Inschrijving Buitenlands Zomerkamp 2014 Ashanti & Matabelen | Engeland Ik, ondergetekende moeder/vader/voogd van bevestig dat mijn zo(o)n(en/dochter(s) deel neemt aan het “buitenlands kamp 2014” dat doorgaat in “Great Tower Scout Activity Centre” in Cumbria, Engeland, van 13 tem 25 juli 2014. Dit buitenlands kamp wordt ingericht door 205 FOS IMPEESA – Matabelen & Ashanti. Ik weet dat van mijn zo(o)n(en/dochter(s) verwacht wordt dat hij/zij met volle inzet werkt aan zijn/haar technieken tijdens dit scoutsjaar, dat hij/zij zo veel mogelijk helpt bij fundraising en dat hij/zij aanwezig is op minstens 75% van de zondagen in het scoutsjaar 2013-2014. Ik verbind mij er toe om de volledige som van 295 euro te betalen per kind. Ik betaal in maximaal zes schijven: aantal kinderen voor 01/12/2013 voor 01/01/2014 voor 01/02/2014 voor 01/03/2014 voor 01/04/2014 voor 01/05/2014 | 50 EUR | 50 EUR | 50 EUR | 50 EUR | 50 EUR | 45 EUR x x x x x x totaal per schijf = = = = = = € € € € € € Ik stort de bedragen ten laatste op bovenstaande data op de eenheidsrekening BE83 0682 4107 2915 met de mededeling “BK14 - naam en tak kind(eren)”. Voorlopen op de betalingen kan, graag in veelvouden van 50€. Handtekening van de ouder(s), Gelieve dit formulier af te geven aan uw leiding. Datum SCOUTS IMPEESA 205° FOS Open Scouting Herentalsebaan 177 – 2100 Deurne [email protected] – www.impeesa.be