8-14 Aanmeten op basis van hoogte - Eyeline

contactlenzen eyeline
revolutionaire stap
Aanmeten op basis van hoogte
en tangent is vergelijkbaar
met de introductie
van de eerste zachte lens
tussen twee lezingenavonden door ontmoet ik patrick caroline in de koffiecorner van een restaurant
tussen eindhoven en amsterdam. patrick caroline is docent aan de pacific university of oregon. en al vele
jaren betrokken bij onderzoeken naar het belang van hoogte en tangent bij het aanmeten van contactlenzen. vanwege de introductie van de conform lens is hij als spreker ingevlogen uit de usa. ook aan
geschoven bij het gesprek is bart van der linden, technisch directeur bij nkl.
TEKST RIENS GORT
De Conform is de eerste (non-Ortho k) lens, die op de
nieuwe manier aangepast en geproduceerd wordt. Geen
aanpassing meer op basis van radius, maar op basis van
hoogte en tangent. “Een revolutionaire stap”, vertelt Patrick Caroline, “een stap die vergelijkbaar is met de introductie van de eerste zachte lens”. Al vele tientallen jaren
is er contact tussen Patrick Caroline, zijn Pacific University
en NKL. ”We vinden elkaar steeds in eenzelfde ontwikkelingsbeweging. Bij ons is de invalshoek het onderzoek naar
de vorm van de cornea en de sclera en het aanmeten van
sclerale lenzen. NKL is specialist in het produceren van
die speciale lenzen. Het is een bedrijf dat vooruit denkt
en graag innovatief is in de wereldmarkt van contactlenzen. We stimuleren elkaar en vullen elkaar aan. De visie
om lenzen op een andere manier aan te meten, dus geen
gebruik meer maken van de centrale cornea radius maar
van tangent en hoogte, is al vele jaren geleden ontwikkeld.
De nieuwe generatie apparatuur waarmee we nu ook scleraal kunnen meten, maakt het nu mogelijk om dit nu in de
markt te gaan zetten”, zegt Patrick.
Patrick Caroline
Het generatieverschil tussen Patrick en mij aan de ene
kant en Bart aan de andere kant is merkbaar. Bart vertelt
dat NKL in korte tijd opgeschoven is van diameter 9.6 naar
10.6. Wij zijn opgegroeid en opgeleid met lenzen met een
diameter van 8.3 en 8.5. Patrick: “Bij deze lenzen was het
weten van de waardes van de periferie en van de sclera
niet belangrijk. Maar bij het aanmeten van lenzen boven
de 10mm is het een noodzaak om dat wel te weten. En dan
werkt het niet met BCR-waarde, dan moet je overgaan op
tangent en hoogte”.
59
Volgens Patrick is NKL de eerste fabrikant in de wereld,
die het ontwerp gebaseerd op sagittawaarde en hoogte
toepast in een niet Ortho-K lens, bij een ‘gewone’ vormstabiele lens: “Er zijn al wel drie ontwerpen toegepast bij
Ortho-K lenzen, één in Australië het BE design (nachtlens
van NKL), nachtlens 2 (en Toric) van NKL en één in de
USA, het CRT design. In de USA zijn niet veel lensfabrikanten, die zo bewust en gedreven meegaan met de nieuwste
ontwikkelingen als NKL”.
Bart van der Linden vertelt dat de reden, dat NKL er nu
mee start, een logisch gevolg is van de ontwikkelingen in
de productie van lenzen en lensvormen bij NKL: “Denk
daarbij aan de manier van aanmeten van nachtlenzen,
waarbij we dat principe van aanmeten al toepassen. Voor
ons is nu het moment gekomen om te zeggen: willen wij
de lens op de beste manier aanmeten, dan moet dat een
lens zijn die het beste past in de periferie. En dan is het
meten en weten van de sagittawaarde in de periferie een
noodzaak”.
Op de vraag aan Patrick of wij als Nederlandse specialisten en fabrikanten voorop lopen in de contactlenswereld
antwoordt hij duidelijk: “De contactlensindustrie in de
USA heeft op dit moment een erg groot marktaandeel wat
betreft massaproductie van dag- en maandlenzen. Maar
ten aanzien van het produceren van de specialere lenzen
lopen wij in de USA achter en willen wij graag samenwerken met Europa en in het bijzonder met Nederland”. Bart
vult aan: ”We introduceren nu de Conform, een vormvaste
lens, maar het verhaal van de tangent en hoogte is zeker
ook van toepassing op zachte lenzen. De planning is om
begin volgend jaar met een ‘maatwerk maandlens’ te komen, die gemaakt wordt volgens de nieuwe aanmeetprincipes. Wij denken dat daar een enorme markt voor is. Op
dit moment accepteert 80 procent van de lensdragers een
gemiddelde maandlens. De schatting is dat het percentage
drop-outs van die aanpassingen in het eerste jaar 50 procent is. Dat heeft voor een groot gedeelte met discomfort
te maken. Wij beweren dat een betere passing het percen-
60
tage drop-outs aanzienlijk zal verminderen”. Patrick verwacht dat de verandering van de notatie op de blister met
een paar jaar zal veranderen: “Mogelijk binnen vijf jaar al.
Op zich is dat niet zo lastig voor de fabrikant, gewoon er
iets anders op drukken. Een voordeel is dat de fabrikanten
van de sclerale lenzen ‘hoogte’ al als waarde gebruiken”.
wie moet er meer blij zijn met de ander: nkl met
patrick caroline of juist patrick met nkl?
“NKL is blij met de theoretische onderbouwing en kennis
van Patrick. Maar Patrick is vooral erg blij met het feit dat
een fabrikant kan en gaat maken waar hij en zijn team zoveel jaren studie naar hebben gedaan”, zegt Bart. Patrick:
“Ik ben er trots op om met NKL te mogen samenwerken.
Ik ben voor een kwart Nederlander, dus een beetje ‘my
people’. Het vak is nog steeds erg boeiend. Ik geef twee
dagen per week college aan leergierige studenten. Het is
mijn taak om ze klaar te stomen voor de praktijk en ik ga
zeker de nieuwe ontwikkelingen tot een onderdeel van
mijn colleges maken. Het moment is er nu om bestaande
theorieën te vervangen. Deze studenten zijn de toekomst
en aanmeten met tangent en hoogte is ook de toekomst.
De andere drie dagen in de week zie ik patiënten. We hebben een erg grote contactlenspraktijk bij de universiteit,
waar vooral de bijzondere gevallen komen”. Een vak waar
we begonnen met PMMA lenzen, en kijk nu eens hoever
we ontwikkeld zijn. In de USA hoef je ook niet te stoppen
als je 65 bent. Ze maken nu al grappen over me, dat ik zal
sterven in het harnas. Ik woon op korte afstand van de universiteit en ik ga er vanuit dat zolang ik mobiel blijf en ze
me niet wegsturen ik dit boeiende werk mag blijven doen”.
Patrick Caroline, een man met een drive. Een uur met hem
over het vak praten is voor een contactlensspecialist zo
stimulerend dat je hoopt dat je morgen de hele dag nieuwe
aanpassingen hebt.
informatieavond gemist?
Kom op 22, 23 of 29 september naar respectievelijk Ede,
Zwolle en Rotterdam. Inschrijven via NKL: 0591-610 640.

Download Report