In deze informatie staat wanneer je precies contact met ons moet

In deze informatie staat wanneer je precies contact met ons moet opnemen voor de bevalling.
Bereikbaarheid Verloskundigenpraktijk Montferland-Wehl:
Spoed- nummer: 06 – 204 31 865
Bij geen gehoor kun je ons oppiepen via de buzzer: 06 – 65 02 12 62. Na afluisteren van de
informatie je eigen telefoonnummer intoetsen en afsluiten met een #.
Als geen contact mogelijk zou zijn is de Verloskundigenpraktijk Zevenaar/Rijnwaarden te bellen:
06-22887876
De bevalling
De meeste bevallingen vinden plaats tussen de 37ste en 42ste week van je zwangerschap. Binnen
de 5 weken, 3 weken voor en 2 weken na de uitgerekende datum, mag je met ons thuis of
poliklinisch bevallen.
Voor de bevalling bel je ons op en we komen zoals we het dan met jullie afspreken langs. We
begeleiden jullie bij de bevalling, ondersteunen zo goed mogelijk en houden het verloop in de
gaten. Vraag altijd alles wat je wilt weten.
Als je voor de 37ste of na de 42ste week zou gaan bevallen, vindt de bevalling altijd onder leiding
van de gynaecoloog in het ziekenhuis plaats.
De keuze voor de plek van de bevalling hoef je niet al tijdens de zwangerschap te maken.
Gedurende de bevalling kun je nog kiezen: thuis of toch poliklinisch. Het is belangrijk dat je bevalt
waar jij je het prettigst voelt.
Wanneer je ervoor kiest om poliklinisch te bevallen, gaan we met je naar het ziekenhuis als we
verwachten dat de baby binnen een paar uur geboren gaat worden. Het eerste stuk van de
ontsluiting doe je dus thuis (meestal tot zo’n 5 cm ontsluiting, het eerste stukje heb je gehad maar
je hebt nog voldoende puf om de auto in te stappen).
Is alles goed verlopen dan kan je een paar uur na de bevalling al weer naar huis. Beval je ’s
avonds of ’s nachts dan blijf je tot de ochtend.
Indien je bij 41 weken niet bent bevallen krijg je extra controles in het ziekenhuis om de conditie
van het kindje met een CTG in de gaten te houden. Indien deze controles goed zijn wordt er
afgewacht tot 42 weken, dan word je in principe ingeleid.
Een bevalling heeft een aantal fases:
1. De fase waarin de weeën onregelmatig zijn en kort duren, dit is een voorbereiding op de
ontsluiting en is bedoeld om de baarmoedermond week te maken. In deze fase lukt het
vaak om nog wat dingen tussendoor te doen en iets te eten.
2. De actieve fase waarin de weeën regelmatiger en krachtiger worden en je steeds meer
moeite krijgt om ze op te vangen.
Als het zwaarder wordt: ga lekker in een warm bad of onder de douche staan/zitten. In bad
gaan mag niet als de vliezen gebroken zijn, maar lekker douchen kan dan zonder
problemen. Het zal je helpen te ontspannen. Zoek de houding waarin je de weeën het
beste aan kan! Probeer nog regelmatig iets te drinken of neem iets van dextro. Ga
geregeld naar het toilet.
3. De uitdrijvingsfase is begonnen als je 10 cm Ontluiting hebt en de baby diep in het bekken
is. Dan krijg je vanzelf een soort drukgevoel. In deze fase mag je met de weeen
meepersen en de baby wordt geboren.
Zou je langer dan een uur moeten persen, gaan we overleggen met de gynaecoloog.
4. De placentaire fase. Na de geboorte wordt nog de placenta geboren. In sommige gevallen
krijg je hier nog een spuit voor om de baarmoeder goed samen te laten trekken. Als de
placenta er binnen een uur niet is, overleggen we ook weer met de gynaecoloog.
Als er nog gehecht zou moeten worden, gebeurd dit altijd onder verdoving.
In ongeveer 80% van de gevallen begint een bevalling met weeën, in 20% met het breken van de
vliezen.
Wanneer moet ik bellen?
1. Weeën
Als je voor de 37 weken het idee hebt dat de weeën begonnen zijn moet je ons altijd bellen.
Na de 37 weken gelden de volgende adviesen:
−
Bij een eerste kindje: bellen als je een uur lang regelmatige weeën om de 3 tot 5 minuten
hebt en wanneer ze 40-60 sec aanhouden. (1 uur lang om de 3 min en 60 sec aanhouden)
−
Bij een 2e of volgende kindje: bellen als je een uur lang regelmatige weeën om de 4-5
minuten hebt en een minuut aanhouden, tenzij we dit anders met je afspreken (afhankelijk
van de vorige bevalling).
−
Je hebt bij een tweede of volgende kindje veel kans op voorweeën: weeën die een poosje
regelmatig komen maar ook weer weg zakken. Deze weeën zorgen niet voor ontsluiting,
maar je kunt wel onzeker van worden. Als weeën onder de warme douche of in bad minder
worden, zijn het nog geen echte weeën. Ze kunnen ook vaker terugkomen totdat ze echt
doorzetten en je gaat bevallen. Bij voorweeën hoef je nog niet te bellen.
2. Breken van de vliezen
Als de vliezen breken kan het zijn dat je ineens een hele golf vruchtwater verliest. Wat ook
mogelijk is, is dat je steeds kleine beetjes vocht verliest. Vruchtwater heeft een zoetige geur en
kan verschillende kleuren hebben. Bewaar altijd het maandverband, waarmee je vruchtwater hebt
opgevangen in een klein plastic zakje.
Als je voor de 37 weken het idee hebt dat de vliezen gebroken zijn, altijd direct bellen.
Na de 37 weken gelden de volgende adviesen:
−
Is het vruchtwater groenig, bruinid of bloederig → direct bellen !
−
Is het vruchtwater helder/roze van kleur (testen met wit kraamverband en altijd bewaren)
en gebeurt het overdag → bellen.
−
Is het vruchtwater helder/roze van kleur en het is nacht, de baby is ingedaald en je hebt
geen of lichte/onregelmatige weeën > wachten met bellen tot 07.15.uur ‘s ochtends. Als je
naast het breken van de vliezen ook weeën krijgt (om de 3-5 minuten) dan natuurlijk wel
bellen.
−
Als je vliezen zijn gebroken en het hoofdje van de baby is niet ingedaald, bel ons. We
hebben dit dan tegen jou op het spreekuur verteld. Meldt dit als je ons belt, we komen dan
altijd kijken (ook ’s nachts).
−
Bij gebroken vliezen niet meer in bad gaan (douche mag wel), geen tampons gebruiken,
geen geslachtsgemeenschap meer hebben i.v.m. Infectiegevaar en regelmatig
temperaturen.
−
Bij twijfel ook contact met ons opnemen. Als de vliezen namelijk langer dan 24 uur
gebroken zijn, schakelen we het ziekenhuis in. Er is na 24 uur een iets verhoogde kans op
infectie. De bevalling zal dan ook altijd in het ziekenhuis plaatsvinden.
3. Bloedverlies
Het verliezen van de slijmprop kan gepaard gaan met gering bruin/rood slijmerig bloedverlies. Is
het bloedverlies meer dan een inlegkruisje, neem dan direct contact met ons op.
Het verliezen van de slijmprop betekent niet dat de bevalling begonnen is, het kan dan zelfs nog
een hele tijd duren.
Bij ruim helderrood bloedverlies (als een menstruatie), zonder vermenging van slijm → bellen!
4. Voldoende leven
Vanaf 24 weken is het gebruikelijk dat je jouw baby elke dag voelt bewegen. Voel je de baby niet
meer of beduidend minder bewegen, neem dan contact met ons op.
5. Ongerustheid
Vanzelfsprekend mag je bellen als je onzeker bent of ongerust, maar probeer, indien mogelijk, dat
op een ‘redelijk’ tijdstip te doen.
Algemene adviezen:
– Voorbereiding m.b.t. de bevalling
Wij adviseren om bij ca. 37 weken de volgende zaken geregeld te hebben:
− Bed ophogen tot 80 cm hoogte, gemeten vanaf de bovenkant van het matras. Als je deze
hoogte met behulp van klossen niet haalt, kun je het bed ook met lege frisdrankkratjes
ophogen. Je kunt eventueel een plankje tussen bed en krat plaatsen ter versteviging.
− Po/ondersteek lenen bij de thuiszorgwinkel.
− Onder het hoeslaken: Matrasbeschermer of een stuk plastic ter hoogte van je billen (voor
als de vliezen breken) Als de bevalling begint, zorg dat het hele matras goed beschermd is
met plastic (onder het hoeslaken). Je kunt bijvoorbeeld ook dunne folie bij de bouwmarkt
kopen.
− Zet 2 emmers met 2 grote vuilniszakken klaar.
− Zet het kraampakket onder/bij het bed. Laat s.v.p. de inhoud erin en bewaar alle matjes
voor tijdens de bevalling.
− Maak alvast een tas klaar voor als je naar het ziekenhuis moet, denk aan:
− “Bevalkleding” voor jezelf
− nachtkleding
− ondergoed
− eventueel badjas
− slippers/sloffen
− toiletspullen
− kleding voor partner incl. tandenborstel (soms als je overnacht blijft kan de partner
dat ook)
− kleertjes voor de baby (het beste 2 sets)
− Maxi-Cosi
− fototoestel
− ponskaartje
− zwangerschapskaart
− telefoonnummers.
– Verloskamers in de Ziekenhuizen
De verloskamers en de kraamafdeling van het Slingeland ziekenhuis bevinden zich op de 2e
verdieping, B2. Denk aan wat kleingeld voor de parkeerautomaat.
De verloskamers en kraamafdeling van het Ziekenhuis Rijnstate Zevenaar bevinden zich op de 2e
verdieping.
– Wanneer de bevalling zich aankondigt:
− Je kunt alvast twee ijzeren kruiken vullen met kokend water (tot er een “kop”op zit),
controleer of ze niet lekken. Doe de kruikenzakken eromheen. Om de ene kruik rol je de
kleertjes die de baby aankrijgt, met een mutsje, luier en omslagdoek. Om de andere rol je
drie katoenen hydrofiele luiers (om de baby mee af te drogen) en een 2e mutsje. Deze
kruiken kun je in het bedje van de baby leggen.
− Zorg ervoor dat het lekker warm is op de kamer waar je wilt bevallen en op de baby kamer,
het liefst rond 24 graden.
− Zet 2 emmers met vuilniszakken klaar in de buurt van de slaapkamer
Deze voorzorgsmaatregelen gelden ook als je poliklinisch wilt bevallen.