SamenvattingproefschriftA.E.Bohte
“Quantitativeimagingofliverfatandfibrosis”.
Promotiedatum:31januari2014,UniversiteitvanAmsterdam.
Promotoren:
Prof.Dr.J.Stoker
Prof.Dr.P.L.M.Jansen
Co­promotoren:
Dr.Ir.A.J.Nederveen
Dr.S.Bipat.
I.Leververvetting:
Vervettingvandeleverkomtintoenemendematevoordoordetoenamevanobesitas.
Voorhetdiagnosticerenvansteatoseishetleverbioptnietideaalvanwegederisico’sdie
hieraanverbondenzijn.Niet­invasievebeeldvormendetechniekendieleververvetting
kunnenaantonenzijnonderandereechografie,CTenMRIenMR­spectroscopie.Indit
proefschrifttonenweaandatMRIenMR­spectroscopiedemeestbetrouwbare
beeldvormendetechniekenzijnvoorhetkwantificerenvanleververvetting.Daarnaast
latenwebij104kinderenmetovergewichtziendatechografie­demeesttoegepaste
methodeomleververvettingtebeoordelenbijkinderen–eenbeperktediagnostische
accuratesseheeft.Weconcluderendatechografiebijkinderenmetovergewichtwelde
aanwezigheidvansteatosekanuitsluiten,maarnietkanaantonen.
II.Leverfibrose:
Leverfibrosekanopdenduurleidentothetontstaanvanlevercirrose,hepatocellulair
carcinoomenleverfalen.Leverfibrosewordtophetleverbioptgescoordvan0(geen
fibrose)tot4(cirrose).BijviralehepatitisBenCisonderanderedehoeveelheid
leverfibrosevanbelangbijhetaldannietstartenvanbehandeling(inhetbijzonderde
aanwezigheidvanfibrosestadium2ofhoger).Ookvoorleverfibrosegaatdevoorkeur
uitnaareenniet­invasiefalternatief.Tweeniet­invasievebeeldvormendetechniekendie
alsalternatiefzoudenkunnendienenvoorhetdiagnosticerenenstadiërenvanfibrose
zijnFibroscanenMR­elastografie(MRE).Beidetechniekenmakengebruikenvanhetfeit
datdeleverstuggerwordtalsermeerfibroseaanwezigis:deelasticiteitverandert.We
latenallereerstziendatMR­elastografieeenreproduceerbaretechniekis.Daarnaast
latenweziendatMR­elastografieenFibroscanbij85patiëntenmetviralehepatitisBen
Ceenvergelijkbarediagnostischeaccuratessehebben,endatmetbeidetechniekenbij
twee­derdevandeonderzochtepatiëntenhetleverbioptachterwegegelatenhad
kunnenwordenvoorhetvaststellenvandeaan­ofafwezigheidvansignificantefibrose.
Bijeenconditionelestrategie­MREingevalvaneeninconclusieveFibroscanuitslagen
viceversa­liepditpercentageopnaar80%.TenslottelatenweziendatFibroscanen
MR­elastografietoepasbaarzijnbijpatiëntenmetdeziektevanGaucher.Dezepatiënten
hebbeneenverhoogdekansophetontwikkelenvanlevercirroseenHCC.
���������������������������������������������������������������������������
���������������������������������������������������������������������������������
�����������������������������������������������������

Fibroscan - Radboudumc

Toegangsbeheer uit de cloud

P atiënteninformatie - Digestief Centrum Maria Middelares Gent

Didactische uitgangspunten trainingen

Info: *De basisopleiding van onze richting AUTO (B.S.O.

BR Lessentabel 2014-2015 Tweede en derde graad beroeps

"Kamerbrief over verlaging warm

Folder Echografie - jonker | koetsier huisartsenpraktijk

Aantal schoolverlaters (sv) en percentage werkzoekenden

Aanbod voor medewerkers Bureau Jeugdzorg in