cardioversie - Kennemer Gasthuis

Behandeling van een
hartritmestoornis
(cardioversie)
Behandeling van een hartritmestoornis
(cardioversie)
De cardioloog heeft bij u een hartritmestoornis geconstateerd. De behandeling van deze ritmestoornis vindt
plaats op afdeling cardiologie van locatie zuid en
bestaat uit het elektrisch corrigeren van de ritmestoornis.
De behandelend arts stelt u na overleg met uw cardioloog de behandelmethode voor. Soms wordt eerst met
een chemische cardioversie geprobeerd uw hartritme te
corrigeren. Heeft dit binnen één uur niet het gewenste
resultaat, dan krijgt u een elektrische cardioversie.
Bij deze behandeling brengt de anesthesist u voor
korte tijd onder narcose. Daarna wordt met een
stroomstoot uw hartritme gecorrigeerd. U merkt hier
niets van. De narcose duurt hooguit tien minuten.
Gang van zaken
De volgende zaken zijn van belang:
• is uw bloed voldoende ontstold?
• de behandelingsdatum;
• nuchter zijn;
• de dag van opname;
• de cardioversie;
• na de behandeling.
Ontstolling
Vanwege de ritmestoornis wil de cardioloog in de regel
uw bloed verdunnen om trombosevorming tegen te
gaan. Het duurt gemiddeld vier tot zes weken voordat
het bloed dun genoeg is. De waarde die aangeeft hoe
dun het bloed is wordt INR genoemd. De streefwaarde
ligt tussen de 2,5 en 4,5. Is de waarde bijvoorbeeld
2,0 dan is uw bloed te dik; is de waarde boven de 4,5
dan is uw bloed te dun. Bij een afwijkende waarde
kan het voorkomen dat de cardioloog de behandeling
uitstelt en een nieuwe afspraak maakt. De trombosedienst controleert uw INR regelmatig en probeert de
waarde binnen de gestelde grenzen te krijgen en te
1
houden. Op uw trombosekaart staat de laatste waarde
vermeld. De dag vóór de behandeling (soms op de dag
zelf) laat u uw bloed controleren. Uw cardioloog heeft
u de aanvraag hiervoor meegegeven. Heeft u geen
formulier gekregen, meldt u dit dan als u gebeld wordt
om de afspraak te maken. U krijgt het formulier dan
toegestuurd.
Wanneer wordt u behandeld?
De cardioloog stuurt de aanvraag voor de cardioversie
naar de afdeling cardiologie. U wordt na enige tijd door
een medewerker gebeld om een datum te plannen.
Deze afspraak wordt schriftelijk bevestigd.
Indien u al langere tijd bloedverdunners gebruikt, kan
het voorkomen dat de cardioloog direct een datum
afspreekt, dit in overleg met u en met de afdeling.
Begint u pas met het slikken van bloedverdunners dan
kan het tot een week of zes duren voordat de behandeling kan plaatsvinden.
Er is een korte wachtlijst voor de behandeling. Het kan
voorkomen dat, op de dag van de behandeling, uw bed
niet direct beschikbaar is en dat u in de wachtkamer
moet wachten. Het kan dus ook voorkomen dat uw
behandeling niet kan doorgaan omdat bijvoorbeeld te
uw bloed te dik of te dun is, maar ook omdat er geen
bed beschikbaar is op de afdeling, bijvoorbeeld door
een spoedgeval. Een nieuwe afspraak wordt dan direct
met u gemaakt.
Nuchter zijn
Voor de behandeling moet u nuchter zijn. Dit betekent
dat u vanaf de aangegeven tijd niet meer mag eten
en drinken. Op de dag van de behandeling dient u
dus voor die tijd te ontbijten en uw medicijnen in te
nemen. Na de behandeling krijgt u een maaltijd aangeboden.
Als de cardioversie ’s ochtends plaatsvindt:
Niet meer eten en drinken vanaf half 5 ’s ochtends.
Medicatie met een klein slokje water innemen.
2
Als de cardioversie ’s middags plaatsvindt:
Nuchter vanaf 8 uur ’s ochtends. Medicatie met een
klein slokje water innemen.
De dag van opname
Cardioversie gepland in de ochtend:
De middag voor de behandeling belt u rond 16.00 uur
de afdeling op telefoonnummer (023) 545 3630 om na
te gaan of de opname door gaat. Op de afdeling zijn
uw bloeduitslagen bekend en weet men of uw bloed
dun genoeg is. Is dit niet het geval dan wordt een
nieuwe afspraak met u gemaakt. Mocht er onverhoopt
geen plaats zijn, dan wordt er ook een nieuwe afspraak
gemaakt.
U wordt rond 9.00 uur verwacht op de afdeling cardiologie (afdeling 1-4, tevens hartbewaking). Als u de
afdeling oploopt ziet u rechts het kantoor. Hier kunt
u zich melden. Een verpleegkundige neemt u op. Er
wordt een ECG (hartfilmpje) gemaakt, de bloeddruk
en de temperatuur worden opgenomen en er wordt
een infuusnaald bij u ingebracht. De verpleegkundige
neemt de procedure nogmaals met u door. Ook de verpleegkundig specialist cardiologie komt bij u langs. Hij/
zij heeft de verantwoording over het gehele proces en
voert de behandeling bij u uit.
Cardioversie gepland in de middag:
Op de dag van behandeling belt u om 9.00 uur de
afdeling op telefoon (023) 545 3630 om te vragen of
de opname door gaat. Op de afdeling zijn uw bloeduitslagen bekend en weet men of uw bloed dun genoeg
is. Is dit niet het geval dan wordt een nieuwe afspraak
met u gemaakt. Mocht er onverhoopt geen plaats zijn,
dan wordt er ook een nieuwe afspraak gemaakt.
U wordt om 12.30 uur op de afdeling cardiologie verwacht (afdeling 1-4, tevens hartbewaking). Als u de
3
afdeling oploopt ziet u rechts het kantoor. Hier kunt
u zich melden. Een verpleegkundige neemt u op. Er
wordt een ECG (hartfilmpje) gemaakt, de bloeddruk
en de temperatuur worden opgenomen en er wordt
een infuusnaald bij u ingebracht. De verpleegkundige
neemt de procedure nogmaals met u door. Ook de verpleegkundig specialist cardiologie komt bij u langs. Hij/
zij heeft de verantwoording over het gehele proces en
voert de behandeling bij u uit.
De cardioversie
In de regel bestaat de behandeling uit het elektrisch
corrigeren van uw hartritme. Een elektrische cardioversie vindt meestal plaats om half 11 ‘s ochtends of
14.00 uur ’s middags. U wordt in bed naar de afdeling
recovery gebracht. Hier vindt de behandeling plaats en
zijn de anesthesioloog en een anesthesieverpleegkundige aanwezig voor de narcose. De narcose duurt ongeveer 5 à 10 minuten. In die tijd wordt uw hartritme
gecorrigeerd. Als u wakker bent, wordt u teruggebracht
naar de afdeling.
Soms lukt het niet om het hartritme te corrigeren.
Indien nodig past de verpleegkundig specialist uw
medicatie aan in overleg met de dienstdoende cardioloog. Uw eigen cardioloog bespreekt met u tijdens
de een vervolgafspraak op de polikkliniek de verdere
behandeling.
Na de behandeling
Na de behandeling wordt ter controle een ECG
gemaakt. De verpleegkundig specialist vertelt u welke
medicijnen u moet gebruiken. Als u bloedverdunners
heeft gekregen voor de ritmestoornis, dan gaat u hier
in principe mee door. Doet u dit in ieder geval tot het
eerste polikliniek bezoek bij uw cardioloog, ook al is
het hartritme weer goed. U krijgt een controleafspraak
op de polikliniek mee. Bij een elektrische cardioversie kunt u ongeveer 1,5 uur na de narcose weer naar
huis. U mag na de elektrische cardioversie de rest van
4
de dag niet zelf autorijden. De narcose heeft namelijk invloed op uw reactievermogen. Vraag daarom of
iemand u kan begeleiden.
Heeft u na het lezen van deze folder vragen, stelt u ze
dan gerust. U kunt op werkdagen bellen met de afdeling cardiologie op telefoonnummer is (023) 545 3630.
Vergeet u niet uw afsprakenkaart en uw actuele medicijnkaart (of medicijnen) mee te nemen.
5
Kennemer Gasthuis
Locatie noord
Vondelweg 999
2026 BW Haarlem
Locatie zuid
Boerhaavelaan 22
2035 RC Haarlem
Postadres
Postbus 417
2000 AK Haarlem
1020031-01-2014
Telefoon(023) 545 35 45
Website www.kg.nl
e-mail [email protected]

Download Report