Gezondheidsvragen in het buitenland? Bel de PNOzorg ReisArts

JULI 2014
Gezondheidsvragen in
het buitenland? Bel de
PNOzorg ReisArts
Vers van de pers
Alstublieft. Dit is uw FOCUS
update. Met het laatste
nieuws over PNOzorg en uw
zorgver­zekering. In november
Stel: u bent op vakantie in het buitenland en uw kind krijgt buik­
ontvangt u het FOCUS magazine
griep of huiduitslag. Of u moet opeens naar een ziekenhuis, maar
met d­ aarin nog meer infor­
u kent de omgeving niet goed. Met dit soort vragen kunt u deze
matie en interessante weetjes.
zomer terecht bij de PNOzorg ReisArts. Deze dienst is kosteloos.
Ervaren en deskundig
lands en gaan vertrouwelijk om met uw persoon-
De ReisArts werkt met een team van ervaren
lijke gegevens. Bij medische vragen wordt u
en deskundige hulpverleners, verpleegkundigen
doorverbonden met een verpleegkundige. Indien
en artsen. Zij staan klaar om al uw niet-­
nodig wordt deze bijgestaan door een arts.
spoedeisende gezondheidsvragen te beant-
• twijfelt of een bezoek aan een lokale arts nodig is
Bereikbaar via telefoonnummer
Zorgassistance
• twijfelt of u het advies van een lokale arts
De PNOzorg ReisArts is 24 uur per dag te
woorden. Bijvoorbeeld als u…
goed begrijpt
­bereiken via het telefoonnummer van PNO-
• het dichtstbijzijnde ziekenhuis zoekt
zorg Zorgassistance: +31 (0)88 668 97 71.
• informatie wenst over de verkrijgbaarheid of
U vindt dit nummer op uw zorgpas of in de
bijwerkingen van medicijnen.
PNOzorg declaratie-app. De dienst is kosteloos; u betaalt alleen de gesprekskosten naar
Zo werkt de PNOzorg ReisArts
Nederland. De PNOzorg ReisArts is te bereiken
Als u belt, krijgt u eerst een hulpverlener aan
tot en met donderdag 31 oktober 2014.
de lijn. Onze hulpverleners spreken Neder-
Al zeven jaar op rij de
beste zorgverzekeraar!
In het recente onderzoek KlantenMonitor Zorg­
beste zorgverzekeraar. Klantenmonitor Zorg-
verzekeringen® 2014 van MarketResponse scoort
verzekeringen® is een jaarlijks terugkerend
PNOzorg een 8.4 voor dienstverlening en zijn
onderzoek. Ruim 11.500 verzekerden gaven dit
we voor de zevende keer op rij uitgeroepen tot
jaar hun mening.
Wat doen zorgverzekeraars met
uw premiegeld?
Muggenbeten
voorkomen
Muggen zijn vervelend. Naast muggen­
spray helpen deze tips om minder
­geprikt te worden:
• drink geen bier voor het slapen
• draag lichte kleding in bed
• sport niet voor het slapen, muggen
houden van zweet.
Vaak krijgen wij vragen over de besteding van de zorg­
Overigens heeft één op de vijf
premies. Waar gaat al dat geld naar toe? Om meer inzicht te
mensen meer last van muggen dan
­geven in de besteding van de premies heeft Zorgverzeke­
anderen. Zeker bij volle maan. Muggen
raars Nederland een duidelijk overzicht samengesteld.
zijn dan 500x actiever dan normaal.
UITGAVEN
95%
4%
aan zorg
aan bedrijfsvoering
WINST
1%
De Nederlandsche bank (DNB) ziet toe op
Wat doen zorgverzekeraars
met de ‘winst’?
zijn gestegen is ook de premie omhoog soneel, huisvesting en acquisitie) zijn de
de hoogte van de verplichte reserve. Een
Vrijwel alle zorgverzekeraars hebben geen
­gegaan. Zorgverzekeraars maken afspraken ­afgelopen jaren gedaald. Van alle acquisi-
voorbeeld van de zorgkosten in 2012 t.o.v.
winstoogmerk en keren dus ook geen
met zorgverleners om de kwaliteit te ver- tiekosten gaat ongeveer een vierde deel
de reserve:
winst uit. Als zorgverzekeraars aan het
Doordat de zorguitgaven de afgelopen jaren De kosten van de bedrijfsvoering (per­
opbouw van reserves
eind van het jaar geld overhouden, kunnen
beteren en daarmee de zorgkosten en de naar sponsoring, reclame en marketing.
premiestijging te beperken.
index: 2008=100
130
zorguitgaven
percentage uitgaven aan bedrijfsvoering
6
41,1 mld
basispremie
1. premie verlagen
10,8 mld
4
115
ze drie dingen doen:
1%
premie
zorgverzekering
2
totale reserves
Dit is gebeurd in de afgelopen jaren.
2. verbeteren van de zorg
3. toevoegen aan de reserves
Stel dat we alle reserves in één keer inzet0
100
20082013
20062012
Zo kunnen we later de premies
verlagen of de zorg verbeteren.
ten om de zorgkosten te betalen. Dat kan
3 maanden, daarna is het op.
PNOzorg blijft kiezen voor vrije keuze
Onlangs kondigde minister Schippers van Volksgezondheid aan dat de zorgverzekeringswet
verandert. Zorgverzekeraars mogen nu ook polissen aanbieden waarbij ze niet langer zorg
vergoeden van zorgverleners waarmee zij geen afspraken hebben. De basisverzekering met
vrije artsenkeuze blijft gelukkig bestaan.
Ook in de toekomst blijft PNOzorg staan voor
bij het kiezen van een eigen zorgverlener te
maar door andere, langdurige trends. En ook
vrije keuze in de zorg. Wij vinden het van zeer
laten voortbestaan.
de kwaliteit van zorg heeft niet direct met vrije
groot belang dat iedere Nederlander het recht
We geloven niet dat het beperken van de keuze-
keuze te maken. U kunt er dus op rekenen
heeft om zelf te bepalen welke zorg het beste
vrijheid lagere kosten of betere kwaliteit van
dat PNOzorg altijd de zorg van uw keuze blijft
bij hem of haar past. Wij juichen het besluit
zorg oplevert. De kosten in de zorg worden
vergoeden.
dan ook toe om de vrijheid van de patiënt
volgens ons niet door vrije keuze opgedreven,
Medische kosten tijdens
de vakantie niet altijd gedekt
Met de basisverzekering heeft elke Nederlander wereldwijd
recht op onvoorziene nood(zakelijke) medische zorg. Ook op
kan met deze kaart de kosten rechtstreeks met
PNOzorg verrekenen. De EHIC vindt u op de
achterzijde van uw PNO zorgpas. De EHIC is
vakantie dus. In de praktijk worden echter niet altijd alle kosten
geldig in alle EU-landen, Liechtenstein, Noor-
vergoed.
wegen, IJsland, Zwitserland, Macedonië en
Australië. De kaart is persoonsgebonden.
Buitenlandse kosten,
Nederlandse vergoeding
Zo bent u goed verzekerd
Om uzelf goed te verzekeren voor onverwachte
Bel altijd de alarmcentrale
De basisverzekering vergoedt wat een behan-
medische kosten in het buitenland zijn er twee
In alle gevallen geldt: neem in noodgevallen al-
deling in Nederland kost. In andere landen kan
mogelijkheden:
tijd contact op met de alarmcentrale (PNO
zo’n behandeling echter flink duurder zijn.
• een reisverzekering met dekking voor genees-
Zorgassistance). De contactgegevens staan
Moet u bijvoorbeeld een operatie ondergaan
kundige kosten
op uw zorgpas. Met vragen kunt u altijd bellen
in de VS, dan zult u moeten bijbetalen. Ook
• een aanvullende verzekering van PNOzorg.
met het PNO Service Center op telefoon­
wordt u soms in landen als Griekenland of
Met een aanvullende verzekering krijgt u bij
nummer 030 - 639 62 62.
Spanje, als toerist naar een privé­kliniek gebracht.
onvoorziene, spoedeisende behandelingen tot
Ook dan hebt u met hogere kosten te maken.
maximaal twee maal het Nederlands tarief
Daarnaast moet u rekening houden met uw
voor de behandeling vergoed. Dit dekt vaak
­eigen risico. Als u uw eigen risico nog niet
niet alles. Het afsluiten van een reisverze­
(geheel) hebt verbruikt, kan het zijn dat­
­
kering is dan ook altijd aan te raden. Vooral
een behandeling in het buitenland geheel of
­wanneer u naar landen buiten Europa gaat. Of
gedeeltelijk voor uw rekening komt.
naar EG-landen waar veel privéklinieken zijn
zoals Spanje, Turkije, Griekenland en Portugal.
Bijkomende kosten niet gedekt
PNOexpo,
onze online gallery
Naast de beste zorgverzekering willen we
de creatieve sector meer bieden. Daarom
hebben we PNOexpo.nl, een platform
medische kosten alleen. Denk bijvoorbeeld
Voorschieten hoeft niet met
Europese gezondheidskaart
aan extra reis-, verblijf- en telefoonkosten. Of
Het is vervelend als u kosten voor zorg in het
komen om eventueel samen te werken.
aan de kosten van opsporings- en reddings­
buitenland zelf moet voorschieten. Met een
Op PNOexpo.nl staat nu al werk van ruim
acties. Deze kosten worden niet vergoed door
Europese verzekeringskaart, of EHIC, hoeft u
500 exposanten. Van fotografie tot beeld­
de zorgverzekering.
niet zelf de rekening te betalen om deze later
houwwerk, geborduurde tassen, mode en
te declareren. De buitenlandse zorgverlener
schilderkunst. Ga naar www.pnoexpo.nl
Bij ongelukken en pech blijft het vaak niet bij
waarop creatieven werk kunnen plaatsen
en waar ze met elkaar in contact kunnen
PNO ZorgConsulent
Advies van de ZorgConsulent:
een teek verwijderen
Teken kunnen de ziekte van Lyme
Als u een vraag heeft over bijvoorbeeld een
• u een (preventief) gezondheidsonderzoek wilt
veroor­zaken. Het is daarom belangrijk
medisch advies of een behandelmethode dan
• u een sport- en beweegadvies wilt
om ze goed te ver­wijderen. Maar hoe
kunt u terecht bij onze ZorgConsulent. De
• u meer wilt weten over gezond leven, eten
doet u dat? Draaien of juist niet? Op
PNO ZorgConsulent is er voor u als:
en bewegen.
www.lymenet.nl vindt u een duidelijke
instructie.
• u telefonisch contact wilt met een arts of diëtist
• u een zorgverlener zoekt bij u in de buurt
Telefonisch en online bereikbaar
• u tegen ellenlange wachttijden aanloopt
U kunt de PNO ZorgConsulent bereiken op
• u meer wilt weten over een behandelmethode
werkdagen van 8.30 tot 17.30 uur op telefoonnummer 0800 020 00 03 (gratis). Wilt u
De nieuwe PNOzorg
ledenraad is bekend
• u een second opinion wenst
online zorgbemiddeling aanvragen? Dat kan
Afgelopen maand vond de verkiezing voor
• u thuiszorg wilt na een ziekenhuisopname
via MijnPNO. De PNO ZorgConsulent neemt
onze nieuw te benoemen ledenraad plaats. De
nog dezelfde dag contact met u op.
ledenraad denkt en praat mee over het beleid,
of operatie
van 6 dagen of langer
• u opgenomen wordt en opvang nodig hebt
de dienstverlening en de koers van PNOzorg.
voor uw gezinsleden (Family Care)
De nieuwe ledenraad kent 16 leden in drie leeftijdscategorieën. Graag stellen we ze aan u voor.
Uw zorgkosten digitaal
declareren, doet u het al?
18-34 jaar
PNOzorg vergoedt uw zorgkosten zo snel mogelijk. Met de
35-54 jaar
gratis PNOzorg declaratie-app kunt u uw zorgnota declareren
1. De heer G.J.M. Berendschot (Zwolle)
via uw smartphone. Dit gaat nog sneller en eenvoudiger.
1. De heer D. van Bloois (Leiden)
2. Mevrouw F. van Dooren (Nijmegen)
3. De heer E. Methorst (Utrecht)
4. Mevrouw M. Weener (Amsterdam)
2. Mevrouw S. Doedens (Amsterdam)
3. Mevrouw G.L.P.M. Esselaar (Voorburg)
4. Mevrouw C.M. de Feijter (Amsterdam)
Zo werkt het:
5. Klik op ‘verzenden’. Wij verwerken uw
5. Mevrouw M. Groen (Bussum)
1. Download de app vanuit de
declaratie binnen een paar dagen.
6. Mevrouw M. van der Hucht (Amersfoort)
7. De heer J.P. Wieringa (Utrecht)
App Store of Google Play.
2. Voer uw zorgpasgegevens
Voortaan alles digitaal ontvangen?
55 jaar en ouder
in en klik op ‘declareren’.
Van polissen tot declaratieoverzichten, PNO-
1. De heer H.P. Beerstra (Hilversum)
3. Klik op ‘Foto maken’ en foto-
zorg heeft alle dienstverlening volledig digitaal
2. De heer B. Klaver (Hilversum)
grafeer uw zorgnota.
voor u ingericht. Papier is dus niet langer nodig.
3. De heer D.J. Oosterbaan (Amsterdam)
4.Is de foto goed? Druk dan op ‘OK’. Nu opent
Tenzij u daar prijs op stelt, natuurlijk. Wilt u de
4. De heer H. Petiet (Laren)
zich een scherm. Vul hier aanvullende infor-
verzending van papieren berichten stop­zetten?
5. De heer K.G. Samplonius (Meppel)
matie in, zoals datum, bedrag en notanummer,
Geef dat dan aan via MijnPNO bij ‘Uw
Wilt u iets met de ledenraad delen? Dat kan.
en aan wie uitbetaald moet worden.
Gegevens–­Communicatieopties´.
Neem contact op via [email protected]