Dag van de trainer 13 dec 14

Stretching…
waar ben ik mee bezig?????
Fabienne Van De Steene
Revaki – UGent
Sportkine – UZ Gent
Red Flames- KBVB
Take home message
dag van de trainer 13-12-14
2
Doel sporten: prestatie
Kracht
Lenigheid
Snelheid
Coördinatie
Explosiviteit
Uithouding
Tactiek
Techniek
dag van de trainer 13-12-14
3
dag van de trainer 13-12-14
4
Inhoud
• Waarop werken we eigenlijk?
• Is er evidentie voor stretchen in letsel
preventie?
• Verbetert stretchen de prestatie?
• Invloed van leeftijd?
• Wat betekent dit concreet voor mij als trainer?
dag van de trainer 13-12-14
5
dag van de trainer 13-12-14
6
Waarop werken we eigenlijk?
Leonardo Da Vinci: anatomical notebook
dag van de trainer 13-12-14
7
Spier – ketting
‘A muscle is a concept that proceeds from the
scalpel approach to the body’
Anatomy Trains - Myers
dag van de trainer 13-12-14
8
Spier – Ketting = Myo - Fascia
dag van de trainer 13-12-14
9
dag van de trainer 13-12-14
Guimberteau (2004) : living fascia
10
dag van de trainer 13-12-14
11
MAAR
nog meer in detail
ondersteuning door wetenschappelijke studies
work in progress
Myers (2009)
dag van de trainer 13-12-14
12
dag van de trainer 13-12-14
13
Lenigheid in de sport…
In de sport gaat het vaak om
actieve dynamische lenigheid,
soms in combinatie met passieve
bewegingsuitslag.
dag van de trainer 13-12-14
14
Gewricht
Kracht
antagonist
??????
Tolerantie van
rekkrachtrekpijn
Sensoriek en
aansturing
CNS
dag van de trainer 13-12-14
15
dag van de trainer 13-12-14
16
dag van de trainer 13-12-14
17
Stretchen vermindert
blessures (Ekstrand 83, Bixler
92, Witvrouw 00)
Stretchen vermindert
blessures NIET (Van mechelen
93, Yeung 01)
dag van de trainer 13-12-14
18
Hoe werkt spier-pees unit?
Spier
concentrisch
Pees
dag van de trainer 13-12-14
19
Wat als ik sport? SSC-principe
eccentrisch
dag van de trainer 13-12-14
20
Stretch shortening cycle
• Spier-pees unit werkt als een veer: opslaan en
afgeven van energie
• Wet van behoud van energie: potentiele
energie die we niet gebruiken wordt omgezet
in warmte (niet goed voor pees!!!!)
dag van de trainer 13-12-14
21
Conclusie: sporten indelen op basis
van SSC
• Alle explosieve
sporten
• Lopen
• Fietsen
Gemiddelde
SSC
activiteit
Lage SSC
activiteit
• Volley Hoogspringen hinkstap
Hoge SSC
activiteit
dag van de trainer 13-12-14
22
Explosieve sporten: hoge SSC spieractiviteit
Nood voor elastisch pier-pees systeem is zeer
hoog
Nood aan een “aangepaste” pees
Indien niet:
– daling van prestatie
– Pees wordt telkens max uitgerekt: microtraumata
+ warmte productie
– Meer belasting op spier
dag van de trainer 13-12-14
23
• Kan stretchen de elasticiteit van een pees
verbeteren: JA
• Hoe: BALLISTICH REKKEN
(Mahieu et al 2006, 2007)
• Klopt dit met wetenschap? JA als we enkel
kijken naar studies op sporters met hoge SSC
(Ekstrand 1983, Bixler & Jones 1992, Witvrouw et al 2000, 2003)
dag van de trainer 13-12-14
24
Matige SSC spieractiviteit
• Uit studies blijkt dat we van nature uit
voldoende elasticiteit hebben in ons spierpees unit om de belasting van lopen aan te
kunnen (opl: marathon ≠ spurt!!!!)
• Wat indien we unit toch leniger maken: GEEN
effect op blessures
• Klopt dit met wetenschap? JA als we enkel
kijken naar studies op sporters met lage SSC
(Van mechelen 1993, Yeung & Yeung 2001)
dag van de trainer 13-12-14
25
“mixed”
vormen ???
Weinig wetenschap :
moeilijkheden naar studie
design
Individueel bekijken per
sport en per atleet
Nood van een goeie
screening!!!
dag van de trainer 13-12-14
26
Lage SSC
spieractiviteit
Hoe minder elastisch pees hoe beter de prestatie
Prestatie wordt immers bepaald door contractiele
elementen…
Opm: blessure ander verhaal!!!
dag van de trainer 13-12-14
27
dag van de trainer 13-12-14
28
Is er evidentie voor stretchen in letsel
preventie? JA … MAAR
Peesletsels
– Explosieve sporten is soepele spier-pees unit nodig.
Ballistisch rekken noodzakelijk
– Gematigde: van nature uit ok indien te stijf wel nood
aan rek
– Lage: geen evidentie eerder negatief dat je te soepel
bent
Steeds individueel bekijken!!!! (eenmaal uit balans
herbekijken!!!)
dag van de trainer 13-12-14
29
Wat met spierletsels????
Hieruit blijkt verhouding antagonist-agonist
belangrijk
dag van de trainer 13-12-14
30
Wat met spierletsels????
Hamstring blessures: kracht verhouding
concentrisch Q/excentrische H: 1
Indien exc H kracht te laag: 4x zoveel kans op
letsel
Actieve lenigheid heel belangrijk
dag van de trainer 13-12-14
31
(Askling 2008)
dag van de trainer 13-12-14
32
dag van de trainer 13-12-14
33
Is er evidentie voor stretchen in letsel
preventie? JA … MAAR
Spierletsels
– Te stijve pees…energie gaat door
– H: verhouding conc Q-exc H
– Actieve lenigheid cruciaal
Steeds individueel bekijken!!!!
dag van de trainer 13-12-14
34
Waarop werken we eigenlijk?
Is er evidentie voor stretchen in letsel
preventie?
Verbetert stretchen de prestatie?
Invloed van leeftijd?
Wat betekent dit concreet voor mij als trainer?
dag van de trainer 13-12-14
35
Definitie spierlenigheid?
Statische lenigheid
– Actief
– Passief
Dynamische lenigheid
dag van de trainer 13-12-14
36
“Lenigheid” in de sport….
Sport: actieve dynamische lenigheid
dag van de trainer 13-12-14
37
Hoe meten we spierlenigheid?
Evaluatie ROM
Weerstandsmeting
In vivo elasticiteitsmeting peesweefsel:
echografisch
dag van de trainer 13-12-14
38
ROM ↑↑
StretchtoleranƟe ↑ en niet omdat spier verlengt
– Zowel door ballistisch als statisch te rekken
Spier verlengt in lengte: aantal sarcomeren ↑
– Significant bij statisch niet bij ballistisch
ElasƟciteit pees ↑
– Niet- significant bij statisch, wel bij ballistisch
dag van de trainer 13-12-14
39
Dus….
dag van de trainer 13-12-14
40
Heeft het dus een invloed op mijn
prestatie?????
JA maar…
afhankelijk van je “start”-conditie
Indien je krachtcurve verlegt: invloed op
prestatie!!!!
dag van de trainer 13-12-14
41
Spurt 50 meter
Statische stretch nefast na dynamische
opwarming
Spurt 100 meter: analyse op 40 meter
Tot 20m statische stretch nefast
Spurt 100 meter: analyse op 60meter
Na 40m geen verval meer maar verlies werd
niet meer opgehaald
dag van de trainer 13-12-14
42
Moraal:
Voorzie specifieke
“lenigheidstrainingen” in je micro
en macro cycli en niet snel snel in
een opwarming of cooling down
als ROM ↑ doel is
(Behm et al Eur J Appl Physiol 2011, Kay et al Med & science in sports & exercise 2012)
dag van de trainer 13-12-14
43
Invloed van leeftijd
dag van de trainer 13-12-14
44
Jong…
Niet “matuur skelet”: van nature uit zeer soepel
Wet van Wolf: weefsel past zich aan aan
belasting
dag van de trainer 13-12-14
45
Jong…
Leer correcte houding aan: onevenwicht tussen
tonische en fasische spieren
Correcte uitvoering is cruciaal:
motor learning!!!
dag van de trainer 13-12-14
46
dag van de trainer 13-12-14
47
dag van de trainer 13-12-14
48
Senioren…
Groter wordende populatie
Opletten met contracturen
Direct effect op ROM door
statische stretch
en actief geassisteerd
Let wel op:
spierweefsel/bindweefsel
is minder elastisch
(Stanziano et al 2009, Batista et al 2009, Zakas et al 2006)
dag van de trainer 13-12-14
49
dag van de trainer 13-12-14
50
Concreet voor mij als trainer
dag van de trainer 13-12-14
51
Wat betekent dit concreet voor mij als
trainer?
•
•
•
•
Welk type stretch?
Wanneer?
Hoe lang?
Wanneer absoluut niet?
dag van de trainer 13-12-14
52
Welke type stretch
Keuze hangt af van type sport
– Sporten met grote ROM
– Sporten met veel SSC
Afhankelijk van individu!!!!!
dag van de trainer 13-12-14
53
Doel: ROM ↑ - methode???
wetenschap
• CR/CRAC meeste graden winst op korte termijn
• Statisch is goed om te onderhouden
frequentie
• 5x/week echte winst
3x/week onderhoud
herhalingen
• 2-4 herhalingen/spier
dag van de trainer 13-12-14
54
Contract-Relax (CR)
Tot lichte rek
In rekpositie agonist isometrisch aanspannen
Eindstand en houden
REK DOOR BEEN PASSIEF TE HEFFEN
CONTRACTIE
dag van de trainer 13-12-14
55
Contract-Relax-Antagonist-Contract
(CRAC)
Tot lichte rek
In rekpositie agonist isometrisch aanspannen
Eindstand actief en houden
REK DOOR BEEN ACTIEF TE HEFFEN
CONTRACTIE
dag van de trainer 13-12-14
56
dag van de trainer 13-12-14
57
Doel: elasƟciteit↑ - methode???
wetenschap
Ballistisch rekken
frequentie
Weinig gegevens
herhalingen
10-15 herhalingen/spier
dag van de trainer 13-12-14
58
Bouw sessies lenigheidstraining in de training
zoals je planning maakt voor
– Kracht
– Snelheid
–…
Als jouw sport dat vraagt!!!!
dag van de trainer 13-12-14
59
dag van de trainer 13-12-14
60
dag van de trainer 13-12-14
61
Wanneer stretchen VOOR ????
opwarmen
Goeie
opwarming
Statisch
rekken
Explosieve
inspanning
• cruciaal om doorbloeding spier te verhogen
• submaximale aerobe intensiteit
dynamische rek
sportspecifieke dynamische oefeningen
• …doet doorbloeding in spier niet stijgen
• vlak ervoor niet stretchen
dag van de trainer 13-12-14
62
Wanneer stretchen NA ????
Cooling
down
• om lichaam naar rustmetabolisme te
brengen
Spier?
• door inspanning in verkorte toestand
dus stretchen NA inspanning is
belangrijk om ROM te behouden
Wanneer
Uitputting
• …op einde van coolingdown
• individueel programma
• opletten
dag van de trainer 13-12-14
63
Belangrijkste fouten!!!
Iedereen zelfde protocol geven (≈ HF training)
dag van de trainer 13-12-14
64
Belangrijkste fouten!!!
Als er gestretcht wordt: vertrek vanuit een
gestabiliseerd systeem
dag van de trainer 13-12-14
65
dag van de trainer 13-12-14
66
Belangrijkste fouten
Steeds zelfde oefening: varieer!!!
dag van de trainer 13-12-14
67
dag van de trainer 13-12-14
68
dag van de trainer 13-12-14
69
dag van de trainer 13-12-14
70
Belangrijkste fouten
Heeft mijn sporter dit nodig?
dag van de trainer 13-12-14
71
Belangrijkste fouten
Heeft mijn sporter dit nodig?
dag van de trainer 13-12-14
72
dag van de trainer 13-12-14
73
dag van de trainer 13-12-14
74
dag van de trainer 13-12-14
75
Hoe integreren: denken vanuit
kinetische keten
Groppel, 1992
Kinetische keten is
gecoördineerde actie van
lichaamssegmenten
(schakels)
Kracht wordt gehaald uit
grondreactiekrachten en
getransfereerd naar de
finale schakel in de keten
Proximale schakel moet
stabiel zijn voor distaal
mobiele schakel
dag van de trainer 13-12-14
76
Elke sport heeft specifieke
eisen
Elke sport heeft specifieke
adaptaties
Elke sport heeft specifieke
energieproductie in het
lichaam
dag van de trainer 13-12-14
77
HEUP
dag van de trainer 13-12-14
78
HEUP
dag van de trainer 13-12-14
79
dag van de trainer 13-12-14
80
dag van de trainer 13-12-14
81
• integratie
dag van de trainer 13-12-14
82
dag van de trainer 13-12-14
83
dag van de trainer 13-12-14
84
dag van de trainer 13-12-14
85
dag van de trainer 13-12-14
86
Wanneer NIET stretchen?
Na zware inspanning (training/wedstrijd)
Voor zware explosieve sportinspanning
Bij contractuur opletten: spier rust gunnen
DOMS spierpijn: niet stretchen wel actieve
recuperatie
dag van de trainer 13-12-14
87
Wanneer NIET stretchen?
Na haematoom vorming
Bij irritatie zenuw systeem
dag van de trainer 13-12-14
88
dag van de trainer 13-12-14
89
dag van de trainer 13-12-14
90
dag van de trainer 13-12-14
91
Dank u wel voor uw aandacht!!!!
dag van de trainer 13-12-14
92