Aanvraag formulier financiële bijdrage 2015

Aanvraag formulier financiële bijdrage 2015
Naam evenement: ………………………………………………..
Naam organisatie: ………………………………………………..
Naam contactpersoon: ………………………………………...
Vraag 1.
Is uw evenement ondergebracht
in een rechtspersoon?
Uw evenement komt helaas niet in aanmerking
voor een financiële bijdrage.
Nee
Wij raden u aan de organisatievorm aan te
passen.
Ja
Vraag 2.
Uw evenement komt helaas niet in
aanmerking voor een financiële bijdrage.
Vindt het evenement in de
Nee
Wij raden u aan het nogmaals te proberen in
de gemeente waar het evenement plaatsvindt.
gemeente Almelo plaats?
Ja
Waar:
Wanneer:
Indien niet in de binnenstad, geef aan wat de
eventuele verbinding is met de binnenstad:
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
Vraag 3.
Behoort uw evenement of activiteit tot:
- religieuze of spirituele activiteiten;
- individuele instellingsactiviteiten;
(open dag, eigen productie, ect.)
- reguliere programmering van een
instelling/organisatie of wijkcentrum.
Ja
Uw evenement komt helaas niet in aanmerking
voor een financiële bijdrage.
Wij raden u aan contact op te nemen met het
Stadsfonds voor een eventuele bijdrage op het
gebied van Kunst & Cultuur.
Nee
Ga verder met vraag 4
1
Aanvraag formulier financiële bijdrage 2015
Vraag 4.
Uw evenement komt helaas niet in aanmerking
voor een financiële bijdrage.
Is het evenement voor iedereen
gratis te bezoeken?
Wij raden u aan contact op te nemen met het
Stadsfonds voor een eventuele bijdrage op het
gebied van Kunst & Cultuur.
Nee
Ja
O tussen 0 en 250 bezoekers
Vraag 5.
O tussen 250 en 10.000 bezoekers
O meer dan 10.000 bezoekers
Hoeveel bezoekers en/of
deelnemers verwacht u?
Wat is de doelgroep? Toelichting: ……………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………….
Geschat percentage bezoekers van buiten Almelo:
%
Actieve participatie inwoners van Almelo? Ja/Nee
Uitleg: ………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………….
Vraag 6.
Is het de eerste keer dat u dit
evenement organiseert?
Ja/Nee
Indien 1ste keer, graag een uittreksel KvK en bankafschrift rechtspersoon bijvoegen.
Vraag 7.
Vul in welke partijen (bijv. andere evenementen/ondernemers/overige): …………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………….
Is er een samenwerkingsverband
met andere Almelose partijen?
Geldt dit ook voor de inkoop van materialen? Ja/Nee
Vul in welke partijen of n.v.t.: ……………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………….
Vraag 8.
O alleen vrijwilligers
Hoe is de personele inzet
geregeld met betrekking tot het
evenement?
O deels op vrijwillige basis/deels betaalde krachten
Geschat percentage vrijwillig
% Geschat percentage betaald
%
O volledig betaalde krachten
O anders, nl: ……………………………………………………………………………………………………………….
Vraag 9.
O sport
Binnen welk domein valt uw
evenement?
O cultuur
O diversiteit
O entertainment
O anders, nl: ……………………………………………………………………………………………………………….
Ga verder met vraag 10
2
Aanvraag formulier financiële bijdrage 2015
Vraag 10.
Hoe gaat u uw evenement
promoten?
O lokaal, via:
O regionaal, via:
O landelijk, via:
Door middel van:
O posters
O website
O flyers
O radio/tv
O krant
O social media
O anders, nl: …………………………………………………………………….
Vraag 11.
Hoe onderscheidend is uw
evenement binnen de
gemeente Almelo/regio?
Toelichting: …………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………….......
Vraag 12.
Toelichting: ………………………………………………………………………………………………………………….
In hoeverre past het evenement
bij het DNA van de stad?
Vraag 13.
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………….
Doelstellingen: ………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
Welke doelstelling(en) zijn er geformuleerd
voor het evenement?
Missie/visie: ……………………………………………………………………………………………………………..
Wat is de missie/visie?
………………………………………………………………………………………………………………………………….
Wat wilt u bereiken?
Wat bereiken: …………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………….
Vraag 14.
Heeft u eerder een financiële bijdrage
van Almelo Promotie en/of Gemeente
Almelo ontvangen?
O Ja, van Almelo Promotie
Datum:
Bedrag: €
O Ja, van Gemeente Almelo
Datum:
Bedrag: €
O Nee
Ga verder met vraag 15
3
Aanvraag formulier financiële bijdrage 2015
Vraag 15.
Bedrag: €
Welk bedrag wilt u aanvragen?
%
Hoeveel % is dat bedrag ten opzichte
van de totale begroting?
Vraag 16.
O Ja, van (de) organisatie(s):
Ontvangt u ook een bijdrage van
andere organisaties?
Bedrag: €
O Nee
Wij vragen u dit formulier te (laten) ondertekenen door een rechtsgeldige vertegenwoordiger van uw organisatie/instelling (bijv. door de voorzitter,
secretaris, penningmeester) en voor 1 december 2014 aan ons retour te zenden. Voor eventuele vragen over de aanvraag financiële bijdrage neem
contact op met Petra van der Linden (Office Manager) via telefoonnummer 0546-698 064 of per e-mail via [email protected]
Naam organisatie*: …………………………………………………………………………………..
E-mailadres*:………………………………………………………………………………………….
Naam contactpersoon*: ……………………………………………………………………………
Tel.nr./06*: ……………………………………………………………………………………………..
Naam evenement*: ………………………………………………………………………………….
Datum*: ……………………………………………………………………………………………………
Handtekening*: ……………………………………………………………………………………….
(*Alle velden verplicht invullen)
Om deze aanvraag compleet te maken, voegt u de volgende stukken bij:

vooraankondiging evenementen (downloaden via www.almelopromotie.nl/evenementenvergunning);

uittreksel KvK + bankafschrift (indien evenement voor de eerste keer wordt georganiseerd);

projectplan/beschrijving van het evenement;

begroting;

communicatieplan;

schetsplan van de ruimte/locatie.
Toezenden, vragen en informatie:
Almelo Promotie
Rosa Luxemburgstraat 5-7
7607 SM Almelo
0546-698 064
[email protected]
4