine hoeveelheid radioactieve
gebruik gemaakt van een zogenoemde
stof in het DCIS. De naald wordt na het
probe. Dit is een klein instrument dat
vlakbij de borst wordt gehouden en
gebleven. De uitslag van dit onderzoek
die uitgezonden gamma-straling omzet
is meestal na zeven werkdagen bekend.
in geluid. Met behulp hiervan kan het
Als er in het gezonde borstweefsel
DCIS worden gelokaliseerd. Er wordt
nog DCIS wordt aangetroffen, is een
met een viltstift een kruisje op uw borst
tweede borstsparende operatie meestal
gezet.De chirurg kan met behulp van
mogelijk, een zogenoemde re-excisie.
deze aanwijzingen het DCIS zo goed
Ook van deze operatie is de uitslag na
mogelijk verwijderen.
ongeveer zeven werkdagen bekend.
Uiteraard wordt een eventuele tweede
operatie eerst met u besproken.
De operatie
De chirurg maakt tijdens de operatie
Na de operatie
opnieuw gebruik van de probe om te
horen waar het DCIS zich bevindt. Via
Na de operatie wordt u wakker op de
een ruime snede wordt het DCIS en
uitslaapkamer. Als u goed wakker bent,
een extra rand(je) gezond borstweefsel
halen de verpleegkundigen u op en
weggesneden uit de borst. Als de chi-
brengen u naar de afdeling. Bent u
rurg klaar is met de operatie wordt de
op de dagbehandeling opgenomen?
huid onderhuids gehecht en afgedekt
Dan gaat u, als alles goed gaat, aan het
met een doorzichtige pleister.
einde van de dag naar huis en wordt
De operatie duurt ruim een half uur.
u de volgende ochtend thuis gebeld
Soms wordt er een drain voor het
door de mamacareverpleegkundige.
afvoeren van wondvocht achtergelaten.
U krijgt een afspraak mee voor de
Voor u naar huis gaat wordt de drain
uitslag van het weefselonderzoek en
verwijderd.
controle op de polikliniek.
De patholoog onderzoekt in de dagen
na de operatie het weggenomen weef-
Naar huis
sel nauwkeurig om vast te stellen of het
DCIS ruim genoeg verwijderd is en er
U mag/kunt in principe alles doen als
geen kwaadaardige cellen zijn achter-
u thuis bent, als u tenminste rustig aan
Borstsparende behandeling
(probegeleide lumpectomie= PGL)
doet. Geef uzelf de gelegenheid om
bestraling krijgt u eerst een oproep
bij te komen van de operatie. Als er
voor een intakegesprek. De borst
‘s avonds of ‘s nachts een probleem
wordt vijf keer per week bestraald,
is, kunt u contact opnemen met de
gedurende een periode van drie tot
afdeling spoedeisende hulp (SEH) van
zeven weken. Dit hangt af van uw
MCA, telefoon 072 – 548 24 88.
persoonlijke situatie. Voor de start
Op werkdagen kunt u contact
van de bestraling wordt vaak een
opnemen met de mammacare
uitgangsmammografie gemaakt.
verpleegkundige, telefoon 072 –
548 25 27, bij voorkeur tijdens het telefonisch spreekuur van 8.30 - 9.30 uur.
Periode van herstel
Ongeveer zeven tot tien dagen na
De operatie en alle bijkomende
de operatie komt u voor controle
spanningen veroorzaken vaak
terug op de polikliniek bij de chirurg
vermoeidheid. Ook de wondgenezing
en de mammacareverpleegkundige.
en bestraling kosten energie. Het is
U krijgt dan de uitslag van het
belangrijk dat uw conditie op peil
weefselonderzoek en informatie over
blijft zodat u uw behandeling goed
eventuele verdere behandeling.
kunt doorstaan. Balans tussen in- en
ontspanning draagt bij aan een
voorspoedig herstel. Voor vragen kunt
Bestraling
u ook in de periode na de behandeling
terecht bij het MammaCare Team.
Na ongeveer vier tot zes weken start
U vindt de telefoonnummers voorin
de bestraling. Voor de start van de
deze behandelwijzer.
103441 / 2014.09
Op alle behandelingen in MCA zijn de algemene voorwaarden van MCA van toepassing,
zie www.mca.nl of vraag bij de balie van patiëntenvoorlichting.

Download Report