31 december 2014 pagina 21

‹
Nu-Combinatie · woensdag 31 december 2014 · 21
Nieuwe contracten
bij zorgverzekeraars
Vanaf half november maken
de meeste zorgverzekeraars
hun voorwaarden voor de
zorgverzekering 2015 bekend. Ook al bent u niet van
plan om van zorgverzekeraar te veranderen, dan is
het toch verstandig om de
polis goed door te lezen.
Daarbij moet u vooral controleren met welke ziekenhuizen, fysiotherapeuten en
zorgleveranciers uw zorgverzekeraar een contract
hebben afgesloten. Het kan
dat de fysiotherapeut bij wie
u al jaren wordt behandeld,
plotseling niet meer is aangesloten bij uw zorgverzekeraar. Dat betekent dat de
kosten niet of niet meer volledig worden vergoed. In dat
geval komt u voor de keuze
te staan om te wisselen van
fysiotherapeut of zorgverzekering of (een deel van)
de rekening zelf betalen.
Overstappen naar een andere zorgverzekering kan
tot 1 januari 2015. Na het
opzeggen hebt u tot 31 januari 2015 de tijd om een
nieuwe zorgverzekering af
te sluiten. Daarna is overstappen of het afsluiten van
een nieuwe zorgverzekering
slechts in een beperkt aantal
situaties mogelijk.
Zorgverzekeraars proberen
de contracteringen zo vroeg
mogelijk (voor 1 januari 2015)
vast te stellen. Dat lukt niet
altijd. Veel zorgverzekeraars
hebben daarom een coulanceregeling. Dat betekent dat
de rekening altijd zal worden betaald, ook wanneer
het contract uiteindelijk
niet gesloten zal worden.
Op
www.independer.nl
kunt u eenvoudig zien met
welk ziekenhuis, fysiotherapeut of andere zorgverlener
uw verzekeraar een contract
heeft afgesloten. Door het
invullen van uw postcode,
plaatsnaam of naam van het
ziekenhuis of fysiotherapeut
ziet u met welke zorgverzekeraars er een contract is.
Vergoeding van fysioen oefentherapie
Fysiotherapie zit gedeeltelijk in het basispakket
van de zorgverzekering.
Of er vergoeding plaatsvindt en hoeveel is afhankelijk van de leeftijd
en de reden waarom fysiotherapie nodig is.
Jongeren tot 18 jaar
krijgen de eerste negen
behandelingen voor fysiotherapie en oefentherapie vergoed. Zijn er
meer behandelingen nodig dan kan de zorgverzekeraar besluiten nog
maximaal negen behandelingen te vergoeden.
Jongeren met een chronische aandoening kunnen alle behandelingen
voor fysiotherapie en
oefentherapie vergoed
krijgen. Voorwaarde is
dat de aandoening op
de lijst met chronische
aandoeningen staat vermeld. Deze lijst is te vinden op de website van
de overheid: www.rijksoverheid.nl. Zoek onder
tabblad
onderwerpen
naar het kopje zorgverzekering.
Mensen die 18 jaar en
ouder zijn en fysiotherapie of oefentherapie
nodig hebben vanwege
een aandoening die op
de lijst met chronische
aandoeningen staat vermeld, betalen de eerste
Controleer goed of behandleingen van uw vaste
fysiotherapeut ook na 1 januari nog worden vergoed.
twintig behandelingen zelf.
De vergoedingen gaat pas in
vanaf de 21e behandeling.
Deze twintig behandelingen gelden per aandoening
en niet per kalenderjaar. In
geval van bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie
worden de eerste negen behandelingen bekkenfysiotherapie vergoed.
Voor fysiotherapie die niet
in de basisverzekering zit,
kan een aanvullende verzekering worden afgesloten
waardoor er mogelijk meer
behandelingen worden vergoed. Raadpleeg hiervoor de
polisvoorwaarden van uw
zorgverzekering. Vraag uw
zorgverzekeraar ook naar
vergoedingen van behandelingen zoals Mensendieck
of Cesar. En naar de hoogte
van eventuele vergoedingen en of u een eigen
bijdrage moet betalen.
Voor fysiotherapie en
oefentherapie is geen
verwijzing nodig. Controleer voordat u een
afspraak maakt of de
praktijk van uw keuze
is gecontracteerd door
uw zorgverzekering. Is
dat niet het geval, dan
is de rekening geheel of
gedeeltelijk voor eigen
kosten.
Er gelden geen vaste prijzen voor fysiotherapie
en oefentherapie. Elke
fysiotherapeut moet zijn
prijzen zichtbaar ophangen in de behandelkamer.

Rijksoverheid.nl

Download Report