Beperkte ziektekostenverzekering

Beperkte ziektekostenverzekering
In de Algemene Voorwaarden vindt u een omschrijving van de begrippen die in verschillende voorwaarden voorkomen. Deze
begripsomschrijvingen gelden voor de Algemene Voorwaarden, de verzekeringsvoorwaarden, de clausules en de bepalingen op het
polisblad.
Artikel 1 Omvang van de dekking
1.1 Wij vergoeden diergeneeskundige kosten die worden gemaakt
voor noodzakelijke specialistische hulp ter genezing en / of
behandeling van het paard maar alleen als het schadegeval
gedekt is onder de afgesloten basisverzekering.
Wij vergoeden deze kosten tot maximaal 100% van het
verzekerde bedrag van het paard, maar nooit meer dan
€ 5.000, - per verzekeringsjaar.
1.2 Onder noodzakelijke specialistische hulp wordt verstaan:
a.onderzoek en behandeling die voortvloeit uit tweede- of
derdelijnshulp geboden door in artikel 1.3 genoemde
dierenartsspecialisten;
b.noodzakelijke verzorging en verpleging gedurende het
onderzoek en de behandeling, tot een maximum van 30
dagen per schadegeval;
c.röntgenonderzoek, scans, genees- en verbandmiddelen,
bestralingen en medisch noodzakelijk orthopedisch beslag
gedurende de behandeling. Orthopedisch beslag wordt
maximaal 2 x per verzekeringsjaar vergoed.
1.3Wij vergoeden uitsluitend de kosten van de geregistreerde
specialist dierenartsen na doorverwijzing door uw eigen
dierenarts. Voor een overzicht van deze specialisten verwijzen
wij u naar www.hippozorg.nl
1.4 Eigen risico:
Er geldt een eigen risico van 25% met een minimum van € 50,per schadegeval.
Artikel 2 Aanvullende uitsluitingen
2.1 Tenzij het risico volgens uw polisblad is verzekerd, vergoeden
wij geen kosten:
a. in verband met complicaties bij de merrie ten gevolge van
het dragen, werpen, verwerpen of geboren worden van een
veulen;
b. in verband met complicaties van de castratie van de hengst.
2.2 Wij vergoeden geen kosten:
a. van eerstelijnshulp;
b.van begeleiding van de merrie bij kunstmatige inseminatie
of embryotransplantatie en tijdens dracht of geboorte van
een veulen;
c. van diergeneeskundige hulp die aan het uit de verzekerde
merrie geboren veulen is verleend;
d.van steriliteits- en/of vruchtbaarheidsonderzoek;
e. van castratie van de hengst;
f. van preventieve diergeneeskundige hulp, ongeacht of dit
door de overheid verplicht wordt gesteld. Hieronder wordt
onder andere verstaan: vaccinaties, tandheelkunde en
worm­kuren;
g.die het gevolg zijn van het nalaten van de gebruikelijke
­preventieve voorzieningen;
h.van verdere diergeneeskundige hulp voor chronisch recidiverende aandoeningen waarbij blijvend herstel niet te
­verwachten is;
i. als de prognose tot herstel van het paard minder dan 50%
kans biedt;
j. nadat wij hebben aangegeven tot overname van het paard
over te (kunnen) gaan;
k. die gemaakt worden voor onderzoek die leidt tot de afkeuring van het paard;
l. van euthanasie of afvoer van het paard;
m.van diergeneeskundige hulp die is verleend na de dag
waarop de verzekering is geëindigd;
n. van reizen van dierenartsen en de kosten van transport naar
de dierenarts of dierenkliniek;
o.van transport, opbouwen en afbreken van het mobiele
röntgenapparaat;
p.van veterinaire keuringen;
q.die bestaan uit porto- of overige administratieve kosten;
r. van vitamine - en hormoonpreparaten, voedingssupplementen en verzorgingsproducten;
s. van fysiotherapie, training, sportbegeleiding en revalidatie;
t.van acupunctuur, homeopathie, iedere andere natuur­
geneeswijze en alternatieve geneeswijze;
u.van de aanschaf van apparaten en gebruiksvoorwerpen
­zoals eczeemdekens, inhalatoren of vernevelaars;
v.van hoefbeslag uitgevoerd door een niet-gediplomeerd
hoefsmid;
w.van een second opinion tenzij daarvoor door ons toe­
stemming is verleend;
x.van onderzoek en behandeling door verschillende dierenartsen voor hetzelfde schadegeval, tenzij daarvoor door ons
toestemming is verleend;
y. nadat de basisverzekering is gewijzigd conform artikel 12.2
van de algemene voorwaarden in verband met het bereiken
van de 20-jarige leeftijd.
Artikel 3 Wachttermijn
Onze verplichtingen gaan in:
a. 1 maand na de ingangsdatum van de verzekering voor
­aandoeningen van het ademhalingsapparaat;
b. 2 maanden na de ingangsdatum van de verzekering voor
kreupelheden.
Voor andere aandoeningen hanteren wij geen wachttermijn.
Artikel 4 Aanvullende verplichtingen
U bent in aanvulling op artikel 9 van de algemene voorwaarden
verplicht vooraf toestemming te vragen voor het laten uitvoeren
van diagnostische (zoals bijvoorbeeld scintigrafie, MRI, CT-scan
etc.) en therapeutische procedures die onevenredig bijdragen tot
het totaal aan ziektekosten.
BZV-010111
Equine Risk
Postbus 1448
5004 BK Tilburg
Equine Risk producten worden ondergebracht bij Hippo Zorg B.V.
Tel. 013 - 46 86 300
Fax 013 - 46 80 199
K.v.K. Midden Brabant, 180.828.02
Internetwww.uwpaardverzekeren.nl
[email protected]
Hippo Zorg B.V. is een onderdeel van W.A. Hienfeld Holding B.V.