Nieuwsflash 04/2014

WIJ ORGANISEREN UW
LOK
: 011 28 78 03
Uw partner in derdebetaler
N E W S F L A S H
April 2014
TECHNISCHE
In dit nummer:
Technische presta-
VAKER
1
ties in derdebetaler
Rookstopbegeleiding
2
Eerste sessie?
Cumul 353231 en
2
148013
GMD-lijst nu ook op
2
niveau
groepspraktijk
[email protected]
www.ltd3.be
OPMERKELIJK
GEEFT
VRIJBLIJVEND
DEMO’S VAN
EASYTAR.
BENIEUWD
HOE EASYTAR
WERKT?
VRAAG
VANDAAG NOG
EEN DEMO
AAN. INDIEN
DE DEMO
PLAATSVINDT
VOOR 30/04
MAAKT U
BOVENDIEN
KANS
OP
EEN
GRATIS
TABLET!
IN
PRESTATIES
DERDEBETALER
STEEDS
In de beginjaren van de derdebetaler werd vooral het GMD via deze
mogelijkheid aangerekend. Doorheen de jaren zagen we een grote
verschuiving van enkel GMD’s naar steeds meer consultaties en technische prestaties. Huisartsen zijn zich vaak niet bewust van welke
technische prestaties er allemaal kunnen aangerekend worden. Vaak
worden deze prestaties dan ook niet gehonoreerd.
Recent publiceerde Artsenkrant op basis van onze input een overzicht
van de 20 meest aangerekende technische prestaties in derdebetaler.
Gezien de vele positieve reacties op dit artikel geven we u nogmaals
de top 20 door.
Top 20 technische prestaties aangerekend door huisartsen
omschrijving
prestatie
011 28 78 03
LTD3
www.easytar.be
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
EKG met protocol
Cryotherapie huid en slijmvliesletsels (per zitting)
Wegnemen of uitroeien oppervlakkige tumoren
Microscopisch urine-onderzoek
Cervicaal/vaginaal uitstrijkje (screening)
Tabaksontwenning (volgende zittingen)
Spirometrie
Hechtingen wonden (niet in het gelaat)
Verwijderen van vreemde lichamen pharynx
Tabaksontwenning (eerste zitting)
Dermatologisch verband uitgebreide letsels
Hechtingen wonden (gelaat)
Cryotherapie (8 zittingen of meer)
Enkeltaping
Wegnemen ingegroeide nagel
Insnijden van oppervlakkige phlegmone of anthrax
Slagaderpunctie (voor afname, inspuiting, catheter)
Spirometrie met bepaling reversibiliteit luchtwegenobstructie
Cervicaal/vaginaal uitstrijkje (diagnostisch)
Verwijderen van supra-aponeurotische vreemde lichamen
475075
353194
353231
114111
114030
740456
114133
148094
144712
740434
145272
148013
353216
145316
145530
145574
355530
114155
114170
145515
EMAILADRES: om u nog sneller belangrijke info te sturen maken wij
steeds vaker gebruik van email. Om onze bestanden actueel te houden en verder aan te vullen, vragen wij u een email te sturen naar
[email protected] met daarin uw volledige naam, adres en rizivnummer.
Uw partner in derdebetaler
Pagina 2
ROOKSTOPBEGELEIDING: EERSTE SESSIE? JA/NEEN?
U kan als huisarts uw patiënt helpen met het stoppen met roken. Voor deze prestaties bestaan specifieke nomenclatuurnummers. Globaal genomen wordt er per categorie van patiënten steeds een
onderscheid gemaakt tussen de “eerste” sessie en de volgende zeven:
Gewone patiënten:

740434: voor de eerste sessie (30 euro)

740456: voor alle volgende 7 sessies (20 euro)
Zwangere vrouwen:

740471: alle 8 sessies (30 euro)
Wanneer u deze begeleiding uitvoert, mag u de bovenvermelde prestaties aanrekenen bovenop
de gewone consultatie.
De beide prestaties kunnen via derdebetaler gefactureerd worden. Het volstaat uw getuigschrift in
te vullen en de regels voor de consultatie (patiënt met recht op verhoogde tegemoetkoming of stempel financiële nood) toe te passen.
Belangrijk: in principe dient u voor de eerste sessie de daartoe voorziene prestatie (740434) te gebruiken. Wanneer u echter niet weet of een collega de eerste sessie reeds aanrekende, is het niet
verkeerd om te starten met het prestatienummer voor de tweede sessie. De mutualiteit kan dit niet
weigeren maar suggereert om bij voorkeur de eerste sessie niet over te slaan daar in dit geval aan
de patiënt maar 7 sessies terugbetaald kunnen worden in plaats van 8.
CUMUL 353231 MET 148013 OP ZELFDE DAG?
Prestatie 353231 mag gecumuleerd worden met 148013 op dezelfde datum.


353231: Wegnemen of uitroeien, door om het even welk procédé (heelkundige behandeling,
elektrocoagulatie), van allerhande oppervlakkige tumors van huid- of slijmvliezen of van alle
andere rechtstreeks bereikbare niet-traumatische letsels, volledige behandeling
148013: Hechten met draad of wondlijm van wonden van het gelaat, materiaal inbegrepen:
één of twee wonden.
De regel is: worden verscheidene bewerkingen tijdens een zelfde zitting in aparte opereerstreken
verricht, dan wordt de hoofdbewerking tegen honderd procent en de andere bewerking of bewerkingen tegen vijftig procent van de voor die verstrekkingen aangegeven waarden gehonoreerd.
De prestatie met het hoogste bedrag is in dit geval 148013 en kan aan 100% aangerekend worden.
De 2de prestatie 353231 mag vervolgens maar aangerekend worden aan 50%.
Op het getuigschrift te noteren als volgt: -
148013
353231 /2
VERGELIJKENDE GMD-LIJSTEN NU OOK BESCHIKBAAR
VOOR GROEPSPRAKTIJKEN
Als arts kan u maandelijks per email een lijst ontvangen met daarop cumulatief alle aangerekende
GMD’s van het huidige jaar in vergelijking met het voorbije jaar. Wij kunnen u ook dezelfde lijsten
bezorgen op niveau van de groepspraktijk. Zo kan u maandelijks zien of er voor een patiënt een
GMD werd aangerekend door uzelf OF door een collega van de praktijk.
U kan deze nieuwe lijsten aanvragen via mail op [email protected] met duidelijke vermelding van:
Individuele lijst: uw naam, RIZIV-nr. en emailadres
Groepspraktijklijst: erkenningsnummer groepspraktijk, naam collega’s, emailadres

Download Report