Conceptverslag 2 oktober 2014 - Regio West

Concept VERSLAG
Portefeuillehoudersoverleg Zorg, Welzijn, Onderwijs
02 oktober 2014
BETREFT
DATUM
VOORZITTER
AANWEZIGEN
AFWEZIGEN
VERSLAG
KENMERK
M. van Oosterhout, Drimmelen / P. van der Ven, Werkendam
J.P. Schouw, Etten-Leur
L. van der Beek, Woensdrecht
J. Paantjens, Halderberge
H. Polderman, Roosendaal
M. Janse-Witte, Oosterhout
C. Zijlmans, Steenbergen
E. Schoneveld, Moedrijk
M. Haagh, Breda
C. Janssen-Janssen, Alphen-Chaam
J. Peters, Oosterhout
J. Vermeer, Baarle-Nassau
M. de Bruijn, Rucphen (vanaf agendapunt 10)
M. Riksen, RWB
M. Goos, RWB
Met bericht van verhindering
M. de Hoon-Veelenturf, Zundert
P. Jorritsma, Woudrichem
C. van Geel, Steenbergen
A. van der Weegen, Bergen op Zoom
R. Bergsma, Woudrichem
J., Harmsen, Tholen
Y. Kammeijer-Luyks, Bergen op Zoom
A. de Jong, Geertruidenberg
P. de Ridder, Oosterhout
M. Goos
ZWO/02102014
1. Opening en welkom
De voorzitter opent de vergadering en heet de aanwezigen van harte welkom.
2. Verslag Portefeuillehoudersoverleg ZWO van 19 juni 2014
Naar aanleiding van de presentatie van Jeugdsportfonds/Jeugdcultuurfonds Brabant
deelt de heer Goos mede dat de provincie Noord-Brabant bij de start van het jeugdcultuurfonds middelen beschikbaar heeft gesteld voor gemeenten die hier aan deel willen
nemen. Het gaat om de volgende bedragen:
-doelgroep kleiner dan 250 kinderen: €5.000,-doelgroep 250-500 kinderen: €7.500,-doelgroep groter van 500 kinderen €10.000,In totaal heeft de provincie Noord-Brabant voor de komende vier jaar €100.000,- per
jaar beschikbaar.
Ten aanzien van de actielijst wordt vastgesteld dat de urgentie van het onderwerp
“uitwisselen best practices hangjeugd” is verdwenen en dat het agendapunt hiermee
kan vervallen. Verder wordt geconstateerd dat de actiepunten 2 (deelname kerngroep
1
regelarme AWBZ afstemmen), 3 (organiseren bestuurlijke bijeenkomst samenwerking
gemeenten-zorgverzekeraars) en 4 (onderbrengen secretarisfunctie HLZ) zijn afgerond.
Het verslag wordt verder zonder opmerkingen vastgesteld.
3. Mededelingen
De heer Goos deelt mede dat op 22 oktober een reizend symposium van het “Pact
van mijn Hart” West-Brabant bezoekt. Het “Pact van mijn Hart” is een samenwerking
tussen partijen vanuit zorg, welzijn, wonen en overheid in de Hoekse Waard. RWB is
gevraagd om een toelichting te geven op de gang van zaken rond de transities in
West-Brabant. Omdat het vanwege de herfstvakantie lastig is gebleken hiervoor een
bestuurder te vinden, zal dit waarschijnlijk door een programmamanager worden ingevuld.
Op 30 september heeft staatssecretaris Van Rijn een bezoek gebracht aan Oosterhout, waar hij met de betrokken wethouders vanuit Drechtsteden, West- en MiddenBrabant gesproken heeft over de voortgang van de transities jeugd en Awbz/Wmo.
Mevrouw Janse geeft aan dat het een interessant bezoek geweest is. De heer Van
der Beek spreekt zijn waardering uit over de open houding van de staatssecretaris
waardoor het een echte uitwisseling is geweest. De heer Schouw spreekt de wens uit
bij dergelijke bezoeken voortaan de agenda goed af te stemmen om zo indien relevant
een gezamenlijk geluid te kunnen laten horen.
Mevrouw Haagh meldt te zijn toegetreden tot de klanbordgroepen Wmo en Zorg &
Welzijn van de G32. De heren Van Oosterhout en Schouw maken deel uit van de
VNG-commissie Gezondheid en Welzijn.
Mevrouw Haagh geeft aan graag uit te willen wisselen wat de stand van zaken met
betrekking tot de transities is in de verschillende gemeenten. Afgesproken wordt dit bij
agendapunt 6 te doen.
4. Terugblik netwerkbijeenkomst 23 september, onderdeel leefbaarheid
De voorzitter blikt kort terug op de netwerkbijeenkomst op 23 september. Hij geeft aan
de presentatie over de Strategic Board verhelderend te hebben gevonden en dat de
workshop te kort was, maar dat hij desalniettemin verschillende interessante gesprekken heeft gehad.
Mevrouw Janse-Witte geeft aan behoefte te hebben aan een verdere focus op de onderwerpen die aan bod komen.
De heer Schoneveld spreekt zijn onvrede uit over het verloop van de middag en de
workshop. De presentatie was te lang en slecht verstaanbaar en vervolgens was er te
2
weinig ruimte om met elkaar in gesprek te gaan.
De heer Van der Ven geeft aan dat het tijd is voor een tussenevaluatie van het model
van de netwerkbijeenkomst.
De heer Peters geeft aan graag met elkaar de diepte in te gaan om te komen tot een
goede focus op de bestuurlijke invalshoek van de uitdagingen voor West-Brabant.
5. Benoemen bestuurlijk trekkers en diverse vertegenwoordigingen
De heer Van Oosterhout geeft aan vanwege zijn voorzitterschap op het onderwerp recreatie en toerisme geen nieuwe termijn als ZWO-voorzitter te ambiëren. Hij blikt terug
op een boeiend een leerzame periode en spreekt aan eenieder zijn dank uit voor de
prettige samenwerking.
Hij geeft aan dat zich voor zowel de functie van voorzitter als vice-voorzitter één kandidaat gemeld heeft. Het betreft respectievelijk de heer Van der Ven en mevrouw Janse-Witte. Er melden zich verder geen kandidaten en de heer van der Ven en mevrouw
Janse-Witte worden gekozen tot voorzitter en vice-voorzitter.
De heer Van der Ven dankt de aanwezigen voor het in hem gestelde vertrouwen en
bedankt de heer Van Oosterhout voor zijn inzet in de voorbije jaren.
De heer Van der Ven doet de suggestie in de komende weken met een kleiner gezelschap bij elkaar te komen en stil te staan bij de toekomstige vormgeving van het
POHO ZWO. Mevrouw Janse-Witte vraagt of het de bedoeling van dit voorstel is om
zo tot de, mede door het proces van redesign ingegeven, focus te komen. Dit is het
geval. De dames Janse-Witte en Haagh en de heren Van Oosterhout en Polderman
geven aan graag mee te denken. De heer Van Geel zal eveneens gevraagd worden
deel te nemen.
De heer Schouw geeft aan dat ambtelijk gesproken wordt over het inrichten van een
bestuurlijk 3D-overleg en verzoekt dit mee te nemen.
De heer Polderman geeft aan dat Roosendaal zich als grote gemeente in de regio
graag wil profileren als zorgstad en dat hij mede daarom graag een actieve rol wil spelen in de regio.
6. Bestuursopdracht WMO/experimentenprogramma regelarme transitie AWBZ
Mevrouw Janse-Witte was als plaatsvervangend voorzitter bij de stuurgroepvergadering van het experimentenprogramma regelarme AWBZ en koppelt terug. De opkomst
bij de vergadering was laag (drie wethouder, twee vertegenwoordigers van CZ en één
van Zorgbelang Brabant), de zorgaanbieders ontbraken. Geconcludeerd is dat een
overleg in deze samenstelling (met vertegenwoordigers van cliënten, zorgverzeke-
3
raars, zorgaanbieders en gemeenten) zeer waardevol is, en dat het belangrijk is dit,
na afloop van het experimentenprogramma, voor de toekomst te behouden.
De heer Van Oosterhout benadrukt het belang van het voortzetten van het overleg
pleit voor het formuleren van een agenda die ook voor de zorgverzekeraars interessant is.
Naar aanleiding van bijlage 06.3a bestrijdt de heer Van der Beek dat er in de gemeenten op de Brabantse Wal geen beoordelingsruimte zou zijn voor professionals. Hij
vraagt op welke bronnen de steller van het stuk zich gebaseerd heeft? Mevrouw Riksen geeft aan dat het overzicht is opgesteld door de programmacoaches van In Voor
Zorg! en gebaseerd is op openbare bronnen (stukken die via websites toegankelijk
zijn). Afgesproken wordt dat zij nagaat waar deze constatering vandaan komt.
Het VU-onderzoek naar “slimme sturing” kan geen gebruik maken van NWO financiering. Met de partijen die eerder al financiering hebben toegezegd vindt overleg plaats
over de wijze waarop het onderzoek door kan gaan. De gemeentelijke leden van de
stuurgroep hebben aangegeven graag mee te denken over dit onderzoek, maar vinden de timing lastig. Zij zouden graag over een half jaar, aan de hand van de ervaringen dan, hierover de gedachten willen vormen. Afgesproken wordt dat het secretariaat
in de tussentijd een vinger aan de pols houdt.
Vervolgens wordt een ronde gemaakt langs de aanwezigen om uit te wisselen wat de
stand van zaken met betrekking tot de voorbereidingen van de transities (met name
WMO en Jeugd) is.
Mevrouw Haagh geeft aan dat in Breda voor de huidige AWBZ-cliënten een aanbod is
neergelegd dat gebaseerd is op de huidige systematiek minus een korting. Voor nieuwe gevallen is de gemeente in overleg met aanbieders om te komen tot drie tarieven.
Op inhoud zitten de gemeente en aanbieders hierover op één lijn, binnenkort zal duidelijk worden of dit ook tot financiële overeenstemming leidt. Op 1 november zijn in
Breda de wijkteams operationeel. Deze zijn vooralsnog nog niet 3D-breed (er zijn wijkteams voor WMO/HLZ en voor jeugd). Het beleidsplan en de diverse verordeningen
liggen momenteel voor bij de gemeenteraad. De huishoudelijke hulp toelage (HHT)
wordt ingezet om het resultaatgericht financieren van de hulp bij het huishouding een
zachte landing te geven.
Mevrouw Janse-Witte geeft aan dat in Oosterhout voor zowel nieuwe als bestaande
cliënten een nieuwe systematiek m.b.t. de begeleiding gehanteerd zal worden. Om
omrust hieromtrent te voorkomen is de gemeente proactief aan het communiceren. De
toegang wordt lokaal georganiseerd, in Oosterhout zijn de wijkteams ondergebracht in
een nieuwe stichting, waarin bestaande zorg- en welzijnsaanbieders participeren.
Daarnaast heeft de gemeente een achtervang georganiseerd voor mensen die de
4
gemeente direct benaderen. Op 14 oktober behandelt de raad een aanvulling op de
vigerende Wmo-beleidsnota. De regievoering op het hebben van een schoon huis
wordt vanaf volgend jaar een maatwerkvoorziening onder de WMO. De hulp bij de
huishouding zelf vervalt als maatwerkvoorziening. Wanneer dit niet door de inwoner
bekostigd kan worden, kan een beroep worden gedaan op bijzondere bijstand.
De heer Peters vult voor Oosterhout aan m.b.t. jeugd. Ook de toegang hiervoor wordt
verzorgd door de nieuwe stichting. De inkoop van de jeugdhulp wordt verzorgd door
Breda. Om de samenwerking tussen de gemeenten te borgen wordt gewerkt aan een
dienstverleningsovereenkomst. Eind oktober vindt afstemming plaats met het onderwijs (OOGO). Zorg Advies Teams (ZAT’s) en schoolmaatschappelijk werk zijn hierbij
de belangrijkste bespreekpunten.
De heer Schouw geeft aan dat de contracten voor de begeleiding gepubliceerd zijn.
Hierbij zijn vooral opmerkingen ontvangen over de (gekorte) tarieven. Naar aanleiding
van de opmerkingen zijn de contracten onder andere aangepast op de vervoerscomponent. De verwachting is dat de contracten voor 1 november getekend kunnen worden. Met betrekking tot jeugd wordt een soortgelijk inkoopproces gelopen als bij de
WMO. Het aantal producten is fors verminderd en de tarieven zijn gepubliceerd. De
toegang wordt in Etten-Leur 3D-breed geregeld met multidisciplinaire wijkteams. De
hulp bij de huishouding wordt in het eerste kwartaal van 2015 op de huidige wijze
voortgezet. Een toekomstige oplossing is nog in de maak.
De heer Schoneveld sluit voor wat betreft de inkoop aan bij de heer Schouw. Over de
wijze waarop de wijkteams in de gemeente Moerdijk georganiseerd gaan worden is
nog geen duidelijkheid.
De heer Paantjens geeft aan dat de Halderbergse gemeenteraad op 30 oktober de
paraplunota en diverse verordeningen met betrekking tot de decentralisaties behandelt. Op 2 oktober spreekt de raad op eigen initiatief met een aantal instellingen. Hij
merkt hierbij op dat de raad sterk beïnvloed is door een rekenkamerrapport over de rol
van de raden bij decentralisaties. In elke kern komt een kernwijkteam met diverse disciplines. In 2015 zal een proef gedaan worden met het resultaatgericht financieren van
de HBH. Mevrouw Janse-Witte vertelt dat in Oosterhout het resultaatgericht financieren van de HBH is doorgerekend en biedt aan de resultaten hiervan te delen.
De heer Vermeer geeft aan dat Baarle-Nassau in zowel de inkoop van jeugdhulp als
van begeleiding de gemeente Breda volgt. Het beleidsplan en de verordening jeugd
komen later deze maand in de raad. Het beleidsplan Wmo volgt later. De HBH wordt
in ieder geval het komende jaar nog op de huidige manier voortgezet. Hij merkt op dat
de doelgroepen van de diverse decentralisaties in Baarle-Nassau zo klein zijn het voor
de gemeente goed mogelijk is om bij incidenten adequaat te reageren.
Mevrouw Janssen sluit zich voor wat betreft de inkoop aan bij de heer Vermeer. De
5
samenwerking met lokale partners verloopt goed. De HBH blijft voorlopig met alphacheques lopen. De gemeente heeft aangeboden cliënten te helpen dit bij de SVB te
regelen. Ook de samenwerking met scholen verloopt erg goed en direct.
De heer Van der Ven geef aan dat er zowel in West-Brabant Oost als in Dongemondverband goed samengewerkt wordt. De samenwerking met het Passend Onderwijs
verloopt voor Werkendam, Woudrichem en Aalburg met Gorinchem. De wijkteams
worden voorlopig nog voor de verschillende disciplines apart georganiseerd. Deze
maand worden de diverse beleidsplannen en verordeningen door de gemeenteraad
behandeld.
De heer Van der Beek geeft aan dat ook de Brabantse Wal een inkoopproces met inspiratietafels doorloopt. Er worden geen wijkteams ingericht, maar er wordt gewerkt
met het CJG en de Brede Welzijnsinstelling (BWI). In Bergen op Zoom wordt gewerkt
met een systeemvraagwijzer. In oktober worden de verordeningen en het beleidsplan
aan de gemeenteraad voorgelegd. De gemeente is nog in gesprek over de organisatie
van de cliëntondersteuning. Bij de HBH is het doel om uiteindelijk resultaatgericht te
gaan financieren, maar wordt voorlopig nog volgens de huidige werkwijze gewerkt.
De heer Polderman sluit zich voor wat betreft de inkoop van Wmo en jeugdhulp aan bij
eerdere sprekers uit zijn clusters. Lokaal heeft Roosendaal de Roosendaalse Transformatie Agenda, waarbij met de grote aanbieders tafels georganiseerd worden. De
HBH blijft voorlopig op dezelfde wijze georganiseerd.
Besloten wordt:
1. in te stemmen met het voorstel voor kwantitatief onderzoek;
2. kennis te nemen van de stand van zaken van relevante trajecten;
3. t.a.v. het VU onderzoek in te zetten op een latere start van het onderzoek.
7. Bestuursopdracht volksgezondheid
Mevrouw Riksen deelt mee dat CZ nu in overleg is met zorgaanbieders over de inkoop
van wijkverpleegkunde segment 1. Het totale overzicht van welke aanbieder in welk
gebeid actief zal worden en hoe zich dit verhoudt tot het budget is er nog niet. De heer
Polderman geeft aan dat staatssecretaris van Rijn bij zijn bezoek aan Oosterhout
heeft gezegd dat de strikte splitsing in segmenten niet aansluit bij het beeld dat het
ministerie van VWS hierbij heeft. Het ministerie zou hierover een brief gestuurd hebben. Het secretariaat trekt dit na.
Dit onderwerp is m.u.v. bovenstaande niet aan de orde geweest.
8. Ontwikkelingen hervorming langdurige zorg
Dit onderwerp komt niet aan de orde
6
9. Bestuursopdracht jeugd
Dit onderwerp komt niet aan de orde
10. Leefbaarheid
Dit onderwerp komt niet aan de orde.
11. Volwasseneneducatie
Mevrouw Haagh geeft een toelichting op het voorstel. Door nu deze afspraken met het
ROC te maken, is er in de komende jaren de zekerheid van een goed aanbod aan
volwasseneneducatie. Daarnaast biedt de toenemende vrije ruimte de mogelijkheid
om ervaring op te doen met andere aanbieders.
De heer De Bruin geeft aan dat er in Rucphen een succesvol initiatief is, waarbij de
bibliotheek educatie voor volwassenen verzorgt. Hij vraagt of het met de voorliggende
afspraken voortgezet kan worden. Mevrouw Haagh geeft aan geen uitspraken te kunnen doen over deze casus, maar dat dit soort maatwerk vanuit het vrij besteedbare
deel wel mogelijk is.
De heer Peters geeft aan in te kunnen stemmen met het voorstel. Hij roept op een
keer stil te staan bij volwasseneneducatie en de doelen die hiermee beoogd worden.
Aalburg, Werkendam. Woudrichem, Alphen-Chaam en Baarle-Nassau kopen volwasseneneducatie in bij een ander ROC. De overige aanwezigen kunnen instemmen met
het voorstel:
1)
De gemeente Breda te vragen een raamovereenkomst af te sluiten met het
ROC West-Brabant met daarin in elk geval de volgende elementen op hoofdlijnen:
- voor de duur van drie jaren,
- de gemeenten zijn per 2018 volledig vrij van verplichtingen jegens het ROC,
-in het cursusjaar 2014-2015 niets te wijzigen, dat wil zeggen het aanbod van de laatste vijf maanden van 2014 te continueren,
-gemeenten zullen besteden in 2015 tenminste 90% van de rijksbijdrage, in 2016
tenminste 85% en in 2017 tenminste 80%.
-op te nemen dat indien de rijksoverheid (weer) substantieel bezuinigt op de rijksbijdragen, de raamovereenkomst vervalt,
-het ROC op te dragen om nieuwe producten te ontwikkelen, bijvoorbeeld ter ondersteuning van aanbieders die non-formeel aanbod verzorgen,
2)
Af te spreken dat het vrije deel van het budget ook bij het ROC kan worden
besteed, mits zijn offertes voldoende innovatief zijn en voldoen aan de eisen en wensen van de gemeenten,
3)
Uit te spreken dat gemeenten graag vanaf 2018 de mogelijkheden benutten
die de wet biedt: meer aanbieders, meer variëteit in het aanbod, meer maatwerk. In
de komende drie jaar (de afbouwperiode) wordt hiermee geëxperimenteerd.
7
4)
Af te spreken dat gemeenten in de komende drie jaren gezamenlijk jaarlijks
een regionaal educatieplan opstellen. Elke gemeente levert daarvoor de benodigde
informatie aan.
12. Rondvraag
Van de rondvraag wordt geen gebruik gemaakt.
De voorzitter sluit de vergadering.
Actielijst.
Nr.
1
Omschrijving
Voorstel ontwikkelen m.b.t. toekomstige organisatie/focus ZWO
Actie door;
P. van der Ven, M. JanseWitte, M. Haagh, H. Polderman, M. van Oosterhout, C. van Geel
8