Koning Albert II-laan 35, bus 31 1030 Brussel T 02 553 34 34 F 02 533 34 35 [email protected] FOCUS INSPECTIE DMW Naam voorziening: DMW Adres: Telefoon: Email: Datum verslag: Verslagnummer: Opdrachtnummer: Inrichtende macht: Adres: E-mail: Leidinggevende: Dhr. Mevr. X Kwalificatie: Reden bezoek: de inspectie kadert in de periodieke opvolging van de woonzorgvoorzieningen door Zorginspectie. Aangekondigd bezoek op : van u tot u Volgende regelgeving vormt de basis voor de inspectie: • Woonzorgdecreet van 13 maart 2009 (=WZD) • Besluit van de Vlaamse Regering (BVR) van 24 juli 2009 betreffende de programmatie, de erkenningsvoorwaarden en de subsidieregeling voor woonzorgvoorzieningen en verenigingen van gebruikers en mantelzorgers (gewijzigd) en bijlage V (specifieke erkenningsvoorwaarden) • Besluit van de Vlaamse Regering van 5 juni 2009 tot vaststelling van de regels voor het verlenen van voorafgaande vergunning voor sommige woonzorgvoorzieningen (gewijzigd) • Besluit van de Vlaamse regering van 5 juni 2009 betreffende de procedures voor woonzorgvoorzieningen en verenigingen van gebruikers en mantelzorgers (gewijzigd) • Decreet van 17 oktober 2003 betreffende de kwaliteit van de gezondheids- en welzijnsvoorzieningen • Ministerieel Besluit van 29 november 2011 houdende de bepaling van resultaatsgerichte indicatoren voor de diensten maatschappelijk werk van de ziekenfondsen • Ministerieel Besluit van 9 juli 2013 betreffende de bepaling van het aantal erkende voltijds equivalenten voor 2013 van de Diensten Maatschappelijk Werk van de Ziekenfondsen 1 2014-2 Modelverslag DMW Extern Alle verwijzingen hebben betrekking op bijlage V bij het Besluit van de Vlaamse Regering betreffende de programmatie, de erkenningsvoorwaarden en de subsidieregeling voor woonzorgvoorzieningen en verenigingen van gebruikers en mantelzorgers van 24/07/2009 tenzij anders vermeld. Leeswijzer De opdracht van Zorginspectie bestaat erin om ten behoeve van het Vlaams Agentschap Zorg en Gezondheid een objectief beeld te geven over de mate waarin de voorziening/organisatie zich conformeert aan de gestelde voorwaarden. Dit Agentschap is bevoegd voor de erkenning en subsidiëring van de private voorzieningen en de finale beoordeling van dit dossier komt deze afdeling als toezichthouder toe. Zo kan ze bijvoorbeeld uit bijkomende stukken/gegevens uit het dossier beschikken die mogelijk een ander licht werpen op de vaststellingen van de inspecteur. Dit verslag bevat per module 2 luiken: - Toelichting De inspecteur geeft een korte weergave van zijn/haar vaststellingen en ook relevante gegevens die door de voorziening worden aangebracht krijgen hier een plaats. - Beoordeling. Bij de tekorten geeft de inspecteur aan over welke erkenningsnormen hij/zij van oordeel is dat ze onvoldoende worden toegepast. Om een gerichte kwaliteitsverbetering mogelijk te maken motiveert de inspecteur steeds waarom hij/zij iets als niet conform de regelgeving scoort. De aandachtspunten zijn elementen waarvoor de inspectie aandacht vraagt in functie van de gebruiker. Ze mogen dan ook niet gelezen worden als een tekort op de erkenningsnormen. Werkwijze: Tijdens het inspectiebezoek werden volgende inspectiewerkzaamheden uitgevoerd. - Rondgang infrastructuur - Gesprek met: - dhr./mevr. X, diensthoofd, directeur, leidinggevend personeelslid…. - dhr./mevr. Y, maatschappelijk werker, begeleidend personeelslid…. - Inzage van documenten en een steekproef van gebruikers- en personeelsdossiers Voorafgaand aan het plaatsbezoek werden het jaarverslag en de gegevens van de website geconsulteerd. Op basis van dit alles werden de vaststellingen gedaan die in dit verslag worden weergegeven. 1. Situering van de werking BVR, Bijlage V, Art 3, B, 3°, b) 1) Toelichting 2 2014-2 Modelverslag DMW Extern De dienst beschikt over een organogram: o Ja o Neen o Niet bevraagd Indien ja: Het organogram is uitgewerkt op niveau van de plaatselijke werking: o Ja o Neen o Niet bevraagd Het organogram is actueel: o Ja o Neen o Niet bevraagd Het organogram is functioneel: o Ja o Neen o Niet bevraagd Beoordeling o Conform o Niet conform o Niet bevraagd 2. Profilering en bekendmaking BVR, Bijlage V, Art 2 en Art. 3. B, 1°, 2°, 6°, 7°, 10° en 11° MB 29/11/2011, Artikel 1, 4° Toelichting Bekendmaking De dienst beschrijft op een voor de gebruiker verstaanbare manier zijn hulpverleningsaanbod : o Ja o Neen o Niet bevraagd Proactieve benadering De dienst voert een aantoonbare proactieve benadering t.o.v. minstens vijf verschillende doelgroepen: o o Ja Neen Indien ja: overzicht van de doelgroepen die proactief benaderd worden : Niet bevraagd Doelgroep 3 2014-2 Modelverslag DMW Extern Verklaring proactieve actie Proactieve actie aantoonbaar Niet bevraagd via steekproef Gebruikers met een verminderde zelfredzaamheid (bv. profiel B of C op KATZ-schaal, min. 15 op BEL-profielscore, nood aan mobiliteitshulpmiddelen, nood aan incontinentiemateriaal) Gebruikers in palliatieve fase Gebruikers met recht op bijkomende kinderbijslag Gebruikers met ziekte- of invaliditeitsuitkering Chronisch zieken Gebruikers die recht hebben terugbetaling van geneeskundige verstrekkingen in het kader van de sociale maximumfactuur Gebruikers met een dossier bij het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap Personen ouder dan 80 jaar Personen die recht hebben op een tegemoetkoming hulp van derden Gebruikers die langdurig hulpmateriaal ontlenen Gebruikers die een rolstoel aanvragen Andere: X Indien de dienst zelf geen aangepast hulpverleningsaanbod heeft , verwijst men door naar andere diensten/voorzieningen: o Ja o Neen o Niet bevraagd Beoordeling o Conform o Niet conform o Niet bevraagd 3. Bereikbaarheid en infrastructuur BVR, Bijlage V, Art. 3. B.8° t.e.m. 11° en E. 1° a) b) en 2° Toelichting Herkenbaarheid: Zijn de lokalen van de DMW als dusdanig herkenbaar: o o o Ja Neen Niet bevraagd Bereikbaarheid: Is er: - een parking op minder dan 300m: ja/neen - een parking voor mindervaliden: ja/neen - een halte van het openbaar vervoer op minder dan 500 m van de dienst: ja/neen Conclusie: de ligging van de dienst is geschikt: 4 2014-2 Modelverslag DMW Extern o o o Ja Neen Niet bevraagd Toegankelijkheid: Openingsuren Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Zaterdag Van Tot Tijdens de geafficheerde kantooruren is de dienst rechtstreeks toegankelijk: o Ja o Neen o Niet bevraagd De dienst is ook buiten de gewone kantoor uren rechtstreeks dus vrij toegankelijk: o Ja o Neen o Niet bevraagd Een huisbezoek is mogelijk: o Ja o Neen o Niet bevraagd De hulpverlening is steeds gratis: o Ja o Neen o Niet bevraagd Infrastructuur: Er is gemeenschappelijk gebruik op hetzelfde moment van de lokalen met een andere dienst: o Ja o Neen o Niet bevraagd In de lokalen wordt de privacy van de gebruiker gegarandeerd: o Ja o Neen o Niet bevraagd Het gebouw is rolstoeltoegankelijk: o Ja o Neen o Niet bevraagd Er is minstens één toilet aanwezig: 5 2014-2 Modelverslag DMW Extern o o o Ja (dan onderstaande tabel invullen) Neen Niet bevraagd Toiletdetail Rolstoeltoegankelijk toilet Apart toilet voor personeel Ja Beoordeling o o o Conform Niet conform Niet bevraagd 4. Omkadering BVR , Bijlage V, Art. 3. C. 1° en 4° en D. 2° Subsidiebesluit Toelichting De dienst voorziet in een leidinggevende functie o Ja: x vte o Neen o Niet bevraagd Er werd binnen de dienst een deontologische code uitgewerkt: o Ja o Neen o Niet bevraagd Beoordeling o o o Conform Niet conform Niet bevraagd 5. Klachtenbehandeling BVR, Bijlage V, Art 3. D. 3° 6 2014-2 Modelverslag DMW Extern Neen Er is een klachtenprocedure: o o o Ja Neen Niet bevraagd Werden er in het voorbije werkjaar klachten ingediend? o o o Ja Neen Niet bevraagd Beoordeling o o o Conform Niet conform Niet bevraagd 6. Zelfevaluatie, kwaliteitsplanning en resultaatsgerichte indicatoren BVR, Art. 6 § 2, 7 en 80 Decreet kwaliteitszorg van 17/10/2003 Art. 5. § 3. MB 29/11/2011 Artikel 1 Toelichting De dienst heeft een zelfevaluatie uitgevoerd : o o o Ja Neen Niet bevraagd Indien ja: - De zelfevaluatie omvat de evaluatie van de werking en de evaluatie van de doelstellingen: o Ja o Neen o Niet bevraagd Voor het lopende jaar is een kwaliteitsplanning beschikbaar: 7 o Ja o Neen o Niet bevraagd 2014-2 Modelverslag DMW Extern De dienst registreert sinds 1/01/2013 gegevens m.b.t. de resultaatsgerichte indicatoren: o Ja o Neen o Niet bevraagd Indien ja, registreert de dienst alle verplichte resultaatgerichte indicatoren? o Ja o Neen o Niet bevraagd Beoordeling o Conform o Niet conform o Niet bevraagd 7. Hulp- en dienstverlening: begeleidingsaanbod met steekproef van gebruikersdossiers BVR, Bijlage V, Art. 3. A. 2 en B. 4°,5° Toelichting Overzicht van het aantal dossiers in 2012 per typemodule: Typemodule Directe hulp en ondersteuning Proactief benaderen van personen met een vermoeden van zorgafhankelijkheid Psychosociale begeleiding bij verliesverwerking Trajectbegeleiding Zorgbegeleiding in complexere thuiszorgsituaties De indeling in typemodules wordt niet/slechts gedeeltelijk gevolgd Aantal dossiers Toelichting: - de dienst verstaat onder ‘gebruiker’:(vanaf wanneer wordt iemand geregistreerd als gebruiker) en de dienst verstaat onder ‘begeleiding’: ( vanaf wanneer wordt hulp geregistreerd als begeleiding): Bevindingen in de cases Beoordeling o Conform o Niet conform o Niet bevraagd Xx 8 2014-2 Modelverslag DMW Extern Inspecteur 9 2014-2 Modelverslag DMW Extern
© Copyright 2024 ExpyDoc