Vergoedingenoverzicht aanvullende verzekering Delta Lloyd Zilver

VERGOEDINGEN OVERZICHT PER 01-01-2015
aanvullende verzekering Delta Lloyd Zilver (modelnummer: 6301531)
versie 1
Hieronder vindt u het Vergoedingen Overzicht van de aanvullende verzekering Delta Lloyd Zilver.
De vergoedingspercentages (%) in dit overzicht berekenen wij over de wettelijke tarieven of de
redelijke marktprijs. Zie hiervoor artikel A.20. van de Verzekeringsvoorwaarden Zorgverzekeringen
en Aanvullende Verzekeringen.
Lees ook de Toelichting Vergoedingen Overzicht voor meer algemene informatie.
Wat krijgt u vergoed
Alternatieve zorg en psychosociale zorg
Alternatieve zorg en psychosociale zorg:
- Alternatieve behandelingen en/of
psychosociale behandelingen
- Alternatieve geneesmiddelen
Buitenland spoedeisende zorg
Tarief voor zorg vanuit basisverzekering en
aanvullende verzekering:
Binnen EU/EER, Zwitserland en Verdragslanden
Buiten EU/EER, Zwitserland en Verdragslanden
- Tandheelkundige behandeling
- Repatriëring van zieke verzekerde
Fysiotherapie en/of oefentherapie Cesar/
Mensendieck
Fysiotherapie en/of oefentherapie (samen) voor
verzekerden vanaf 18 jaar:
Geestelijke gezondheidszorg (GGZ)
Herstel & Balans
Geneesmiddelen
Anticonceptiemiddelen voor verzekerden vanaf
21 jaar
Huidtherapieën
Acnebehandeling
Hulpmiddelenzorg
Anticonceptie hulpmiddelen
Gezichtshulpmiddelen (contactlenzen,
brillenglazen en eventueel montuur) of
gezichtsscherptebehandelingen (ooglaseren)
Steunzolen en/of hulpmiddelen voetzorg
Medisch specialistische zorg
Gezichtsscherptebehandelingen (ooglaseren)
Mondzorg
Mondzorg:
- Periodieke controle (C11)
- Overige mondzorg (inclusief kronen, bruggen,
inlays, gebitsprotheses en implantologie)
Mondzorg bij ongevallen
Hoeveel krijgt u vergoed
Voorwaarden
D.7.
maximaal € 200,- per jaar voor
onderstaande zorg samen
maximaal € 25,- per behandeldag
D.7.1.a./b.
100%
D.7.2.
D.14.
D.14.1.
100% van het gedeclareerde tarief
maximaal 200% van de redelijke
marktprijs in Nederland
maximaal € 275,- per jaar
100%
D.14.1.a.
D.14.1.a.
maximaal 12 behandelingen
D.16.
maximaal € 900,- per
behandelprogramma
maximaal € 200,- per jaar
maximaal € 230,- per jaar
zie onder "Geneesmiddelen"
maximaal € 100,- per 2 jaar
maximaal € 60,- per jaar
D.14.1.b.
D.14.1.c.
D.16.
D.6.
D.6.1.
D.3.
D.3.5.
D.10.
D.10.3.
D.1. en
D.4.
D.4.7.a/b/c
of D.1.4.
D.4.8./
D.4.9.
D.1.
zie onder "Hulpmiddelenzorg"
maximaal € 250,- per jaar voor
onderstaande zorg samen
75%
75%
maximaal € 10.000,- per ongeval
1
D.8.
D.8.1. t/m
D.8.4.
D.8.4.
D.8.1. t/m
D.8.4.
D.8.6.
VERGOEDINGEN OVERZICHT PER 01-01-2015
Wat krijgt u vergoed
Preventie
Preventie voor reizen naar het buitenland:
- Inenting tegen DTP, BMR, hepatitis-A,-B,-A/B,
gele koorts, tyfus en bloedonderzoek ivm
hepatitis B
- Tabletten tegen malaria en tyfus
Sportmedisch advies
Voetzorg
Algemene voetzorg
Afwijkende voorwaarden
Meegroeiservice
Hoeveel krijgt u vergoed
100%
100%
maximaal € 100,- per jaar
maximaal € 70,- per jaar
2
Voorwaarden
D.2.
D.2.3.
D.2.3.b.
D.2.3.a.
D.2.6.
D.15.
D.15.1.
C.11.
C.11.3.8.