Slijtage van de duimbasis

Patiënteninformatie
Slijtage van
de duimbasis
Onderzoek en behandeling bij slijtage
van het duimbasis-gewricht.
U heeft een afspraak in Tergooi voor een onderzoek of behandeling
aan uw hand of pols. Onze artsen en medewerkers doen er alles aan
om u met de beste zorg te omringen en uw bezoek aan het ziekenhuis
zo aangenaam mogelijk te maken.
Ter voorbereiding op uw onderzoek of behandeling, informeren we u
met deze folder over de aandoening. Daarnaast zetten we een aantal
praktische zaken en nuttige informatie voor u op een rij. Heeft u na het
lezen van deze folder nog vragen? Achterop vindt u de contactgegevens
van de betreffende afdeling. De medewerkers van de afdeling of uw
behandelaar beantwoorden uw vragen graag.
Algemeen
Slijtage of artrose is meestal een natuurlijk proces dat in verloop van
vele jaren ontstaat in een gewricht. Soms is een beschadiging door
verdraaiing of botbreuk de oorzaak. Het kraakbeen dat normaal de
beide botuiteinden bedekt en zorgt voor een soepel bewegen van een
gewricht, raakt beschadigd. Hierdoor ontstaan pijn, zwelling en
beperkte beweeglijkheid van het gewricht.
Grijpfunctie
Het duimbasis-gewricht zorgt ervoor dat de duim verschillende
posities in kan nemen, die belangrijk zijn voor de grijpfunctie van de
hand. Slijtage van het gewricht komt vaker voor bij vrouwen dan bij
mannen en begint meestal na het 40ste jaar.
Klachten
Pijn bij het gebruik van de duim is meestal de belangrijkste klacht. Dat
kan gebeuren als u kracht wilt zetten, maar ook bij het maken van fijne
bewegingen. Het openen van potten en het omdraaien van een sleutel
zijn dan pijnlijk. De klachten zijn vaak heftiger bij koud en vochtig
weer. Het gewricht wordt in de loop van de tijd dikker en pijnlijk bij
aanraken. De kracht van de duim wordt minder en het gewricht wordt
minder beweeglijk. Men kan de duim minder naar buiten bewegen.
Hierdoor ontstaat vaak een overstrekking van het volgende gewricht
van de duim.
Onderzoek
De orthopedisch chirurg kan vaststellen of er sprake is van slijtage of
artrose van het duimbasis-gewricht. Aan de hand van uw klachten
vindt lichamelijk onderzoek plaats. Ook wordt een röntgenfoto gemaakt
om de ernst van de slijtage vast te leggen.
Provocatie van het duimbasis-gewricht
Behandeling
Bij de meeste patiënten is de behandeling conservatief, dat wil zeggen
niet-operatief. U krijgt uitleg en advies over het gebruik van de duim en
over hoe u deze zo min mogelijk kunt belasten. Als het gewricht
ontstoken is, kan het verstandig zijn ontstekingsremmende medicijnen
te slikken en/of het gewricht te koelen met ijs. Bij langdurig bestaande
ontstekingen kan uw orthopedisch chirurg een injectie geven met
corticosteroïden Tot slot kan een spalk de duim bij zwaardere
activiteiten ontlasten.
Operatieve behandeling
Als bovenstaande behandelmogelijkheden niet voldoende blijken te zijn
om de pijn te bestrijden, komt u in aanmerking voor een operatieve
behandeling. De twee belangrijkste mogelijkheden zijn:
• het verwijderen van een deel van het gewricht, waardoor het een
schijngewrichtje wordt;
• of het stijfzetten van het duimbasis-gewricht. De overige gewrichten
in pols en duim blijven dan uiteraard wel beweeglijk.
Aan de hand van uw situatie stelt uw orthopedisch chirurg de voor u
beste behandeling voor.
Nabehandeling
Na de operatie heeft de duim rust nodig en krijgt u een gipsverband. Bij
de eerste mogelijkheid is dat gedurende vier weken, bij de tweede zes
tot acht weken, tot de beide botdelen aan elkaar vastgegroeid zijn. Na
de rustperiode moet de handfunctie weer geoefend worden om de
kracht en souplesse van de gehele hand te herstellen. Hiervoor krijgt u
fysiotherapie.
Complicaties
Er bestaat altijd een kans op complicaties, zoals een infectie,
nabloeding of een stoornis in de wondgenezing. Bij de operatie waarbij
de beide botdelen aan elkaar verbonden worden, kan het vastgroeien
soms langer duren.
Tot slot
Deze folder is mede samengesteld door de Commissie Patiënten
voorlichting van de Nederlandse Orthopaedische Vereniging.
Mocht u na het lezen van deze folder nog vragen hebben, dan kunt u die
stellen aan uw behandelend arts. U kunt daartoe contact opnemen met
de polikliniek Orthopedie, T 088 753 12 70.
Nadere informatie op orthopedisch gebied is te verkrijgen via internet
op de website www.zorgvoorbeweging.nl
© Tergooi 000578658 08012015
T 088 753 1 753
www.tergooi.nl
Locatie Blaricum
Rijksstraatweg 1
1261 AN Blaricum
Locatie Hilversum
Van Riebeeckweg 212
1213 XZ Hilversum
Locatie Weesp
C.J. van Houtenlaan 1b
1381 CN Weesp

Download Report