De presentatie



Poperinge – 5 september 2014
Inleiding
Definitie jongdementie

Dementie volgens NINCDS-ADRDA criteria (Neurology
1984; 34: 939–44)
o Geheugenstoornissen noodzakelijk voor diagnose
o Cognitieve stoornissen voldoende ernstig om weerslag te hebben op
dagelijks/professioneel functioneren (iADL)

Jong:
o Eerste klinische presentatie < 65 jaar
o Geen biologische grens
14000
12000
10000
8000
Harvey Study
6000
4000
2000
0
België
WHO

Drie vaak voorkomende types:
o Dementie van het Alzheimertype
• Vooral geheugenstoornissen en in latere fase stoornissen inn het
handelen en denken
o Frontotemporale dementie
• Gedragsvariant (passief of ontremd)
• Taalvarianten
o Dementies ven het Lewy-Body type
• Combinatie van symptomen gelijkaardig aan ziekte van Parkinson,
visuele hallucinaties en cognitieve stoornissen
Alzheimer
vasculaire
frontotemporale
alcoholgerelat
lewy-body dem
andere
(Alzheimers’ Society UK, 2001; Cummings, J. 2003)
6
 Geen
behandeling
 Medicatie
vooral
symptomatisch
 Zeer
verschillende
verschijningsvormen –
vaak atypisch
Belang van een vlugge diagnose
http://taalstrategie.nl/wpcontent/uploads/2011/11/framingdementie.jpg




Proefproject alternatieve zorg RIZIV
Woonzorgcentrum Regina Coeli’ heeft, samen met de
andere partners, het project: ‘Integraal zorgaanbod voor
mensen met jongdementie in de Brugse regio’ ingediend
Project is in het voorjaar 2010 goedgekeurd en loopt over
vier jaren
Algemene doelstelling : aanbieden van een integraal
zorgaanbod voor de doelgroep mensen met jongdementie
in de regio Brugge, waardoor zij zolang mogelijk thuis
kunnen blijven wonen

Partner :

Taak
1.
2.
3.
Informeren van eerstelijnswerkers omtrent jongdementie en
zijn aspecifieke verschijningsvorm
Informeren van eerstelijnswerkers omtrent het bestaan en de
opbouw van het zorgaanbod, zodat gericht kan doorverwezen
worden
Overleg organiseren ivm individueel zorgplan gebruikers

Partners :

Taak
Diagnosestelling
2. Verdere medische opvolging in nauwe samenspraak
met de huisarts
3. Informeren van patiënt over het bestaande
zorgaanbod voor mensen met jongdementie
1.

Partner :
Tewerkstelling : 0,36 FTE psycholoog
Taak :

1.
2.
3.
4.
Samen met Regina Coeli : projectcoördinatie
Informeren mantelzorgers
Psychosociale ondersteuning van mantelzorgers en personen met
jongdementie in de thuissituatie
Desgewenst zorgafstemming thuiszorg

Partner :

Taak :
1.
2.
Waar nodig thuisverpleging aanbieden door verpleegkundigen
met kennis van de specifieke achtergrond en mogelijkheden van
de persoon met jongdementie
Vroegdetectie bij bestaand patiëntenaanbod

Partner en coördinator project :

Tewerkstelling : 1FTE verpleegkundige, 1,5 FTE
bachelor in de orthopedagogie
Taak :

1.
2.
Coördinatie van het project samen met Foton
Aanbieden van een dagcentrum voor de doelgroep
 In
de voorbije 4 jaren zijn 90 mensen met
jongdementie in het project geïncludeerd
 In
het dagcentrum zijn de voorbije jaren 34
mensen in begeleiding geweest
 Momenteel
komen 16 mensen op regelmatige
basis naar het dagcentrum
 Uitbouw
van een
residentiële setting
 Leefgroep van een
vijftiental bewoners
 Kleinschalig
genormaliseerd wonen





Geven van informatie rond dementie
Indien nodig geven van advies
Psycho-sociale begeleiding en ondersteuning
Personen met jongdementie
Doelgroep: partners, gezinnen, families, kinderen,
mantelzorgers…







Laagdrempelig
Vraaggestuurd: zorg op maat
Empowerend
Holistisch
Geweldloos communicatiemodel
Contextuele kijk op familierelaties
Open, flexibele samenwerking met andere zorgpartners

Een kleinschalig dagcentrum (gemiddeld 6 bezoekers
per dag)
o Een gewoon huis in de straat: (Keurvorst Karel
Theodoorstraat 3 te 8200 Brugge)
o Geen afdeling van het WZC Regina Coeli
o Belangrijk zijn:
• Verschillende grote ruimtes op gelijkvloers - differentiatie
• Veel lichtinval
• Tuin, die afgesloten kan worden
o De diagnose van dementie moet
vastgesteld geweest zijn vóór de leeftijd
van 65 jaar
o Grootste cohorte tussen 55 en 65 jaar
o In principe geen leeftijdsgrens
o Indien de bezoeker te zorgafhankelijk oplossing in WZC
o Veel gelijkenissen / grote variatie
 Zo
lang mogelijk thuis laten wonen
 Isolement doorbreken/stimuleren sociale
contacten
 Empowerment bezoeker
 Ondersteunen verwerkingsproblematiek bij
bezoeker en mantelzorgers
 Ondersteunen bezoeker bij afwezigheid van
nabije mantelzorgers
 Maximale integratie in buurt
Gevoel van veiligheid opbouwen dmv opbouwen
van vertrouwensrelatie via activiteiten
 Kleinschalig genormaliseerd wonen als basis
(herkenbaarheid)
 Aanbieden van vaste structuur
o Tijdsindeling
o Visueel ruimte structureren
o Herkenbaarheid
 Groepsdynamiek gebruiken ter ondersteuning
 Inzetten op resterende competenties

 Leren
‘lezen’ van wensen en verlangens
in functie van ziektebeeld en
levensverhaal
 Eén-één contacten in functie van
variatie in pathologie
 Verlagen van frustratiedrempels
 Bewegen in al zijn facetten
 Impulscontrole bij FTD
 Observatie/Rapportage/Communicatie
We bestrijken heel Noordwest Vlaanderen
 Wij
voorzien zelf geen vervoer, wij helpen wel
zoeken naar mogelijke oplossingen
 Via familie, is niet zo evident, meeste partners
of kinderen werken
 Via vrijwilligers van de organisatie Mobilitas,
Minder Mobiele Centrale of Regina Coeli
 Vervoer
naar dagcentrum is het grootste knelpunt,
zowel naar organisatie als kostprijs
 Verder blijven werken aan bekendmaking van
jongdementie
 Verder blijven werken aan bekendmaking van het
aanbod
 Verder blijven zoeken naar aangepaste
werkingsmethodieken
 Structurele financiering op lange termijn ontbreekt
 Kleinschaligheid maakt concept kwetsbaar
 Eerste
integraal zorgaanbod voor deze doelgroep in
Vlaanderen





Veel enthousiasme bij de partners
Positieve reacties uit het brede werkveld
Mensen met jongdementie die op een gepaste wijze
begeleid en opgevangen kunnen worden
Mensen met jongdementie die langer in hun eigen milieu
kunnen blijven functioneren
Zeer dankbare families

Uniek zorgnetwerk voor mensen met jongdementie in
Vlaanderen

We hopen op een definitieve erkenning en uitrol over
Vlaanderen

Met 3,5 miljoen euro per jaar (het budget van één klein
WZC) kan dit aangeboden worden voor heel Vlaanderen
Meer info: www.reginacoeli.be
DANK!!

