deelname formulier - Provinciaal domein Puyenbroeck

Gedichtendag 2015
Doe mee en schrijf een gedicht over het provinciaal domein Puyenbroeck
Naar aanleiding van de gedichtendag op donderdag 29 januari 2015 organiseert het
provinciaal domein Puyenbroeck een gedichtenroute. De bezoeker wordt aan de hand van
gedichten doorheen het domein geleid. Deze route kan je beleven van vrijdag 23 januari
t.e.m. vrijdag 6 februari 2015. De route zal uitgewerkt worden via de bestaande ‘familie
wandeling’ die doorheen het domein aangeduid is met rode pijlen.
Voor deze route rekenen wij op jouw creativiteit. Schrijf een gedicht, haiku, leuze of spreuk
over het provinciaal domein Puyenbroeck en waarschijnlijk zal jouw gedicht onze wandeling
verrijken.
Het provinciaal domein Puyenbroeck is de uitgelezen plek om je inspiratie de vrije loop te
laten. De diepe donkere bossen, het zonlicht dat zich een weg baant tussen de hoge logge
takken, de mist die danst op het rimpelloze oppervlak van de vijvers, geluiden die enkel door
de stilte gevormd worden, zorgeloos kinderplezier…
Laat jouw ideeën, gedachten en fantasieën grasduinen doorheen ons domein.
Enkele voorwaarden voor het indienen van uw gedicht:
•
•
•
•
Er wordt maximum één origineel, door jezelf geschreven gedicht per persoon
ingediend.
Het gedicht is geschreven in het Nederlands.
Het gedicht bevat geen kindonvriendelijk woordgebruik.
Het gedicht mag geen negatieve, discriminerende of racistische boodschap
omvatten.
Op de achterzijde vind je ruimte voor het schrijven van je gedicht.
Deponeer je geschreven gedicht in de brievenbus van de dienst educatie, in het
bezoekerscentrum op parking 1 of via [email protected].
Je gedicht komt enkel in aanmerking indien het getekend wordt ingediend.
Modaliteiten
Met het ondertekenen van dit document verklaar je een gedicht geschreven te hebben voor
en over het provinciaal domein Puyenbroeck. Je verklaart hierbij dat het gedicht gebruikt
mag worden in de gedichtenwandeling van het provinciaal domein Puyenbroeck.
Mag het provinciaal domein Puyenbroeck je gedicht vrijblijvend gebruiken voor andere
doeleinden, vb publicaties, tentoonstelling…? ( schrappen wat niet past) Ja- indien
vernoeming van de auteur / Ja / Neen
Ten laatste indienen op 31 december 2014
Gegevens:
Naam + voornaam:……………………………………………………………………………
(evt. auteursnaam:……………………………………………………………………………)
Adres:…………………………………………………………………………………………...
Tel./ gsm:……………………………………………………………………………………….
E-mail:…………………………………………………………………………………………..
Gelezen voor akkoord
Datum en handtekening
Bestandsnaam:
Formulier.docx
Map:
C:\Tijdelijke Internet-bestanden\Content.Outlook\BA6R3M9E
Sjabloon:
N:\USERS\s0513\word2000\Normal.dotm
Titel:
Onderwerp:
Auteur:
Ase Van De Vijver
Trefwoorden:
Opmerkingen:
Aanmaakdatum:
14/02/2014 13:09:00
Wijzigingsnummer: 11
Laatst opgeslagen op:
15/04/2014 10:42:00
Laatst opgeslagen door:
Ase Van De Vijver
Totale bewerkingstijd: 130 minuten
Laatst afgedrukt op: 23/04/2014 12:49:00
Vanaf laatste volledige afdruk
Aantal pagina's: 2
Aantal woorden: 407 (ong.)
Aantal tekens:
2 244 (ong.)