Sportregio Antwerpse Kempen ILV Viviane Van Brussel | sportpromotor p.a. Huis van de Sport Boomgaardstraat 22 b 1 | 2600 Antwerpen T 03 240 62 93 | F 03 240 62 99 [email protected] www.apbsport.be Info en inschrijvingen Sportdienst Brasschaat Elke Buelens | T 03 650 03 30 Sportdienst Brecht Noortje Aernouts | T 03 660 28 30 Sportdienst Essen Anouk Doggen | T 03 670 01 45 Gemeentelijke Sportdienst t.a.v. ............................................................................................. .............................................................................................................. .............................................................................................................. Sportdienst Kapellen Wilfried Mariën | T 03 660 67 60 Sportdienst Kalmthout Gino Vanthillo | T 03 666 60 06 Sportdienst Schoten Wim Bals | T 03 680 10 74 Sportdienst Stabroek Lieve Ipermans | T 03 210 11 71 Sportdienst Wuustwezel Kristof Alen | T 03 690 46 28 frankeren als briefkaart AUTONOOM PROVINCIEBEDRIJF SPORT (APB SPORT) Boomgaardstraat 22 bus 1, 2600 Antwerpen T 03 240 62 70, F 03 240 62 99 [email protected], www.apbsport.be V.U.: Tom Van Look | directeur | Boomgaardstraat 22 bus 1 | 2600 Antwerpen | gedrukt op 100% FSC papier, waarvan 60% gerecycleerd Regiosecretariaat Ben je tussen 10 en 16 jaar en wil je graag proeven van de spetterende en spectaculaire sporten BMX, wielerpisterijden en skeeleren? Dan moet je op het Provinciaal Wielercentrum Antwerpen zijn! WIELER SPORTDAGEN Woensdag 9 april Woensdag 16 april Provinciaal Wielercentrum Antwerpen Moerelei 117, 2610 Wilrijk Beleef een spetterende en spectaculaire sportdag. Hou je van het betere stunt- en vliegwerk? Kom dan een halve dag vlammen en springen op het Provinciaal Wielercentrum Antwerpen in Wilrijk. Op woensdag 9 en 16 april 2014 trekken we met alle gemeenten van de sportregio Antwerpse Kempen ilv naar het wielercentrum om te fietsen, BMX’en en te skeeleren. Ervaren initiators brengen je de basisknepen bij! Geen enkele BMX-sprong zal nog te hoog zijn, geen enkele wielerpiste nog te steil, geen enkele skeelerovaal nog te snel! Wil je graag mee? Schrijf dan snel in (ten laatste op woensdag 27 maart 2014), want de plaatsen zijn beperkt! een sportdag op wielen Wat? Pisterijden, BMX’en, en skeeleren Wie? Voor 10- tot 16-jarigen Wanneer? • Woensdag 9 april 2014: van 10 tot 13 uur voor inwoners uit de gemeenten Brasschaat, Kapellen en Schoten • Woensdag 16 april 2014: van 10 tot 13 uur voor inwoners uit de gemeenten Essen, Kalmthout en Stabroek van 13 tot 16 uur voor inwoners uit de gemeenten Brecht en Wuustwezel De exacte vertrekuren en -plaatsen delen we je tijdig mee na afloop van de inschrijvingstermijn. Meebrengen? • Eigen skates. Indien geen eigen skates, dit melden bij je inschrijving, dan voorzien wij deze. • Kniebeschermers en elleboogbeschermers en fietshelm indien je deze bezit. • Lange broek, trui met lange mouwen en handschoenen (BMX) Prijs? 10 euro (busbegeleiding en -rit, huur materiaal, verzekering en alle initiaties inbegrepen) Wielerrijk (*) Aanduiden wat past a.u.b. ik ga akkoord dat mijn persoonsgegevens in het adressenbestand van het APB Sport (Boomgaardstraat 22, 2600 Antwerpen) worden opgenomen voor mailings en de maandelijkse nieuwsbrief SPORT_it. Bij het opvragen en verwerken van persoonsgegevens respecteert het APB Sport de persoonlijke levenssfeer en handelt het in overeenstemming met de bepalingen van de wet van 8 december 1992 tot bescherming van de persoonlijke levenssfeer. Het APB Sport deelt de persoonsgegevens niet mee aan derden. Handtekening ouder................................................................................ De inschrijving is pas definitief na betaling van het inschrijvingsgeld bij je sportdienst. Ik betaal .......... x............ 10 euro = .............................................. Ik neem mijn eigen skates mee ja neen, ik heb schoenmaat................ Ik neem mijn eigen fietshelm mee ............................................... ja neen Ik neem mijn eigen veiligheidsmateriaal mee ............................................... ja neen Geboortedatum.................................................................................. Tel............................................................................................................................................................................... E-mail.......................................................................................................................................................... Adres.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Naam....................................................................................................................................................................... Voornaam............................................................................................................................................... Inschrijfformulier Wielersportdag in het Provinciaal Wielercentrum Antwerpen Sportdagen
© Copyright 2024 ExpyDoc
