PDF Inschrijvingsformulier BBQ 2014

Inschrijvingsformulier
BBQ Vriendenkring Brandweer Nijlen vzw
Brandweerkazerne – Kerkstraat 3
2560 Nijlen
29 maart 2014
•
Naam
__________________________________
•
Adres
__________________________________
__________________________________
•
Telefoon / gsm ___________________________
•
Uur
•
Aantal volwassenen ______________________
•
Aantal kinderen
•
Menu:
-
Frieten, groenten & sausen
(volwassene)
€ 6.00 pp
aantal: ______
Frieten, groenten & sausen
(kind < 12 jaar)
€ 3.00 pp
aantal: ______
-
Saté
€4.00
aantal: ______
-
Kipfilet
€5.00
aantal: ______
-
Worst
€3.50
aantal: ______
-
Vegiburger
€4.00
aantal: ______
-
Zalmpapillot
€7.00
aantal: ______
-
Curryworst
€2.00
aantal: ______
-
16u / 17u / 18u / 19u / 20u (omcirkel)
______________________
Algemeen totaal: ____________ euro
De inschrijving is pas geldig na storting op BE40 8637 3156 9063
met vermelding van naam en adres