Formulieren

Toelichting laboratoriumdiagnostiek
meervoudige pakketten Huisartsenformulier
Versie juli 2014
Algemene uitgangspunten
De pakketten zijn samengesteld conform de (NHG) LESA (Landelijke Eerstelijns Samenwerkings Afspraak)
Advies klinisch chemicus (KC)
Wanneer u gebruik wilt maken van de expertise van de klinisch chemici (KC), streep dan
de test ‘Advies klinisch chemicus’ aan. De klinisch chemicus zal de uitslagen beoordelen
en eventueel van commentaar voorzien.
Uitleg testen
Acuut hoesten
CRP cito
Deze uitslag zal worden gefaxt.
Algemeen onderzoek
Uitsluiting diverse aandoeningen
Anemie
Anemieprotocol
Hemoglobinopathie screening
Atritis
Jicht
BSE, Hb, MCV, Leuko, Kreatinine, MDRD, GGT, ALAT, Glucose, TSH (indien afwijkend FT4)
Bloedbeeld + BSE
= Indien Hb of MCV verlaagd, wordt ferritine toegevoegd.
= Indien ferritine niet verlaagd, wordt Transferrine, IJzerverzadiging, CRP, Vitamine B12,
foliumzuur, Kreatinine, LDH en haptoglobine toegevoegd.
= Indien van belang zal de homocysteïne worden bepaald.
Afwijkende uitslagen worden voorzien van ondersteunend commentaar door klinisch
chemicus.
Hb, MCV, Erytrocyten, Erytrocytenmorfologie, Reticulocyten, Ferritine, CRP,
Haptoglobine, LDH, Bilirubine, Vitamine B12, Foliumzuur, Homocysteïne indien van
toepassing,
Hb-scheiding
Vermeld etnische afkomst op aanvraagformulier.
Urinezuur, Kreatinine, MDRD
Reumatoïde artritis
Bloedingsneiging verhoogd
Diagnostiek
Cholesterol/CVRM
Diagnostiek
Anti-CCP, IgM-RF
Controle behandeling
Cholesterol, HDL-chol, Chol/HDL-chol ratio, Triglyceride, Kreatinine, MDRD, Kalium,
Glucose, Albumine/Kreat ratio urine (1e ochtend urine)
Vetspectrum
Cholesterol, HDL-chol, Chol/HDL-chol ratio, LDL, Triglyceride
Familiaire hyperlipidemie
Delier
Diagnostiek
Cholesterol, Triglyceride, Glucose, TSH (indien afwijkend FT4), ALAT, GGT
Diabetes Mellitus type 2
Controle jaarlijks
Risico inventarisatie
APTT, PT, Trombocyten
Cholesterol, HDL-chol, Chol/ HDL-chol ratio, LDL, Triglyceride, Kreatinine, MDRD, Glucose
Hb, MCV, Natrium, Kalium, Calcium, CRP, ALAT, GGT, Kreatinine, MDRD, TSH (indien
afwijkend FT4), Glucose, Nitriet (verse urine portie) 2) 3)
Glucose nuchter, HbA1C, Kreatinine, MDRD, Cholesterol, HDL-chol,
Chol/HDL-chol ratio, LDL, Triglyceride, Kalium, Alb/Kreat ratio urine (1e ochtend urine)
Glucose nuchter, Kreatinine, MDRD, Cholesterol, HDL-chol, Chol/HDL-chol ratio, LDL,
Triglyceride, HbA1c, Albumine/Kreat ratio urine (1e ochtend urine)
Bij patiënten <65 jaar met eGFR 45-60 ml/min/1,73m2 èn bij patiënten > 65 jaar
met eGFR 30-45 ml/min/1,73m2 zullen er reflextesten ingezet worden. Dit betreft de
volgende testen: Hb, Kalium, Calcium, Fosfaat, PTH, Albumine en een Urinesediment
KETEN Zorg (NWU/COOP)
Controle jaarlijks
Glucose nuchter, HbA1C, Hb, MCV, Kreatinine, MDRD, Cholesterol, HDL-chol,
Chol/HDL-chol ratio, LDL, Triglyceride, Natrium, Kalium, ALAT, Alb/Kreat ratio urine (1e
ochtend urine)
RZMH 1 Jaarcontrole
Glucose nuchter, HbA1C, Kreatinine, MDRD, Cholesterol, HDL-chol, Chol/HDL-chol
ratio, LDL, Triglyceride, Natrium, Kalium, ALAT, Alb/Kreat ratio urine (1e ochtend urine)
RZMH 2
Glucose nuchter, HbA1C
RZMH 3
Glucose nuchter
RZMH 4
HbA1C
RZMH 5
Albumine/Kreat ratio uit urine (1e ochtend urine)
15130827 - Juli 2014
RZMH
Hart- en vaatziekten
Acuut Coronair Syndroom
Troponine, CK
Angina pectoris
Hb, MCV, TSH (indien afwijkend FT4)
Controle medicamenteuze
behandeling
Natrium, Kalium, Kreatinine, MDRD
Diep veneuse trombose
D-dimeer
Diagnostiek hartfalen
BNP
Hypertensie therapie
Natrium, Kalium, Kreatinine, MDRD
Opsporing comobiditeit
Hb, Ht, MCV, TSH, Glucose, CRP, Leuko + Diff, ALAT, ASAT, GGT, Cholesterol, HDL-chol,
Chol/HDL-chol ratio, LDL, Triglyceride
TIA
Hemochromatose
Diagnostiek
Glucose nuchter, BSE, Cholesterol, HDL-chol, Chol/HDL-chol ratio, LDL, Triglyceride
Vervolg diagnostiek bij Fe-sat 
Jeuk
Screening onbegrepen jeuk
Leveraandoening
Diagnostiek
Maag- en darmklachten
Coeliakie diagnostiek
Nieraandoeningen
Kreatinine klaring
Hb, MCV, Glucose, ALAT, Ferritine, CRP, Transferrine, IJzerverzadiging
ALAT
Diagnostiek
Kreatinine, MDRD, Alb/Kreat ratio urine, Urinescreen + sediment (verse urineportie) 2) 3)
Vervolgdiagnostiek bij verlaagde
MDRD
Glucose nuchter, Kreatinine, MDRD, Cholesterol, HDL-chol, Chol/HDL-chol ratio, LDL,
Triglyceride
Metabole complicaties opsporen
Overgevoeligheid
Allergiescreen kind <4
Hb, MCV, Kalium, Calcium, Fosfaat, Albumine, PTH
Inhalatie-allergie screening
Phadiatop, indien positief: huisstofmijt (d1), kattenroos (e1), hondenroos (e5),
graspollenmengsel (gx3), boompollenmengsel (tx9), kruidpollenmengsel (wx3) en
schimmelmengsel (mx1)
Voedsel-allergie screening
Fx5, indien positief: kippenei-eiwit (f1), koemelk (f2), vis (kabeljauw) (f3), tarwe (f4), pinda
(f13), soja (f14), Fx77 (cashewnoot, sesamzaad, hazelnoot, tomaat, kiwi)
Prostaat/Mictie
Diagnostiek
Psychogeriatrie
Behandelbare aandoeningen
Ferritine, CRP, Transferrine, IJzerverzadiging
Ureum, Galzure zouten, LDH, Bili, ALAT, Reti + spijt serum 1)
tTG-IgA as, IgA Totaal, tevens gliadine-DP as bij tTG>100 kU/L en/of kinderen <2 jaar
Kreatinine, MDRD
Phadiatop Infant, indien positief: kippenei-eiwit (f1), koemelk (f2), pinda (f13), Fx77
(cashewnoot, sesamzaad, hazelnoot, tomaat, kiwi), huisstofmijt (d1), kattenroos (e1),
hondenroos (e5) en graspollenmengsel (gx3)
PSA, Kreatinine, MDRD, Nitriet (verse urineportie) 2) 3)
BSE, Hb, MCV, Glucose, Kreatinine, MDRD, TSH (indien afwijkend FT4)
Diuretica gebruik
Kalium, Natrium
Vermoeden leveraandoening
ALAT, GGT
Vermoeden deficiëntie voeding
Vitamine B1, B6, B12, Foliumzuur, Homocysteïne indien van toepassing
Schildklier
Diagnostiek
TSH (indien afwijkend FT4)
Ziekte van Graves
TSH-Receptor antistoffen
Controle behandeling
TSH, FT4
Thyreoïditis
Urineonderzoek
Diagnostiek urineweginfectie
BSE, Leuko, FT4
Screening en sediment urine (verse urineportie) 2)
Urineweginfectie Kweek
Altijd apart formulier gebruiken
Zwangerschap
Screening zwangeren Rijk
Bloedgroep/Rhesus, Lues, HBsAg, HIV
Overige uitleg
1
) Serum voor de aanvraag spijtserum wordt 8 weken bewaard.
2
) Aanvraag met verse urine binnen 2 uur op lab.
3
) Wanneer de aanvraag zonder urine wordt ingezonden, dit vermelden op aanvraagformulier.