Gemeente Haarlem Haarlem Retouradres Postbus 511, 2003PB Haariem Raadsfractie GroenLinks Haarlem T.a.v. mevr. Cora-Yfke Sikkema, cc. ter informatie aan de Commissie Samenleving I I Datum Ons kenmerk Contactpersoon Doorkiesnummer E-mail Onderwerp 18 maart 2014 2014/67806 F.P. Piers 023-5114012 [email protected] Beantwoording vragen ex art. 38 RvO betreffende medicijnverstrekking aan onverzekerbare vreemdelingen Geachte mevrouw C.Y. Sikkema, Op 23 januari 2014 heeft u vragen gesteld ex art. 38 RvO betreffende medicijnverstrekking aan onverzekerbare vreemdelingen. Sinds Schalkwijk Apotheek begin dit jaar gestopt is met het leveren van medicijnen aan onverzekerbare vreemdelingen is in Haarlem geen apotheek gevestigd waar deze doelgroep terecht kan voor farmaceutische zorg. Een structurele voorziening voor de langere termijn ontbreekt. Dit alles vindt GroenLinks een zorgelijke ontwikkeling die haaks staat op de zorgplicht die de gemeente heeft. Met deze brief geven wij antwoord op uw vragen. Hieronder is uw vraag steeds cursief weergegeven waama het antwoord van het college volgt. Vooraf De wet schrijft voor dat onverzekerbare vreemdelingen alle medische zorg die zij krijgen zelf moeten betalen. Als zij dit niet kunnen kan de apotheek de kosten minus de verplichte eigen bijdrage ad € 5,- per receptregel declareren bij het College van Zorgverzekeringen (CVZ). CVZ werkt uitsluitend met gecontracteerde apothekers en staat op het standpunt dat wanneer van alle burgers bij het verstrekken van farmaceutische zorg een eigen bijdrage wordt gevraagd er voor deze groep geen uitzondering gemaakt wordt. Gaarne bij beantwoording ons kenmerk vermelden Haarlem 2014/67806 2 Beantwoording /. Bent u op de hoogte van dit probleem? Antwoord: Over problemen rond de medicijnverstrekking aan onverzekerbare vreemdelingen hebben ons eerder geen signalen bereikt. Naar aanleiding van uw vragen hebben wij informatie ingewonnen bij o.a. Stem in de Stad, het College voor Zorgverzekeringen (CVZ), apothekers waaronder samenwerkende Haarlemse ziekenhuisapotheken (SAHZ) en de Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG). CVZ bevestigt dat er in Haarlem niet langer een gecontracteerde apotheek gevestigd is. In de regio Zuid-Kennemerland zijn echter een vijftal apotheken gevestigd waar belanghebbenden wel voor deze vorm van medische zorg terecht kunnen. Apothekers in Haarlem zijn eind 2013 door CVZ benaderd. Zij geven aan dat de huidige vergoedingenregeling bedrijfsvoeringsrisico's met zich meebrengt. Men loopt door het opleggen van een eigen bijdrage o.a. inkomsten mis, naar schatting € 2000,- op jaarbasis. Vanwege deze bedrijfsvoeringsrisico's had geen van de Haarlemse apothekers ingeschreven op een contract voor 2014. Er blijkt onder Haarlemse apothekers echter wel draagvlak te zijn om de onverzekerbare vreemdelingen bij te staan. Stem in de Stad heeft laten weten dat de huidige situatie niet ideaal is voor de naar schatting 25 onverzekerbare vreemdelingen die farmaceutische zorg nodig hebben. Naar de mening van Stem in de Stad vormt niet alleen de reisafstand van Schalkwijk (waar het merendeel van de doelgroep verblijft) naar Haarlem-centrum nu al een belemmering. Het reizen brengt kosten met zich mee en in het merendeel van de gevallen is fietsen geen optie. Ook is voor een enkeling het reizen naar een van de omliggende gemeenten een probleem. Het gaat hierbij om twee tot drie personen. Stem in de Stad biedt op dit moment in individuele gevallen ondersteuning, o.a. door medicatie bij apothekers in omliggende gemeenten op te halen. De ondersteuning aan de doelgroep is hiermee voor zover noodzakelijk tijdelijk geborgd. 2. Hebt u een idee hoe u als gemeente een rol kunt spelen om dit probleem te verhelpen ? Antwoord: Er is bij diverse partijen navraag gedaan en de conclusie is dat het op dit moment niet duidelijk is of er wel sprake is van een structureel probleem. In het parlement zijn vragen gesteld over de huidige regeling, dit proces loopt en wordt door ons nauwlettend gevolgd. Daamaast is contact gezocht met de Vereniging van Nederlandse gemeenten (VNG). VNG is met CVZ en het ministerie van VWS in gesprek. Afgelopen weken heeft in Den Haag overleg plaatsgevonden waarbij de huidige regeling besproken is. Hierbij is o.a. de Haarlemse situatie als casus is ingebracht. CVZ heeft naar Haarlem 2014/67806 3 aanleiding van dit overleg aangekondigd om op korte termijn te starten met het werven van apotheken in gemeenten waar nu geen gecontracteerde apotheek gevestigd is. VNG is optimistisch over het vervolg en blijft ons informeren. Inmiddels is bekend geworden dat apotheek Meerwijk op 4 maart j l . een aanvraag bij CVZ heeft ingediend om als gecontracteerde partij medicatie te mogen uitreiken aan de doelgroep. Stem in de Stad/GGD maakt nadere afspraken met apotheek Meerwijk hoe invulling te geven aan de vijf euro regeling voor personen die hier niet aan kunnen voldoen. De verwachting is dat CVZ binnen afzienbare tijd een overeenkomst met apotheek Meerwijk zal afsluiten. 3. Bent u het met ons eens dat de gemeente hierin een zorgplicht heeft? Antwoord: Nee, medicijnverstrekking aan de doelgroep is geen wettelijke taak die onder een gemeentelijke verantwoordelijkheid valt. Gebleken is dat de medicijnverstrekking aan onverzekerbare vreemdelingen is geborgd en aan basale mensenrechten wordt voldaan. Er is geen aanleiding om te spreken van zorgplicht van de kant van de gemeente. Dit neemt niet weg dat we ons als college verantwoordelijk voelen om naar het voorzieningenniveau te kijken. Op het punt van het voorzieningenniveau is dan ook navraag gedaan. CVZ heeft ons laten weten dat er geen wettelijke dekkingseis is als het gaat om het spreidingsgebied van apotheken. Buiten openingstijden kan men ook lokaal gebruik maken van de waamemingsregeling. Ondanks dat burgers het graag anders zien blijkt een reisafstand van 10 kilometer of meer in een aantal gemeenten in ons land geen uitzondering te zijn. Verwij zers binnen Haarlem waaronder huisartsen, psychiaters en ziekenhuizen zijn goed geïnformeerd en op hoogte van de aanwezige voorzieningen. Mede gezien de recente ontwikkelingen zien wij voor de korte termijn geen directe aanleiding om in te grijpen. Wel wordt er met de Vereniging van Nederlandse gemeenten contact onderhouden over dit onderwerp. 2014/67806 4 4. Zo nee waarom niet? Zo ja, hoe gaat u met dit probleem om vanuit de zorgplicht die u als gemeente heeft? Antwoord: Zoals bij vraag 3 al is aangegeven heeft de gemeente geen wettelijke taak op dit gebied. De omstandigheden van uitgeprocedeerde asielzoekers en ongedocumenteerden in brede zin heeft onze aandacht. Daamaast wordt op dit moment bekeken we hoe we invulling kunnen geven aan de aangenomen motie van 14 november 2013 "Eten, onderdak en kleding voor iedereen " , motie 22. Deze motie zal nader worden uitgewerkt. Hoogachtend, Het college van burgemeester en wethouders, de secretaris, de burgemeester. J. Scholten mr. B.B. Schneiders I I I Mondelinge vragen ex art. 38 RvO (s\f}\ GROENLINKS 'HAARLEM Raad 23 januari 2014 Mondelinge vragen medicijnverstrekking aan onverzekerbare vreemdelingen Bij de begroting heeft GroenLinks met een aantal andere partijen een motie ingediend over de opvang van uitgeprocedeerde asielzoekers en de zorgplicht die de gemeente hierbij heeft. Afgesproken was o.a. dat het college met betrokken partners, zoals Stem in de Stad om tafel gaat om te onderzoeken hoe deze zorgplicht vormgegeven kan worden. Volgens GroenLinks is er nu een duidelijk knelpunt waarover het college met Stem in de Stad in gesprek moet gaan: het leveren van medicijnen aan onverzekerde vreemdelingen. GroenLinks heeft van Stem in de Stad begrepen dat Schalkwijk Apotheek per 1 januari is gestopt met het verstrekken van medicijnen aan onverzekerbare vreemdelingen. Deze groep moet vanaf 2014 per verstrekking van een medicijn 5 euro eigen bijdrage betalen. Apothekers verwachten gedoe bij de inning van de eigen bijdrage. Daarnaast krijgen ze geen vergoeding voor de personele lasten voor het vullen van medicijnboxen en het wekelijks uitreiken van medicijnen. Daarom stelt GroenLinks donderdag de volgende vragen aan het college: 1. 2. Bent u op de hoogte van dit probleem? Heeft u een idee hoe u als gemeente een rol kunt spelen om dit probleem te verhelpen? GroenLinks is van mening dat het voorzien van medicijnen aan asielzoekers tot de zorgplicht van de gemeente hoort. Over deze zorgtaak hebben we tijdens de begroting een motie bijna raadsbreed aangenomen. 3. Bent u het met ons eens dat de gemeente hierin een zorgplicht heeft? 4. Zo nee waarom niet? Zo ja, hoe gaat u met dit probleem om vanuit de zorgplicht die u als gemeente heeft? Cora-Yfke Sikkema GroenLinks Haarlem
© Copyright 2024 ExpyDoc
