2014-2 Modelverslag DMW Extern 1 Koning Albert II

Koning Albert II-laan 35, bus 31
1030 Brussel
T 02 553 34 34
F 02 533 34 35
[email protected]
FOCUS INSPECTIE
DMW
Naam voorziening: DMW
Adres:
Telefoon:
Email:
Datum verslag:
Verslagnummer:
Opdrachtnummer:
Inrichtende macht:
Adres:
E-mail:
Leidinggevende:
Dhr. Mevr. X
Kwalificatie:
Reden bezoek: de inspectie kadert in de periodieke opvolging van de woonzorgvoorzieningen door
Zorginspectie.
Aangekondigd bezoek op :
van
u tot u
Volgende regelgeving vormt de basis voor de inspectie:
•
Woonzorgdecreet van 13 maart 2009 (=WZD)
•
Besluit van de Vlaamse Regering (BVR) van 24 juli 2009 betreffende de programmatie, de
erkenningsvoorwaarden en de subsidieregeling voor woonzorgvoorzieningen en
verenigingen van gebruikers en mantelzorgers (gewijzigd) en bijlage V (specifieke
erkenningsvoorwaarden)
•
Besluit van de Vlaamse Regering van 5 juni 2009 tot vaststelling van de regels voor het
verlenen van voorafgaande vergunning voor sommige woonzorgvoorzieningen (gewijzigd)
•
Besluit van de Vlaamse regering van 5 juni 2009 betreffende de procedures voor
woonzorgvoorzieningen en verenigingen van gebruikers en mantelzorgers (gewijzigd)
•
Decreet van 17 oktober 2003 betreffende de kwaliteit van de gezondheids- en
welzijnsvoorzieningen
•
Ministerieel Besluit van 29 november 2011 houdende de bepaling van resultaatsgerichte
indicatoren voor de diensten maatschappelijk werk van de ziekenfondsen
•
Ministerieel Besluit van 9 juli 2013 betreffende de bepaling van het aantal erkende voltijds
equivalenten voor 2013 van de Diensten Maatschappelijk Werk van de Ziekenfondsen
1
2014-2 Modelverslag DMW Extern
Alle verwijzingen hebben betrekking op bijlage V bij het Besluit van de Vlaamse Regering betreffende
de programmatie, de erkenningsvoorwaarden en de subsidieregeling voor woonzorgvoorzieningen en
verenigingen van gebruikers en mantelzorgers van 24/07/2009 tenzij anders vermeld.
Leeswijzer
De opdracht van Zorginspectie bestaat erin om ten behoeve van het Vlaams Agentschap Zorg en
Gezondheid een objectief beeld te geven over de mate waarin de voorziening/organisatie zich
conformeert aan de gestelde voorwaarden. Dit Agentschap is bevoegd voor de erkenning en
subsidiëring van de private voorzieningen en de finale beoordeling van dit dossier komt deze afdeling
als toezichthouder toe. Zo kan ze bijvoorbeeld uit bijkomende stukken/gegevens uit het dossier
beschikken die mogelijk een ander licht werpen op de vaststellingen van de inspecteur.
Dit verslag bevat per module 2 luiken:
- Toelichting
De inspecteur geeft een korte weergave van zijn/haar vaststellingen en ook relevante gegevens die
door de voorziening worden aangebracht krijgen hier een plaats.
- Beoordeling.
Bij de tekorten geeft de inspecteur aan over welke erkenningsnormen hij/zij van oordeel is dat ze
onvoldoende worden toegepast. Om een gerichte kwaliteitsverbetering mogelijk te maken motiveert de
inspecteur steeds waarom hij/zij iets als niet conform de regelgeving scoort.
De aandachtspunten zijn elementen waarvoor de inspectie aandacht vraagt in functie van de
gebruiker. Ze mogen dan ook niet gelezen worden als een tekort op de erkenningsnormen.
Werkwijze:
Tijdens het inspectiebezoek werden volgende inspectiewerkzaamheden uitgevoerd.
- Rondgang infrastructuur
- Gesprek met:
- dhr./mevr. X, diensthoofd, directeur, leidinggevend personeelslid….
- dhr./mevr. Y, maatschappelijk werker, begeleidend personeelslid….
- Inzage van documenten en een steekproef van gebruikers- en personeelsdossiers
Voorafgaand aan het plaatsbezoek werden het jaarverslag en de gegevens van de website
geconsulteerd.
Op basis van dit alles werden de vaststellingen gedaan die in dit verslag worden weergegeven.
1. Situering van de werking
BVR, Bijlage V, Art 3, B, 3°, b) 1)
Toelichting
2
2014-2 Modelverslag DMW Extern
De dienst beschikt over een organogram:
o Ja
o Neen
o Niet bevraagd
Indien ja:
Het organogram is uitgewerkt op niveau van de plaatselijke werking:
o Ja
o Neen
o Niet bevraagd
Het organogram is actueel:
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
Het organogram is functioneel:
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
Beoordeling
o Conform
o Niet conform
o Niet bevraagd
2. Profilering en bekendmaking
BVR, Bijlage V, Art 2 en Art. 3. B, 1°, 2°, 6°, 7°, 10° en 11°
MB 29/11/2011, Artikel 1, 4°
Toelichting
Bekendmaking
De dienst beschrijft op een voor de gebruiker verstaanbare manier zijn hulpverleningsaanbod :
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
Proactieve benadering
De dienst voert een aantoonbare proactieve benadering t.o.v. minstens vijf verschillende doelgroepen:
o
o
Ja
Neen
Indien ja: overzicht van de doelgroepen die proactief benaderd worden :
Niet bevraagd
Doelgroep
3
2014-2 Modelverslag DMW Extern
Verklaring
proactieve actie
Proactieve
actie
aantoonbaar
Niet bevraagd
via steekproef
Gebruikers met een verminderde zelfredzaamheid (bv. profiel B
of C op KATZ-schaal, min. 15 op BEL-profielscore, nood aan
mobiliteitshulpmiddelen, nood aan incontinentiemateriaal)
Gebruikers in palliatieve fase
Gebruikers met recht op bijkomende kinderbijslag
Gebruikers met ziekte- of invaliditeitsuitkering
Chronisch zieken
Gebruikers die recht hebben terugbetaling van geneeskundige
verstrekkingen in het kader van de sociale maximumfactuur
Gebruikers met een dossier bij het Vlaams Agentschap voor
Personen met een Handicap
Personen ouder dan 80 jaar
Personen die recht hebben op een tegemoetkoming hulp van
derden
Gebruikers die langdurig hulpmateriaal ontlenen
Gebruikers die een rolstoel aanvragen
Andere: X
Indien de dienst zelf geen aangepast hulpverleningsaanbod heeft , verwijst men door naar andere
diensten/voorzieningen:
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
Beoordeling
o Conform
o Niet conform
o Niet bevraagd
3. Bereikbaarheid en infrastructuur
BVR, Bijlage V, Art. 3. B.8° t.e.m. 11° en E. 1° a) b) en 2°
Toelichting
Herkenbaarheid:
Zijn de lokalen van de DMW als dusdanig herkenbaar:
o
o
o
Ja
Neen
Niet bevraagd
Bereikbaarheid:
Is er:
- een parking op minder dan 300m: ja/neen
- een parking voor mindervaliden: ja/neen
- een halte van het openbaar vervoer op minder dan 500 m van de dienst: ja/neen
Conclusie: de ligging van de dienst is geschikt:
4
2014-2 Modelverslag DMW Extern
o
o
o
Ja
Neen
Niet bevraagd
Toegankelijkheid:
Openingsuren
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Zaterdag
Van
Tot
Tijdens de geafficheerde kantooruren is de dienst rechtstreeks toegankelijk:
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
De dienst is ook buiten de gewone kantoor uren rechtstreeks dus vrij toegankelijk:
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
Een huisbezoek is mogelijk:
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
De hulpverlening is steeds gratis:
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
Infrastructuur:
Er is gemeenschappelijk gebruik op hetzelfde moment van de lokalen met een andere dienst:
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
In de lokalen wordt de privacy van de gebruiker gegarandeerd:
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
Het gebouw is rolstoeltoegankelijk:
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
Er is minstens één toilet aanwezig:
5
2014-2 Modelverslag DMW Extern
o
o
o
Ja (dan onderstaande tabel invullen)
Neen
Niet bevraagd
Toiletdetail
Rolstoeltoegankelijk toilet
Apart toilet voor personeel
Ja
Beoordeling
o
o
o
Conform
Niet conform
Niet bevraagd
4. Omkadering
BVR , Bijlage V, Art. 3. C. 1° en 4° en D. 2°
Subsidiebesluit
Toelichting
De dienst voorziet in een leidinggevende functie
o
Ja: x vte
o
Neen
o
Niet bevraagd
Er werd binnen de dienst een deontologische code uitgewerkt:
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
Beoordeling
o
o
o
Conform
Niet conform
Niet bevraagd
5. Klachtenbehandeling
BVR, Bijlage V, Art 3. D. 3°
6
2014-2 Modelverslag DMW Extern
Neen
Er is een klachtenprocedure:
o
o
o
Ja
Neen
Niet bevraagd
Werden er in het voorbije werkjaar klachten ingediend?
o
o
o
Ja
Neen
Niet bevraagd
Beoordeling
o
o
o
Conform
Niet conform
Niet bevraagd
6. Zelfevaluatie, kwaliteitsplanning en resultaatsgerichte indicatoren
BVR, Art. 6 § 2, 7 en 80
Decreet kwaliteitszorg van 17/10/2003 Art. 5. § 3.
MB 29/11/2011 Artikel 1
Toelichting
De dienst heeft een zelfevaluatie uitgevoerd :
o
o
o
Ja
Neen
Niet bevraagd
Indien ja:
- De zelfevaluatie omvat de evaluatie van de werking en de evaluatie van de doelstellingen:
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
Voor het lopende jaar is een kwaliteitsplanning beschikbaar:
7
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
2014-2 Modelverslag DMW Extern
De dienst registreert sinds 1/01/2013 gegevens m.b.t. de resultaatsgerichte indicatoren:
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
Indien ja, registreert de dienst alle verplichte resultaatgerichte indicatoren?
o
Ja
o
Neen
o
Niet bevraagd
Beoordeling
o Conform
o Niet conform
o Niet bevraagd
7. Hulp- en dienstverlening: begeleidingsaanbod met steekproef van
gebruikersdossiers
BVR, Bijlage V, Art. 3. A. 2 en B. 4°,5°
Toelichting
Overzicht van het aantal dossiers in 2012 per typemodule:
Typemodule
Directe hulp en ondersteuning
Proactief benaderen van personen met een
vermoeden van zorgafhankelijkheid
Psychosociale begeleiding bij verliesverwerking
Trajectbegeleiding
Zorgbegeleiding in complexere thuiszorgsituaties
De indeling in typemodules wordt niet/slechts
gedeeltelijk gevolgd
Aantal dossiers
Toelichting:
- de dienst verstaat onder ‘gebruiker’:(vanaf wanneer wordt iemand geregistreerd als gebruiker) en
de dienst verstaat onder ‘begeleiding’: ( vanaf wanneer wordt hulp geregistreerd als begeleiding):
Bevindingen in de cases
Beoordeling
o Conform
o Niet conform
o Niet bevraagd
Xx
8
2014-2 Modelverslag DMW Extern
Inspecteur
9
2014-2 Modelverslag DMW Extern