Doorlopende en kortlopende reisverzekering

POLISVOORWAARDEN
AMERICAN EXPRESS DOORLOPENDE EN
KORTLOPENDE REISVERZEKERING
Formulier NL-AMEX-KDR-2014a
De door verzekeringnemer en verzekerde aan verzekeraar verstrekte inlichtingen, in welke vorm dan ook, zijn de grondslag
van de verzekeringsovereenkomst en worden geacht daarmee een geheel te vormen.
Inhoudsopgave
1
Begripsomschrijvingen
2
2.1
2.2
2.3
Dekking
Omschrijving van de dekking
Omvang van de dekking
Dekkingsgebied
3
3.1
Uitsluitingen
Algemeen
4
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
Schade
Verplichtingen in geval van schade
Schadevaststelling
Schadevergoeding
Andere verzekeringen
Schadebetaling
ACE Assistance
Verjaringstermijn
Vervaltermijn
5
5.1
Premie
Premiebetaling
6
6.1
Wijzigingen
Niet van toepassing voor kortlopende reisverzekering
Wijziging van premie en/of voorwaarden
7
7.1
7.2
7.3
Duur en einde van de verzekering
Aanvang en einde van de dekking
Automatische verlenging doorlopende reisverzekering
Einde van de verzekering
8
8.1
8.2
8.3
8.4
Slotbepalingen
Klachtenprocedure
Privacy regelement
Sanctie clausule
Clausule terrorismedekking
1
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
Rubrieksopgave
1
1
2
3
4
5
Bagage
Algemeen
Dekking
Uitsluitingen
Schade
Eigen risico
2
1
2
3
4
Buitengewone kosten & Hulpverlening
Algemeen
Dekking
Uitsluitingen
Schade
3
1
2
3
4
Ongevallen
Algemeen
Dekking
Uitsluitingen
Schade
4
1
2
3
4
5
Geneeskundige kosten
Algemeen
Dekking
Uitsluitingen
Schade
Eigen risico
5
1
2
3
4
Annulering
Algemeen
Dekking
Uitsluitingen
Schade
6
1
2
3
4
Rechtshulp
Algemeen
Dekking
Uitsluitingen
Schade
Wintersport
1
2
3
4
Algemeen
Dekking
Schade
Uitsluitingen
Nederlands recht
Op deze verzekering is het Nederlandse recht van toepassing. De Nederlandse rechter is bevoegd.
Klachtenbehandeling
Voor klachten naar aanleiding van de verzekeringsovereenkomst kunt u zich schriftelijk wenden tot:
•
Directie van de verzekeraar;
•
Stichting Klachteninstituut Financiële Dienstverlening, Postbus 93257, 2509 AG Den Haag.
2
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
Algemene voorwaarden NL-AMEX-KDR-2014a
BEGRIPSOMSCHRIJVINGEN – Artikel 1
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
1.8
1.9
1.10
1.11
1.12
1.13
Aanhangwagen
De op reis meegenomen toercaravan, vouwwagen, boottrailer of bagageaanhangwagen;
Atoomkernreactie
Iedere kernreactie waarbij energie vrijkomt zoals kernfusie, kernsplijting, kunstmatige en natuurlijke radioactiviteit;
Auto- en motorrijwielaccessoires
Imperiaal, imperiaalbagagebox, fietsdrager, auto-, fiets- en motorrijwielgereedschappen, sneeuwkettingen, autogeluids- en
zendapparatuur (al dan niet vast gemonteerd) met uitsluitend accuaansluiting, muziekcassettes en compact disks in het
motorrijtuig aanwezig, evenals reserveonderdelen (waaronder uitsluitend te verstaan: V-snaren, bougies, bougiekabels,
verdeelkap, contactpuntjes en gloeilampen);
Bagage
Alle zaken die een verzekerde voor eigen gebruik meeneemt of tijdens de verzekeringsduur, vooruit- dan wel nagezonden zijn
of die tijdens de reis zijn gekocht. Zo ook reisdocumenten, geld en geldswaardig papier.
Niet als bagage zullen worden aangemerkt:
a. waardepapieren van onverschillig welke aard, manuscripten, computersoftware, aantekeningen en concepten;
b. verzamelingen (zoals postzegel- en muntenverzamelingen);
c. gereedschappen (met uitzondering van auto-, fiets- en motorrijwielgereedschappen) indien zakelijke reizen niet zijn
meeverzekerd;
d. voorwerpen voor zakelijk- of beroepsmatig gebruik indien zakelijke reizen niet zijn meeverzekerd;
e. voorwerpen met antiek- of kunstwaarde;
f. dieren;
g. vaartuigen (met uitzondering van opvouwbare boten, opblaasbare boten en zeilplanken), luchtvaartuigen (waaronder
inbegrepen zeilvlieg- en valschermzweefuitrusting), motorrijtuigen (waaronder inbegrepen bromfietsen),
kampeerwagens en andere voertuigen (met uitzondering van rijwielen, kinder-, wandel- en invalidenwagens), evenals de
daartoe behorende accessoires, onderdelen en toebehoren (inclusief tenten);
Begunstigde(n)
Degene(n) aan wie de uitkering(en) en/of vergoeding(en) verschuldigd zijn met uitzondering van enige overheid;
Bereddingskosten
De kosten door verzekerde gemaakt, in geval van een onmiddellijk dreigend gevaar en bij, voor of na het ontstaan van een
door deze polis gedekte gebeurtenis, ter voorkoming of vermindering van schade;
Computerapparatuur
Het geheel van elektronische informatie verwerkende apparatuur bestaande uit een centrale eenheid met de direct daaraan
verbonden geheugens, voedingseenheden, in- en uitvoerapparatuur en andere randapparatuur inclusief verbindingskabels;
Dagwaarde
De waarde die het voorwerp onmiddellijk voor de gebeurtenis had. Voor het bepalen van de dagwaarde wordt rekening
gehouden met de oorspronkelijke koopprijs of taxatiewaarde en de afschrijving. De afschrijving vindt plaats door aftrek van
een bedrag wegens waardevermindering door veroudering, slijtage, de gemiddelde gebruiksduur van de artikelen of als
gevolg van snelle modelwisseling en technische vooruitgang;
Gebeurtenis
Elk voorval of een reeks van in oorzaak met elkaar verband houdende voorvallen waardoor schade is ontstaan;
Geld en geldswaardig papier
Gemunt geld en bankbiljetten dienende tot wettig betaalmiddel. Onder geldswaardig papier wordt verstaan papier dat een
waarde in geld of een zekere geldsom vertegenwoordigd zoals cheques, betaalpassen, creditcards en chipkaarten.
Onder geldswaardig papier wordt niet verstaan papieren waarmee een dienstverlening kan worden verkregen zoals OVchipkaarten, postzegels, abonnementen en toegangsbewijzen;
Lijfsieraden
Sieraden, inclusief horloges, die vervaardigd zijn om op of aan het lichaam te dragen en die geheel of ten dele bestaan uit
(edel) metaal, gesteente, mineraal, ivoor, (bloed)koraal of andere dergelijke stoffen evenals parels. Onder deze
begripsomschrijving vallen eveneens de lijfsieraden, die aan de oorspronkelijke bestemming zijn onttrokken, zoals de
lijfsieraden die als beleggingsobject worden beschouwd.
(Vul)pennen, aanstekers en brillen vallen niet onder deze begripsomschrijving;
Molest
Gewapend conflict, burgeroorlog, opstand, binnenlandse onlusten, oproer en muiterij. Deze zes vormen van molest, evenals
de definities daarvan, vormen een onderdeel van de tekst, die door het Verbond van Verzekeraars op 2 november 1981 is
gedeponeerd ter griffie van de Arrondissementsrechtbank te Den Haag;
Motorrijtuig
Een motorrijtuig, voor zover:
a.
een rijbewijs A, B(E) verplicht is;
b.
het voorzien is van een Nederlands kenteken;
3
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
1.14
1.15
1.16
1.17
1.18
1.19
1.20
1.21
1.22
1.23
1.24
c.
een verzekerde de gemachtigde bestuurder is;
Onder motorrijtuig wordt mede verstaan een achter het motorrijtuig op reis meegenomen toercaravan, boottrailer,
vouwwagen of bagageaanhangwagen;
Nieuwwaarde
Het bedrag benodigd voor het verkrijgen van nieuwe zaken van dezelfde soort en kwaliteit;
Ongeval
Een tijdens de verzekeringsduur plotseling, onafhankelijk van de wil van verzekerde, uitwendig, onmiddellijk op hem
inwerkend geweld, dat rechtstreeks en uitsluitend oorzaak is van zijn dood of zijn lichamelijke invaliditeit, mits de aard van
het letsel objectief geneeskundig is vast te stellen;
Reis
Een verblijf in het buitenland tot respectievelijk 30 (dekking Essential), 60 (dekking Select) of 90 dagen (dekking Prestige en
de kortlopende reisverzekering) van een aaneengesloten periode van reizen, tenzij deze periode door onvoorziene vertraging
buiten de wil van de verzekerde wordt overschreden; de dekking blijft dan van kracht tot het eerst mogelijke tijdstip van
terugkeer.
De reis gaat in bij het vertrek van het woonadres en eindigt bij terugkeer op dat adres. Onder een reis wordt ook verstaan
een vakantieverblijf in Nederland als dit verblijf vooraf geboekt is. Dit dient aangetoond te worden door een schriftelijk
bewijs van reservering;
Reisdocumenten
Paspoorten, reisbiljetten, rijbewijzen, kentekenbewijzen, kentekenplaten, carnets, groene kaarten, visa, identiteitsbewijzen
en toeristenkaarten. Bovendien wordt hieronder verstaan een voor het deelnemen aan het verkeer op autosnelwegen
voorgeschreven en op de juiste plaats aangebracht autosnelwegvignet, mits het oorspronkelijke vignet daadwerkelijk is
vervangen en het vervangende vignet dezelfde jaarindicatie heeft als het oorspronkelijke vignet;
Vervoermiddel
Een motorrijtuig, dat op het moment van de gebeurtenis jonger is dan 9 jaar, de aanhangwagen of zijspan;
Verzekeraar
ACE European Group Limited;
Verzekerde
a. U (de verzekeringnemer)
b. De echtgeno(o)t(e), uw partner met wie u in gezinsverband samenwoont, huisgeno(o)t(e), uw ongehuwde inwonende
kinderen en de voor studie uitwonende kinderen tot 27 jaar, voor zover die op de polis zijn opgenomen;
Verzekeringnemer
Degene die de verzekeringsovereenkomst met verzekeraar is aangegaan en als zodanig op het polisblad vermeld staat;
Huisgenoten
Degene met wie de verzekerde duurzaam in gezinsverband samenwoont en ook bij het bevolkingsregister op hetzelfde adres
staat ingeschreven;
Familieleden
e
a. Bloed en aanverwanten in de 1 graad, zijnde: echtgenoten, (schoon)ouders, (pleeg)kinderen, schoonzonen, en
schoondochters. Geregistreerd partnerschap wordt gelijkgesteld aan een huwelijk;
e
b. Bloed en aanverwanten in de 2 graad, zijnde: broers, zwagers, (schoon)zussen, grootouders en kleinkinderen;
Vaste woon- of verblijfadres
Het adres in Nederland waarop u of de verzekerde bij het bevolkingsregister staat ingeschreven.
DEKKING – Artikel 2
2.1
2.2
Omschrijving van de dekking
Acceptatiecriterium
Uitsluitend personen die een vaste inrichting of woonplaats hebben in Nederland en die zich in Nederland bevinden ten tijde
van het sluiten van deze verzekering, komen in aanmerking voor dekking onder deze polis.
a. De verzekering biedt dekking voor de rubrieken als aangegeven op het polisblad.
b. In Nederland is de dekking uitsluitend van kracht indien er sprake is van:
1) een reis naar of van het buitenland;
2) een vooraf geboekte reis;
3) een vooraf besproken arrangement;
4) een vooraf gehuurde accommodatie;
5) een afgesproken woninguitwisseling.
Omvang van de dekking
Pakket in Euro’s:
Deze dekkingen en verzekerde bedragen zijn van toepassing voor zover deze op het polisblad staan vermeld.
4
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
Doorlopende reisverzekering
Kortlopende
reisverzekering
Essential
Select
Prestige
Kortlopende reis
€ 1.500
€ 500
€ 3.000
€ 1.750
€ 5.000
€ 3.000
€ 5.000
€ 3.000
€0
€0
€0
€ 250
€ 250
€ 750
€ 500
€ 300
€ 1.000
€ 250
€ 250
€ 750
€0
€0
€ 750
J*
€ 250
€ 250
€ 750
J*
€ 300
kostprijs
€ 750
J*
€ 250
kostprijs
€ 750
J*
kostprijs
kostprijs
kostprijs
Kostprijs
Repatriëring stoffelijke overschot
Telecommunicatiekosten
Extra verblijfkosten per persoon per dag
(maximaal 10 dagen)
Schade aan logiesverblijven
Rubriek 3 –Ongevallenverzekering
kostprijs
€ 150
€ 75
kostprijs
€ 200
€ 75
kostprijs
€ 250
€ 75
Kostprijs
€ 200
€ 75
€ 250
€ 500
€ 1.000
€ 250
In geval van overlijden
- Kinderen tot 16 jaar
- Personen van 70 jaar en ouder
Permanente Invaliditeit
- Personen van 70 jaar en ouder
Rubriek 4 – Geneeskundige kosten
Geneeskundige kosten buitenland
Tandheelkundige kosten buitenland
Eigen risico per gebeurtenis
Rubriek 5 – Annulering
Annuleringskosten (maximaal per reis) per
persoon
Annuleringskosten (maximaal per jaar) per
persoon
Annuleringskosten maximaal per reis
€ 10.000
€ 5.000
€ 5.000
€ 20.000
€ 2.500
€ 10.000
€ 5.000
€ 5.000
€ 25.000
€ 5.000
€ 25.000
€ 5.000
€ 5.000
€ 75.000
€ 15.000
€ 25.000
€ 5.000
€ 5.000
€ 75.000
€ 15.000
kostprijs
€0
J*
kostprijs
€ 250
J*
kostprijs
€ 350
J*
Kostprijs
€ 250
J*
€ 1.000
€ 1.750
€ 3.500
€ 3.500
€ 2.000
€ 3.500
€ 7.000
n.v.t.
n.v.t
n.v.t
n.v.t
€ 10.500
€0
€0
€ 50.000
€ 15.000
€ 50.000
€ 15.000
€ 50.000
€ 15.000
J*
J*
J*
30 dagen
J*
J*
J*
60 dagen
J*
J*
J*
90 dagen
J*
J*
J*
90 dagen
Dekking
Rubriek 1 – Bagage
Bagage totaal (premier risque)
Foto-, film-, video-, computer- en
communicatie apparatuur
Mobiele telefoons
Lijfsieraden
Gehuurde sportuitrusting
Vervangende kleding en toiletartikelen
Reisdocumenten
Geld en geldswaardig papier
Eigen risico per gebeurtenis
Rubriek 2 – Buitengewone kosten en
hulpverlening
Buitengewone kosten totaal
Rubriek 6 – Rechtsbijstand
Binnen Europa
Buiten Europa
Andere opties
Wintersport
Bijzondere sporten
Eigen risico per gebeurtenis
Maximaal aaneengesloten reisduur
J* Eigen risico zoals gekozen en omschreven op het polisblad.
2.3
Dekkingsgebied
Op het polisblad staat in welk gebied de verzekering van toepassing is. Er zijn drie mogelijkheden. Er is dekking voor:
Europa
de hele wereld exclusief USA, Canada, Cuba en het Caribisch gebied
de hele wereld inclusief USA, Canada, Caribisch gebied en exclusief Cuba.
5
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
Onder Europa wordt verstaan:
Europa, inclusief de Azoren, de Canarische Eilanden, Madeira, Algerije, Egypte, Israël, Libanon, Libië, Marokko, Syrië, Tunesië
en heel Turkije.
Sommige Europese landen hebben gebiedsdelen die buiten Europa liggen. In deze gebiedsdelen biedt deze verzekering geen
dekking, met uitzondering van de gebiedsdelen die hierboven genoemd staan.
Onder het Caribisch gebied wordt verstaan:
Anguilla, Antigua en Barbuda, Aruba, Bahama’s, Barbados, Britse Maagdeneilanden, Kaaimaneilanden, Dominicaanse
Republiek, Grenada, Guadeloupe, Haïti, Honduras, Jamaica, Martinique, Montserrat, Nederlandse Antillen, Puerto Rico, SaintBarthélemy, Saint Kitts en Nevis, Saint Lucia, Sint Maarten, Saint Vincent en de Grenadines, Trinidad en Tobago en Turks- en
Caicoseilanden.
UITSLUITINGEN – Artikel 3
3.1
Algemeen
Deze verzekering geeft geen recht op uitkeringen voor ongevallen, schade, verlies of kosten:
a.
die voor het aangaan van de reis redelijkerwijs te voorzien zijn;
b.
die voortvloeien uit voor aanvang van de reis bestaande ziekten of afwijkingen. Deze uitsluiting geldt niet voor de
rubriek 3 (Ongevallen) en de rubriek 2 (Buitengewone kosten & Hulpverlening);
c.
ontstaan of mogelijk geworden door het gebruik van een bedwelmend of opwekkend middel (zoals alcohol, soft- en
harddrugs);
d.
ontstaan doordat verzekerde een misdrijf pleegt of daaraan deelneemt;
e.
veroorzaakt door opzet of met goedvinden van verzekeringnemer/verzekerde of enige belanghebbende bij
uitkering uit hoofde van deze verzekering, anders dan bereddingskosten;
f.
veroorzaakt door of ontstaan uit molest;
g.
veroorzaakt door, optredende bij of voortvloeiende uit atoomkernreacties, onverschillig hoe de reactie is ontstaan.
Deze uitsluiting geldt niet met betrekking tot radioactieve nucliden, die zich buiten een kerninstallatie bevinden en
gebruikt worden of bestemd zijn om gebruikt te worden voor industriële, commerciële, landbouwkundige,
medische of wetenschappelijke doeleinden, met dien verstande dat een vergunning voor vervaardiging, opslag en
het zich ontdoen van radioactieve stoffen door het Ministerie van Volkshuisvesting, Ruimtelijke Ordening en
Milieubeheer moet zijn afgegeven. Voor zover krachtens de Wet Aansprakelijkheid Kernongevallen een derde voor
de geleden schade aansprakelijk is, blijft de uitsluiting van kracht;
h.
veroorzaakt door aardbeving en/of vulkanische uitbarsting. Bij schade die ontstaat hetzij gedurende de tijd waarin,
hetzij 24 uur nadat zich in of nabij het gebouw de gevolgen van aardbeving of vulkanische uitbarsting hebben
geopenbaard, dient verzekeringnemer te bewijzen, dat de schade niet aan die verschijnselen is toe te schrijven;
i.
veroorzaakt door of in verband met overstroming. Deze uitsluiting geldt niet voor schade door brand of ontploffing
veroorzaakt door overstroming. Deze uitsluiting geldt niet voor de ongevallenverzekering;
j.
veroorzaakt door niet nakoming van verplichtingen in geval van schade. De verzekering geeft geen dekking indien
de verzekerde of een bij de uitkering belanghebbende een of meer van de verplichtingen niet is nagekomen en
daardoor de belangen van de verzekeraar heeft geschaad;
k.
veroorzaakt door onware opgave. Elk recht op uitkering vervalt indien verzekerde of een bij de uitkering
belanghebbende een onware opgave doet en/of een verkeerde voorstelling van zaken geeft;
l.
voor verzekerden in geval van verblijf als au-pair dan wel tijdens reizen en verblijf voor studie-, werk- of stage
doeleinden.
m.
1) ontstaan bij het gebruik maken van luchtvaartuigen en tijdens het beoefenen van luchtsport, tenzij als passagier
van een tot het openbaar personenvervoer toegelaten vliegtuig. Indien uit de polis blijkt dat de toeslagpremie voor
Bijzondere Sporten is berekend, is deze uitsluiting niet van toepassing voor hanggliding, parachutespringen,
ballonvaren, zweefvliegen, paragliden, delta- en ultralightvliegen en parapenten.
2) ontstaan bij het varen anders dan op de binnenwateren indien sprake is van solovaren, wedstrijden of
gebruikmaken van vaartuigen die niet geschikt of uitgerust zijn voor de zeevaart. Indien uit de polis blijkt dat de
toeslagpremie voor Bijzondere Sporten is berekend is wedstrijdzeilen op zee (met uitzondering van solovaren) wel
verzekerd.
3) ontstaan door het beoefenen van vechtsporten, rugby, wielerwedstrijden en wedstrijden te paard. Indien uit de
polis blijkt dat de toeslagpremie voor Bijzondere Sporten is berekend is deze uitsluiting niet van toepassing voor
medische kosten en bagage (voor sport uitrusting). Persoonlijke ongevallen blijven uitgesloten.
4) ontstaan door het beoefenen van alle soorten wintersport. Indien uit de polis blijkt dat de toeslagpremie voor
wintersport is berekend is deze uitsluiting niet van toepassing.
5) ontstaan bij bergwandelingen of bergtocht, tenzij over wegen of terreinen die zonder bezwaar ook voor
ongeoefende begaanbaar zijn, evenals bij andere risico verhogende sporten. Indien uit de polis blijkt dat de
toeslagpremie voor Bijzondere Sporten is berekend is deze uitsluiting niet van toepassing.
6) bungeejumping, expedities, klettertochten evenals het deelnemen aan of voorbereiden tot snelheids-, record- en
betrouwbaarheidsritten/-races met motorvoer- en vaartuigen.
n.
zelfdoding of poging daartoe.
6
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
o.
De verzekeraar is niet gehouden enige betaling te doen of enig ander voordeel te verstrekken onder deze polis
indien de Verzekerde niet voldoet aan het acceptatiecriterium genoemd op pagina 4 in artikel 2, 2.1.
In de rubrieksvoorwaarden zijn per rubriek aanvullende uitsluitingen opgenomen, die gelden naast bovenstaande algemene
uitsluitingen.
SCHADE – Artikel 4
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
Verplichtingen in geval van schade
Zodra verzekerde kennis draagt van een gebeurtenis, die voor verzekeraar tot een verplichting tot uitkering kan leiden, is hij
verplicht:
a.
deze zo spoedig mogelijk aan verzekeraar te melden en deze alle gegevens en stukken terstond te doen toekomen;
b.
alles in het werk te stellen om de schade te beperken;
c.
verzekeraar in kennis te stellen van alle overige verzekeringen waaronder eveneens geheel of gedeeltelijke dekking
voor de schade wordt geboden;
d.
in geval van (poging tot) diefstal of enig ander strafbaar feit zo spoedig mogelijk aangifte te doen bij de politie en
schriftelijk bewijs te overleggen aan verzekeraar;
e.
in het geval van overlijden van een verzekerde dienen de begunstigden verzekeraar de mogelijkheid te bieden de
doodsoorzaak vast te stellen en indien noodzakelijk toestemming voor sectie te verlenen.
Verzekerden en begunstigden kunnen geen rechten aan de polis ontlenen, indien deze verplichtingen of de in de
rubrieksvoorwaarden opgenomen aanvullende verplichtingen niet zijn nagekomen en voor zover de belangen van
verzekeraar daardoor zijn geschaad.
Schadevaststelling
a.
De schade zal in onderling overleg of door een door verzekeraar te benoemen expert worden vastgesteld, tenzij wordt
overeengekomen dat twee experts de schade zullen vaststellen waarvan verzekeringnemer en verzekeraar er ieder één
benoemen.
b.
De door verzekerde verstrekte en/of te verstrekken opgaven (mondeling en schriftelijk) zullen dienen tot vaststelling
van de omvang van de schade en het recht op uitkering.
c.
Als blijkt dat de schadevaststelling niet juist is gebeurd, hetzij door onjuiste gegevens, hetzij door rekenfout(en), dan
hebben de partijen het recht om herziening van de schadevaststelling te eisen.
Schadevergoeding
a.
De verplichting tot schadevergoeding van verzekeraar geldt tot ten hoogste de in het dekkingsoverzicht (art. 2.2)
vermelde bedragen.
b.
Verzekeringnemer zal in geval van schade alleen op verzoek van verzekeraar afstand moeten doen van de verzekerde
bagage ten behoeve van de verzekeraar.
Andere verzekeringen
Indien de schade, welke onder deze verzekering is gedekt, tevens is gedekt onder een of meer andere polissen al dan niet van
oudere datum, of gedekt zou zijn indien deze verzekering niet zou hebben bestaan, dan loopt deze verzekering slechts als
excedent boven de dekking die onder de andere polis(sen) is of wordt verleend, ongeacht of in de andere polis(sen) een
samenloopartikel is opgenomen.
Dit is niet van toepassing indien bij ACE een kortlopende annuleringsverzekering wordt afgesloten. Het verzekerde bedrag
van de kortlopende annuleringsverzekering zal dan worden opgeteld bij het verzekerde bedrag genoemd in de
desbetreffende dekking van de polis.
Schadebetaling
Indien op grond van deze verzekering recht op schadevergoeding bestaat, zal deze worden voldaan binnen 30 dagen na
ontvangst van alle voor verzekeraar noodzakelijke gegevens.
ACE Assistance
a.
In alle gevallen waar hulp als gevolg van een gedekte gebeurtenis nodig is, is verzekerde verplicht onmiddellijk contact
op te nemen met ACE Assistance, tel. 0800 4010200 (gratis) of vanuit het buitenland +31 10 2894107.
b.
Kosten gemaakt zonder overleg en goedkeuring van ACE Assistance worden nimmer vergoed, behoudens
bereddingskosten.
c.
ACE Assistance is vrij in de keuze van diegenen die zij bij de hulpverlening inschakelt.
d.
ACE Assistance heeft het recht de nodige financiële garanties te verlangen voor zover de kosten die voortvloeien uit de
verzekeringen van haar diensten niet door deze verzekering zijn gedekt.
Als deze garanties niet worden verkregen vervalt:
- de verplichting van ACE Assistance om de verlangde diensten te verlenen;
- het eventueel in verband hiermee bestaande recht op uitkering op basis van een andere rubriek.
e.
ACE Assistance is, behoudens eigen tekortkomingen en fouten, niet aansprakelijk voor schade die een gevolg is van
fouten of tekortkomingen van derden, onverlet de eigen aansprakelijkheid van deze derden.
Verjaringstermijn
Het recht op uitkering vervalt indien de aanmelding niet plaatsvindt binnen 3 jaar na de datum van de schadegebeurtenis.
Vervaltermijn
7
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
Indien verzekerde geen rechtsvordering heeft ingesteld, binnen 1 jaar nadat verzekeraar schriftelijk aan verzekeringnemer
zijn definitief standpunt heeft medegedeeld, de schade niet voor zijn rekening te nemen, vervalt zijn recht op
schadevergoeding.
PREMIE – Artikel 5
5.1
Premiebetaling
a.
Verzekeringnemer is verplicht de premie, kosten en assurantiebelasting bij vooruitbetaling te voldoen.
b.
Als verzekeringnemer het verschuldigde bedrag niet heeft betaald binnen 30 dagen na het eerste betalingsverzoek,
eindigt de dekking op de eerste dag van de periode waarover het verschuldigde betaald dient te worden.
c.
Tenzij verzekeraar de verzekering inmiddels heeft opgezegd, wordt de dekking weer van kracht op de dag volgend op
die waarop verzekeraar het verschuldigde bedrag heeft ontvangen.
WIJZIGINGEN – Artikel 6
Niet van toepassing voor kortlopende reisverzekering
6.1
Wijziging van premie en/of voorwaarden
Indien verzekeraar de tarieven en/of voorwaarden voor verzekeringen van dezelfde soort en bloc dan wel groepsgewijs
wijzigt, heeft hij het recht de premie en/of voorwaarden van deze verzekering overeenkomstig die wijziging aan te passen
met ingang van een door verzekeraar vast te stellen datum. Verzekeringnemer wordt van de voorgenomen wijziging en
datum waarop deze van toepassing zal zijn tijdig schriftelijk in kennis gesteld en wordt geacht hiermee te hebben ingestemd,
tenzij hij binnen 30 dagen na die datum schriftelijk het tegendeel heeft bericht. In dit laatste geval eindigt de verzekering per
de aanpassingsdatum of zoveel later als de weigering plaatsvindt. De mogelijkheid tot opzegging geldt niet als de wijziging
voortvloeit uit wettelijke regelingen of bepalingen of verbetering van de voorwaarden.
DUUR EN EINDE VAN DE VERZEKERING – Artikel 7
7.1
7.2
7.3
Aanvang en einde van de dekking
a.
Binnen de geldigheidsduur van de verzekering vangt de dekking telkens aan op het tijdstip dat verzekerde
respectievelijk de verzekerde bagage de woning of het feitelijk adres heeft verlaten en eindigt zodra verzekerde
respectievelijk de verzekerde bagage daarin terugkeert.
b.
De dekking eindigt bovendien na respectievelijk 30 (dekking Essential), 60 (dekking Select) of 90 dagen (dekking Prestige
en de kortlopende reisverzekering) van een aaneengesloten periode van reizen, tenzij deze periode door onvoorziene
vertraging buiten de wil van de verzekerde wordt overschreden; de dekking blijft dan van kracht tot het eerst mogelijke
tijdstip van terugkeer.
c.
In geval van beëindiging van de overeenkomst ingevolge art. 7.3 blijft de dekking eveneens van kracht tot het eerst
mogelijke tijdstip van terugkeer, ter zake van gebeurtenissen die tijdens de dekking hebben plaatsgevonden en waarvan
de noodzaak tot het inroepen van de dekking op het moment van beëindiging van de overeenkomst redelijkerwijs was
te voorzien, onverminderd de overige bepalingen.
d.
De dekking voor een verzekerde bij een doorlopende reisverzekering eindigt op de jaarlijkse vervaldatum volgend op
het bereiken van de 69-jarige leeftijd. Op verzoek van verzekerde kan voor het verstrijken van de vervaldatum
(beëindigingsdatum) ACE een voorstel doen om de verzekering te verlengen tot een eindleeftijd van 74 jaar, echter
uitsluitend voor bestemmingen binnen Europa.
Automatische verlenging doorlopende reisverzekering
Na verloop van de op het polisblad genoemde contractduur zal de verzekering automatisch voor eenzelfde duur worden
voortgezet, tenzij dit anders is aangegeven.
Einde van de verzekering
De verzekering eindigt:
Opzegging door u in het eerste contractjaar
a. In het eerste contractjaar kunt u ons ieder moment laten weten dat u de verzekering wilt opzeggen, maar wij beëindigen
de verzekering pas op de einddatum die op uw polisblad staat.
b. Kort voordat het eerste contractjaar afloopt ontvangt u van ons een brief. Daarin informeren wij u over de automatische
verlenging van uw verzekering. Als u dit niet wilt, dan kunt u de verzekering voor het nieuwe jaar opzeggen tot maximaal
10 dagen na de datum waarop het nieuwe contractjaar ingaat.
c. Hebben wij in het eerste contractjaar de premie of de algemene voorwaarden aangepast? En is deze verandering niet
wettelijk bepaald? Dan kunt u de verzekering opzeggen:
als wij uw dekking beperken maar uw premie niet verlagen, of;
als wij uw premie verhogen maar uw dekking niet uitbreiden.
U kunt de verzekering dan opzeggen binnen 30 dagen nadat u van ons bericht heeft ontvangen over de aanpassing van
uw verzekering.
Opzegging door u ná het eerste contractjaar
d. Na het eerste contractjaar kunt u de verzekering ieder moment opzeggen. Nadat wij uw opzegging hebben ontvangen
beëindigen wij de verzekering na één maand.
8
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
e.
Als wij ontdekken dat u ons bij de aanvraag van de verzekering niet alle of niet de juiste informatie heeft gegeven over
uw situatie, kan dat gevolgen hebben:
als u ons wel meteen de juiste informatie had gegeven, hadden wij de verzekering misschien onder andere
voorwaarden gesloten. Zoals een hoger eigen risico. Of tegen een hogere premie. U moet dan binnen 2 maanden
die andere voorwaarden en/of premie alsnog accepteren, of binnen 2 maanden de verzekering opzeggen.
als u ons wel meteen de juiste informatie had gegeven, hadden wij de verzekering misschien helemaal niet
gesloten. Binnen 30 dagen nadat wij dit hebben ontdekt, beëindigen wij dan de verzekering per direct.
als wij ontdekken dat u ons bij de aanvraag van de verzekering niet alle of niet de juiste informatie heeft gegeven
over uw situatie, met de opzet ons te misleiden, beëindigen wij de verzekering per direct. Wij doen dat binnen 2
maanden nadat wij dit hebben ontdekt.
Bij fraude
f. Wij beëindigen de verzekering per direct als u of een medeverzekerde bij een gebeurtenis of schade fraude heeft
gepleegd.
Bij een gebeurtenis of een schade
g. Wij kunnen de verzekering beëindigen binnen 30 dagen nadat wij op de hoogte zijn van een gebeurtenis waarvoor wij
misschien een vergoeding moeten geven.
Wij kunnen de verzekering beëindigen binnen 30 dagen nadat wij een schade hebben vergoed of afgewezen. Wij
hanteren dan een opzegtermijn van 2 maanden. De verzekering eindigt om 24:00 uur op de datum die wij in de
opzegbrief noemen.
Bij de verlengingsdatum van uw verzekering
h. Wij kunnen de verzekering beëindigen met ingang van de jaarlijkse verlengingsdatum van uw verzekering. Wij hanteren
dan een opzegtermijn van 2 maanden. De verzekering eindigt om 24:00 uur op de datum die wij in de opzegbrief
noemen.
Bij problemen met premie betalen
i.
Wij kunnen de verzekering beëindigen als u de premie niet volledig betaalt, niet op tijd betaalt of weigert te betalen of
als wij de premie niet voor de vervaldag hebben kunnen incasseren op basis van de door u verstrekte gegevens van de
betaalpas of creditcard. Wij beëindigen dan uw verzekering 2 maanden nadat wij u hebben aangemaand.
j.
op de contract vervaldag indien tenminste 2 maanden voor deze dag de verzekering schriftelijk is opgezegd, door
verzekeraar dan wel verzekeringnemer;
k. na schriftelijke opzegging door verzekeraar of verzekeringnemer binnen 30 dagen nadat verzekeraar onder deze
verzekering een geclaimde schade heeft vergoed of afgewezen, waarbij een opzegtermijn van tenminste 14 dagen in
acht dient te worden genomen;
l.
op de dag van schriftelijke opzegging door verzekeraar, indien verzekeringnemer langer dan 2 maanden in gebreke is
premie, kosten en assurantiebelasting te betalen;
m. zodra de desbetreffende verzekerde zich buiten Nederland vestigt;
n. op de vervaldatum volgend op het bereiken van de 69-jarige leeftijd van de verzekeringnemer.
o. Een kortlopende reisverzekering eindigt tegen het einde van de op het polisblad vermelde geldigheidsduur.
p. Als u de bestaande dekking wilt uitbreiden met wintersport of bijzondere sporten gedurende de verzekeringsperiode,
dan zullen wij een nieuwe 12 maanden polis afgeven en de bestaande polis per dezelfde datum beëindigen, de premie
voor de niet verzekerde periode van de bestaande verzekering zullen wij naar rato restitueren.
SLOTBEPALINGEN – ARTIKEL 8
8.1
8.2
Klachtenprocedure
Klacht aan de directie
Klachten en geschillen van de verzekerden die betrekking hebben op de totstandkoming en uitvoering van deze verzekering
kunnen worden voorgelegd aan de directie van de verzekeraar. U kunt zich hiertoe schriftelijk wenden tot: ACE European
Group Ltd, Marten Meesweg 8–10, 3068 AV Rotterdam.
Stichting Kifid
Wanneer het oordeel van verzekeraar voor de verzekerde niet bevredigend is, kan hij zich wenden tot de Stichting
Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (Kifid), Postbus 93257, 2509 AG Den Haag, telefoon 0900 3552248 (€0,10 /min).
Wanneer de verzekerde geen gebruik wil maken van deze klachtenbehandelingsmogelijkheid, of de behandeling of de
uitkomst hiervan niet bevredigend vindt, kan hij het geschil voorleggen aan de bevoegde rechter.
Privacy regelement
Verwerking persoonsgegevens
Bij de aanvraag van een persoonsverzekering worden persoonsgegevens gevraagd. Deze worden door de verzekeraar
verwerkt ten behoeve van het aangaan en uitvoeren van overeenkomsten; voor het uitvoeren van marketingactiviteiten; ten
behoeve van het waarborgen van de veiligheid en de integriteit van de financiële sector; voor statistische analyse en om te
kunnen voldoen aan wettelijke verplichtingen. Op de verwerking van persoonsgegevens is de Gedragscode “Verwerking
Persoonsgegevens Financiële Instellingen” van toepassing.
Een consumentenbrochure van de Gedragscode kunt u opvragen bij ACE European Group, telefoonnummer 010 289 3500. De
volledige tekst van de Gedragscode kunt u raadplegen via de website van het Verbond van Verzekeraars
www.verzekeraars.nl.
9
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
8.3
8.4
U kunt de Gedragscode ook opvragen bij het Verbond van Verzekeraars (Postbus 93450, 2509 AL Den Haag, telefoon 0703338500). De betrokkene heeft het recht op toegang tot de hem betreffende persoonsgegevens, evenals het recht op
verbetering van eventuele onjuiste, onvolledige of niet- relevante gegevens. De betrokkene heeft tevens het recht zich te
verzetten tegen de verwerking van de persoonsgegevens voor direct marketingdoeleinden. De verzekeraar zal de
persoonsgegevens van de verzekerde, verzekeringsnemer en/of begunstigde in ieder geval niet gebruiken voor telemarketing
doeleinden indien deze persoonsgegevens zijn opgenomen in het Bel-me-niet register.
Sanctie clausule
Deze verzekering is niet van toepassing wanneer resoluties van de Verenigde Naties of de handels- of economische sancties,
wetten of verordeningen van de Europese Unie, haar lidstaten of de Verenigde Staten van Amerika de verzekeraar verbieden
dekking te verlenen, inclusief - maar niet beperkt tot - de betaling van een uitkering, schadevergoeding of enig ander
voordeel.
In het bijzonder zal de verzekeraar geen uitkering of enig ander voordeel verstrekken aan of met betrekking tot een
Verzekerde met een vaste inrichting of woonplaats in Cuba en/of indien de claim betrekking heeft op een reis naar, van of in
Cuba of op een reis die begint, eindigt of een geplande tussenstop heeft in Cuba.
Clausule terrorismedekking
Op deze verzekering is het ‘Clausuleblad Terrorismedekking bij de NHT’ van toepassing. Het Clausuleblad Terrorismedekking,
het Protocol afwikkeling Claims en de Toelichting Protocol afwikkeling Claims kunt u raadplegen en downloaden via de
website van het NHT, www.terrorismeverzekerd.nl. Ook kunt u het clausuleblad opvragen bij de verzekeraar.
VERZEKERAAR
ACE European Group Limited
Marten Meesweg 8-10
3068 AV Rotterdam
Nederland
Postbus 8664
3009 AR Rotterdam
Kamer van Koophandel Rotterdam 24353249
Hoofdkantoor: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, United Kingdom.
Company Number: 1112892
ACE European Group Limited is geautoriseerd door de Prudential Regulation Authority (PRA) – voorheen: Financial Services Authority
(FSA) - in het Verenigd Koninkrijk en is aldaar geregistreerd onder nummer 202803.In Nederland is zij geregistreerd bij de Autoriteit
Financiële Markten (AFM) te Amsterdam als houder van een Europees paspoort en valt zij onder gedragstoezicht van de AFM.
10
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
Rubrieksvoorwaarden NL-AMEX-KDR-2014a
BAGAGE – RUBRIEK 1
Dekking tot een maximum zoals omschreven op het polisblad
ALGEMEEN – Artikel 1
1.1
Samenhang voorwaarden
Deze voorwaarden zijn een aanvulling op en vormen een onlosmakelijk geheel met de van toepassing verklaarde algemene
voorwaarden Doorlopende en kortlopende reisverzekering NL-AMEX-KDR-2014a.
DEKKING – Artikel 2
2.1
2.2
Omschrijving van de dekking
a. Vergoed wordt de onvoorziene materiële schade door verlies, diefstal, beschadiging of vermissing van bagage.
b. Voor de op het verzekeringsoverzicht vermelde categorieën gelden de daar genoemde maxima.
c. De kosten van de noodzakelijke aanschaf van vervangende kleding en toiletartikelen worden alleen vergoed indien
bagage niet of met minimaal 12 uur vertraging op de reisbestemming aankomt.
Omvang van de dekking
De uitkering verleend voor onvoorziene materiële schade door verlies, diefstal, beschadiging of vermissing van bagage
bedraagt maximaal de verzekerde bedragen genoemd in art. 2.2 van de algemene voorwaarden, tenzij op het polisblad
anders is overeengekomen.
Wanneer u deelneemt aan risico verhogende sporten zoals vermeld in art. 3.1 m van de Algemene Voorwaarden dan heeft u
alleen dekking als uit de polis blijkt dat de toeslagpremie voor Bijzondere Sporten en/of wintersport is berekend.
UITSLUITINGEN – Artikel 3
3.1
Uitsluitingen
Uitgesloten is schade:
a. waarbij een verzekerde niet de normale voorzichtigheid heeft betracht of beveiligingsmaatregelen heeft getroffen.
Van normale voorzichtigheid kan onder meer niet worden gesproken wanneer video-/computer-, foto-, film- en
geluidsapparatuur, sieraden, horloges, bont en andere waardevolle voorwerpen evenals geld en geldswaardig papier
onbeheerd (d.w.z.: zonder direct toezicht van een verzekerde) worden achtergelaten anders dan in een deugdelijk
afgesloten ruimte (waaronder niet wordt verstaan een motorrijtuig).
Voor overige zaken geldt, dat wanneer deze worden achtergelaten in een motorrijtuig er uitsluitend recht op vergoeding
bestaat indien:
1) de zaken zich overdag bevinden in een deugdelijk afgesloten kofferbak en deze zaken bovendien van buitenaf niet
zichtbaar zijn;
2) alle maatregelen zijn getroffen ter voorkoming van schade wanneer deze zaken zich bevinden in een vervoermiddel
dat niet beschikt over een deugdelijk af te sluiten kofferbak.
Voor verlies of diefstal van geld of geldswaardig papier ACE geldt dat er in ieder geval geen sprake is van normale
voorzichtigheid en er dus geen recht op vergoeding bestaat wanneer:
1) geld bij vervoer per boot, trein, bus of vliegtuig niet als handbagage is meegenomen.
2) geld onbeheerd is achtergelaten in een tent, waaronder ook de (voor)tent van een caravan of kampeerauto is te
verstaan.
3) geld onbeheerd is achtergelaten in een aanhang-/(bagage) aanhangwagen, vouwkampeerwagen, caravan,
motorrijtuig of vaartuig.
b. als gevolg van het normale gebruik van het verzekerde voorwerp;
c. veroorzaakt door slijtage, eigen gebrek, eigen bederf of langzaam inwerkende weersinvloeden;
d. aan antiquiteiten en voorwerpen van kunst- of verzamelwaarde (waaronder munten en postzegels);
e. aan vaartuigen met toebehoren (met uitzondering van zeilplanken, opvouwbare en opblaasbare boten inclusief motor);
f. die uitsluitend bestaat uit beschadiging van objectieven, video- en geluidskoppen van audio- en videoapparatuur,
informatie-, geluids-, en beelddragers;
g. aan koffers, tenzij deze ongeschikt geworden zijn voor gebruik alsmede monstercollecties en gereedschappen;
h. aan luchtvaartuigen (waaronder parachutes, delta- en zweefvlieguitrusting);
i.
aan motorrijtuigen, motor-, brom-, snorfietsen, invalidenwagens en soortgelijke voertuigen;
j.
veroorzaakt door inbeslagneming of verbeurdverklaring anders dan wegens een verkeersongeval;
k. door mot of ander ongedierte;
l.
voor verzekerden in geval van verblijf als au pair dan wel tijdens reizen en verblijf voor studie- of stage doeleinden.
m. bestaande uit krassen, deuken, vlekken en andere ontsieringen, tenzij het beschadigde voorwerp daardoor ongeschikt is
geworden voor het voor dat voorwerp bestemde gebruik;
11
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
n.
o.
p.
q.
die uitsluitend bestaat uit beschadiging van skistokken, bindingen, stoppers en beslag van ski’s en door het loslaten van
skikanten;
als gevolg van misbruik door derden van betaalpassen of creditcards waarbij gebruik is gemaakt van de pincode en
wanneer dekking wordt verleend door de creditcard en betaalpas maatschappij;
veroorzaakt door wijzigingen in geldkoersen, wisselkoersen en waardevermindering van geld of geldswaardig papier;
veroorzaakt door een onder art. 3 van de Algemene Voorwaarden genoemde uitsluiting.
SCHADE – Artikel 4
4.1
4.2
Verplichtingen in geval van bagageschade
De verzekerde is verplicht:
a. in geval van bagageschade de verzekeraar in de gelegenheid te stellen deze te onderzoeken voordat herstel plaatsvindt;
b. het bezit, de waarde en de ouderdom van het verzekerde/de verzekerde voorwerp(en) dan wel de omstandigheden
welke leiden tot een verzoek aan de verzekeraar om schadevergoeding of uitkering aan te tonen en van vooruit- of
nagezonden voorwerpen het betreffende ontvangstbewijs te overleggen;
c. indien de schade ontstaat tijdens vervoer van de verzekerde voorwerpen per trein, boot, vliegtuig of ander middel van
transport, de bagage te controleren bij het in ontvangst nemen op goede staat en/of vermissing. Zo er iets wordt
vermist en/of niet in goede staat bevindt, is hij/zij verplicht aangifte te doen bij de vervoersonderneming en te eisen dat
deze vervoersonderneming van deze aangifte proces-verbaal opmaakt. Dit originele proces-verbaal dient bij eventuele
schadeaangifte aan de verzekeraar ter inzage te worden overgelegd.
Aanvullende verplichtingen bij verlies of diefstal van geld
De verzekerde moet bij verlies of diefstal van geld voldoen aan de volgende aanvullende verplichtingen. Wordt niet aan deze
verplichtingen voldaan, dan zal ACE niet tot uitkering hoeven over te gaan.
d. Er moet onmiddellijk en ter plaatse van de gebeurtenis aangifte worden gedaan bij de politie. Is aangifte ter plaatse niet
mogelijk, dan moet dit bij de eerstvolgende gelegenheid worden gedaan;
e. Er moet bij verlies of diefstal tijdens transport door derden aangifte worden gedaan bij de verantwoordelijke vervoerder
(personeel van luchtvaartmaatschappijen, treinconducteur, scheepskapitein), de hoteldirectie en bij de reisleiding;
f. Er moeten bewijsstukken worden overlegd, zoals:
(een kopie van) het bewijs van aangifte;
origineel bewijs van PIN-transactie of bank/giro-opname.
Bepaling van de schade-omvang (bagage)
a. Als schade zal aangemerkt worden het verschil tussen de waarde van de verzekerde voorwerpen onmiddellijk voor en
onmiddellijk na de gebeurtenis of, naar keuze van verzekeraar, de onmiddellijk na de gebeurtenis vastgestelde
herstelkosten van die voorwerpen die naar het oordeel van experts voor herstel vatbaar zijn. Voorts wordt als schade
aangemerkt de grootte van de door de gebeurtenis veroorzaakte en door het herstel niet opgeheven
waardevermindering als deze door de experts is vastgesteld.
b. Basis voor de berekening van de te verlenen schadevergoeding is:
nieuwwaarde: voor verzekerde voorwerpen niet ouder dan één jaar en als originele bewijsstukken worden
overlegd;
dagwaarde: voor verzekerde voorwerpen ouder dan één jaar en als originele bewijsstukken worden overlegd;
herstelkosten tot maximaal de dagwaarde: voor beschadigde verzekerde voorwerpen die redelijkerwijs niet
hersteld kunnen worden. Er zal echter niet méér worden uitgekeerd dan in geval van niet-herstelbare beschadiging.
c. Als verzekeraar aan een verzekerde een schadevergoeding heeft betaald voor verloren, gestolen of vermiste zaken, dan
dient verzekerde het eigendomsrecht van deze zaken desgevraagd aan verzekeraar over te dragen.
d. Als de zaken terug worden gevonden binnen drie maanden na de dag waarop ze verdwenen, moet verzekerde ze
terugnemen en de uitbetaalde uitkering aan verzekeraar terugbetalen.
e. Vergoeding van gemaakte kosten vindt plaats onder aftrek van besparingen, restituties, e.d.
SCHADE – Artikel 5
4.1
Eigen risico
Eigen risico zoals gekozen en omschreven op het polisblad.
12
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
BUITENGEWONE KOSTEN & HULPVERLENING – RUBRIEK 2
Dekking tot een maximum zoals omschreven op het polisblad
ALGEMEEN – Artikel 1
1.1
Samenhang voorwaarden
Deze voorwaarden zijn een aanvulling op en vormen een onlosmakelijk geheel met de van toepassing verklaarde algemene
voorwaarden Doorlopende Reisverzekering 2013 NL-AMEX-KDR-2014a.
DEKKING – Artikel 2
2.1
Omschrijving van de dekking
Vergoed worden de in dit artikel genoemde kosten, mits deze aantoonbaar noodzakelijk en redelijkerwijs tijdens de duur van
een reis extra gemaakt moesten worden als gevolg van een gebeurtenis of omstandigheid buiten de wil van de verzekerde
ontstaan en op het voorkomen waarvan geen enkele invloed kon worden uitgeoefend.
a. Overlijden van verzekerde
1) Overlijden tijdens een reis in het buitenland
De nabestaanden kunnen kiezen uit twee mogelijkheden:

De kosten van het vervoer van het stoffelijk overschot naar de plaats van begrafenis of crematie in Nederland
worden vergoed, inclusief de voor het vervoer noodzakelijke binnenkist en documenten;

de kosten van begrafenis of crematie ter plaatse worden vergoed tot maximaal het bedrag dat vervoer naar
Nederland gekost zou hebben. Hieronder wordt ook verstaan de kosten van overkomst van familieleden (1e en
2e graad) en de inwonende levenspartner voor ten hoogste 3 dagen.
2) Overlijden tijdens een reis in Nederland
De kosten van het vervoer van het stoffelijk overschot naar de plaats van begrafenis of crematie in Nederland
worden vergoed.
Behalve de hierboven genoemde kosten worden ook extra reis- en verblijfkosten van medeverzekerden vergoed
voor het door het overlijden noodzakelijk geworden langer verblijf op de reisbestemming.
b. Vervoer op medische indicatie
Vergoed worden de kosten:
1) van het vervoer naar en binnen Nederland;
2) van de noodzakelijke medische begeleiding.
c. Reisonder- of afbreking
De extra reis- en verblijfkosten van verzekerde en een meeverzekerde reisgenoot bij terugkeer naar Nederland worden
vergoed als de reis af- of onderbroken moet worden als gevolg van:
1) het overlijden of het in levensgevaar verkeren van een familielid (1e of 2e graad) of inwonende levenspartner;
2) een gebeurtenis die aan het eigendom van verzekerde of het bedrijf waar hij werkt ernstige schade heeft
veroorzaakt en zijn overkomst dringend gewenst maakt.
De reis- en verblijfkosten van verzekerde en een meeverzekerde reisgenoot om weer terug te keren naar de
reisbestemming worden vergoed als dit gebeurt tijdens de geldigheidsduur van de verzekering.
d. Overige kosten bij uitvallen door ziekte of ongeval
Ter zake van een aan verzekerde overkomen ongeval of ziekte zijn tevens verzekerd:
1) de extra kosten van de terugreis – inclusief verblijf – van deze verzekerde per openbaar vervoer- middel of met het
vervoermiddel waarmee de reis wordt gemaakt;
2) de kosten van langer verblijf van deze verzekerde dan de op de polis aangegeven geldigheidsduur van verzekering
respectievelijk de extra kosten van verblijf tijdens die geldigheidsduur;
3) de onder 1 en 2 genoemde kosten van alle samen reizende verzekerden, zijnde gezinsleden, dan wel huisgenoten
met wie in gezinsverband wordt samengewoond, of van een andere reisgenoot mits noodzakelijk ter verpleging en
bijstand van de gewonde of zieke verzekerde;
4) de reiskosten voor overkomst en terugreis inclusief de verblijfkosten van maximaal twee personen voor bijstand
van een alleenreizende verzekerde, op basis van de goedkoopste mogelijkheid per openbaar vervoer;
5) de extra kosten tot ten hoogste EUR 225,-- per polis voor onvoorziene uitgaven welke redelijkerwijs een gevolg zijn
van dan wel verband houden met opname in een ziekenhuis of overlijden van een verzekerde.
e. Extra reis- of verblijfkosten bij gedwongen oponthoud
Als een verzekerde tijdens de terugreis gedwongen is in het buitenland te blijven als gevolg van een werkstaking van
vervoersbedrijven, een lawine, insneeuwing, overstroming of andere natuurramp, vergoedt verzekeraar de extra reis- en
verblijfkosten gedurende twee dagen. Op verblijfkosten zal wegens bespaarde kosten van normaal levensonderhoud
een vaste aftrek worden toegepast van 10 % van de verblijfkosten. Tevens worden vergoed, bij medische ongeschiktheid
van de chauffeur, de extra kosten van de terugreis (inclusief verblijf) van een ver- zekerde per openbaar vervoermiddel,
gemaakt in overleg met de ACE Assistance, indien de bestuurder van het vervoermiddel waarmee de reis werd gemaakt
13
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
als gevolg van een ongeval of ziekte, op medische indicatie, het voertuig niet langer kan besturen en binnen 3 reisdagen
daartoe ook niet in de gelegenheid zal zijn, terwijl geen van de reisgenoten zijn of haar taak kan overnemen.
f. Overkomst
De kosten van overkomst en verblijf naar de reisbestemming van maximaal twee familieleden (1e of 2e graad) en/of de
inwonende levenspartner gedurende zeven dagen worden vergoed, als een verzekerde in levensgevaar verkeert en er
geen familieleden ter plaatse zijn om de verzekerde te bezoeken. Ook de kosten van terugkeer naar Nederland worden
vergoed.
g. Toezenden van medicijnen, hulp- en kunstmiddelen
In het geval van een ongeval of ziekte worden de kosten vergoed van het opsturen van medicijnen, hulp- en
kunstmiddelen die ter plaatse niet te verkrijgen zijn. De kosten van de medicijnen zelf zijn voor rekening van verzekerde.
h. Opsporing, redding en berging
In het geval van vermissing of ongeval van verzekerde worden de kosten van opsporing, redding en berging vergoed, als
dit gebeurt onder leiding van een bevoegde instantie. Deze kosten worden ook vergoed als de bevoegde autoriteiten
een ongeval vermoeden.
i.
Kosten bij uitvallen van het vervoermiddel
1) De verzekering omvat de extra kosten, gemaakt in overleg met de ACE Assistance, in verband met het uitvallen van
het personenmotorrijtuig ook indien dit een motorrijtuig (al dan niet voorzien van een buitenlands kenteken)
betreft dat is gehuurd in verband met eerder uitvallen van het motorrijtuig waarmee de reis is ondernomen, voor
zover gemaakt tijdens de geldigheidsduur van de verzekering en mits rijklaar maken, teruggave of opheffing van het
uitvallen niet mogelijk is binnen 2 werkdagen, voor:

het huren van een soortgelijk ander personenmotorrijtuig tot ten hoogste het op het polisblad onder de
verzekerde combinatie vermelde bedrag per object gedurende ten hoogste 30 dagen; of

de reis per trein, inclusief het vervoer van bagage op basis van het 2e klasse tarief.
2) De extra kosten hier vermeld onder sub 1, zijn uitsluitend verzekerd indien het personenmotorrijtuig waarmee
vanuit Nederland de reis wordt gemaakt uitvalt (waaronder tevens wordt verstaan het niet kunnen vervolgen van
de weg) tijdens de reis en binnen de geldigheidsduur van de verzekering door:

schade of defect aan of verlies van het personenmotorrijtuig door diefstal, brand, explosie, botsing of enige
andere onzekere gebeurtenis (echter inbeslagneming of verbeurdverklaring alleen wegens een
verkeersongeval), ook door eigen gebrek dan wel;

lawines, bergstorting, overstroming of andere natuurrampen.
3) Eenzelfde recht op extra kosten als hier vermeld onder sub 1 bestaat indien het personenmotorrijtuig binnen 7
dagen voor de ingangsdatum van de verzekering, doch niet eerder dan op de datum van afgifte van de polis, uitvalt
door diefstal, brand, explosie of enig ander van buitenkomend onheil en rijklaar maken niet mogelijk is binnen 2
werkdagen na de ingangsdatum.
j.
Extra verblijfkosten bij uitvallen van het vervoermiddel
Bovendien zijn, ook bij het uitvallen gedurende minder dan 2 dagen verzekert de extra verblijfkosten van verzekerde(n).
Het een en ander gedurende het gedwongen oponthoud door het uitvallen van het personenmotorrijtuig tijdens de
gehele geldigheidsduur van de verzekering. Hiervoor geldt het maximum bedrag als op het polisblad onder het
verzekerde pakket per persoon per dag is vermeld, doch niet langer dan 10 dagen.
k. Telecommunicatie
Indien recht op schadevergoeding, uitkering of op hulpverlening bestaat, zijn verzekerd de noodzakelijk gemaakte
telecommunicatiekosten voor zover gemaakt om:
1) in contact te treden met ACE Assistance;
2) in contact te treden met anderen tot ten hoogste het bedrag per verzekerde als vermeld onder het verzekerde
pakket.
l.
Administratieve ondersteuning
Indien problemen ontstaan met betrekking tot verlies van documenten, paspoort, vliegticket et cetera zal ACE
Assistance ter plaatse assistentie verlenen en de verzekerde met raad en daad bijstaan bij ambassades, consulaten en
andere officiële instanties.
m. Regelen van voorschotten
ACE Assistance neemt voor haar rekening de bemiddelingskosten (inclusief de kosten van het overmaken) van het in
noodgevallen benodigde geld. Voorschotten worden verstrekt mits deze gedekt zijn door een naar het oordeel van ACE
Assistance afdoende garantie tot terugbetaling.
n. Doorgeven van boodschappen
ACE Assistance belast zich met het doorgeven van dringende boodschappen die betrekking hebben op gebeurtenissen
waarvoor deze rubriek dekking verleent.
o. Skipassen, skiliftkaarten, skilessen en skihuur
Als verzekerde als gevolg van een ongeval of ziekte niet meer in staat is te skiën of terug moet naar Nederland, wordt
het ongebruikte deel van de skipassen, skiliftkaarten, skilessen en skihuur vergoed op vertoon van de originele
documenten.
p. Extra kosten reisgenoot
14
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
2.2
Tevens wordt uitkering verleend voor extra kosten die verzekerde moet maken ten gevolge van een onder deze rubriek
gedekte gebeurtenis, die een niet in de polis genoemde reisgenoot overkomen. Deze dekking is alleen van kracht indien:
1) de getroffen reisgenoot een eigen geldige reisverzekering heeft;
2) de gebeurtenis van de getroffen reisgenoot onder de dekking van diens reisverzekering valt en deze reisverzekering
geen dekking biedt voor extra kosten van de meereizende reisgenoot;
3) de extra door de verzekerde gemaakte kosten aantoonbaar noodzakelijk zijn en redelijkerwijs tijdens de duur van
de reis gemaakt zijn.
q. Vluchtvertraging
Verzekerd zijn de noodzakelijke extra verblijfkosten tot een maximum van het hiervoor voorziene bedrag in verband met
vluchtvertraging door weersinvloeden danwel stakings-, stiptheids, protest- of solidariteitsacties van zodanige aard en
omvang, dat de normale doorstroming van het vliegverkeer vanaf het oorspronkelijke tijdstip van vertrek met meer dan
4 uur wordt vertraagd. Indien de vertraging meer dan 8 uur duurt, wordt het verzekerde bedrag verdubbeld en voor
chartervluchten bestaat slechts dekking tot het op het dekkingsoverzicht vermelde verzekerde bedrag indien de
vluchtvertraging meer dan 8 uur duurt. Deze kosten zijn niet verzekerd indien en voor zover deze te verhalen zijn op
andere partijen zoals vliegtuigmaatschappijen.
r. Gemiste vlucht
Deze dekking is van kracht indien verzekerde te laat op het vliegveld arriveert, omdat:
1) het openbaar vervoer, waarmee verzekerde naar het vliegveld reist, getroffen wordt door stakings-, stiptheids-,
protest-, of solidariteitsacties, slecht weer of pech. Bij staking of een andere actie is er slechts dekking, indien bij
vertrek richting het vliegveld nog niet bekend is, dat deze plaatsvond, dan wel ging plaatsvinden;
2) het motorvoertuig, waarmee verzekerde naar het vliegveld reist, bij een ongeval beschadigd wordt of pech krijgt. In
geval van pech is er geen dekking, indien het motorvoertuig niet in goede mechanische staat verkeerde of niet
bedrijfszeker was als gevolg van verwaarlozing;
3) verzekerde langer dan 1 uur door een onverwachte verkeersopstopping werd opgehouden. Verzekerde dient hierbij
altijd ook de door de luchtvaartmaatschappij geadviseerde tijd voor inchecken in acht te hebben genomen.
Ingeval van aangifte van schade door een oorzaak als omschreven in punt 1 dient verzekerde een verklaring van de
openbaarvervoermaatschappij te kunnen overleggen, waarin de aard van de redenen voor de te late aankomst
vastgelegd zijn. Voor een schadeoorzaak zoals omschreven in punt 2 dient verzekerde bij de aangifte een verklaring van
de hulpdienst of de garage te kunnen overleggen, waarin de aard van de schade of de reden van pech vastgelegd is. Bij
een aangifte van schade zoals omschreven in punt 3 dient verzekerde een verklaring van de luchtvaartmaatschappij te
kunnen overleggen, waarin de reden voor de te late aankomst vastgelegd is.
s. Schade aan logiesverblijven
De schade aan het logiesverblijf (hotel of gehuurde accommodatie) en de inventaris daarvan, die verzekerde huurt of
gebruikt en niet het eigendom is van verzekerde, waarvoor verzekerde aansprakelijk is.
Omvang van de dekking
De uitkering verleend voor de in deze rubriek genoemde kosten bedraagt maximaal de verzekerde bedragen genoemd in art.
2.2 van de algemene voorwaarden, tenzij op het polisblad anders is overeengekomen.
Wanneer u deelneemt aan risico verhogende sporten zoals vermeld in art. 3.1 sub m van de algemene voorwaarden dan
heeft u alleen dekking als uit de polis blijkt dat de toeslagpremie voor Bijzondere Sporten en/of wintersport is berekend.
UITSLUITINGEN – Artikel 3
3.1
Uitsluitingen
a. Geen recht op uitkering bestaat als de verzekerde op reis is gegaan (mede) met het doel een (para) medische
behandeling te ondergaan, voor zover de kosten verband houden met de te behandelen ziekte.
b. Tevens bestaat er geen recht op vergoeding van extra kosten als vermeld in art. 2.1 sub j, in verband met het uitvallen
van het vervoermiddel ten gevolge van:
1) gebeurtenissen ontstaan terwijl de bestuurder de rijbevoegdheid onvoorwaardelijk is ontzegd, dan wel deze
bestuurder niet in het bezit is van een geldig voor het vervoermiddel voorgeschreven rijbewijs;
2) een zodanige staat van onderhoud van het vervoermiddel, dat reeds bij de aanvang van de buitenlandse reis was te
voorzien, althans redelijkerwijs voorzien had kunnen worden, dat het vervoermiddel zou uitvallen;
3) gebeurtenissen ontstaan terwijl de bestuurder van het vervoermiddel onder zodanige invloed van alcoholhoudende
drank of enig bedwelmend of opwekkend middel verkeert, dat hij/zij geacht moet worden niet in staat te zijn het
vervoermiddel naar behoren te besturen.
c. Indien er sprake is van één van de uitsluitingen vermeld in rubriek 3 (Ongevallen) art. 3.1 t/m 3.8, zijn de volgende
buitengewone kosten niet verzekerd:
1) kosten van bijzonder vervoer van zieken en gewonden als vermeld in rubriek 2 (Buitengewone kosten &
Hulpverlening) art. 2.1 sub b en opsporing, redding, en berging art. 2.1 sub h;
2) overige kosten bij uitvallen door ziekte of ongeval als vermeld in art. 2.1 sub d.
15
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
SCHADE – Artikel 4
4.1
Verplichtingen
Ter zake het vervoer van een zieke of gewonde verzekerde dient deze te zorgen voor een schriftelijke verklaring van de
behandelend arts waaruit blijkt:
a. dat vervoer naar een ziekenhuis in Nederland of de woonplaats verantwoord is;
b. welke wijze van vervoer noodzakelijk is;
c. of en in welke vorm medische begeleiding tijdens dat vervoer is voorgeschreven.
ONGEVALLEN – RUBRIEK 3
Dekking tot een maximum zoals omschreven op het polisblad
ALGEMEEN – Artikel 1
1.1
Samenhang voorwaarden
Deze voorwaarden zijn een aanvulling op en vormen een onlosmakelijk geheel met de van toepassing verklaarde algemene
voorwaarden Doorlopende en kortlopende reisverzekering NL-AMEX-KDR-2014a.
DEKKING – Artikel 2
2.1
2.2
Omschrijving van de dekking
a. De verzekering komt tot uitkering als verzekerde door een ongeval zoals omschreven in art. 1.15 van de algemene
voorwaarden NL-AMEX-KDR-2014a.
1) overlijdt binnen 3 jaar na het ongeval of;
2) blijvend invalide wordt binnen 3 jaar na het ongeval.
Voor ongevallen ontstaan tijdens (mee)rijden op een motorrijwiel met een cilinderinhoud van 50 cc of meer, zal een
eventuele uitkering bij overlijden of bij blijvende invaliditeit met 50 % verminderd worden.
b. Onder een ongeval zoals omschreven in art. 1.15 van de algemene voorwaarden NL-AMEX-KDR-2014a wordt tevens
verstaan:
1) het plotseling acuut en ongewild binnenkrijgen van voor de gezondheid schadelijke gassen, dampen of stoffen (niet
zijnde virussen of bacteriële ziektekiemen), tenzij deze gewoonlijk als afval en/of lozingsproducten deel uitmaken
van de buitenlucht ter plaatse van het ongeval;
2) inwendig letsel aan de ogen, als dit plotseling en ongewild van buitenaf wordt toegebracht door voorwerpen of
stoffen;
3) besmetting of vergiftiging door ziektekiemen, als gevolg van een onvrijwillige val in water of in een andere
(vloeibare) stof;
4) het ontstaan van complicaties en verergeringen als gevolg van een behandeling, verricht door of op voorschrift van
een bevoegde geneeskundige en wel voor zover deze behandeling noodzakelijk was geworden door een volgens
deze verzekering gedekte gebeurtenis;
5) het ontstaan van wondinfectie en de daaruit voortvloeiende gevolgen en bloedvergiftiging door een volgens deze
verzekering gedekte gebeurtenis;
6) bevriezing, zonnesteek, verdrinking of verstikking;
7) letsel, dood of aantasting van de gezondheid, opzettelijk en tegen de wil van verzekerde door een ander
veroorzaakt, met uitzondering van zelfverminking, zelfmoord of een poging daartoe, ongeacht of verzekerde bij het
uitvoeren van zijn voornemen al dan niet toerekeningsvatbaar is;
8) verhongering, verdorsting, uitputting en zonnebrand, ontstaan als gevolg van overstroming, instorting,
insneeuwing, invriezing, noodlanding, schipbreuk of onvrijwillige afzondering op andere wijze;
9) verrekking en scheuring van spieren en weefsels, ontwrichting of verstuiking;
10) miltvuur, koepokken, mond- en klauwzeer, trichophytie (ringvuur), ziekte van Bang en sarcoptesschurft.
Omvang van de dekking
De vergoedingen verleend onder deze rubriek bedragen maximaal de verzekerde bedragen genoemd in art. 2.2 van de
algemene voorwaarden, tenzij op het polisblad anders is overeengekomen.
Wanneer u deelneemt aan risico verhogende sporten zoals vermeld in art. 3.1 sub m van de Algemene Voorwaarden dan
heeft u alleen dekking als uit de polis blijkt dat de toeslagpremie voor Bijzondere Sporten en/of wintersport is berekend.
UITSLUITINGEN – Artikel 3
Naast de algemene uitsluitingen is verzekeraar niet tot uitkering gehouden indien een ongeval:
3.1
Waagstuk
plaatsvindt bij het door verzekerde ondernemen van een waagstuk waarbij het leven of lichaam op roekeloze wijze in gevaar
wordt gebracht tenzij het verrichten van dit waagstuk redelijkerwijs noodzakelijk was of geschiedt bij rechtmatige
zelfverdediging, poging tot redding van mens, dier of zaken of tot afwending van een dreigend gevaar.
16
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7
3.8
3.9
3.10
Vechtpartij
plaatsvindt bij het door verzekerde deelnemen aan een vechtpartij, anders dan uit zelfverdediging;
Gevaarlijke werkzaamheden
plaatsvindt bij werkzaamheden door verzekerde verricht, voor zover hieraan bijzondere gevaren zijn verbonden;
Sporten
plaatsvindt bij het beoefenen van sport als (neven) beroep;
Genees- en genotmiddelen
plaatsvindt als gevolg van het gebruik door verzekerde van geneesmiddelen of bedwelmende, verdovende of opwekkende
middelen anders dan op medisch voorschrift;
Onder invloed zijn als bestuurder
wordt veroorzaakt doordat verzekerde als bestuurder van een motorrijtuig onder invloed is van bedwelmende, verdovende,
opwekkende of soortgelijke middelen, waaronder alcoholhoudende drank, mits het alcohol percentage in zijn/haar bloed
hoger is dan toegestaan volgens de wet van het land waar het ongeval heeft plaatsgevonden;
(Para)medische behandeling
plaatsvindt tijdens een reis die (mede) was ondernomen om een (para)medische behandeling te ondergaan, in een dergelijk
geval zijn niet verzekerd:
a. kosten in verband met overlijden van verzekerde;
b. kosten van bijzonder vervoer van zieken en gewonden;
c. overige kosten bij uitvallen door ziekte of ongeval.
De hier vermelde uitsluiting geldt niet, indien kan worden aangetoond dat deze kosten geen enkel verband houden met de
ziekte of aandoening ter zake waarvan de reis (mede) werd ondernomen.
Medische behandeling
letsel of overlijden veroorzaakt door een door verzekerde ondergane medische behandeling, tenzij deze rechtstreeks verband
houdt met een eerder door verzekerde overkomen ongeval.
Invloed van bestaande invaliditeit of ziekelijke toestand
Geen uitkering wordt verleend voor ongevallen (mede) veroorzaakt door een ziekelijke of abnormale lichaams- of
geestesgesteldheid van verzekerde tenzij deze het gevolg is van een reeds onder deze verzekering gedekt ongeval.
Meerdere verzekeringen
Indien ten behoeve van een verzekerde meerdere reisverzekeringen bij verzekeraar zijn afgesloten, is de aansprakelijkheid
van verzekeraar beperkt zoals in het dekkingsoverzicht aangegeven. Indien er hogere verzekerde bedragen zijn verzekerd
wordt op verzoek een evenredig deel van de premie teruggegeven.
SCHADE – Artikel 4
4.1
Verplichtingen in geval van schade
a. Meldingstermijn na een ongeval
Indien verzekerde door een ongeval wordt getroffen, zijn verzekeringnemer, verzekerde of begunstigde verplicht dit te
melden:
1) in geval van overlijden binnen 48 uur na overlijden ten gevolge van een ongeval, doch in ieder geval voor de
crematie of begrafenis;
2) in geval van blijvende invaliditeit binnen 3 maanden na het ongeval. Indien de melding later wordt gedaan, kan naar
het oordeel van de verzekeraar toch recht op uitkering ontstaan, indien door verzekerde kan worden aangetoond
dat:

een verzekerde een gedekt ongeval is overkomen;

de blijvende invaliditeit het rechtstreeks gevolg is van dit ongeval;

de gevolgen van dit ongeval niet door ziekte, kwaal of gebrekkigheid of een abnormale lichaams/geestesgesteldheid zijn vergroot;

een verzekerde in alle opzichten de voorschriften van de behandelend arts heeft opgevolgd.
De melding dient schriftelijk, telefonisch, per e-mail of per fax te geschieden.
Een door verzekeraar te verstrekken schadeaangifteformulier dient zo spoedig mogelijk ingevuld en ondertekend te
worden ingezonden.
b. Verplichtingen na een ongeval
1) In geval van overlijden van verzekerde zijn de begunstigden verplicht medewerking te verlenen ter vaststelling van
de doodsoorzaak.
2) In geval van (blijvende) invaliditeit van verzekerde is deze verplicht:

zich direct onder geneeskundige behandeling te stellen;

al het mogelijke te doen om zijn herstel te bevorderen door tenminste de voorschriften van de behandelende
geneeskundige te volgen:

alle medewerking te verlenen ter vaststelling van de mate van invaliditeit, zoals het meewerken aan een
geneeskundig onderzoek.
17
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
4.2
4.3
Aan verzekeraar is het recht voorbehouden de administratie van verzekeringnemer in te zien, ter verifiëring van de
verstrekte gegevens. Verzekerde kan geen rechten aan de polis ontlenen, indien hij één of meer van deze verplichtingen
niet is nagekomen en voor zover daardoor de belangen van verzekeraar zijn geschaad.
Bijzondere verplichting in geval van opname in een ziekenhuis
In geval van opname in een ziekenhuis dient vooraf of zo dit onmogelijk is, binnen een week na opneming telefonisch contact
te worden opgenomen met ACE Assistance, zodat deze in overleg met verzekerde of zijn/haar vertegenwoordiger, de
behandelend arts en eventueel ook de huisarts, die maatregelen kan treffen, welke het belang van de betrokken verzekerde
het beste dienen. Verzekerde is gehouden zich niet in een hogere klasse te doen verplegen dan die welke overeenkomt met
de klasse van zijn/haar ziektekostenverzekering in Nederland of bij gebreke daarvan de laagste klasse.
Vaststelling van de hoogte van de uitkering
In geval van blijvende invaliditeit geldt dat:
a. de mate van blijvende invaliditeit c.q. het percentage functieverlies vastgesteld zal worden door een, door de medisch
adviseur van de verzekeraar te benoemen, geneeskundige;
b. de bepaling van het percentage functieverlies geschiedt volgens objectieve maatstaven en wel zoveel mogelijk
overeenkomstig de laatste uitgave van de ‘Guides to the Evaluation of Permanent Impairment’ van the American
Medical Association (A.M.A.) – welk naslagwerk bij verzekeraar ter inzage ligt – en de richtlijnen van de Nederlandse
Vereniging voor Neurologie en de Nederlandse Orthopedische Vereniging;
c. Whiplash
ten aanzien van acceleratie/deceleratietrauma van de cervicale wervelkolom waarbij sprake is van klachten evenwel
zonder objectieve verschijnselen en waarbij verder wordt voldaan aan de criteria van het postwhiplash syndroom zoals
opgesteld door de Nederlandse Vereniging voor Neurologie, wordt bepaald dat hiervoor maximaal 5 % van het
verzekerd bedrag wordt uitgekeerd.
Aanwijzingen voor afwijkingen welke met hulponderzoek, zoals neuropsychologisch testen of vestibulair onderzoek, zijn
verkregen geven geen recht op een uitkering boven dit maximum van 5 %;
d. wanneer sprake is van een gedeeltelijk verlies of gedeeltelijke onbruikbaarheid van een of meer van de in de hieronder
vermelde Gliedertaxe genoemde lichaamsdelen of organen, wordt het uitkeringspercentage naar evenredigheid met de
hiervoor vermelde percentages vastgesteld;
Gliedertaxe
De volgende uitkeringspercentages zijn van toepassing bij volledig (functie) verlies van:
Uitkeringspercentage
Hoofd:
Beide ogen
100 %
Eén oog
50 %
Het gehele gehoorvermogen
60 %
Het gehoorvermogen van één oor
25 %
Eén oorschelp
5%
Het spraakvermogen
50 %
De geur of de smaak
5%
De neus
10 %
Inwendig orgaan:
De milt
10 %
Een nier
20 %
Een long
30 %
Ledematen:
Beide armen
100 %
Beide handen
100 %
Beide benen
100 %
Beide voeten
100 %
Eén arm of hand en één been of voet
100 %
Arm in schoudergewricht
80 %
Arm in ellebooggewricht
75 %
Hand in polsgewricht
70 %
Eén duim
25 %
Eén wijsvinger
15 %
Eén middelvinger
12 %
Eén van de overige vingers
10 %
Eén been of voet
70 %
Eén grote teen
10 %
Eén van de andere tenen
5%
e.
f.
bij verlies of blijvende onbruikbaarheid van meer lichaamsdelen of organen worden de percentages opgeteld tot een
maximum van 100 %;
terzake van een ongeval wordt bij blijvende invaliditeit in totaal maximaal het verzekerde bedrag uitgekeerd;
18
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
g.
4.4
4.5
4.6
4.7
bij verlies of blijvende onbruikbaarheid van verschillende vingers van een hand wordt in totaal nooit meer uitgekeerd,
dan hetgeen op grond van deze verzekering uitgekeerd zou zijn bij verlies of blijvende functiebeperking van een hand;
h. bij de vaststelling van de mate van invaliditeit zal geen rekening worden gehouden met het beroep van verzekerde ten
tijde van het ongeval;
i.
indien een reeds bestaande vorm van invaliditeit door een ongeval wordt verergerd, zal de vastgestelde mate van
blijvende invaliditeit na het ongeval worden verminderd met de reeds voor het ongeval bestaande mate van invaliditeit;
j.
vaststelling van de uitkering voor blijvende invaliditeit vindt plaats uiterlijk 3 jaar na de melding van het ongeval of
zoveel eerder als een blijvende toestand van invaliditeit is komen vast te staan. Indien evenwel 2 jaar na de melding van
het ongeval nog geen uitkering wegens blijvende invaliditeit heeft plaatsgehad, dan vergoedt de verzekeraar de wettelijk
rente, te beginnen 2 jaar na de melding van het ongeval over het bedrag dat uiteindelijk terzake van blijvende invaliditeit
zal zijn verschuldigd.
De rente zal gelijktijdig met de uitkering worden voldaan. De hierboven genoemde rente is evenwel niet meer
verschuldigd nadat de verzekeraar een voorschot op de uitkering terzake van blijvende invaliditeit ter beschikking heeft
gesteld;
k. bij de vaststelling van de mate van blijvende invaliditeit wordt nimmer rekening gehouden met de psychische reactie op
het ongeval c.q. op het daardoor veroorzaakte lichamelijk letsel c.q blijvende invaliditeit, ook al zou bedoelde psychische
reactie op zichzelf in enige mate blijvende invaliditeit tot gevolg kunnen hebben;
l.
indien verzekerde binnen 3 jaar na het ongeval overlijdt (doch niet als gevolg van het bedoelde ongeval of als gevolg van
een ander ongeval, waarvoor door de verzekeraar uitkering zal worden verleend) terwijl de uitkering voor blijvende
invaliditeit nog niet is vastgesteld, dan zal uitkering worden verleend op basis van de mate van invaliditeit welke met
inachtneming van 3 jaar na het ontstaan van het ongeval, redelijkerwijs te verwachten zou zijn geweest, indien een
verzekerde in leven was gebleven;
m. de vaststelling van de mate van blijvende invaliditeit zal in Nederland plaatsvinden, ook al is een verzekerde na het
ongeval naar het buitenland vertrokken, of was deze ten tijde van het ongeval al in het buitenland. Een verzekerde zal in
dat geval op eigen kosten naar Nederland (terug) dienen te komen ter vaststelling van de definitieve mate van blijvende
invaliditeit. Voldoet verzekerde hieraan niet, dan vervalt daarmede zijn recht op uitkering, tenzij anders is
overeengekomen.
Betaling van de uitkering
a. In geval van overlijden
Bij overlijden van een verzekerde binnen 3 jaar na een ongeval, keert de verzekeraar het voor hem verzekerde bedrag
uit. Heeft de verzekeraar terzake van hetzelfde ongeval reeds uitkering verleend wegens blijvende invaliditeit, dan wordt
laatstgenoemde uitkering in mindering gebracht op de uitkering bij overlijden. Is de reeds verleende uitkering wegens
blijvende invaliditeit echter hoger dan de uitkering bij overlijden dan zal de verzekeraar het verschil niet terugvorderen.
b. In geval van blijvende invaliditeit
De mate van blijvende invaliditeit wordt vastgesteld zodra naar medisch oordeel sprake is van een onveranderlijke
toestand, doch uiterlijk binnen 3 jaar na melding van het ongeval. Na deze periode zal de mate van blijvende invaliditeit
worden bepaald op basis van de alsdan bestaande invaliditeit, waarbij uitdrukkelijk wordt bepaald, dat nadien
optredende wijzigingen geen aanleiding kunnen vormen om aanspraken te doen op aanvullende uitkeringen.
Meerdere verzekerden als inzittenden van een motorrijtuig
Indien meerdere verzekerden als inzittenden van een motorrijtuig ten gevolge van een ongeval zijn overleden dan wel
blijvend invalide zijn geworden en het totaal bedrag van de verschuldigde uitkeringen ter zake van overlijden en/of blijvende
invaliditeit een bedrag van EUR 2.500.000,-- zal overschrijden, worden de rechten van de uitkeringsgerechtigden naar
evenredigheid beperkt tot in totaal het vorengenoemde bedrag.
Geen verplichting van verzekeraar tot betaling aan de staat
Indien blijkt dat bij afwezigheid van begunstigden de staat uitkeringsgerechtigd kan zijn, bestaat voor de verzekeraar geen
plicht tot betaling.
Verjaringstermijn
In afwijking van de algemene voorwaarden NL-AMEX-KDR-2014a geldt voor rubriek 3 (Ongevallen) een verjaringstermijn van
5 jaar.
19
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
GENEESKUNDIGE KOSTEN – RUBRIEK 4
Dekking tot een maximum zoals omschreven op het polisblad
ALGEMEEN – Artikel 1
1.1
Samenhang voorwaarden
Deze voorwaarden zijn een aanvulling op en vormen een onlosmakelijk geheel met de van toepassing verklaarde algemene
voorwaarden Doorlopende en kortlopende reisverzekering NL-AMEX-KDR-2014a.
DEKKING – Artikel 2
2.1
2.2
Omschrijving van de dekking
a. In geval van een geneeskundige behandeling van een verzekerde, die medisch noodzakelijk is als gevolg van een
hem/haar overkomen ongeval of ziekte tijdens de reis binnen de verzekeringsduur, zullen uitsluitend de gemaakte
kosten worden vergoed van:
1) de honoraria en kosten van (tand-)artsen en specialisten;
2) een opname in het ziekenhuis;
3) een operatie;
4) de door de arts voorgeschreven onderzoeken;
5) de door de (tand-)arts voorgeschreven medicijnen, verbandmiddelen en massage;
6) vervoer van verzekerde naar en van artsen en ziekenhuizen;
7) de door een ongeval, noodzakelijk geworden eerste prothesen, te vergoeden naar het Nederlandse
orthobandatarief;
8) de door of op voorschrift van een (tand-)arts in verband met deze behandeling gemaakte röntgenfoto’s;
9) de reparatie van of vervanging van een kunstgebit of kunstmatige elementen van het gebit.
b. Nabehandelingskosten
De kosten van geneeskundige en tandheelkundige behandeling wegens de gevolgen van een ongeval, zoals omschreven
in art. 1.15 van de algemene voorwaarden NL-AMEX-KDR-2014a zijn ook verzekerd indien en zover zij in Nederland
werden gemaakt na de periode gedurende welke de verzekering van kracht was, doch uiterlijk tot de 365ste dag na
vertrek.
c. Indien de reis, als gevolg van de geneeskundige behandeling langer duurt dan de maximale reis- duur zoals aangegeven
op het polisblad, worden de kosten alleen vergoed als transport naar Nederland medisch onverantwoord is. De
vergoeding wordt stopgezet op de 365ste dag na vertrek.
d. Verzekerde klasse
Bij een ziekenhuisopname zal de uitkering gebaseerd zijn op dezelfde klasse waarop verzekerde in Nederland krachtens
zijn ziektekostenverzekering recht heeft.
e. Bestaande dekking in Nederland
De onder deze rubriek verzekerde dekking is uitsluitend van kracht indien er in Nederland een geldige primaire dekking
voor geneeskundige kosten bestaat of enige andere publiekrechtelijke of privaatrechtelijke regeling (bijvoorbeeld
particuliere ziektekostenverzekering, standaard pakketpolis en dergelijke).
f. Indien gedurende de looptijd van deze verzekering de primaire dekking wegvalt, komt de onderhavige dekking, per
datum van het wegvallen van de primaire dekking, te vervallen. Van een zodanige omstandigheid dient de verzekeraar
onmiddellijk te worden geïnformeerd. De premie zal dan dienovereenkomstig worden aangepast.
Omvang van de dekking
De vergoedingen verleend onder deze rubriek bedragen maximaal de verzekerde bedragen genoemd in art. 2.2 van de
algemene voorwaarden, tenzij op het polisblad anders is overeengekomen.
Wanneer u deelneemt aan risico verhogende sporten zoals vermeld in art. 3.1 sub m van de algemene voorwaarden dan
heeft u alleen dekking als uit de polis blijkt dat de toeslagpremie voor Bijzondere Sporten en/of wintersport is berekend.
UITSLUITINGEN – Artikel 3
3.1
Uitsluitingen
Uitgesloten is schade:
a. verband houdende met een behandeling die zonder medische gevaren uitgesteld had kunnen worden tot na de
terugkeer in Nederland;
b. waarbij de behandeling door een niet-erkende arts gebeurt;
c. als de verzekerde op reis is gegaan (mede) met het doel een (para)medische behandeling te ondergaan, voor zover de
kosten verband houden met de te behandelen ziekte of gebrek;
d. verband houdende met een behandeling waarvan al voor het aangaan van de reis duidelijk was dat zij tijdens de reis
moest plaatsvinden;
20
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
e.
indien er geen sprake is van een door verzekerde afgesloten primaire geldige medische kostenverzekering/ voorziening
in Nederland.
SCHADE – Artikel 4
4.1
Bijzondere verplichtingen in geval van opname in een ziekenhuis
In geval van opname in een ziekenhuis dient vooraf of zo dit onmogelijk is, binnen een week na opneming telefonisch contact
te worden opgenomen met de ACE Assistance, zodat deze in overleg met de verzekerde of zijn/haar vertegenwoordiger, de
behandelend arts en eventueel ook de huisarts, die maatregelen kan treffen, welke het belang van de betrokken verzekerde
het beste dienen. Verzekerde is gehouden zich niet in een hogere klasse te doen verplegen dan die welke overeenkomt met
de klasse van zijn/haar ziektekostenverzekering in Nederland of bij gebreke daarvan de laagste klasse.
EIGEN RISICO – Artikel 5
5.1
Eigen risico
Eigen risico zoals gekozen en omschreven op het polisblad.
ANNULERING – RUBRIEK 5
Dekking tot een maximum zoals gekozen omschreven op het polisblad.
ALGEMEEN – Artikel 1
1.1
Samenhang voorwaarden
Deze voorwaarden zijn een aanvulling op en vormen een onlosmakelijk geheel met de van toepassing verklaarde algemene
voorwaarden Doorlopende en kortlopende reisverzekering NL-AMEX-KDR-2014a.
DEKKING – Artikel 2
2.1
Omschrijving van de dekking
De verzekering is uitsluitend geldig voor reizen geboekt binnen de geldigheidsduur van de verzekering of binnen 7 dagen
voorafgaand aan de aanvang van de geldigheidsduur van de verzekering.
De dekking onder deze verzekering vangt aan op de boekingsdatum van de reis en eindigt direct na de op het
boekingsformulier vermelde einddatum van de reis of direct op de datum waarop de reis wordt geannuleerd c.q. wordt
afgebroken.
Indien een geannuleerde reis niet voor vergoeding in aanmerking komt dan is de dekking voor die reis definitief beëindigd.
Het recht op vergoeding van onder de polis verzekerde gebeurtenissen vervalt dan volledig.
Indien de geldigheidsduur van de verzekering eindigt vóór de einddatum van de reis, vervalt de dekking gelijktijdig met het
einde van de geldigheidsduur van de verzekering zoals vermeld op het verzekeringsbewijs
De vergoeding voor annuleringskosten wordt uitsluitend verleend indien de annulering van de reis, het hotelarrangement of
de huurovereenkomst, dan wel het voortijdig afbreken van de reis of het verblijf, het gevolg is van een van de navolgende
oorzaken:
a. ernstige ziekte, een ernstig ongeval of de dood van een verzekerde, van een familielid (1e of 2e graad) of inwonende
levenspartner.
De verzekerde dient, indien de verzekeraar zulks verlangt, ten aanzien van de ernst van de ziekte of het ongeval een
medische verklaring te overleggen. Mede op grond van die verklaring zal de verzekeraar beoordelen of de annulering al
dan niet noodzakelijk was, dan wel redelijkerwijs aanleiding bestond de reis te annuleren of voortijdig af te breken;
b. het op medisch advies niet kunnen ondergaan van de voor dat land (die landen) verplichte inenting(en);
c. bij gepland bezoek aan familie in het buitenland, de passagegelden voor een bootreis of de vliegtuigtickets et cetera
indien door plotseling optredende ernstige ziekte, een ernstig ongeval, de dood, van een van de familieleden in het
buitenland, deze familieleden niet in de gelegenheid zijn om loges te ontvangen;
d. ernstige schade aan het eigen vakantieverblijf of het gratis ter beschikking gekregen vakantieverblijf waardoor de
geplande vakantie geen doorgang kan vinden. In dat geval vindt uitsluitend vergoeding plaats van vooruit
betaalde/gereserveerde tickets voor de boot, vlieg- of treinreis;
e. zaakschade van ernstige omvang, die het eigendom van de verzekeringnemer of diens werkgever treft en zijn
aanwezigheid ter plaatse dringend noodzakelijk maakt;
f. onverwachte oproep voor herhalingsoefening in militaire dienst;
g. onvrijwillige werkloosheid van verzekerde ten gevolge van gehele of gedeeltelijke sluiting van het bedrijf waar
verzekerde werkzaam was;
h. het door een werkeloze verzekerde aanvaarden van een dienstbetrekking van minimaal 20 uur per week, voor de duur
van minstens 1 jaar of voor onbepaalde tijd, waarbij als voorwaarde voor het tot stand komen van het arbeidscontract
geldt dat de verzekerde in de geplande vakantieperiode in het bedrijf van zijn nieuwe werkgever aanwezig is;
21
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
i.
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
het onverwacht ter beschikking krijgen van een huurwoning tijdens de geplande vakantieperiode, waarvoor verzekerde
reeds 6 maanden voor de boekingsdatum van het reis-/huurarrangement is ingeschreven;
j.
het binnen 30 dagen voor de ingangsdatum van de huurperiode c.q. de besproken hotelarrangementen, door brand,
explosie of enig ander van buiten komend onheil dusdanig beschadigd raken van het privé-vervoermiddel waarmede de
reis wordt/zou worden gemaakt, dat reparatie niet (tijdig) meer mogelijk is.
Eveneens wordt uitkering verleend indien als gevolg van diefstal binnen 30 dagen voor de besproken vakantie het privévervoermiddel is gestolen, als gevolg waarvan de vakantie geen doorgang kan vinden.
Eventueel kan ter beperking van de schade door de verzekeraar worden verlangd dat desgewenst een soortgelijk
voertuig wordt gehuurd. In dat geval komen de huurkosten ten laste van de verzekeraar onder aftrek van bespaarde
kosten van het eigen voertuig;
k. complicaties bij zwangerschap van verzekerde of de met haar samenwonende partner mits dit medisch is vastgesteld
door de behandelend arts/specialist;
l.
verzekerde verplicht is een herexamen af te leggen ten tijde van de verzekerde reis en uitstel van het herexamen niet
mogelijk is. Voorwaarde is wel dat het een herexamen ter afronding van een meerjarige schoolopleiding betreft;
m. definitieve ontwrichting van het huwelijk waarvoor na het boeken van het reis- of huurarrangement een
echtscheidingsprocedure in gang is gezet. Met definitieve ontwrichting van het huwelijk wordt gelijkgesteld het
ontbinden van een notarieel vastgelegde samenlevingsovereenkomst die geldig was op het moment van aangaan van de
verzekering.
Omvang van de dekking
Met inachtneming van de omvang van de dekking zoals omschreven in artikel 2.2 van de algemene voorwaarden worden
vergoed:
a. de in geval van gehele annulering te betalen kosten die de reisorganisator, de vervoerder of verhuurder aan verzekerde
in rekening brengt;
b. de kosten van het overboeken naar een latere reisdatum, waardoor gehele annulering overbodig wordt;
c. de eventuele verhoging van de oorspronkelijke reissom bij gedeeltelijke annulering van hotel- c.q. appartementsreizen
indien niet alle verzekerden annuleren, met dienverstande dat nooit meer vergoed wordt dan gehele annulering.
Uitbreiding omvang dekking
Bij ziekenhuisopname van een verzekerde gedurende de verzekerde vakantieperiode zal het aantal opnamedagen in het
ziekenhuis tijdens de reis-/huurperiode worden beschouwd als niet genoten vakantiedagen; dit geldt eveneens voor
meereizende verzekerden.
Vertrekvertraging
Indien bij vertrek vanuit Nederland, of vanuit het verzamelpunt in een van de ons omringende landen, zoals op het reisbiljet
staat aangegeven, het vliegtuig/de boot/de bus later vertrekt dan oorspronkelijk was aangegeven terwijl dit verzekerden bij
vertrek van huis (nog) niet bekend was, wordt bij reis- en huurarrangementen op basis van de
reisarrangementsprijs/huursom de volgende pro rata vergoeding verleend:
a. 8 tot 20 uur vertraging maximaal 1 dag vergoeding;
b. 20 tot 32 uur vertraging maximaal 2 dagen vergoeding;
c. 32 uur of langer vertraging maximaal 3 dagen vergoeding;
d. voor minder dan 8 uur vertraging wordt geen vergoeding verleend.
Wintersport
Als verzekerde als gevolg van een gedekte gebeurtenis op medische indicatie niet meer mag skiën of terug moet naar
Nederland, wordt het ongebruikte deel van de skipassen, skiliftkaarten, skilessen en skihuur vergoed op vertoon van de
originele documenten onder aftrek van gerestitueerde bedragen. Deze dekking is alleen van toepassing indien uit de polis
blijkt dat wintersport is meeverzekerd en hiervoor ook extra premie is berekend.
Samenreizenden
a. Indien één van de verzekerden de geboekte reis moet annuleren op grond van één van de in art. 2.1 van deze rubriek
genoemde oorzaken, dan hebben de overige verzekerden het recht eveneens te annuleren.
b. Indien een niet op de polis genoemde reisgenoot de geboekte reis moet annuleren op grond van één van de in art. 2.1
van deze rubriek genoemde oorzaken waardoor verzekerde alleenreizend wordt, heeft verzekerde het recht om
eveneens te annuleren indien:

de getroffen reisgenoot een geldige annuleringskosten verzekering heeft;

de gebeurtenis van de getroffen reisgenoot onder de dekking van diens annuleringskostenverzekering valt en diens
annuleringskostenverzekering geen vergoeding verleent voor de meereizende verzekerde;

de getroffen reisgenoot en verzekerde samen heen en terug zouden reizen.
Afbreking van de reis met voortijdige terugkeer
U heeft recht op vergoeding als de reis of het verblijf voortijdig
wordt afgebroken door een verzekerde onzekere gebeurtenis waarbij
dekking bestaat voor schadevoorval genoemd voor annulering voor
aanvang van de reis.
De maatschappij vergoedt u de reis-/huursom voor de niet genoten
gehele reisdagen (in verhouding tot het totaal aantal reis- of huurdagen)
22
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
tot een maximum van 90 dagen. Kan een verzekerde door
opname in een ziekenhuis niet naar huis terugkeren, dan gelden in
de reis-/ huurperiode de opnamedagen als niet-genoten reis(huur)
dagen. Deze regel geldt dan ook voor de met hem samen reizende
gezinsleden.
UITSLUITINGEN – Artikel 3
3.1
Uitsluiting
Naast de algemene uitsluitingen geldt voor het Annuleringsrisico dat voor vakantiereizen korter dan 3 dagen geen vergoeding
wordt verleend voor niet genoten vakantiedagen.
SCHADE – Artikel 4
4.1
4.2
Verplichtingen in geval van schade
In aanvulling op de verplichtingen genoemd in de algemene voorwaarden is verzekerde verplicht:
a. zo snel mogelijk, maar uiterlijk binnen 3 x 24 uur (zon- en feestdagen niet meegerekend) de organisatie waar de reis
geboekt is in te lichten omtrent de gebeurtenis die tot annulering kan leiden;
b. middels boekingsbescheiden aan te tonen dat er een reis geboekt was;
c. aan verzekeraar de aanspraak op uitkering te bewijzen door middel van het overleggen van verklaringen zoals een
doktersverklaring, een werkgeversverklaring, een annuleringskostennota;
d. alle aanspraken tot schadevergoeding of terugvordering ter zake van een schade desgewenst aan verzekeraar over te
dragen.
Schaderegeling
Uitkering wordt verleend voor ongebruikte reisdagen ten gevolgen van een omstandigheid als genoemd in de paragrafen 2.1
sub a t/m m en 2.4. De uitkering wordt berekend op basis van de reissom in verhouding van het aantal ongebruikte reisdagen
tot het totaal aantal reisdagen.
RECHTSHULP – RUBRIEK 6
Dekking tot een maximum zoals gekozen en omschreven op het polisblad
ALGEMEEN – Artikel 1
1.1
Samenhang voorwaarden
Deze voorwaarden zijn een aanvulling op en vormen een onlosmakelijk geheel met de van toepassing verklaarde algemene
voorwaarden ACE Doorlopende en kortlopende reisverzekering NL-AMEX-KDR-2014a.
1.2
Kosten
Onder kosten wordt verstaan de voor de rechtshulp noodzakelijk of door ACE Assistance te maken kosten, voor zover deze
niet op een derde verhaalbaar zijn, dat wil zeggen:
a. de kosten verbonden aan onderzoek en behandeling;
b. de kosten verbonden aan inschakeling van advocaten, deurwaarders, getuigen en deskundigen. In de Verenigde Staten
en Canada komt het honorarium van de advocaat niet ten laste van de verzekeraar indien de advocaat de zaak
behandelt op basis van “no cure, no pay”. In dit geval wordt het honorarium geacht te zijn inbegrepen in de
schadevergoeding;
c. de van de verzekerde in overleg met ACE Assistance te maken verblijfkosten en te maken reiskosten volgens tarieven
openbaar vervoer (trein 2e klasse);
DEKKING – Artikel 2
2.1
Omschrijving van de dekking
De verzekerde heeft aanspraak op de verlening van rechtshulp en de vergoeding van kosten tot maximaal het op het
dekkingsoverzicht genoemd bedrag voor zover:
a. de privé-rechten of –belangen van de verzekerde rechtstreeks in het geding zijn, met uitzondering van schade ten
gevolge van het bezit, het in bewaring hebben of het gebruik van een vervoermiddel;
b. de kosten van het hiervoor op het dekkingsoverzicht vermelde bedrag per aangemelde kwestie niet te boven gaan;
c. de aangemelde kwestie betreft:
1) het verhaal van de door verzekerde geleden materiële en immateriële schade ten gevolge van een door hem
opgelopen lichamelijk letsel waarvoor een derde op grond van een wettelijke bepaling aansprakelijk is;
2) de juridische verdediging van de verzekerde in geval de verzekerde als particulier in recht wordt aangesproken voor
zijn civielrechtelijke aansprakelijkheid, onder de wetten van het land waar hij zich bevindt, voor schade toegebracht
aan derden of na onvrijwillige overtreding van plaatselijke wetten.
23
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
2.2
Voorschotten
De verzekeraar verstrekt tegen een afdoende garantie voorschotten tot maximaal het op het dekkingsoverzicht vermelde
bedrag voor juridische bijstand voor:
a. het met uitzondering van de borgsommen, betalen van de verschuldigde proces- en executiekosten van de verzekerde
en de tegenpartij voor zover een onherroepelijk rechtelijk vonnis bepaalt dat deze door de verzekerde gedragen moet
worden;
b. het op vrije voeten stellen van de verzekerde indien hij onverhoopt in hechtenis genomen wordt na een
verkeersongeval.
Een dergelijk voorschot of een borgstelling zal beschouwd worden als een lening van de verzekeraar aan de verzekerde,
die deze in zijn geheel zal terugbetalen zodra de borgsom aan hem is terugbetaald in geval van buitenvervolgstelling,
vrijspraak of anders binnen 15 dagen na de datum waarop het bevoegde gerecht uitspraak heeft gedaan. Terugbetaling
aan de verzekeraar volgt in ieder geval niet later dan 60 dagen nadat het voorschot heeft plaatsgevonden of borgstelling
is gedaan.
2.3
Omvang van de dekking
Voor de omvang van de dekking wordt verwezen naar art. 2.2 van de algemene voorwaarden.
UITSLUITINGEN – Artikel 3
3.1
Uitsluitingen
Naast de Algemene uitsluitingen wordt, tenzij uitdrukkelijk anders is overeengekomen, geen rechtshulpdekking gegeven aan
verzekerde indien:
a. hij/zij bij de ingangsdatum van de verzekering redelijkerwijs de behoefte aan rechtshulp kon voorzien;
b. het belang 250 Euro of minder bedraagt;
c. er sprake is van voorwaardelijke opzet, grove schuld of nalatigheid.
SCHADE – Artikel 4
4.1
4.2
Bijzondere schadebepalingen
Indien de verzekerde een beroep wil doen op rechtshulp meldt hij dit zo snel mogelijk aan ACE Assistance.
Verzekerde mag zodra hij uit hoofde van de verzekering recht heeft op rechtsbijstand, de behartiging van zijn belangen
toevertrouwen aan een advocaat of een andere rechtens bevoegde deskundige van zijn keuze.
Kosten voor rekening verzekerde
De kosten komen voor rekening van de verzekerde indien:
a. die zonder overleg vooraf met ACE Assistance zijn gemaakt;
b. indien de kosten het gevolg zijn van verzuimen of fouten van de verzekerde met betrekking tot de behandeling van de
zaak;
c. ACE Assistance aan de verzekerde te kennen heeft gegeven dat verdere behandeling van de zaak geen redelijke kans op
enig succes heeft, kan vanaf dat moment geen aanspraak op dekking meer worden gemaakt, behoudens de
geschillenregeling.
Bij een verschil van mening tussen de verzekerde en ACE Assistance over het te verwachten resultaat of de wijze van
behandeling van de zaak kan de verzekerde na overleg met ACE Assistance voor rekening van de verzekeraar éénmaal de zaak
voorleggen aan een advocaat naar zijn keuze die op het betreffende vakgebied deskundig is; dit dient zo spoedig mogelijk te
geschieden, in elk geval binnen een maand nadat ACE Assistance de door de verzekerde bestreden mening of wijze van
behandeling aan hem heeft bericht. Deelt deze advocaat het standpunt van ACE Assistance wel, dan kan de verzekerde de
zaak alleen voor eigen rekening vervolgen. Blijkt uit het resultaat dat de verzekerde geheel of gedeeltelijk in het gelijk wordt
gesteld, dan worden de kosten tot maximaal het gedekte bedrag alsnog vergoed. Indien de zaak al door een advocaat wordt
behandeld en de verzekerde het vertrouwen in hem verliest, dan kan de verzekerde éénmaal voor rekening van de
verzekeraar de zaak aan een andere advocaat overdragen, als ACE Assistance het standpunt van de verzekerde redelijkerwijs
kan delen.
WINTERSPORT
Deze dekking is uitsluitend van toepassing indien de dekking is gekozen bij de aanvraag van deze verzekering en uit de polis blijkt dat de
toeslagpremie voor wintersport is berekend.
ALGEMEEN – Artikel 1
1.1
Samenhang voorwaarden
Deze voorwaarden zijn een aanvulling op en vormen een onlosmakelijk geheel met de van toepassing verklaarde algemene
voorwaarden Doorlopende en kortlopende reisverzekering NL-AMEX-KDR-2014a.
24
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.
1.2
Begripsomschrijving wintersportuitrusting
Alle tot de wintersportuitrusting behorende zaken van verzekerde die voor eigen gebruik zijn meegenomen, voor
uitgezonden of tijdens de reis zijn aangeschaft, geleend of gehuurd.
DEKKING – Artikel 2
2.1
Omvang van de dekking
ACE vergoedt:
a. de dekkingsuitbreiding voor wintersport zoals die uit de verschillende rubrieksvoorwaarden blijkt;
b. tot maximaal de in het dekkingsoverzicht (rubriek 1) genoemde bedragen, schade door verlies, vermissing of
beschadiging van de wintersportuitrusting door onverschillig welke oorzaak ontstaan;
c. voor vooruitbetaalde, maar nog niet ten volle gebruikte skipassen en liftkaarten worden de kosten vergoed
wanneer verzekerde tijdens zijn reis in het buitenland door ziekte of ongeval op medische indicatie niet meer
mag skiën. De uitkering wordt berekend over de desbetreffende kosten in verhouding van het aantal geheel
ongebruikte dagen van de oorspronkelijke voorgenomen reis tot het totaal aantal geldigheidsdagen en onder
aftrek van restituties en dergelijke. De kosten moeten op de plaats van bestemming zijn gemaakt en vooraf zijn
voldaan;
d. voor beschadiging, verlies of diefstal van in het buitenland gehuurde wintersportartikelen worden de kosten
vergoed.
SCHADE – Artikel 3
3.1
3.2
3.3
Eigen risico
Eigen risico zoals gekozen en omschreven op het polisblad.
Bepaling van de schade-omvang (wintersportuitrusting)
De omvang van de schade door beschadiging, verlies of vermissing van verzekerde wintersportuitrusting wordt bepaald
conform art. 4.2 van rubrieksvoorwaarden 1 (bagage).
Aanvullende verplichtingen
De verzekerde moet bij schade aan de wintersportuitrusting voldoen aan de volgende aanvullende verplichtingen. Wordt niet
aan deze verplichtingen voldaan, dan zal niet tot uitkering hoeven over te gaan.
a. Er moet onmiddellijk en ter plaatse van de gebeurtenis aangifte van diefstal of verlies worden gedaan bij de politie. Is
aangifte ter plaatse niet mogelijk, dan moet dit bij de eerstvolgende gelegenheid worden gedaan;
b. Er moet bij verlies of beschadiging van de uitrusting tijdens transport door derden aangifte worden gedaan bij de
verantwoordelijke vervoerder (personeel van luchtvaartmaatschappijen, treinconducteur, scheepskapitein), de
hoteldirectie en bij de reisleiding;
c. Er moeten originele bewijsstukken worden overlegd, zoals:
het bewijs van aangifte;
bewijs dat de beschadigde of verloren uitrusting eigendom is/was van de verzekeringnemer of verzekerde;
nota’s en/of andere bewijsmiddelen met betrekking tot de omvang van de schade of schadeoorzaak.
d. De beschadigde uitrusting moet ter beschikking worden gehouden aan ACE voordat herstel of vernietiging plaatsvindt.
UITSLUITINGEN – Artikel 4
4.1
Aanvullende uitsluitingen
ACE vergoedt geen schade:
a. aan wintersportuitrusting ontstaan doordat de verzekerde onzorgvuldig met de uitrusting is omgegaan of niet de meest
veilige bewaarplaats heeft benut, zodanig dat zoveel mogelijk kon worden voorkomen dat deze uitrusting werd gestolen,
verloren of beschadigd;
b. aan uitrusting door diefstal die zonder direct toezicht van de verzekerde zijn achtergelaten, behalve als deze zaken
waren opgeborgen in een deugdelijk afgesloten vertrek en de verzekerde braakschade kan aantonen. Niet als deugdelijk
vertrek wordt gezien: tenten en vouwwagens;
c. door diefstal of vermissing van uitrusting uit of op een motorvoertuig, aanhanger en (sta)caravan, indien zij zonder
direct toezicht van de verzekerde zijn achtergelaten, behalve wanneer de uitrusting is opgeborgen in een afgesloten
bagageruimte van een vervoermiddel, zodanig dat zij volledig aan het oog is onttrokken en er sporen van braak
aanwezig is.
d. aan uitrusting door slijtage, eigen gebrek, eigen bederf, geleidelijk inwerkende invloeden, ongedierte,
waardevermindering;
e. aan uitsluitend skistokken, bindingen, stoppers en het zogenaamde belag van ski’s, alsmede het loslaten van skikanten;
f. aan uitrusting die bestaat uit ontsiering, krassen, deuken en dergelijke, tenzij de goederen niet meer te gebruiken zijn;
g. aan uitrusting door een onder art. 2.2 van de algemene voorwaarden genoemde uitsluitingen.
25
ACE European Group Limited, Nederlands bijkantoor, Marten Meesweg 8-10, 3068 AV Rotterdam, is ingeschreven bij KvK Rotterdam onder nummer
24353249. In Nederland is zij houder van een Europees paspoort en valt zij onder het gedragstoezicht van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). ACE
European Group Limited heeft een vergunning van de Prudential Regulation Authority (PRA) in het Verenigd Koninkrijk onder nummer 202803.
Statutaire zetel: 100 Leadenhall Street, London EC3A 3BP, company number 1112892.