Een onderzoek in de geestelijke gezondheidszorg, de ouderenzorg

De thuiszorg in Vlaanderen: evidence-based practice?
Monia Vereecken, Bea Maes, Anja Declercq, Chantal Van Audenhove
KU LEUVEN, BELGIUM
Een onderzoek in de geestelijke gezondheidszorg, de ouderenzorg en de gehandicaptenzorg
Abstract
Methode
Zorg voor kwetsbare personen met een chronische aandoening
wordt steeds vaker aan huis gegeven. Dit is merkbaar in
verschillende sectoren.
Audit (FACTS, Stichting Centrum Certificering ACT en FACt,
Uit een literatuuronderzoek zijn zeven sleutelelementen van
effectieve gemeenschapsgerichte zorg naar voren gekomen. Het
betreft sleutelelementen die uitgaan van gelijkaardige
competenties in drie verschillende sectoren, namelijk de
ouderenzorg, de geestelijke gezondheidszorg en de
gehandicaptenzorg.
Aan de hand van een audit werd de aanwezigheid bestudeerd
van deze sleutelelementen in 30 thuiszorginitiatieven in
Vlaanderen. Hieruit blijkt dat drie sleutelelementen beter
uitgebouwd dienen te worden om er meer effectieve zorg te
kunnen realiseren:
- Outreachende hulpverlening
- Shared decision making
- Medicatiebegeleiding
2010; KRAS Quick Scan, Duin, van Couwenbergh, Bitter, Slooff,
& van Weeghel, 2012):
- Groepsinterview
• Projectleider
• Hulpverlener
- Observatie (indien mogelijjk)
• Huisbezoek
• Teamoverleg
Per sleutelelement wordt er een score van 0 (nauwelijks
geïmplementeerd) tot 4 (volledig geïmplementeerd)
toegekend. Deze scores worden samengeteld tot een
totaalscore, welke wordt omgerekend tot een percentage.
30 geïncludeerde (innovatieve) projecten
- 10 uit de ggz
- 10 uit de gehandicaptenzorg
- 10 uit de ouderenzorg
Output:
- Totaalscores per sector
- Scores per sleutelelement
• Q1 ≤ 2: slechte implementatie
• 2 < Q1 < 4: matige implementatie
• Q1 = 4: goede implementatie
Resultaten
Besluit
Totaalscores per sector
GEMEENSCHAPPELIJKE SLEUTELELEMENTEN
Introductie
Goed geïmplementeerd
Situering
Vermaatschappelijking van zorg:
• Ongelimiteerd in frequentie en
- Geestelijke gezondheidszorg (ggz)
- Gehandicaptenzorg
- Ouderenzorg
tijd
• Sociale steun
• Vaardigheidstraining
 Verschillende problematieken, echter grote
gelijkenissen in zorgbehoefte en zorgaanpak
Fig 1: spreiding van de totaalscores per sector
Welke gelijkenissen?
Onderzoeksopzet
Matig geïmplementeerd
 Ouderenzorg > gehandicaptenzorg > ggz
Scores per sleutelelement
• Team-based benadering
Literatuuronderzoek
naar
gemeenschappelijke
sleutelelementen
(=
gelijkenissen)
van
effectieve
gemeenschapsgerichte zorg. (Vereecken, Declercq, Maes, & Van
Amper geïmplementeerd
Audenhove, 2014)
Resultaat: 7 sleutelelementen
-
Outreachende hulpverlening
Team-based benadering
Ongelimiteerd in frequentie en tijd
Shared decision making,
Sociale steun
Medicatiebegeleiding
Vaardigheidstraining
In welke mate worden deze sleutelelementen
toegepast in Vlaanderen?
• Outreachende hulpverlening
• Shared decision making
• Medicatiebegeleiding
Fig 2: spreiding van de scores per sleutelelement
Slechte implementatie
Matige implementatie
Goede implementatie
Referenties
Duin, D., van Couwenbergh, C. P. G., Bitter, N., Slooff, C., & van Weeghel, J. (2012). Kwaliteitstoets Regionaal Aanbod Schizofrenie (KRAS) - Quick Scan, Kenniscentrum Phrenos. Retrieved from:
http://www.trimbos.nl/~/media/Themas/5_Implementatie/Inplementatieondersteuning%20MDRS/Voorbeeld_KRAS_Quickscan_instellingsinterview.ashx
Stichting Centrum Certificering ACT en FACt. (2010). Handleiding voor de FACTs - De modelgetrouwheidsschaal voor Functie Assertive Community Treatment Teams. Retrieved from:
http://www.ccaf.nl/downloads/ccaf-informatie/formele-documenten/108-handleiding-facts-maart-2010/file
Vereecken, M., Declercq, A., Maes, B., & Van Audenhove, Ch. (2014). [Key elements in community based programs over different target groups: a systematic literature review]. Unpublished manuscript,
University of Leuven, Leuven, Belgium.
Contact
Monia Vereecken
[email protected]
Steunpunt Welzijn, Volksgezondheid en Gezin
Kapucijnenvoer 39, 3000 Leuven, Belgium

Download Report