De oudere zorgvrager in de oncologie

De oudere zorgvrager in de
oncologie
Mieke Daane, opleider vervolg opleiding geriatrie,
Zorgacademie Erasmus MC , [email protected]
Suzanne Vink, oncologie verpleegkundige, afdeling interne
geneeskunde oncologie / geriatrie
Erasmus MC Rotterdam
Wat maakt het verschil??
Vitaliteit
Kwetsbaarheid
Multimorbiditeit
Afhankelijkheid
De zorg in beeld krijgen
 Mate van zelfzorgactiviteiten en
kwetsbaarheid hierin
 Aanwezige (chronische) aandoeningen
 Grootte en effectiviteit van een steunend
netwerk
De zorg in beeld krijgen
 De 4 assen : somatische as, psychische as, functionele as,
sociale as.
 De 11 patronen van Gordon:











Patroon van gezondheidsbeleving en in standhouding
Patroon van voeding en stofwisseling
Patroon van uitscheiding
Patroon van activiteiten
Patroon van slaap en rust
Patroon van cognitie en waarneming
Patroon van zelfbeleving
Patroon van rollen en relaties
Patroon van seksualiteit en voortplanting
Patroon van stressverwerking
Patroon van waarden en levensovertuiging
Vitaliteit
Vitaliteit is energie om te leven. Synoniemen zijn
levenskracht en (hoeveelheid) energie. Bij vitaliteit gaat het
om een gezonde geestelijke en lichamelijke gesteldheid
van de mens, ofwel om de levenskracht die iemand heeft.
Inventariseren van zelfzorg:
Bij acute opname:
http://www.effectieveouderenzorg.nl/Portals/0/ISAR.pdf
Zelfzorgpatronen of domeinen
http://www.verpleegkunde.net/GORDON/gordonverder.htm
WHO schaal en de Karnovskyscore
http://www.ntvg.nl/artikelen/performance-scales-de-oncologie
Multimorbiditeit
We spreken van multimorbiditeit als iemand meerdere, al
dan niet aan elkaar gerelateerde aandoeningen heeft.
Multimorbiditeit kan op alle leeftijden voorkomen, maar
wordt vooral gezien bij ouderen.
Inventariseren van aandoeningen en de mate van klachten
Bij hematologische aandoening:
http://www.hctci.org/
Bij oncologische aandoening:
http://www.hsmr.nl/charlson-index/
Kwetsbaarheid
Kwetsbaarheid is een proces van opeen stapelen van lichamelijk,
psychische en / of sociale tekorten in het functioneren, zodat de
kans wordt vergroot op negatieve gezondheidsuitkomsten, zoals
functiebeperkingen, ziekte, opname en overlijden (Sociaal cultureel
planbureau, 2011)
Kwetsbaarheid: Tilburg frailty indicator
http://www.nursing.nl/PageFiles/9962/2011,_2-52.pdf
VMS Programma: kwetsbare ouderen
http://www.vmszorg.nl/Themas/Kwetsbare-ouderen
Geriatrisch assessment:
http://www.nvkg.nl/uploads/OO/mD/OOmDnXm_K6ltEgqeOvCiiw/L-NVKG-A4Publieksrichtlijn-CGA.pdf
Integraal model van kwetsbaarheid
Geriatrisch beeld, of toch niet……
 Delier: (standaard 2014)
https://www.nhg.org/standaarden/volledig/nhg-standaard-delier
http://www.oncoline.nl/index.php?pagina=/richtlijn/item/pagina.php&id=
31701&richtlijn_id=731
 Depressie: (3 varianten)
http://www.nkop.nl/praktijk/meetinstrumenten/instrument/?instrument=2
0
 Dementie
http://www.platformouderenzorg.nl/screening/cognitie/mmse/28
Toolkit voor verpleegkundige
interventies
http://www.effectieveouderenzorg.nl/Toolkit.a
spx
Draagkracht
Ontwikkelen van het vermogen om datgene
wat ervaren wordt als een last in balans te
brengen met datgene wat ervaren wordt als
kracht of steun.
Draagkracht en draaglast
Inventariseren van de last van de ziekte bij de
oudere zelf ( de lastmeter)
http://www.oncoline.nl/uploaded/docs/Detecteren%20behoefte%20Psyc
hosociale%20zorg/Lastmeter-met-welkedeskundige%20en%20IKNL%20copyright%20en%20logo.pdf
Inventariseren van de last van de ziekte bij de
mantelzorgers. (EDIZ)
http://www.expertisecentrummantelzorg.nl/em/instrument-ervaren-drukdoor-informele-zorg.html
Het in kaart brengen van de draagkracht en
draaglast in het gehele systeem (draagkracht –
draaglastmodel )
Draagkracht –
draaglastmodel
Afhankelijkheid
Participatie maatschappij: Mantelzorg netwerk :
het ecogram
http://www.expertisecentrummantelzorg.nl/Site_EM/docs/pdf/Een_ecog
ram_maken.pdf
Sociale kaart: gericht op de oncologische vraag en
de geriatrische vraag.
http://www.gerionne.nl/
Lopend trajecten t.a.v. transmurale zorg
http://zwip.nl/hulpverleners-startpagina/sub-hulpverlener/
http://www.effectieveouderenzorg.nl/Portals/0/Handleiding%20TZB%20
2013%20digitaal.pdf
Algemene websites
http://www.nationaalprogrammaouderenzorg.nl/
http://www.effectieveouderenzorg.nl/
http://www.platformouderenzorg.nl
http://www.nkop.nl/
Dank voor uw aandacht
[email protected]

Download Report