Transitie AWBZ en Jeugdzorg Regio Nijmegen Bas Linders, Sander Otto, Erik van Aalzum Team contractering Regio Nijmegen Mei 2014 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Samenwerking Regio Traject Inkoop- en subsidiemodel Sturings- en bekostigingsmodel Selectie en gunning Kwaliteistinkoop Arbeidsmatige dagbesteding Kleine aanbieders Planning 1. Samenwerking Regio • Regio Nijmegen • Beuningen, Druten, Groesbeek, Heumen, Millingen a/d Rijn, Mook en Middelaar, Nijmegen, Ubbergen en Wijchen • Regionaal kernteam en regionale werkgroep contractering • Regionaal bestuursteam • PFO 2. Traject • Beleidsnota “Kracht door verbinding”, september 2013 • Marktconsultatie, januari 2014 • Regionaal inkoop- en subsidiemodel, maart 2014 • 2e marktconsultatie, april 2014 3. Inkoop en subsidiemodel • Zorgproducten in drie hoofdcategorieën • Regio opdelen in percelen • Manier van inkopen verschilt per categorie – contracteren v subsidiëren; – zelf inkopen v regionaal inkopen; – zelf uitvoeren v regionaal uitvoeren 3. Inkoop- en subsidiemodel A,B, C MATRIX Contracteren Lokaal Regionaal Blok B A1: Inloop ontmoeting; B1: A2: Reguliere belevingsgerichte dagbesteding ouderen + vervoer - (Specialistische) belevingsgerichte dagbesteding volwassenen, kortdurende verblijf en vervoer - Specialistische belevingsgerichte dagbesteding jeugd, kortdurend verblijf, en vervoer B 2: Ambulante trajecten en observatie & diagnostiek (technische splitsing in v en j) Uitvoeren Lokaal Blok A Blok C C2: Jeugdbescherming en jeugdreclassering Regionaal C1: Pleegzorg, (semi-) residentiële zorg en dagbehandeling 3. Inkoop en subsidiemodel • Blok A: elke gemeente zelfstandig • Blok B: Regionaal inkopen, lokaal uitvoeren – aanbesteding – Openbare aanbesteding ‘kleine’ aanbieders • Blok C: Regionaal inkopen, regionaal uitvoeren – Subsidieregeling – Solidair financieren (dure zorg) • Lokale toegangspoort koppelt cliënt aan zorg Model : Contractering, 1 samenwerkingsverband Gebied 1 B 1 samenwerkingsverband deelproduct deelproduct deelproduct C A LTP deelproduct deelproduct deelproduct 4. Sturings- en bekostigingsmodel • Sturen op kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid • Ontwikkeling sturings- en bekostigingsmodel • Lokale databronnen en contractbeheer kwaliteit Toegankelijkh. betaalbaarheid 4. Sturings- en bekostigingsmodel Kerndoelstellingen Succesfactoren die bijdragen aan doelstelling Verschuiving in keten van zwaar naar licht Minder zware zorg wordt ingezet Sneller afschalen van zwaar naar licht Meer inzet op preventie Efficiënte uitvoering zorg en ondersteuning Optimale inzet van de professional Optimale inzet van middelen Zorg en ondersteunig is tijdig beschikbaar voor de personen die het nodig hebben Basisstructuur in de wijk op orde De mens in eigen leefomgeving staat centraal Één toegangspoort voor de burger Toegang is goed geregeld Hulp is zo licht en dichtbij mogelijk Optimale participatie in een inclusieve samenleving Welbevinden Iedereen benut de eigen mogelijkheden en neemt eigen verantwoordelijkheid waarbij we streven naar maximale zelfregie en samenredzaamheid Inzet van eigen kracht cliënttevredenheid Cliëntparticipatie is aanwezig 4. Sturings- en bekostigingsmodel • Budgetten nog niet definitief (Meicirculaire) • Blok A: Lokale verantwoordelijkheid • Blok B: Elke gemeente Budget reserveren op basis van historische gegevens • Blok C: Verevening; gezamenlijke verantwoordelijkheid en spreiding van risico 4. Sturings- en bekostigingsmodel • KPMG onderzoek naar prijzen als onderlegger gehanteerd • Een lager tarief dan NZA en de bestaande kostenstructuur is redelijk, billijk en mogelijk • Daarbij rekening houden met CAO loon, normale productiviteit en overhead • In het inkoopgesprek laten zien dat we het specifieke profiel van de aanbieder kennen: samenstelling van producten, doelgroepen, bestaande clienten etc. 5. Selectie en gunning blok B • • • • • • Gunning per perceel Één (combinatie van) aanbieders Financieringssystematiek wordt ontwikkeld gunning op basis van kwaliteit Gunningscriteria op basis van beleidsnota Allocatie van budgetten, historische gegevens kwaliteitsinkoop: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Vernieuwend Je stimuleert samenwerken en verandering Verantwoordelijkheid voor inhoud bij partners/aanbieders. LTP heeft 1 samenwerkingspartner = Eenvoudiger. 1e stap populatie gebonden afspraken. Monitoring kun je strak inrichten. Lage kosten contractmanagement. 6. Kleine aanbieders Drie manieren om mee te doen: 1. Zelfstandig inschrijven in klein bestek (nul-urencontract) 2. Binnen samenwerkingsverband 3. Als onderaannemer Daarnaast natuurlijk mogelijkheid als PGBaanbieder 7. Arbeidsmatige dagbesteding • Arbeidsmatige dagbesteding wordt een apart bestel • Onder regie van een Regionaal werkbedrijf • Toerusting en toeleiding vanuit wmo-zorg 8. Planning • Mei 2014: collegebesluit inkoop- en subsidiemodel • Juni 2014: collegebesluit bestekken, start aanbesteding • September 2014: beoordelen inschrijvingen • Oktober 2014: voornemen tot gunning • November 2014: gunning Toekomstige ontwikkelingen Organisatorisch: Business gedreven contractmanagement Toekomstige ontwikkelingen Inhoud • • • • Na gunning: Collectieve kwaliteitsinkoop verder vormgeven Inkoop op basis van goede indicatoren Monitoring professioneel inrichten Wat vindt u? • Waar liggen de grootste uitdagingen en de grootste kansen? • Hoe verschilt onze aanpak met de bij u bekende trajecten? • Opmerkingen/vragen?
© Copyright 2024 ExpyDoc
