2014 - Nevi

Nummer 1 / februari 2014
14Vernieuwde en
praktische tools
19 vanaf 7 maart stemmen voor
NEVI ledenraad
24Meer service door
zelfmanagement
Kenansen
risico’s
in de zorg
Wie is L
oods vo
or wie?
NEVI
RG
ES
ZO
2014
CONGR
A Step Closer
Bij de zorgoplossingen van
Mindray staat de patiënt centraal.
Technologie
Dokter
Patiënt
Going beyond distance
Mindray is wereldwijd één van de leidende ontwikkelaars van innovatieve medische apparatuur en gelooft dat
gezondheidszorg veel meer is dan alleen een technologie. De medische oplossingen zijn gemaakt om artsen en
verpleegkundigen dicht bij de patiënt te brengen en zo in staat te stellen om beter dan ooit in de behoefte van de
patiënt te voorzien.
Patiënt monitor & Life
support producten
OK inrichting
Mindray Medical Nederland
Drs. W. van Royenstraat 8
3871 AN Hoevelaken
T: 033 - 25 44 911
E: [email protected]
W: www.mindray.com
In-Vitro diagnostische
apparatuur
Ultrasound
MRI
februari 2014
inhoud
Rendement is
het toverwoord
‘Kansen en Risico's in de zorg’ is het
thema van het NEVI Zorgcongres 2014.
We leven nu eenmaal in de tijd van de
grote transitie en je móet als inkoper
iets met deze ontwikkelingen.
Zeven congressprekers over wat
zij hopen te bereiken met hun
presentatie.
5
Concept & realisatie
Axioma Communicatie
Tel: (035) 548 81 40
In samenwerking met NEVI Zorg
ISSN 1572-1051
Redactieadres
Axioma Communicatie
Postbus 176, 3740 AD Baarn
Tel: (035) 548 81 40
Fax: (035) 542 58 20
E-mail: [email protected]
Redactieraad
Marcel Bon (NEVI)
Ton van Geijlswijk (NEVI)
Karen Feenstra (Axioma)
art direction en vormgeving
Joost Junte (Axioma)
Richard Wouters (Axioma)
Lithografie
Fritz Repro, Almere
Druk
Drukkerij Roelofs, Enschede
adverteren in dit blad?
Cross Media
[email protected]
Tel. (010) 742 10 20
InSkoop is een uitgave van Axioma
Communicatie. Leden van NEVI Zorg
ontvangen inSkoop bij hun lidmaatschap.
Vernieuwde en
praktische tools
Drie nieuwe of aangescherpte documenten die duidelijkheid scheppen en
standaardisering regelen. Een must
voor elke inkoper.
›
14
Stemt allen
vanaf 7 maart!
NEVI maakte de afgelopen jaren een
professionaliseringsslag door. En daarbij
past een professioneel bestuur.
Binnenkort zijn de eerste verkiezingen
voor een Ledenraad, waarvoor inkopers
worden opgeroepen zich kandidaat te
stellen en te stemmen.
›
EN VERDER:
Meer service door
zelfmanagement24
digitale en/of online toepassingen
geven de patiënt meer regie
19
Kwaliteit en veiligheid
Het Convenant Medische
Technologie en de rol van de
assortimentscoördinator
februari 2014
28
3
nieuw
concept
D o o v e F ac ilit ySuppo r t ©
Een full service concept voor hulpmiddelen in zorginstellingen.
Doove levert al bijna 50 jaar hulpmiddelen aan zorginstellingen.
Speciaal voor de instellingenmarkt introduceert Doove nu Doove Facility Support©;
een full service concept op het gebied van zorghulpmiddelen waar levering, beheer, registratie,
onderhoud, (spoed) reparatie, keuring en training van uw medewerkers samenkomen.
Nieuwsgierig wat Doove Facility Support voor uw organisatie kan betekenen? Bel of mail ons.
Doove Care Groep
Wilhelminakade 10
2741 JV Waddinxveen
0182 624913
www.doove.nl
[email protected]
Kan
sen
e
in d n risic
e zo
o’s
rg
NEVI
RG
Wie is
Loods v
oor
ES
ZO
2014
CONGR
wie?
Als inkoper in de zorg heb je
te maken met constante verandering.
Moet je daar wat mee? Uiteraard!
Dit jaar vindt het NEVI Zorgcongres voor de vijfde keer plaats. Het congres staat dit
jaar in het teken van Kansen en Risico's in de zorg. Patiëntveiligheid, duurzaamheid, innovaties, er gebeurt altijd veel, en je móet als inkoper iets met deze ontwikkelingen. Het heeft namelijk invloed op het inkoopvak. Wat je er precies mee kunt,
moet de inkoper zelf gaan ontdekken.
We leven nu eenmaal in de tijd van de grote transitie. De Volkskrant noemde eind
december ‘2014 het jaar van Van Rijn’ en dat is niet voor niets. Alles wat in de
zorgsector de afgelopen decennia zo vanzelfsprekend was, waar ‘we met z’n allen
recht op hebben omdat we ervoor betalen’, is vandaag de dag, en zeker in de toekomst, geen zekerheid meer. We blijven doorgaan met innoveren, met transmuraliseren, met zorg verplaatsen van binnen de muren naar de wijk, naar de gemeente,
naar de Wmo, dichtbij de cliënt. We leven langer – levensverlenging is een onaardige bijwerking van de hedendaagse geneeskunst – en als we ouder worden,
hebben we ineens van alles tegelijk (poly pathologie). En dan wordt ons ook nog
eens verteld dat we meer zelf moeten doen, dat we meer samen moeten doen en
als dat allemaal niet genoeg is, dan pas kunnen we straks dingen laten doen.
Niet alles komt aan bod op dit feestelijke eerste Lustrum congres. Maar wel heel
veel. Met dat thema: Kansen en Risico’s in de Zorg. Inkoop gaat de jaren van de
Kansen tegemoet. Zo’n 34% van het budget van de gemiddelde instelling gaat
langs Inkoop. Noem dat eens geen Kans. Maar de Risico’s zijn groot. Rendement is
het toverwoord; laat zien wat iets oplevert. En dat kan ook. Inkoop speelt een centrale rol. Zorg dat je vooraan staat. Dat je gezien wordt. Alle zeilen mogen worden
bijgezet. Achterover een beetje over de reling hangen is er niet meer bij. Op koers
blijven en als dat niet voldoende is, besluiten een nieuwe koers uit te zetten.
Durf!
Hans Bax, voorzitter NEVI Zorg
Thomas Hofhuis, dagvoorzitter
Twitter mee! #NEVIZorgcongres
e bereiken ›
t
n
e
p
o
h
ij
z
t
ers over wa
k
e
r
p
s
s
e
r
g
n
7 co
februari 2014
5
nevi zorgcongres 2014
don d er
dag 6 f
ebrua r
i
don d er
Peter Bennemeer
Algemeen directeur Bernhoven
Ziekenhuis, Uden
dag 6 f
ebrua r
i
Joep de Groot
Lid raad van bestuur bij zorgverzekeraar CZ
en verantwoordelijk voor o.m. innovatie
kaas ★schaven
★★
We
We moeten
moeten af
af van
van het
het kortings
kortings
denken
denken en
en meer
meer redeneren
redeneren
vanuit
vanuit de
de kostprijs
kostprijs
1
6
februari 2014
B
ennemeer en De Groot zien het als een mooie
uitdaging om als verzekeraar en vertegenwoordiger van een ziekenhuis samen te spreken.
Volgens hen liggen voor de inkoopsector binnen
de zorg en in ziekenhuizen nog ontzettend veel
mogelijkheden om efficiënter te zijn. Zelf heeft
ziekenhuisdirecteur Bennemeer een achtergrond
in de levensmiddelenindustrie. “Daar heeft de
inkoop zich toch al wat verder ontwikkeld. Vooral
ook omdat de marges er fors onder druk staan”,
zegt hij. “In zekere zin zie je dat nu ook bij
ziekenhuizen, het gaat steeds meer over geld.”
Samen met De Groot wil hij laten zien dat het van
levensbelang is om ook binnen ziekenhuizen en
zorginstellingen de waardeketen goed in kaart te
brengen. En ook dat je het potentieel daarbinnen
moet identificeren. Bennemeer: “Als je dit niet
doet, kun je ook niet onderhandelen.”
Het sprekersduo hoopt dat ook hun collegabestuurders zich meer gaan realiseren dat de
inkoop een taakgebied is waar ze zich ook zelf
mee moeten bezighouden. Bennemeer: “Ik hoop
dat we met onze bijdrage een mindshift kunnen
gaan bewerkstelligen. Dat we mensen in beweging
kunnen zetten om anders te gaan denken. Een
van de belangrijkste zaken is dat we af moeten
van het kortingsdenken en meer moeten redeneren vanuit de kostprijs.” Vandaar ook de titel van
hun presentatie: “Blijven we kaas schaven, of…”
En eerlijk is eerlijk, zijn eigen ziekenhuis is ook
geen voorloper, stelt Bennemeer. “Ik kan niet
zeggen dat wij best practice zijn”, zegt hij. “Sterker
nog, we zijn waarschijnlijk net zo navelstaarderig
als veel andere ziekenhuizen. Maar we zien bij ons
nu wel dat mensen anders beginnen te denken
en het oppakken. En uiteindelijk krijgen we zo
meer handjes aan het bed, zonder aan kwaliteit
in te boeten.”
verdieping
don d er
dag 6 f
ebrua r
i
Wimar Jaeger
is – onder meer – directeur Wipac, voorzitter
Distrizorg, interim wethouder Muiden en bestuurslid
Economic Development Board Almere (EDBA)
ek
g
lo
2
en
der
e
o
gisti
D
e expertise van ondernemer, wethouder (en duizendpoot) Jaeger ligt
niet zozeer in de inkoop, maar in de logistiek. Als voorzitter van
Distrizorg, een platform dat zich richt op de professionalisering van de
goederenlogistiek in de zorg, nam hij enige tijd geleden als vriendendienst
de logistiek in een middelgroot Nederlands ziekenhuis onder de loep. Wat
hij aantrof, stemde hem niet bepaald optimistisch over de organisatiegraad van de goederenlogistiek in de zorg. “Dat kon – zacht gezegd –
echt wel een tandje professioneler”, zegt Jaeger. “Er kan een forse slag
gemaakt worden. Het gaat daarbij niet alleen om het vervoer van goederen van A naar B, maar om goederenlogistiek in brede zin. Denk aan het
adequaat tracken en tracen van ziekenhuismateriaal- en apparatuur.
Neem van die pompen, die een lieve duit per stuk kosten. In ieder ziekenhuis zijn ze er altijd wel een stuk of wat kwijt omdat ze ergens in een hoek
geparkeerd zijn, waar dan een gordijn voor gaat… En dan komen ze bij de
grote schoonmaak wel weer eens een keer boven water.” Kortom: Wat je
nog hebt, hoef je ook niet te kopen. Volgens Jaeger kan de goederenlogistiek in de zorg beter en vooral goedkoper. “Wat je moet constateren is
dat er vele miljarden in de zorg wordt uitgegeven. En dat er een constante
druk is om te bezuinigen. Begin dan eens even met het laaghangende
fruit. En dat laaghangende fruit is in de zorg mijns inziens die goederenlogistiek. Daarin schuilt een groot besparingspotentieel. Toch merk ik dat
dit in de zorg momenteel absoluut geen prioriteit heeft. In die zin wil ik
een beetje een missionarisachtige presentatie houden.”
don d er
dag 6 f
ebrua r
i
Hans Willem Cortenraad
Algemeen directeur van CB
3
Slimme
logistiek
“Vergaande samenwerking
in de logistieke keten
draagt flink bij aan
efficiency in de zorg”
“V
ergaande samenwerking in de logistieke
keten kan flink bijdragen aan efficiency van
uw goederenlogistiek”, zegt Hans Willem
Cortenraad. “Hoe vaak per dag komt er bij uw
zorginstelling een leverancier aan de deur? Wat
kost dat aan verwerkingstijd? Grijpen uw collega’s
wel eens mis als zij verbandmateriaal of andere
zorgproducten nodig hebben? Hoeveel administratie is er gemoeid bij het bestellen, opslaan en afrekenen van goederen?” Hij gaat in zijn presentatie
in op een nieuw, toekomstbestendig concept voor
slimme logistiek in de gezondheidszorg. “Een uniek
concept waarin alle partijen (van leverancier tot
afnemer) toegevoegde waarde ervaren. Waarin
onder meer logistieke stromen worden gebundeld
en orders rechtstreeks uit leveranciersvoorraden
worden gepickt. Waarin de inkoper de inkoopafspraken maakt en vervolgens volledig wordt ontzorgd.” Cortenraad laat aan de hand van cases uit
de praktijk zien wat dit concept betekent voor zorginstellingen en welke kostenverlaging dit in de hele
logistieke keten tot gevolg heeft.
februari 2014
7
besparen met wassen
Arion is als innovitief bedrijf zich zeer bewust van de uitdaging waar we vandaag en in de toekomst in de zorg samen voor
staan. Met name de verdere vergrijzing en verandering van de inrichting van zorgverlening door onze maatschappij hebben
grote gevolgen. Dit zal voor ziekenhuizen, verpleeg- & zorgcentra met zich meebrengen dat de werkdruk en de werklast
alleen maar zal toenemen door een stijgende zorggraad vanaf het moment van opname.
Arion wil instellingen bij deze uitdagingen ondersteunen en heeft daarom een vernieuwend en efficiënt verzorgingsconcept
voor de gezondheidszorg geïntroduceerd: Swash®.
Swash® wassen-zonder-water is het innovatieve en gebruiksvriendelijke wasconcept van de 21e eeuw. Dit concept biedt het
perfecte alternatief voor de traditionele lichaamswassing op bed met water, waskom en zeep. Veel mensen zijn erbij gebaat
om op bed gewassen te worden met Swash.
Kosten-Baten
Arion is gespecialiseerd in de integrale implementatie van wassen-zonder-water binnen zorginstellingen. Wij kijken samen
met de klant hoe het wassen van zorgvragers op bed het beste georganiseerd kan worden. Een uitgebreide kosten-baten
analyse maakt daar ook deel van uit evenals het bepalen van heldere doelstellingen over wat de instelling wil bereiken. Uit
de vele kosten-baten analyses die Arion al heeft opgesteld komt naar voren dat per individuele lichaamswassing met Swash
de kosten gemiddeld 30% lager zijn in vergelijking met een traditionele wasbeurt. De totale besparing in geld per
zorginstelling - afhankelijk van de grootte - kan oplopen tot enkele tonnen per jaar.
Het product
Swash is het wassen zonder water concept dat bestaat uit een pakketje doekjes of washandjes voor éénmalig gebruik om
bedlegerige zorgvragers een complete lichaamswassing te geven. Een pakketje bevat zachte doekjes of washandjes die
gedrenkt zijn in een huidreinigende en huidverzorgende vloeistof die snel op de huid droogt. Swash is gemaakt van zeer
zachte viscose- en polyestervezels.
wat zeggen klanten?
Roel Goffin,
Raad van Bestuur Orbis:
Waarom heeft u voor Swash gekozen?
“In een Swash-evaluatie, gehouden met
dertien unithoofden, kwam in ieder
geval duidelijk naar voren dat het wassen
met Swash minder inspanning kost. Het
gebruik van Swash is ook minder
belastend voor de rug en huid, levert
tijdbesparing op en veroorzaakt minder
geknoei met water. Hierdoor hoeven
bedden minder snel verschoond te
worden en dat geeft weer een besparing
op bedlinnen en ander wasgoed. Op de
lange termijn is Swash kostenbesparend.”
Meer informatie?
Bent u geïnteresseerd in dit concept? Neem dan contact op met Arion
Voor specifieke productinformatie verwijzen wij u graag naar onze website: www.swash.eu
Arion Nederland B.V. • Vouersweg 103 • 6161 AG GELEEN • Tel.: 046 - 411 33 58 • E-mail: [email protected] • www.arion-group.com
Jack Tillmanns-Foto Focus
verdieping
don d er
dag 6 f
Conny Kelly
Directeur Inkoop Zorgservice XL
ebrua r
i
4
Inspireren tot
samenwerking
don d er
dag 6 f
ebrua r
i
Benno Baksteen
voormalig gezagvoerder KLM en voorzitter van de
Dutch Expert Group Aviation Safety (DEGAS)
5
Veiligheid
nummer
1..?
“Richt je altijd
op de kansen die
de samenwerking
biedt en vermijd
de valkuilen”
B
“H
et thema van dit congres is actueel als je het betrekt op inkoopsamenwerking. Zorgverzekeraars willen heel graag dat we in de
zorg op inkoopgebied samenwerken om de zorgkosten te drukken. Maar
mijn lezing wordt zeker geen ‘halleluja’-verhaal over inkoopsamenwerking.
Wel ga ik vertellen hoe een inkoopsamenwerking waar iedere partij optimaal van profiteert, eruit moet zien. Vanaf de basis om dezelfde productbeschrijvingen te hanteren tot hoe je accountmanagement met de business inricht. Dat kost veel tijd en energie maar levert ook veel op. En richt
je altijd op de kansen die de samenwerking biedt.
Ik wil de ervaringen die wij met Zorgservice XL hebben, delen. Ik wil de
congresgangers inspireren en ervan bewust maken dat ze er goed over
moeten nadenken hoe ze de samenwerking gaan aanpakken, en tips
aanreiken. Ik hoop dat er daarna een goede discussie plaatsvindt.”
enno Baksteen spreekt naar eigen zeggen niet
al te vaak op congressen: een keer of acht per
jaar. En dus tracht hij iedere keer met een ander
verhaal te komen. “Dat houdt het ook voor mij
leuk.” Basiselement is altijd de luchtvaartwereld en
zijn achtergrond als verkeersvlieger. Op het NEVI
Zorgcongres wil Baksteen met zijn presentatie
ingaan op het belang van veiligheid en kwaliteit.
“In de luchtvaart ben ik erachter gekomen dat we
dingen heel anders deden dan elders in de samenleving. Vaak toch wel met betere resultaten. Dat de
luchtvaart zo veilig en betrouwbaar is, komt puur
door de manier waarop de zaken zijn ingericht.”
Volgens hem kunnen bedrijven en organisaties in
andere sectoren wellicht iets gebruiken van die
inzichten uit de luchtvaart. “Bij veel bedrijven
wordt vaak en hard geroepen dat veiligheid
nummer 1 is, maar in de praktijk is dat natuurlijk
niet zo. De orde van de dag is toch vaak dat mensen zo efficiënt en goedkoop mogelijk proberen te
werken. Ik wil laten zien hoe wij het in de luchtvaart
doen en hoop dat mensen daar iets in herkennen
en er vervolgens zelf ook iets mee kunnen.”
februari 2014
9
nevi zorgcongres 2014
v r ijdag
7 febru
t
r
n
a
e
p
rschappe
e
m
a
z
r
u
n
Du
ari
Hans Vos
Gebiedsdirecteur van ZZG Zorggroep
“Draaide het voorheen
om prijs, efficiëntie
en kwaliteit,
tegenwoordig zijn
MVO en duurzaamheid
dé thema's”
★
6
★★★
“D
uurzame partnerschappen worden steeds
belangrijker. De ouderenzorg vraagt om
vernieuwing en differentiatie. Mensen moeten
meer zelf betalen, willen in hun eigen omgeving
blijven, willen ook bij een intensieve zorgvraag
in hun eigen omgeving blijven wonen en zorg
krijgen. Kortom, maatwerk. Dat betekent bijvoorbeeld ook levering van zorg en middelen op meer
verschillende plaatsen. Maar het houdt ook in
dat er meer partijen een stem hebben over wat,
wanneer en hoe de zorg en dienstverlening
geleverd dienen te worden. Hoe ga je daar als
organisatie maatschappelijk verantwoord mee
om? Duurzame partnerschappen spelen hierin
een belangrijke rol.”
Vos is er uitgesproken over en past het ook toe bij
ZZG Zorggroep. De zorg zelf verandert snel en
fundamenteel. Met grote gevolgen, niet alleen
voor de zorg zelf, maar ook op de inkoop. Nieuwe
vraagstukken zijn dan aan de orde, zoals de bouw
van kleinschalige woonzorgvoorzieningen, domotica, voeding. Dat vraagt om een nieuwe manier
van werken. “De zorgwereld is complex; je kunt
geen nieuwe uitdagingen aangaan met oude
denk- en werkwijzen. Draaide het voorheen om
10
februari 2014
prijs, flexibiliteit en kwaliteit, tegenwoordig zijn
maatschappelijk verantwoord ondernemen en
duurzaamheid dé thema’s. Steeds meer organisaties en leveranciers zien dat belang. Je hebt partners nodig die op strategisch niveau helpen je te
onderscheiden in de markt en de maatschappij.
En partners die tegelijkertijd de dienstverlening
op operationeel niveau mede handen en voeten
kunnen geven. Om met elkaar deze ontwikkelingen in te kunnen gaan is het belangrijk dat
je elkaar begrijpt, vertrouwen opbouwt en
gezamenlijk nieuwe dienstverlening tot stand
kunt brengen.
Ik hoop dat de congresbezoeker na mijn presentatie een beeld heeft van waar de zorgsector staat
en waar die naartoe beweegt. Realiseer je dat
samenwerking met diverse partijen een grotere
kans biedt op maatschappelijk verantwoord
ondernemen en duurzaamheid. Het zou mooi zijn
als er discussie ontstaat. In de dialoog ontstaan
altijd nieuwe inzichten.”
verdieping
v r ijdag
7 febru
ari
7
Martin JAN Schalij
Hoogleraar cardiologie en afdelingshoofd
in het LUMC
“J
e kunt het geld in de zorg maar één keer
uitgeven. Daarom is het belangrijk dat ook
specialisten zich bezighouden met inkoop van
producten, zodat het geld goed wordt uitgegeven.
Dat is het thema van mijn lezing.
In het LUMC werken specialisten en inkopers al
vijftien jaar samen. Dat vraagt wederzijds respect
en logisch nadenken over producten en processen. Specialisten stellen van tevoren het productpakket vast. Daarmee gaan we naar onze inkopers. Zij beoordelen dat pakket met hun expertise
van inkoopprocessen en leveranciers, en vervolgens gaan we gezamenlijk de onderhandelrondes
in met leveranciers, om de laagste prijs te behalen. Dat werkt uitstekend.
Ik ben ervan overtuigd dat bij inkoop in de zorg
door goede samenwerking nog steeds heel veel
geld bespaard kan worden. Iedereen betaalt veel
zorgpremie, dus we hebben er allemaal belang bij
dat wij dat waarmaken. Dat geld kunnen we weer
op een andere manier in de zorg inzetten. Een
voorbeeld: wij dotteren al twintig jaar met een
ballonnetje dat prima werkt. We bespaarden in
de laatste vier jaar hierop 400.000 euro doordat
we bij onderhandelingen voor een ander merk
hebben gekozen en betere prijsafspraken hebben
gemaakt met de leverancier. Nu bekijken we hoe
we hier de komende vier jaar verder op kunnen
besparen. Ik wil congresgangers ervan doordringen dat samenwerking tussen specialisten en
inkopers niet raar is. Integendeel: als je het niet
doet, kost het heel veel geld.”
“Iedereen betaalt
veel zorgpremie,
dus we hebben
er allemaal belang
bij die besparing
waar te maken”
Wederzijds
respect
nevi zorgcongres gemist?
Alle presentaties zijn na het congres
te downloaden van www.nevi.nl/zorgcongres
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★
Het nevi Zorgcongres 2014 is
mede mogelijk:
Negometrix
Coppa
Doove Care Groep B.V.
Lohmann & Rauscher
Mindray Medical Nederland
Olympus Nederland
Arion Institutions
Deli XL
QRS Healthcare BV
CB
QI ICT
Aqtor Health Supplies
Vegro
februari 2014
11
Aqtor!
Health Supplies
Kostenefficiënte en adequate hulpmiddelen!
Orthopedische hulpmiddelen als onderdeel van de DOT.
Bespaa
r
meer o
p
uw DOT
budget
!
Orthopedische hulpmiddelen als onderdeel van de DOT.
Orthopedische2012
hulpmiddelen
alsCVZ
onderdeel
van
DOT.andere orthopedische hulpmiddelen die onder de
is het
door
geregeld
datde
onder
Sinds 2012 is het door CVZ Sinds
geregeld dat
onder
andere
orthopedische
hulpmiddelen die onder de
Sinds 2012
is
het
door
CVZ
geregeld
dat
onder
andere
orthopedische
die onder de
geneeskundige
zorg
vallen
gefinancierd
dienen
te worden doorhulpmiddelen
de ziekenhuizen.
geneeskundige zorg vallen, gefinancierd dienen te worden door de ziekenhuizen.
geneeskundige zorg vallen gefinancierd dienen te worden door de ziekenhuizen.
Wat is de impact voor ziekenhuizen?
Wat is de impactWat
voor
is ziekenhuizen?
de impact
voor ziekenhuizen?
 Kosten
orthesen 2012: € 13 miljoen voor
•
•
•
•
•
Kosten orthesen
€ 13orthesen
miljoen 2012:
voorziekenhuizen
rekening
van
 2012:
Kosten
€ 13 miljoen
voor
rekening
van
(MSZ).
ziekenhuizen (MSZ).
rekening
van ziekenhuizen
 Verwachte
groei in(MSZ).
kosten 3,8% per jaar.
Verwachte groei
kosten
per
 inVerwachte
groei
injaar.
kostenin3,8%
jaar.
 3,8%
Aantal
patiënten
2012:per
99.320.
Aantal patiënten
2012:
99.320.
 inAantal
2012:orthesen
99.320. meenemen in
 patiënten
Kosten invoor
onderhandeling
zorgverzekeraars.
Kosten voor orthesen
meenemen
in onderhandeling
 Kosten
voor orthesen
meenemen in
 Registratie
is van belang!
zorgverzekeraars.
zorgverzekeraars. onderhandeling
 belang!
Registratie is van belang!
Registratie is van
De dagelijkse praktijk voor ziekenhuizen.
De dagelijkse praktijk voor
ziekenhuizen:
•
•
•
•
•
Toename
kosten!
dagelijksepraktijk
voorvan
ziekenhuizen.
De kosten!
Toename van

Veelheid
aan
onbekende
leveranciers.
 Toename
van kosten!
Veelheid aan onbekende
leveranciers.
 Onbekende
materie
qua prijs, kwaliteit, leveringsbetrouwbaarheid, assortiment en
 Veelheid
aankwaliteit,
onbekende
leveranciers.
Onbekende materie
qua prijs,
leveringsbetrouwbaarheid,
assortiment en ondersteuning.
ondersteuning.
Onbekende
materie
quaenprijs,
kwaliteit, (MSZ
leveringsbetrouwbaarheid,
assortiment en
Onduidelijkheid over
vergoeding
bij
artsen
medewerkers
of
 Onduidelijkheid over vergoeding bij artsen enZorgverzekeraar).
medewerkers (MSZ of Zorgverzekeraar).
ondersteuning.
Huidige markt is niet transparant
proces
prijsbeleid!
 Huidigequa
markt
is nieten
transparant
qua
en prijsbeleid!
 Onduidelijkheid
over
vergoeding
bij artsen
enproces
medewerkers
(MSZ of Zorgverzekeraar).
 Huidige markt is niet transparant qua proces en prijsbeleid!
Aqtor! biedt u de oplossing:
 Inventarisatie van uw inkoopkosten
Aqtor! biedt u deAqtor!
oplossing:
biedt u de oplossing:
en berekening
van uw van
mogelijke
Inventarisatie van
uw inkoopkosten
uw
 Inventarisatie
van en
uwberekening
inkoopkosten
besparingen.
mogelijke besparingen.
en berekening
van uw mogelijke
 Praktische hulp bij implementatie
• Praktische hulp bijbesparingen.
implementatie nieuwe werkwijze door
nieuwe werkwijze door onder
onder andere kosteloze
scholing
medewerkers.
 Praktische
hulpvan
bij
implementatie
andere
kosteloze
scholing van
• Transparante en scherpe
u
koopt
rechtstreeks
nieuweprijs:
werkwijze
medewerkers. door onderbij de
andere
kosteloze scholing
van prijs: u
fabrikant.
 Transparante
en scherpe
medewerkers.
• Mogelijkheid tot personalisatie
en
aanpassing
van
koopt rechtstreeks bij de fabrikant.
 Transparante
en scherpe
prijs: u
hulpmiddelen zonder
meerprijs.
 Mogelijkheid
tot personalisatie
en
bij de
fabrikant.
aanpassing
van
hulpmiddelen
• U bepaalt de norm koopt
en de rechtstreeks
vorm,
wij leveren
de
prestatie!
 Mogelijkheid
tot
personalisatie en
zonder
meerprijs.
aanpassing
van de norm
hulpmiddelen
en de vorm, wij
 U bepaalt
In samenwerking met
zonder meerprijs.
leveren de prestatie!
 U bepaalt de norm en de vorm, wij
leveren de prestatie!
•
Voor meer informatie: www.aqtor.nl • [email protected]
nieuwe
tools
14
februari 2014
innovaties
nevi
Vanaf dit voorjaar
kunt u drie nuttige
tools downloaden
van www.nevi.nl:
de herziene
Modelovereenkomst
voor Investerings
goederen, de
nieuwe Algemene
Inkoopvoorwaarden
Gezondheidszorg
en de vernieuwde
Standaard Service
Overeenkomst.
De documenten
scheppen duidelijkheid en regelen
standaardisering.
Een must voor
elke inkoper.
Deze tools worden
op 31 maart gelanceerd in een bijeenkomst. Houd deze
datum vrij en houd
de nieuwsbrief in
›
de gaten!
Tekst: Peter Bierhaus
februari 2014
15
nieuwe tools
Kees Rietman
Hoofd Inkoop bij
GGZ Centraal
1
2
Alle inkoopsituaties duidelijk benoemd
In 2013 zijn de nieuwe NEVI Zorg Algemene
Inkoopvoorwaarden Gezondheidszorg vastgesteld
(NEVI Zorg-AIG). Kees Rietman, Hoofd Inkoop bij
GGZ Centraal is betrokken geweest bij de ontwikkeling
ervan: “De Algemene Inkoopvoorwaarden helpen
om alle belangrijke thema’s bij het inkoopproces te
benoemen. Uitgangspunt van deze vernieuwde AIG
is dat de tool ondersteunend is bij de wijze waarop de
inkoper zijn organisatie in de markt wil zetten. Dat
betekent dat alle mogelijke inkoopsituaties gedekt zijn en
de algemene regels van aanbod en aanvaarding duidelijk
en volledig beschreven zijn. Daarnaast zijn er toevoegingen zodat voldaan wordt aan IGZ en op het gebied
van onder meer zicht- en proefzendingen, bruikleen en
ICT-dienstverleningen. De AIG is nu toepasbaar bij
meerdere inkoopsituaties. De voorwaarden gelden niet
alleen voor het inkooptraject rond medische technologie,
maar ook voor de aanschaf van ICT-zaken en bouw- en
verbouwzaken.
De voorwaarden zijn gebaseerd op de recente AIV van
UMC’s en een interessante extra toevoeging is de bijlage. Daarin kunnen inkopers bij tenders instellingspecifieke thema’s en bijzonderheden kwijt en daarover organisatiespecifieke afspraken maken met leveranciers.”
“Het is uiterst belangrijk dat in de gezondheidszorg geen
verwarring ontstaat. Professionele inkopers weten hoe
zij met inkoopvoorwaarden moeten omgaan, maar vaak
zijn er meerdere mensen bij een inkooptraject betrokken
en kleine organisaties hebben soms geen volwaardige
inkoopafdeling. Dan is het goed dat zij deze vernieuwde
AIG kunnen gebruiken. Hetzelfde geldt voor leveranciers: de grote medische leveranciers weten hoe een
inkooptraject verloopt, maar kleine leveranciers kunnen
op de AIG meeliften.”
Niet alleen NEVI, maar alle grote betrokken brancheorganisaties maken de afweging om zich achter de voorwaarden op te stellen, zodat ze breed gedragen worden
en de nieuwe standaard zijn. “Zo weten alle partijen wat
de afspraken zijn bij een inkooptraject. Maar het staat
iedere instelling vrij om de nieuwe AIG wel of niet te
gebruiken. Misschien overbodig om te vermelden, maar
ik raad iedere collega aan om tijd te investeren in het
invullen van de bijlage voor de eigen organisatie. En
maak het bekend bij alle stakeholders.”
De nieuwe AIG-tool, bijlages en toelichtingen zijn van
www.nevi.nl te downloaden.
Verbeterd en uitgebreid
De Modelovereenkomst voor Investeringsgoederen is
vernieuwd. René Muller, senior inkoper in Ziekenhuis
Gelderse Vallei, vindt dat een goede zaak. “Er bestond
al een Modelovereenkomst, maar de invulvelden werkten in het gebruik niet erg goed, evenals de gebieden
waar gebruikers vrije teksten konden invoeren. Die twee
zaken zijn nu verbeterd. Maar belangrijker vind ik dat er
iets is toegevoegd: artikel 18, dat bepaalt dat opdrachtgever en leverancier zijn gehouden aan de Gedragscode
Medische Hulpmiddelen, die van kracht is sinds 1 januari
2012. Dat is een gedragscode tussen leveranciers en
professionals, zoals artsen en verpleegkundigen. De
code werd niet gedeeld door inkopers, want wij hadden
onze eigen NEVI-gedragscode. Op verzoek van
Brancheorganisatie FHI is het nu toegevoegd. Daar ben
ik heel tevreden over, het is immers ons vak om er
samen met de interne klant en de leverancier voor te
zorgen dat de aanschaf van apparatuur op een ethische
wijze plaatsvindt.
Ook de bijlagen in de modelovereenkomst zijn praktisch.
Bijvoorbeeld bijlagen IIIA en IIIB. Die regelen dat partijen voorafgaand aan levering en installatie van apparatuur, beoordelen of de ruimte waar de apparatuur moet
komen te staan ruim genoeg is en of de benodigde aansluitingen aanwezig zijn. Dat kan een inkoper niet in z’n
eentje overzien, daar heeft hij collega’s van de TD en ICT
bij nodig. Het voorkomt dat een leverancier aflevert, terwijl de beoogde ruimte er niet klaar voor is.
Nog zo één: bijlage IIIC regelt bij overname van een
apparaat het moment waarop garantietermijn en
serviceovereenkomst precies starten.
De Modelovereenkomst is weliswaar een lijvig stuk,
maar erg handig in het gebruik. Zaken zijn duidelijk
beschreven, zodat we niet steeds opnieuw discussies
hoeven te voeren. Zowel ziekenhuizen en andere zorginstellingen als leveranciers hebben daar baat bij. Bij de
totstandkoming van dit document hebben Inkoop en
industrie dan ook goed samengewerkt. We zaten samen
met grote partijen zoals Philips en Siemens om de tafel.”
Vanaf begin 2014 kunt u van www.nevi.nl de tool
Nieuwe Modelovereenkomst voor Investeringsgoederen
downloaden.
Nieuwe AIG-tool
16
René Muller
senior inkoper in
Ziekenhuis Gelderse Vallei
februari 2014
Modelovereenkomst voor
Investeringsgoederen
innovaties
Aaldert Slot
senior Inkoper
in het UMCG
3
Nieuwe SSO-tool
Focus op het inkopen van goed onderhoud
De Standaard Service Overeenkomst is vernieuwd.
Aaldert Slot, senior Inkoper in het UMCG: “De verbeteringen in de nieuwe SSO zijn voortgekomen uit ervaringen met de bestaande SSO. Daarnaast is, waar relevant, aansluiting gezocht bij het Convenant ‘Veilige
toepassing medische technologie in het ziekenhuis’. Alles
daarin is gericht op het optimaal borgen van de veilige
en verantwoorde toepassing van medische technologie
in ziekenhuizen. De SSO standaardiseert de wijze van
het afsluiten van onderhoudscontracten. Voorheen hadden we vaak te maken met verschillende onderhoudscontracten die je allemaal op inhoud en kwaliteit moest
bestuderen en beoordelen. Dat kostte veel tijd. Ook
voor leveranciers schept een standaard serviceovereenkomst duidelijkheid. Brancheorganisatie FHI is dan ook
mede-initiatiefnemer. De SSO is modulair opgebouwd.
Heel handig, want dat betekent dat je ‘m kunt toepassen bij allerlei verschillende vormen van techniek, ook
voor bijvoorbeeld automatische deuren, liften en
andere gebouwgebonden installaties.”
“Ik adviseer collega’s om al tijdens het aankooptraject
de SSO mee te sturen, dan weet de leverancier waar hij
aan toe is en is er geen discussie meer met de winnende
leverancier over de voorwaarden. Ik vraag leveranciers
altijd tijdens het aankooptraject om een paraaf voor
akkoord, op zowel de SSO als de inkoopvoorwaarden.
Dan heb ik het piketpaaltje al geslagen voor het traject
daarna. Bij het UMCG hanteren we standaard de SSO.
Dat is aardig ingeburgerd, zowel bij leveranciers als bij
de interne klant. Het grote voordeel is dat de focus in
dit document ligt op het op een gestandaardiseerde
wijze inkopen van onderhoud. Deze tool levert daarmee
een belangrijke bijdrage aan de total cost of ownership.
Uiteindelijk draait dit om de kwaliteit van techniek in het
ziekenhuis. Dat kan alleen als zaken eromheen heel duidelijk omschreven zijn. Wat versta je bijvoorbeeld onder
responstijd? Is dat binnen vier uur terugbellen of binnen
vier uur iemand in huis om een mankement te verhelpen?
Door exacte definiëring, zoals in de SSO is vastgelegd,
kunnen we dergelijke misverstanden voorkomen.”
De SSO-tool is bedoeld voor alle betrokkenen bij de
aanschaf en het onderhoud van apparatuur en installaties, bij zowel de inkopende als de aanbiedende partij.
De tool is te downloaden van www.nevi.nl.
De SSO is modulair opgebouwd. Heel
handig, want dat betekent dat je ‘m kunt
toepassen bij allerlei verschillende
vormen van techniek, ook voor bijvoorbeeld automatische deuren, liften en
andere gebouwgebonden installaties
februari 2014
17
NIEUW
Nu ook in Nederland
“In de OK moet iedere handeling kloppen.
Veiligheid heeft de hoogste prioriteit.”
High Performance DIN EN 13795
OK-setsystemen van L&R
Dankzĳ de jarenlange ervaring in de OK-praktĳk is L&R een van de belangrĳkste producenten en
leveranciers van setsystemen en hygiëneproducten voor de OK.
Kitpack operatiecomponentensets leveren aanzienlijke tijdsbesparing op en zorgen voor meer veiligheid
in de OK.
Raucodrape operatieafdekkingen en Sentinex OK-kleding voldoen aan de hoogste eisen en beperken
infectierisico’s.
Ons aanbod wordt aangevuld met specifiek op de OK afgestemde en praktijkgerichte trainingen.
2000311 0114 nl
Met de nieuwe Sentinex scrubs heeft u dagelijks frisse en hygiënisch veilige kleding.
Verkiezingen
Arie Slingerland
oud-voorzitter NEVI Zorg
Jan Willem van der Meer
directeur NEVI Netwerk
Op weg naar NEVI 3.0
NEVI maakte de afgelopen jaren
een enorme professionaliseringsslag door. En daarbij past een professioneel bestuur. Binnenkort zijn
de eerste verkiezingen voor een
Ledenraad. Een logische volgende
stap, menen Arie Slingerland
en Jan Willem van der Meer.
›
Tekst: Edward Deiters
februari 2014
19
achtergrond
A
Arie Slingerland, oud-voorzitter NEVI Zorg,
en Jan Willem van der Meer, directeur NEVI
Netwerk, blikken optimistisch vooruit. Het gaat
goed met NEVI. “Als vereniging maken we een
enorme professionaliseringsslag door”, zegt
Van der Meer. “Van een best introverte club zijn
we steeds meer aan het uitgroeien naar een
behoorlijk extraverte vereniging.”
Naast hem knikt Slingerland bevestigend: “Vier à
vijf jaar geleden moesten we bij wijze van spreken
nog uitleggen dat NEVI echt niets met de marine
te maken heeft. Nu gebruikt Klaas Knot van De
Nederlandsche Bank de PMI-index van NEVI als
een van de instrumenten om iets over de stand
van de economie zeggen.”
Van der Meer vult aan: “Of neem de aanbestedingswetgeving en de rol die wij daarbij spelen.
Een ander mooi voorbeeld is de discussie die de
Tweede Kamer voerde over duurzaam inkopen.
Werkgeversvereniging VNO-NCW en MVO
Nederland klopten bij ons aan of we advies wilden geven aan de Kamer en de staatssecretaris.”
Ook Slingerland zag de rol van NEVI de afgelopen
jaren veranderen. “Bij de sectie Zorg zijn we
steeds beter gaan kijken hoe wij een goede bijdrage kunnen leveren aan gedegen overheids
beleid en een betaalbare zorg.”
Ondernemende vereniging
Het is niet alleen de maatschappelijke rol die
de afgelopen jaren veranderde. Van der Meer
stelt dat NEVI gaandeweg een ondernemende
vereniging is geworden. Zo is onder meer het
aanbod aan opleidingen en trainingen gemoderniseerd en behoorlijk uitgebreid. Net als het ledental, nu 6.500. En dan is er nog het budget van
450.000 euro voor wetenschappelijk onderwijs
en onderzoek. Volgens Van der Meer maakt dit
alles NEVI momenteel zelfs de derde inkoopvereniging ter wereld.
20
februari 2014
Verkiezingen
meer info
www.nevi.nl/artikelen/ledenraad-2014
En bij een professionele organisatie hoort een
professioneel bestuur.
“Traditioneel zie je bij verenigingen vaak dat
de mensen die in het bestuur actief zijn ook
al het werk doen”, zegt van der Meer. “Vooral
in het begin. De bestuursleden doen al het
werk, schrijven de beleidsplannen en voeren
deze zelf ook uit. Een volgende stap in de
ontwikkeling van veel verenigingen is dat er
mensen worden aangenomen voor de ondersteuning, dat vervolgens doorgroeit naar een
professionele bureauorganisatie met een
directie, iemand voor marketing et cetera.
De druk en het toezicht dat je op zo’n bureauorganisatie moet houden, verschuift daarin
steeds meer naar boven. Het bestuur komt
op afstand te staan.”
Sneller
NEVI heeft volgens zowel Slingerland als
Van der Meer deze hele ontwikkeling inmiddels
meegemaakt. “Wij zitten nu in de fase dat het
Algemeen Bestuur op afstand staat en het
Dagelijks Bestuur veel meer werk doet”,
zegt Slingerland. “Daartegenover moet een
controleorgaan staan dat goed partij kan
geven aan zo’n bestuur.”
Van der Meer schetst een toekomst waarin
NEVI steeds meer ingaat op de actualiteit.
“We moeten als vereniging veel sneller kunnen
reageren op de maatschappelijke werkelijkheid; denk aan thema’s als betaalbare zorg,
integriteit en duurzaamheid. Met een traditionele verenigingsopbouw van een Dagelijks
Bestuur (DB), Algemeen Bestuur (AB) en de
jaarlijkse Algemene Ledenvergadering (ALV)
lukt dat niet meer.”
Slingerland lachend: “Toen ik nog in het
bestuur zat, zag ik tijdens de ALV iedere keer
een aantal mensen opnieuw opduiken. Er
stond altijd weer iemand op die meende dat
het drie cijfers achter de komma toch weer
anders kon. Vragen werden soms meerdere
malen gesteld. Natuurlijk wil je als bestuur het
beleid verantwoorden. Graag zelfs, maar dat
bleek op een ALV soms lastig. Daar ben je
alles over bestuur aan het uitleggen en in veel
gevallen moet je alles opnieuw vertellen.
Dat sommige van onze leden kritisch zijn, is
natuurlijk prima, maar dit soort mensen kun
je beter binnenhalen in een goed ingevoerde
Ledenraad. Daar kan men eerder en beter
meedenken. Bij de ALV zagen we te vaak dat
mensen te weinig informatie hadden om echt
goed mee te kunnen beslissen.”
Backbone
En nu is de kogel dus door de kerk – op de
laatste ALV is unaniem besloten een
Ledenraad in te stellen. Volgens Van der Meer
wordt die de backbone van de organisatie.
“De Ledenraad van NEVI krijgt een aantal
behoorlijk zware taken”, zegt hij stellig. “Het
bestuur moet voortaan echt verantwoording
afleggen aan de Ledenraad. Deze moet bijvoorbeeld ieder jaar de begroting en de jaarrekening goedkeuren. Daarnaast krijgt de
Ledenraad veel meer voeding dan de ALV en
daarmee de gelegenheid om mee te denken in
strategisch vraagstukken.”
Slingerland trekt de vergelijking met de ANWB,
Rabobank, omroepen, vakbonden en de architecten. “Die hebben allemaal een Ledenraad.
Op die manier kunnen ze hun leden veel beter
bij het bestuur en beleid betrekken. Daarnaast
gaat het ook om een stukje democratische
verantwoording. Het gaat erom dat de vereniging ván en vóór leden is.”
Strak Scenario
Een zevenkoppige commissie binnen NEVI was
het afgelopen jaar razend druk met het uitdenken van de juiste vorm, het regelen van verkiezingen en een goede modus om te stemmen.
Inmiddels ligt er volgens Van der Meer en
Slingerland een behoorlijk strak scenario. In
januari kregen alle leden een mail met het
bericht dat ze zich kandidaat kunnen stellen.
De kandidaatstelling zelf vindt plaats in februari. In maart zijn dan de verkiezingen, begin
april de uitslag en eind april zal de eerste bijeenkomst van de Ledenraad zijn.
Van der Meer: “Een aantal regio’s heeft al mensen benaderd om zich kandidaat te stellen. Ook
ik heb al mensen uit mijn netwerk benaderd.
We merken dat er echt al enthousiasme bestaat
om dit gestalte te geven. Nu is het eerst zaak
dat mensen zich ook echt kandidaat stellen. En
daarna moet natuurlijk iedereen zijn stem uitbrengen.” Lachend kijkt Van der Meer naast
zich. Daar knikt Slingerland bevestigend:
“Daarom doen we hierbij nog maar eens de
oproep: Stemt allen vanaf 7 maart!”
De Ledenraad wordt
breed samengesteld
uit de NE VI-achterba
6.500 leden. De led
n van ruim
en hebben vier jaar
zit ting en komen mi
keer per jaar bij elk
nimaal twee
aar. De ledenraad za
l
uit
eindelijk bestaan uit
maar om de overgan
35 leden,
g soepeler te laten ve
rlopen, worden nu in
verkiezing eerst 23
een getrapte
leden gekozen. Wat
nu nog het Algemee
maakt in het begin
n Bestuur is,
dus nog deel uit van
de Ledenraad. Kand
Ledenraad moeten
idaten voor de
afkomstig zijn uit he
t inkoop- en supplyminimaal een jaar lid
vakgebied en
zijn van NE VI, beschik
ken over een strate
werk- en denknivea
gisch/hbo+
u en drie jaar beschik
baar zijn. Het stemm
via e-mail en volgens
en zelf werkt
een systeem van ap
proval voting. Wann
beeld uit de regio Zu
eer bijvoorid-Nederland vijf me
nsen in de ledenraa
komen, kunnen leden
d mogen
meer dan één kand
idaat aankruisen. Da
een grotere mix dan
t zorgt voor
alleen die mensen die
bekend zijn bij hun
zijn overigens ook me
netwerk. Er
nsen uitgesloten; zo
mogen docenten en
bestuursleden van kri
trainers en
ngen, secties en pla
tforms niet in de Le
ook hoogleraren die
denraad zit ten,
door NE VI worden ge
financierd, zijn uitge
zo heeft de Ledenra
sloten. Alleen
ad echt een onafhan
kelijke positie.
februari 2014
21
NEW
THE WoRld’s FiRsT FUllY-iNTEGRATEd
BiPolAR & UlTRAsoNiC TECHNoloGY
Rapid cutting and reliable 7 mm vessel sealing from a single surgical instrument.
The benefits of both advanced bipolar and ultrasonic energies to provide unprecedented
versatility:
· Reliable 7 mm vessel sealing
· Minimal thermal spread
· Fastest-in-class cutting
· Reduced mist generation for improved visibility
· Precise dissection with fine jaw design
· Fewer instrument exchanges
For more information please visit www.olympus.nl
Postbus 18, 2380 AA Zoeterwoude | Telefoon: 071 5450 850 | [email protected] | www.olympus.nl
Bezoekadres:
Randmeer 12
5347 JW Oss
Postadres:
Postbus 390
5340 AJ Oss
T. 0412-690461
F. 0412-690462
[email protected]
http://www.qrshc.nl
INTRODUCTIE VAN DE NIEUWE STATE-OF-THE-ART
CHROMA PUMP SERIES
• Touch screen technologie
• Mediamarker kleurcodering voor medicatie
• Alertscout pre alarm systeem
online service
pieter rahusen,
Senior Marketing & Development
Manager Healthcare bij Ricoh
1
2
3
4
OSE
N
G
DIA
>
Meer service door zelfm
24
februari 2014
inzicht
douwe jippes,
digital health strategist bij
Virtual Affairs
Patiënten van nu zijn niet alleen gewend aan digitalisering, ze
vérwachten doorgaans zelfs dat zij zaken digitaal kunnen regelen.
(Online) service is een vanzelfsprekendheid geworden, wat begint
met een kop koffie. Gezet middels een app, natuurlijk.
Tekst: Koos Plegt en Suzanne Wijers
Het afgelopen decennium is het gedrag van
patiënten sterk veranderd. Patiënten zoeken
meer en meer zelf informatie over aandoeningen
op, zijn mondiger geworden en hebben behoefte
aan zelfmanagementoplossingen, aan selfservice.
Om daarop in te spelen en tegelijkertijd de kosten
betaalbaar te houden zoekt de sector naar innovaties die tegelijkertijd meer efficiency, hogere
productiviteit en slimmere inzet van medische
technologie bewerkstelligen. Het gaat dan om
digitale en/of online toepassingen in het primaire
zorgproces, die de cliënt een grote mate van
controle geven en in staat stellen hun eigen
zorgproces vorm te geven. Service en het tegemoetkomen aan klantverwachtingen spelen hierbij
ook een grote rol. Door ervaringen in andere
sectoren is de zorgconsument al heel wat gewend
op dit gebied (denk aan internetbankieren en het
online boeken van reizen) en daardoor ook kritisch.
Van zichzelf zijn zorgorganisaties echter vaak nog
erg middelgedreven; de arts en de behandeling
staan centraal. Om toch met de andere klantverwachtingen om te gaan, maar ondertussen ook
de kwaliteit van de geboden zorg te verbeteren,
kunnen leveranciers veel waarde aan het proces
toevoegen.
Baliemedewerker vaak onnodig
Ook Pieter Rahusen, Senior Marketing &
Development Manager Healthcare bij Ricoh,
constateert dat de sector qua IT achterloopt.
“De technologieën zijn er, de patiënten zijn er
klaar voor; nu de instellingen nog. Veel zorginstellingen hebben een afwachtende houding en willen
eerst succesverhalen zien. Ondertussen hebben
andere sectoren, zoals het bankwezen en de
luchtvaart, alles gedigitaliseerd. Consumenten
hoeven niet meer naar een balie om geld op te
nemen of om op een vlucht in te checken. Maar
in veel instellingen moet je je nog steeds aanmelden bij een baliemedewerker. Dat kan veel efficiënter en meer toegespitst op de wensen en
verwachtingen van de patiënt.” De technologie die
Ricoh daarvoor inzet rust voor een groot deel op
zelfmanagement. “Patiënten kunnen zich met een
pasje via een informatiezuil in het ziekenhuis centraal aanmelden. Vervolgens krijgen ze informatie
over waar en wanneer ze aan de beurt zijn, in
welke ruimte zij verwacht worden en of een
spreekuur uitloopt. De tussenkomst van een baliemedewerker is in veel gevallen niet meer nodig.”
De zorgmarkt heeft nog grote stappen te zetten
bij de inzet van e-healthoplossingen in het primaire zorgproces. Dat ziet ook Douwe Jippes,
digital health strategist bij Virtual Affairs, dat
online oplossingen ontwikkelt om de klantervaring
te verhogen. Onder meer door ervaringen in de
financiële sector, waarvoor Virtual Affairs ook
oplossingen ontwikkelt, heeft Jippes een goed
beeld van de mogelijkheden. “In de financiële
wereld zag men al snel dat selfservice beter was
voor het primaire proces. Door internetbankieren
gaat het aantal fouten omlaag, net als de kosten.”
Met de zorgmarkt heeft deze sector gemeen dat
het direct moet communiceren met klanten over
vaak ingewikkelde onderwerpen. Toch is de invoering van zelfmanagement in de zorg als middel
om dit te doen iets ingewikkelder. “Er is op dit
moment geen enkelvoudig proces waarbij je zelf
inlogt en een diagnose stelt. Maar je kunt wel
onderdelen digitaliseren om daarmee dichter bij
het individu te komen.”
Pas op voor windowdressing
Het online behandelen van cliënten in de GGZ en
het invoeren van online agendasystemen noemt
Jippes als onderdelen van het primaire proces die
De
technologieën
zijn er, de
patiënten
zijn er klaar
voor; nu de
instellingen
nog
›
management
februari 2014
25
online service
Menno brandsma,
directeur van Brandsma Koffie
E-Koffie
er wordt volop gesproken over
e-health en mobile health, maar veel
ontwikkelde oplossingen zijn vooral
‘windowdressing’
gedigitaliseerd zijn. Toch gebeurt er op
andere vlakken vrij weinig. “De digitalisering
die er in de zorg is, zit vooral aan de achterkant van het zorgproces, niet aan de voorkant.” Hij merkt dat er volop wordt gesproken over e-health en mobile health in de
vorm van apps, online behandelmodules en
sociale platforms, maar dat veel ontwikkelde
oplossingen vooral ‘windowdressing’ zijn.
“Ze zien er leuk uit, maar voegen weinig
waarde toe aan het zorgproces. Er bestaat
bijvoorbeeld een handige app die bij gezondheidsklachten adviseert over een huisartsenbezoek. Best nuttig natuurlijk, maar het is
niet zo dat de diagnose ook wordt doorgestuurd naar de huisarts zelf of dat deze
wordt gecombineerd met patiëntdata.”
Automatisering moet bijdragen aan de verbetering van de bedrijfsprocessen zoals
patiëntlogistiek én aan de patiëntbeleving.
Want hoewel automatisering tien jaar geleden werd geassocieerd met depersonalisering, sluit het nu juist aan op de behoefte van
mensen om het heft in eigen hand te nemen.
Patiënten zijn niet alleen gewend aan digitalisering, ze verwachten doorgaans zelfs dat
zaken digitaal geregeld kunnen worden.
De mogelijkheden op dat gebied lijken eindeloos. Rahusen geeft een situatieschets:
“De patiënt arriveert in het ziekenhuis, meldt
zich met zijn persoonlijke pas aan bij een
incheckzuil en vervolgens navigeert een app
op zijn smartphone hem naar de juiste afdeling. De patiënt heeft een zeldzame aandoening waarover een arts in de VS veel
kennis beschikt. Middels videoconferencing
verleent deze arts op afstand een consult.
Een vooraanstaande chirurg in Australië verricht uiteindelijk op afstand middels robots
de operatie. Zo ver zijn we al.” Een waarschuwing vindt Rahusen wel op zijn plaats. “Mijn
hart gaat echt sneller kloppen als ik kijk naar
wat er allemaal mogelijk is. Maar als instelling
moet je de impact van dergelijke vernieuwingen niet onderschatten. Minstens zo belang-
26
februari 2014
rijk is het change management. Bereid de
organisatie goed voor op de veranderingen
en leg medewerkers uit wat het belang van
de veranderingen is. Je kunt de technologie
wel implementeren, maar de mensen moeten
er wel goed mee kunnen werken.”
Apps voor effectievere zorg
In de projecten waar Jippes zich op richt,
gaat het verder dan het maken van generieke
tools. “We willen de verbinding zoeken tussen
zorgverzekeraars en zorgaanbieders en concepten ontwikkelen die enerzijds de klantbeleving verbeteren, maar anderzijds ook
gezondheidswinst opleveren en miljoenen
euro’s besparen.” Een voorbeeld van zo’n
online tool is een platform voor zwangerschapsbehandelingen. Stellen met een
kinderwens kunnen deze gebruiken wanneer
ze vragen hebben over IVF-behandelingen.
“Het mooie aan dit concept is dat het een
brug slaat tussen twee werelden; die van de
specialist die zich aan allerlei richtlijnen moet
houden en die van de cliënten zelf en de keuzes waar zij voor staan.”
Jippes verwacht dat de zorgsector meer en
meer online toepassingen gaat gebruiken om
individuen persoonlijk te ondersteunen.
“Als het ons lukt de patiënt wezenlijk te laten
participeren in het zorgproces, dan kunnen
we door middel van online platforms veel
effectievere zorg realiseren.”
Van online platforms naar een meer traditionelere
variant van service: een organisatie die de klant een
goede kop koffie aanbiedt, straalt daarmee kwaliteit
uit en zorgt dat de klant zich prettig voelt. Toch is
ook hier een opvallende trend gaande, namelijk
eentje naar steeds luxere koffie. Een espressobar in
een kantoor of instelling is al lang geen vreemd
gezicht meer. “Deze trend is in Nederland ongeveer
twintig jaar geleden ingezet”, zegt Menno Brandsma,
directeur van Brandsma Koffie. “In het buitenland
hebben Nederlanders smaakvolle koffievarianten
als espresso en cappuccino leren kennen, die ze
vervolgens ook in de horeca en thuis zijn gaan drinken. Voor bedrijven heeft het alles met uitstraling te
maken. Je kunt het als bedrijf nu niet meer maken
je klant een kopje bocht aan te bieden.”
Koffie lijkt op het eerste gezicht een product dat ver
verwijderd is van digitalisatie, maar niets is minder
waar. Ook met een smartphone en een wifi- of
bluetooth-verbinding kan men al een lekkere kop
koffie zetten. Een nieuw ontwikkeld systeem legt
koffievoorkeuren vast in een app, waarmee de
gebruiker opdracht geeft aan de machine om deze
te zetten. Doordat er geen grote koffieautomaat
nodig is met knoppen, ontstaat extra ruimte en ook
is het systeem hygiënischer. “Omdat het een mobiel
systeem is, dat ook op een karretje te zetten is,
leent het zich ook voor betere service op de afdelingen van zorginstellingen, waar men nu vaak nog
‘pruttelkoffie’ uit de automaat drinkt”, zegt salesmanager bij Brandsma Koffie Rob van Huijgevoort.
Inmiddels wordt de ‘koffie-app’ al gebruikt in onder
meer een verzorgingshuis voor driehonderd cliënten,
hun bezoekers en het personeel. Van Huijgevoort:
“Het voegt voor hen veel gastvrijheid en een stukje
persoonlijke beleving toe. Ook ouderen hebben
steeds vaker een smartphone. En voor wie dat niet
heeft, voegen we een touchscreen-bediening aan
het systeem toe of ligt er een tablet klaar.”
Vegro denkt
met u mee!
20%
kostenbesparing!
Partnerschap in Hulpmiddelenbeheer
Benieuwd wat uw organisatie kan besparen op
het gebied van hulpmiddelenbeheer?
1401-05-a
Vegro biedt een garantie van 20% kostenbesparing op uw hulpmiddelenbeheer.
Maak vrijblijvend een afspraak en ontdenk wat Vegro voor uw organisatie kan
betekenen. Bezoek ons tijdens het NEVI Zorgcongres.
www.vegro.info/zakelijk • Dé Specialist in Hulpmiddelen • 0800 - 2 88 77 66 (gratis)
lnag
Meer info over de LNAG:
lnag.nl
Eind 2011 werd het Convenant Medische Technologie gepubliceerd en in 2012
ingevoerd. Sinds 2013 kunnen ziekenhuizen door de Inspectie worden getoetst
op implementatie ervan. Doel is borging van de kwaliteit en betrouwbaarheid van
medische apparatuur en hulpmiddelen en daarmee de veiligheid voor cliënt en
medewerker. Wat vindt de assortimentscoördinator in de zorg?
Convenant Medische Technologie
Kwaliteit en veiligheid
F
Robert Kemper, datamanager afdeling
Inkoop Isala Zwolle:
“Formeel is er met de komst van het convenant
niets veranderd, want de wet- en regelgeving
bestond al langer. Wij hebben tussen 2008 en
2010 een verbeterslag gemaakt met het uitvoeren
van achterstallig onderhoud van medische apparatuur. Processen rondom aanschaf, gebruik, onderhoud en afvoer van apparatuur werden op elkaar
aangesloten. Daarmee lopen we redelijk voorop,
mede dankzij de nauwe samenwerking tussen
gebruiker, inkoop en assortimentscoördinator.
Vervolgens kwam de focus op bekwaamheidseisen
en scholing te liggen. Velen richten zich als eerste
op apparatuur, maar binnen Isala kijken we ook
naar medische verbruiksartikelen en medische software. Standaardisatie hiervan is geen doel op zich,
maar beperkt risico’s voor patiënten.”
Ot Reichenveld, assortimentscoördinator
St. Antonius Ziekenhuis Sneek:
“Soms hoor je op de werkvloer: ‘Daar heb je ze
weer, nog meer regels’. Ook bij ons duurde het
even voordat het convenant echt ging leven. We
hebben in huis campagne gevoerd naar alle zorgdiensten, met vragen als: wat willen we, hoe
steekt het convenant in elkaar en wie draagt
welke verantwoordelijkheid? Met het besef dat
medische technologie eigendom is van iedereen
die ermee werkt, wordt het convenant nu goed
opgepakt. De voordelen van vaste protocollen
voor aanschaf, onderhoud en risicoanalyses worden onderkend. We maken nu vooraf een risicoanalyse en een striktere afweging of we iets wel
of niet aanschaffen. Ook proberen we zo lean
mogelijk met materiaal om te gaan.”
Jan Bos, stafadviseur medische middelen
Universitair Medisch Centrum Groningen:
“Een ziekenhuis vormt vaak geen samenhangend
geheel. Ook in het UMCG hadden we voorheen
geen integrale toetsingsprocedure. In de lijn van
het convenant maken we nu vooraf risicoanalyses,
beoordelen we of een nieuw apparaat of hulpmiddel binnen het ziekenhuisbeleid past en borgen
we scholing en certificering. We hanteren een
digitaal aanschafdossier, met daarin alle facetten
uit het convenant: invoering, gebruik, onderhoud
en afstoting. Naleving van deze beheer- en
inkoopmethodiek dicht de ‘gaten in het breiwerk’,
die door de jaren toch waren ontstaan. Dit verhoogt de kwaliteit en veiligheid voor de patiënt en
Tijdlijn
Convenant
‘Veilige toepassing
van medische
technologie in
het ziekenhuis’
28
februari 2014
2009
Start projectgroep, overleg met alle beroeps
groepen in de medisch-technische sector
›
2011
Convenant aangeboden aan de
minister en de Tweede Kamer
›
convenant
xxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Download het convenant op:
www.nfu.nl/publicaties
onder het kopje 'patiëntenzorg'
“We vinden het allemaal heel normaal om in de
supermarkt een pak melk te controleren op houdbaarheid. Die controle moet ook vanzelfsprekend
zijn bij medische hulpmiddelen”
de gebruiker. Processen worden vastgelegd en
gestandaardiseerd. Belangrijk is dat de medische
industrie nu ook gaat meewerken.”
Willem van Wensen,
assortimentbeheerder St. Antonius
Ziekenhuis Utrecht/Nieuwegein:
“Voorheen legden we geen centraal dossier aan
van de aanschaf van een nieuw medisch hulpmiddel. Nu wel. Hierdoor verloopt de selectie van de
leverancier en het hulpmiddel voor de aanschaf
beter gestructureerd. Alle aanschafdossiers
worden centraal opgeslagen. Ze zijn hiermee
afdelingoverstijgend en voor iedereen in te zien.
Nieuw bij ons is een adequate risicoanalyse
vooraf. De gebruiker, de accountmanager Inkoop
en de adviserende deskundige moeten hun keuze
in het aanschafdossier motiveren. Bij nieuwe
hulpmiddelen volgt vaak een testtraject. De
dossiereigenaar checkt of het dossier compleet is
voordat de keuze definitief wordt. De grootste
winst van het convenant is de betere borging van
veiligheid voor de patiënt en de gebruiker.”
Ageeth Hodes, coördinator medische
hulpmiddelen Medisch Centrum
Leeuwarden:
“Het convenant verandert de rol van de assortimentscoördinator. We moeten flink lobbyen voor
een betere bewustwording bij het aanschafproces. Bijvoorbeeld door goed door te vragen wat
een zorgafdeling precies nodig heeft en waaróm
voor een bepaald apparaat of medisch hulpmiddel
wordt gekozen. Dit vergt extra papierwerk, maar
het helpt wel de kwaliteit en veiligheid op iedere
afdeling te borgen. De assortimentscoördinator is
2012
Implementatie convenant
›
de aanjager van het convenant, maar de verantwoordelijkheid ligt op de afdeling. Mensen moeten zich het waarom van iedere aanschaf afvragen, want elk medisch product is essentieel voor
de cliëntveiligheid. Ik ben wel geschrokken van het
gebrek aan kennis bij leveranciers van het convenant. Daar is nog veel te winnen.”
Aanleiding tot het Convenant Medische Technologie
René Drost is projectleider
en directeur-eigenaar van
adviesbureau NAMCO en
verzorgt een workshop op
het NEVI Zorgcongres:
“De wens binnen de politiek
om certificering van het
onderhoud van medische
apparatuur in ziekenhuizen
wettelijk te regelen, vormde
de directe aanleiding tot het
Convenant Medische Technologie. Certificering van het
onderhoud zou slechts een
extra last betekenen voor ziekenhuizen, zonder uitzicht op
echte verbetering. Het draait
bij patiëntveiligheid en medische technologie namelijk niet
alleen om onderhoud, maar
om beheersing van de gehele
keten. Van het moment van
behoeftestelling door de
medisch specialist tot en met
de fysieke afvoer. Bovendien
2013
Masterclasses convenant en toetsing
van ziekenhuizen door IGZ
gaat het niet om medische
apparaten alleen, maar om
alle medische hulpmiddelen,
dus bijvoorbeeld ook om
implantaten en disposables.
In opdracht van de NVZ en
NFU ben ik als projectleider
opgetreden. Toen in 2013
bleek dat de implementatie
trager verliep dan verwacht,
heb ik diverse masterclasses
aan ziekenhuizen gegeven om
het convenant toe te lichten.
De NVZ zet deze masterclasses in 2014 voort.
Het convenant vertegenwoordigt overigens geen nieuwe
richtlijnen, maar is een bundeling van diverse regelgeving
door de jaren heen. In de
Staat van de Gezondheidszorg
2008 werd door de IGZ al
gesteld dat de risico’s van
medische technologie worden
onderschat. Het vernieuwende
›
van het convenant is de
relatie met het veiligheidsmanagementsysteem, de
ketenbenadering en de verbreding van apparatuur naar
medische hulpmiddelen.
Hierbij wordt ook voorzien
in gerichte risicoanalyses,
bekwaamheidseisen en
scholing van het medisch
personeel. We vinden het allemaal heel normaal om in de
supermarkt een pak melk te
controleren op houdbaarheid.
Die controle moet ook vanzelfsprekend zijn bij medische
hulpmiddelen. Pas dan werk
je aan verantwoorde zorg. De
rol van de LNAG is belangrijk
voor standaardisering van
procedures. Hierdoor hoeft
niet ieder ziekenhuis het wiel
opnieuw uit te vinden.”
2014
Handhaving van het convenant door IGZ en
voortzetting masterclasses door de NVZ
februari 2014
29
Ook benieuwd naar hoe duurzaam in te kopen?
Op 7 februari geeft Drs. Suzanne Stienen, Business
Consultant bij Bidvest Deli XL en schrijfster van het
boek “Van bron tot bord; duurzaam inkopen in
de foodsector”, een workshop
duurzaam inkopen op het
NEVI Zorgcongres.
Voordat voedselproducten bij professionele gebruikers en consumenten terechtkomen, hebben
ze al een hele reis gemaakt langs verschillende ketenpartijen. Bidvest Deli XL vindt het belangrijk
dat al deze partijen werken met zorg voor mens, dier en milieu. Daarom is duurzaamheid een
vast onderdeel van de leveranciersbeoordeling bij Bidvest Deli XL en hebben wij de laatste twee
jaar gewerkt aan het meetbaar maken van duurzaamheid in de eigen keten.
088 - 8008 900
www.delixl.nl
Bespaar met
slimme logistiek
Een zorginstelling heeft al gauw 600 tot
4000 leveranciers. Dat leidt tot logistieke
druk. CB biedt een oplossing om uw
logistiek te vereenvoudigen én kosten
te verlagen. Dat doen we door slimme
samenwerking in de logistieke keten.
Het resultaat: minder leveringen en
logistieke handling in uw instelling
en aantoonbare kostenbesparingen.
Wilt u ook slim besparen op uw logistiek?
Ga naar www.cb-logistics.nl/healthcare, download onze whitepaper,
inclusief aansprekende praktijkvoorbeelden of bel: 0345 47 58 53.